Ðe abi si le veve sem le wò nyɔnu ƒe vidzidɔ me, si nye wò ‘ame ŋutɔ ƒe akpa aɖe’ la va dze dziwò zi ɖekaa? Àte ŋu ase le ɖokuiwò me be ɖeɖi te ye ŋu vie eye yeƒe lãme gbɔdzɔ, tsɔ kpe ɖe asrã ŋu. Togbɔ be ènya na ɖokuiwò be menye gbɔdɔdɔe esia nye o hã la, vɔvɔ̃ kple ŋukpe nɔa ŋuwò kokoko. Ðewohĩ àvɔ̃ be yeagblɔe na dawò, àvɔ̃ be yeagblɔe na xɔ̃wò aɖe, eye ɖewohĩ màte ŋu akpɔ nusi dzɔ la le susu me o. Le nɔnɔme sia tɔgbe me la, esia ate ŋu anye nɔnɔme si mebɔ o gake mevɔ̃ɖi boo o si woyɔna be ‘Lipschütz Ulcer’. Mina míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito egbea, le mɔ si me míaɖe dzi ɖi le nu.
Nukae nye Lipschütz ƒe Dɔdzẽ? Kpuie ko la,...
Lipschitz ulcers nye dɔléle si mebɔ o gake wòvea ame ŋutɔ si ate ŋu adzɔ le nyɔnu ƒe vidzidɔ me. Nu vevitɔ kekeakee nye be womexɔa gbɔdɔdɔ o. Eyae nye be womenye gbɔdɔdɔ ƒe dɔléle o. Ðewohĩ àkpɔ gbɔdzɔe vie ne èse nya sia, alo?
Zi geɖe la, abi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema dzena le wò vidzidɔ me, vevietɔ le ememe labia minora. Gake ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu adze le gotagome labia majora, nyɔnu ƒe nyɔnu ƒe ʋuʋu, alo aɖuɖɔtoe hã dzi. Dzesiwo abe dzoxɔxɔ kple ɖeɖiteameŋu ene hã ate ŋu akpe ɖe abi siawo ŋu.
Wogayɔnɛ be ‘vidzinu ƒe abi siwo menye gbɔdɔdɔ o’ kple ‘ulcus vulvae acutum’. Wotsɔ ŋkɔ sia na abi sia le ɖɔkta Benjamin Lipschütz, amesi ɖɔe zi gbãtɔ la ƒe ŋkɔ me.
Nusi nyo wue nye be zi geɖe la, abi siawo hayana le wo ɖokui si , zi geɖe le kwasiɖa eve va ɖo ade me. Gake esi wònye be vevesese kple vevesesea ate ŋu anye nusi dzi womate ŋu ado dzi le o ta la, ɖɔktawo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖu dzesi mawo dzi.
Aleke gbegbee Lipschütz Ulcer mebɔ o? Amekae ate ŋu axɔe wu?
Esesẽna na numekulawo be woagblɔ alesi tututu esia bɔe, gake wonya be ƒã ŋutɔ . Ema fia be menye nusi nèkpɔna zi geɖee wònye o. Gake nyɔnuviwo koŋue wògblẽa nu le, vevietɔ:
- Le amesiwo mexɔ ƒe 20 haɖe o gome.Numekuku aɖe ɖee fia be ƒe si woxɔna hafi dzea dɔa gɔme le mama dedie nu anɔ abe ƒe 15. Ema fia be ne sɔhɛe nènye la, anyo be nànya esia.
- Le amesiwo mewɔa gbɔdɔdɔ ƒe agbegbegblẽnɔnɔ o gome. Eyae nye amesiwo medɔ kple nu me, to nu me alo to vidzidɔ me o hena ɣleti etɔ̃ alo esi wu nenema.
Ame ʋɛ aɖewo koe wogblɔ be Lipschitz ƒe abi le ŋutsuwo ŋu. Ne wodzɔ la, abi la dzɔna le aɖuɖɔtoea me.
Eyata ne ènye sɔhɛ eye mèdɔa gbɔdɔdɔ ƒe dzodzro ɖe ame me boo o la, ele vevie be màgatsi dzodzodzoe madzemadzee ne èxɔ abi abe esia ene o, elabena menye gbɔdɔdɔ ƒe dɔléle aɖe gbɔe wòtso o.
Nukae nye Lipschütz Ulcer ƒe dzesiwo?
Dzesi vevitɔe nye abi gã aɖe si le veve sem, si goglo le akɔta ƒe gowo dzi (alo ɣeaɖewoɣi le vidzidɔa ƒe akpa ɖesiaɖe). Zi geɖe la, abi la dona kabakaba ŋutɔ, kasia kloe . Ðewohĩ anyo egbea eye emegbe abi aɖe nanɔ eŋu le ŋufɔke.
Ðewohĩ màse le ɖokuiwò me be yeƒe lãme mekɔ o, abe alesi nàwɔe le dɔlékui ƒe dɔléle si woyɔna be mononucleosis (mono) gome ene, alo abe alesi nàse le ɖokuiwò me le dzamezã si sɔ me ene. Ate ŋu ava kple dzesiwo abe:
- Asrã (ɖewohĩ ŋutilãa ase le eɖokui me be yeƒe lãme biã) .
- Ŋutilã ƒe vevesese kple ƒunukpeƒewo ƒe vevesese (esena le eɖokui me abe ƒunukpeƒetetedɔ le ŋutilã me ene) .
- Ðeɖiteameŋu (seselelãme be yemete ŋu le naneke wɔm o) .
- Lãmetsiŋusẽ siwo vuvu le kɔ kple abɔta (abe ƒunukpeƒe suesuesue siwo woate ŋu ase le asi me ene) .
- Kɔmeve alo lãkusi siwo vuvu
- Kɔdzi alo akɔta ƒe tete
- Vevesese ne wole aɖuɖɔ tom (dysuria) (abe aɖuɖɔtoedɔléle ene) .
Ne dzesi siawo le ŋuwò la, ele vevie be nàyi ɖɔkta gbɔ be woakpɔ dɔlélea nyuie, elabena dzesi siawo ate ŋu asɔ kple dɔléle bubuwo.
Aