Ðe dzi gbãna hã le nuɖuɖu vɔ megbea? Nyemenya nenye be GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) ye o!

Hello! Efɔ̃a? Egbea míele nu ƒom tso nɔnɔme aɖe si le ame geɖe ŋu, gake ame aɖewo meléa ŋku ɖe eŋu boo o, gake enye nusi hiã be woalé ŋku ɖe eŋu vie. Ðe wò akɔta biã le nuɖuɖu vɔ megbe, wò ŋɔti vivi aɖe, alo ne èle nu ɖum gɔ̃ hã kpɔa? Ame aɖewo susuna be esia sɔ, gake ne edzɔna enuenu eye wòdoa kplamatse wò gbesiagbedɔwo la, ate ŋu anye nɔnɔme aɖe si woyɔna be `GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) ƒe dzesi. Mina míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito, ale be wò hã nàte ŋu ase esia gɔme nyuie wu.

Nukae nye GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) ko?

Kpuie ko la, GERD nye ne acid si le míaƒe dɔgbo me, si nye tsi si kpena ɖe nuɖuɖu ŋu wòɖua nu, trɔna yia dzi, si fia be, yi ɖe nuɖuɖutome (nuɖuɖu ƒe pɔmpi) me, ɖo ta ŋɔti gbɔ. Fifia ɖewohĩ èle eŋu bum be, "Oo, edzɔna ɖe dzinye hã, ewɔna nam abe ɖe wògatrɔna vaa míaƒe ŋɔti me ne míeɖu nu ene." Ẽ, emae nye nusi míeyɔna be GER (Gastroesophageal Reflux) alo "reflux" ko. Ðewohĩ nuteƒekpɔkpɔ sia su mía si tso míaƒe ɖevime ke. Gake ne GER nɔnɔme sia dzɔna enuenu, ne dzesiwo abe dzimeve kple tsi ƒe sisi wu zi eve le kwasiɖa me, alo ne ehe kuxi bubuwo vɛ na wò, le kpɔɖeŋu me, nu mimi sesẽ, kɔdzidede atraɖii, lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ, alo nuɖuɖutome ƒe gbegblẽ la, ekema míeyɔa nɔnɔme sia be GERD (Gastroesophageal Reflux Disease). Ema fia be `GERD` nye nɔnɔme si hiã beléle kple atikewɔwɔ geɖe wu ŋɔti me vevesese ko. Bu eŋu kpɔ, lãmeka aɖe le míaƒe dɔgbo kple nuɖuɖutome dome abe ʋɔtru ene. Míeyɔa esia be `LES (Lower Esophageal Sphincter)` alo nuɖuɖutome ƒe akpa si le ete . Ʋɔtru sia ʋuna ne míemi nuɖuɖu, eye wògatua ne nuɖuɖua ge ɖe dɔgboa me. Esia wɔnɛ be nuɖuɖu kple acid si le dɔgboa me megatrɔna yia nuɖuɖutome o. Gake ne `LES` sia metu nyuie o, alo ne eʋu zi geɖe akpa la, ekema dɔgboa me nuwo dona.

Nukatae GERD dzɔna? Nukawo koŋ gbɔe wòtsona?

Menye nu ɖeka koe hea GERD vɛ o, ke nu geɖe li siwo ate ŋu ana wòadzɔ. Na míalé ŋku ɖe nu vevi siwo nana wòdzɔna ŋu.

• Gbɔdzɔgbɔdzɔ le nuɖuɖutome ƒe akpa si le ete ( LES ): Abe alesi megblɔe va yi ene la, kuxia dzea egɔme ne lãmeka sia mewɔa dɔ nyuie o. Nuɖuɖu aɖewo, nunono (abe kɔfi , tii, tsokolet , aha sesẽ ene), atamanono , kple atike aɖewo ate ŋu ana lãmeka sia naɖe dzi ɖi.
• Hiatal Hernia : Esia nye esime dɔgboa ƒe akpa si le etame la tu yi dzi va ɖo akɔta. Esia dzia afɔku si le acid reflux me ɖe edzi.
• Amidada(Lolo akpa/Lolo akpa): Ne ame ƒe kpekpeme le dzidzim ɖe edzi la, nyaƒoɖeamenu si le ƒodoa me dzina ɖe edzi. Nyaƒoɖeamenu sia ate ŋu atutu dɔgboa me nuwo ayi dzi.
• Fufɔfɔ : Lãmetsiŋusẽ ƒe tɔtrɔ le fufɔɣi ate ŋu ahe GERD ƒe dzesiwo vɛ, si ate ŋu ahe dɔgboa ƒe nyaƒoɖeamenu vɛ ne vidzĩa le tsitsim. Zi geɖe la, esia nu yina ne wodzi vidzĩa vɔ.
• Nuɖuɖu ƒe nɔnɔmewo: Nuɖuɖu gbogbo aɖe ɖuɖu zi ɖeka, mlɔ anyi le nuɖuɖu vɔ megbe, kple nuɖuɖu si gogo mlɔ anyi hã ate ŋu ana GERD nagado gã ɖe edzi.
• Nuɖuɖu kple nunono aɖewo: Nuɖuɖu siwo me ami sɔ gbɔ ɖo, siwo me nu ʋeʋĩwo le , tomatos, citrus atikutsetsewo (abe amititsetse kple lime ene), mint, tsokolet, kɔfi, kple aha siwo me carbon le ate ŋu ana GERD ƒe dzesiwo nadzi ɖe edzi le ame aɖewo ŋu. Gake esia toa vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ .
• Sigaretnono: Sigaretnono nana LES lãmekaa gbɔdzɔna eye wòɖea aɖuɖɔ ƒe dodo dzi kpɔtɔna, si kpena ɖe ame ŋu be acid siwo le nuɖuɖutome la meganɔa anyi o.
• Atike aɖewo: Asrãtike aɖewo, ʋusɔgbɔdɔtikewo, vevesesenutsitikewo, alɔ̃dɔdɔtikewo, kple blanuilélenutsitike aɖewo hã ate ŋu ana GERD ƒe dzesiwo nadzi ɖe edzi. Ne èle atike aɖewo zãm eye nèsusu be woawoe le dzesi siawo hem vɛ la, anyo wu be nàƒo nu kple wò ɖɔkta.

Nukawoe nye GERD ƒe dzesiwo?

GERD ƒe dzesiwo ate ŋu ato vovo vie tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ. Na míalé ŋku ɖe dzesi siwo bɔ wu dometɔ aɖewo ŋu.

Dzesi siwo bɔ ɖe ame tsitsiwo me wu

• Dzimeve: Esiae nye dzesi vevitɔ si ame akpa gãtɔ kpɔna. Enye dzobibi si dona tso akɔta titina va ɖoa ŋɔti me le nuɖuɖu vɔ megbe, alo ne mlɔ anyi alo bɔbɔ. Ele vevie be nàɖo ŋku edzi be menye dzidɔe esia nye o , gake ne akɔta le veve sem kpata la, ele vevie be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo.
• Regurgitation: Nuɖuɖu alo tsi si vivina tso dɔgboa me trɔna yia ŋɔti alo nu me.
• Nu mimi sesẽ (Dysphagia): Ate ŋu ase le eɖokui me abe nuɖuɖu mimi alo vevesese ene.
• Globus sensation: Seselelãme be ƒu aɖe le ŋɔti me, gake nuɖuɖu alo tsi mele eme o.

Dzesi siawo ate ŋu anɔ ame aɖewo hã ŋu (Atypical symptoms) .

Togbɔ be esiawo mebɔ boo o hã la, GERD ate ŋu atso wo gbɔ:

• Kɔdzi ƒuƒu si nɔa anyi ɖaa: Kɔdzi si nu sẽna ɖe edzi vevietɔ le zã me eye nu bubu aɖeke metsoa eme o.
• Aɖuɖɔtoemedɔléle: Kɔa va nɔa veve sem eye gbea trɔna.
• Asrã: GERD ate ŋu ahe asrã yeye vɛ alo ana asrã si li xoxo nagado gã ɖe edzi.
• Ʋuʋudedi enuenu.
• Gbɔgbɔ vɔ̃.
• Aɖuwo ƒe ʋuʋu: Dɔgbo me acid siwo gena ɖe nu me ate ŋu agblẽ nu le aɖuwo ŋu.
• Alɔ̃dɔdɔ ƒe tɔtɔ: Akɔtave kple kɔdzidɔ si dzɔna le zã me ate ŋu ana wòasesẽ be woadɔ alɔ̃ nyuie.

Vevietɔ: Ne èkpɔ dzesiwo abe akɔtave, gbɔgbɔ sesẽ, alo vevesese si le keklẽm ɖe wò aɖu alo alɔnu ene la, ate ŋu atso GERD gbɔ, gake ele vevie be nàlé ŋku ɖe nɔnɔme aɖe si nu sẽ wu, abe dzidɔ ene ŋu. Eyata yi ɖɔkta gbɔ enumake.

Ke ne GERD le ɖevi suewo kple vidzĩwo ŋu ya ɖe?

Enye nusi sɔ be notsi aɖe nanɔ vidzĩwo ƒe ŋɔti me (GER). Gake ne etrɔ zu GERD la, àte ŋu ade dzesi dzesiwo abe esiawo ene:

• Notsi gbogbo aɖe ƒe ʋuʋu enuenu alo eƒe gbugbɔgadzɔ.
• Wofaa avi ne wona nuɖuɖu wo, womedina be yewoaɖu nu o, eye wodoa dziku.
• Ametia ƒe kpekpeme mele dzidzim ɖe edzi nyuie o, eye ɣeaɖewoɣi la, eƒe kpekpeme dzi ɖena kpɔtɔna.
• Yagbɔgbɔ ƒe kuxiwo abe kɔdzi kple ʋuʋudedi ene.
• Ne wole nu ɖum alo le nu ɖum vɔ la, wobɔbɔa woƒe ŋutilã abe dati ene.
• Menɔa avi fam ɣesiaɣi si womate ŋu aɖe o.

Ne dzesi siawo le viwòa ŋu la, anyo wu be nàyi ɖeviwo ƒe dɔdala gbɔ.

Aleke ɖɔktawo wɔa anya GERD? (Dɔléle ƒe dzesi) .

Zi geɖe la, ɖɔkta ate ŋu asusui nenye be GERD le ŋuwò to toɖoɖo wò dzesiwo kple wò dodokpɔ me.

• Nyabiase tso dzesiwo ŋu: Ðɔktaa abia wò tso dzesi siwo le ŋuwò, ɣeyiɣi didi si wòxɔ, kple ɣeyiɣi si me wòsẽ wu ŋu.
• Agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ kple atike: Ɣeaɖewoɣi la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàwɔ tɔtrɔ aɖewo le nuɖuɖu ŋu eye wòana GERD-tike bɔbɔe aɖe wò hena ɣeyiɣi kpui aɖe be wòakpɔe ɖa be wò dzesiwo nyo ɖe edzi hã.
• Dodokpɔ bubuwo: Ne dzesiawo nu sẽ, ne atikewo mele dɔ wɔm o, alo ne wosusu be kuxi bubuwo le eŋu la, ɖɔkta ate ŋu aɖe gbe be woawɔ dodokpɔwo abe:
• Upper Endoscopy: Esia bia be nàde mɔ̃ sue aɖe si le sue, si me fotoɖemɔ̃ le la wò nu me atsɔ ado wò nuɖuɖutome, dɔgbo, kple wò dɔgbo suea ƒe akpa gbãtɔ kpɔ. Esia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔe ɖa be nu gblẽ le wò nuɖuɖutome alo kuxi bubuwo hã ŋu. Ne ehiã la, woate ŋu axɔ lãkusi sue aɖe (lãmekawo ɖeɖeɖa).
• Ambulatory acid (pH) probe test: Le dodokpɔ sia me la, wotsɔa mɔ̃ si le tsɛ ŋutɔ aɖe toa ŋɔti me dea nuɖuɖutome eye wogblẽnɛ ɖe teƒea abe gaƒoƒo 24 ene, eye wodzidzea zi nenie acid sina yia nuɖuɖutome kple ɣeyiɣi didi si wògena ɖe nuɖuɖutome.
• Esophageal manometry: Esia dzidzea LES kple nuɖuɖutome lãmekawo ƒe nyaƒoɖeamenu kple dɔwɔwɔ. Esia le vevie na amesiwo nu mimi sesẽna na.
• Barium mimi dodokpɔ `(Barium mimi / Esophagram)`:Le esia me la, ènoa tsi aɖe si woyɔna be barium eye nèɖea foto X-ray. Esia ate ŋu aɖe nuɖuɖutome ƒe nɔnɔme kple mɔxenu ɖesiaɖe afia. Gake womegazãnɛ fũu tsɔ dea dzesi GERD o.

Nukawoe nye GERD ƒe atikewo? Nukae wòle be míawɔ?

Mɔnu vevi etɔ̃e li siwo dzi woato ada GERD: agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ, atikewo zazã, eye le nɔnɔme sesẽ aɖewo me la, amekoko.

1. Agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ (esiawoe nye afɔɖeɖe gbãtɔ kple vevitɔ kekeake!) .

Nu siawo wɔwɔ do ŋgɔ na atike alo wo zazã ate ŋu akpe ɖe ame ŋu ŋutɔ be woaɖu GERD ƒe dzesiwo dzi.

• Lolo dzi ɖuɖu: Ne èlolo akpa la, agbagbadzedze be yeaɖe yeƒe lolo dzi akpɔtɔ vie gɔ̃ hã ate ŋu ana tɔtrɔ gã aɖe nava.
• Ƒo asa na nuɖuɖu siwo ʋãa ame: De dzesi nuɖuɖu siwo nèsusu be ate ŋu ana wò GERD ƒe dzesiwo nagado gã ɖe edzi (abe nuɖuɖu siwo me ami ʋeʋĩ le, siwo me ami le, tsokolet, kɔfi, citrus-kutsetsewo ene) eye nàɖe wo dzi akpɔtɔ alesi nàte ŋui. Menye amesiamee nuɖuɖu ɖeka ma ke gblẽa nu le o, eyata ele be nàde dzesi esiwo gblẽa nu le ŋuwò.
• Nuɖuɖu ƒe nɔnɔmewo tɔtrɔ:
• Le esi teƒe be nàɖu nu geɖe le nuɖuɖu ɖeka me la, ɖu nu suesuesue geɖe.
• Ne èɖu nu vɔ la, mègamlɔ anyi gaƒoƒo 2-3 ya teti o, nɔ anyi.
• Wu fiẽnuɖuɖu nu gaƒoƒo 3 ya teti hafi nàmlɔ anyi.
• Mlɔƒe kple abatia ƒe ta kɔkɔ: Do abatia ƒe ta ɖe dzi abe sentimeta 6-8 ene. Esia wɔa dɔ wu ne wotsɔ nane si le abe ati kakɛ ene da ɖe abaa ƒe afɔwo te be wòakɔ abatia ƒe ta ɖe dzi, tsɔ wu be nàzã akɔtaɖonu geɖe.
• Ƒo asa na atamanono: Ne ènoa atama la, menye ɖeko atamanono nyo na GERD ko o, ke na wò ŋutilã bliboa hã.
• Ƒo asa na awu siwo me mekɔ o: Ƒo asa na awu siwo me kɔ si aƒo wò dɔgbo.

2. Atike siwo wozã le atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo nu

Ne agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ ɖeɖe mesɔ gbɔ o la, wò ɖɔkta ate ŋu aŋlɔ atike siawo na wò. Mègayi atike siawo zazã dzi gbeɖe atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo manɔmee o.

• Atike siwo tsia acid nu: Esiawo naa gbɔdzɔe ame kaba. Wonana acid si le dɔgboa me la meganɔa dɔ wɔm o. Gake esiawo zazã enuenu menyo o, elabena woate ŋu ahe nugbegblẽ le ame ŋu vɛ. (Kpɔɖeŋu: `Digene`, `Gelusil`).
• H2 Receptor Blockers: Esiawo ɖea acid ƒe wɔwɔ le dɔgboa me dzi kpɔtɔna. Atikewo abe Famotidine kple Cimetidine ene le hatsotso sia me.
• Proton Pump Inhibitors (PPIs): Esiawoe nye atike sesẽtɔ kekeake siwo ɖea acid dzi kpɔtɔna. Kpɔɖeŋu aɖewoe nye Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, kple Pantoprazole. Atike siawo wɔa dɔ to mɔxexe ɖe acid ƒe wɔwɔ nu le agbɔsɔsɔ gã aɖe me. Gake woate ŋu ahe nugbegblẽ aɖewo vɛ ne wozã wo ɣeyiɣi didi, eyata atikewɔlawo ƒe dzikpɔkpɔ te koe wòle be woazã wo.

3. Amekoko le go aɖewo me

Zi geɖe la, woate ŋu aɖu GERD dzi to agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ kple atikewo zazã me. Gake ne nusiawo dometɔ aɖeke mewɔ dɔ o, ne atikeawo he nugbegblẽ sesẽwo vɛ, alo ne GERD he kuxi sesẽwo vɛ (abe Barrett ƒe nuɖuɖutome ene) la, ɖɔktawo ate ŋu aɖo aɖaŋu be woawɔ dɔ nɛ.

• Fundoplication: Esiae nye amekoko si bɔ wu. Le esia me la, woxɔa dɔgboa ƒe akpa si le etame eye woxatsae ɖe nuɖuɖutome ƒe akpa si le ete be wòado ŋusẽ LES la. Fifia woate ŋu awɔ esia to dɔgbo me (to lãɖeɖe suesuesuewo me).
• Egbegbe mɔnu bubu geɖewo hã li.

Kuxi kawoe ate ŋu ado mo ɖa ne womeda GERD nyuie o? (Kuxi siwo dona tso eme) .

Menye nu nyui aɖeke be míasusui ko be dzimeve koe GERD nye o. Ne womedae nyuie o la, le ɣeyiɣi aɖe megbe la, kuxiwo abe:

• Nuɖuɖutomedɔléle: Nuɖuɖutome ƒe akpa si le lãkusia me ate ŋu axɔ dzo eye wòado dziku le esi acid ƒe sisi enuenu ta. Esia ate ŋu ana ame nase veve, ʋu nado le eme, eye wòasesẽ na nu mimi.
• Nuɖuɖutome ƒe ʋuʋu: Dzoxɔxɔ ɣeyiɣi didi ate ŋu ana abi nanɔ nuɖuɖutome, si ana wòasesẽ be nuɖuɖu nato eme.
• Barrett ƒe nuɖuɖutome: Le nɔnɔme sia me la, lãmenugbagbevi siwo le nuɖuɖutome ƒe akpa si le anyime la trɔna zua lãmenugbagbevi siwo le dɔgboa me. Wobua esia be enye nɔnɔme si do ŋgɔ na kansa si naa kansa ƒe afɔkua dzina ɖe edzi . Amesiwo ŋu dɔléle sia le la le afɔku me be woaxɔ nuɖuɖutome kansa.
• Nuɖuɖutome kansa: Amesiwo ŋu Barrett ƒe nuɖuɖutome le ate ŋu axɔ kansa sia le ɣeyiɣi aɖe megbe. Menye amesiame si ŋu GERD le ye xɔa esia o, eye ƒã hafi wòdzɔna , gake afɔku le eme.
• Yagbɔgbɔ ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Ne aɖi siwo dona ɖe yame la ge ɖe gbɔgbɔtsixe me la, nɔnɔmewo abe kɔdzidede enuenu, ʋuʋudedi, kple aklãdɔ ene ate ŋu ado mo ɖa.

Esia tae wòle vevie be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo evɔ màŋe aɖaba aƒu GERD ƒe dzesiwo dzi o.

Mlɔeba la, nusiwo dzi wòle be nàɖo ŋkui (Take-Home Message) .

GERD nye dɔléle si doa dziku vie si ate ŋu asẽ ne womedae o. Gake nya nyuiae nye be woate ŋu aɖu edzi le akpa gãtɔ me .

Ɖo ŋku edzi:

* Ne dzesiwo dzena na wò enuenu abe akɔtave alo ŋɔti me veve ene la, mègaŋe aɖaba ƒu wo dzi o. Kpɔ ɖɔkta hena aɖaŋuɖoɖo.

* Agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ bɔbɔewo (nuɖuɖu dzi ɖuɖu, lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ, alɔ̃dɔdɔ ƒe nɔnɔme tɔtrɔ) ate ŋu ana gbɔdzɔe geɖe mí.

* Zã atike si wò ɖɔkta ŋlɔ na wò pɛpɛpɛ kple ɣeyiɣi si nèŋlɔ na wò. Mègadzudzɔ atike la zazã alo adze egɔme le ɖokuiwò si o.

* Ne ènoa atama la, dze agbagba nàdzudzɔ.

* Ne GERD ƒe dzesiwo le ɖevi suewo ŋu la, yi ɖeviwo ƒe dɔdala gbɔ enumake.

Agbenɔnɔ kple GERD ate ŋu asesẽ, gake ne èkpɔ egbɔ nyuie la, àte ŋu anɔ agbe si sɔ, si me dzidzeme le. Gblɔ wò dzimaɖitsitsiwo kple kuxiwo na wò ɖɔkta. Míele lãmesẽ nyui dim na wò! GERD, Dɔgbo ƒe Ʋuʋudedi ƒe Dɔléle, Dzimeve, Acid ƒe Gbɔdzɔgbɔdzɔ, Sinhalatɔwo ƒe Atikewɔwɔ Ŋuti Nyati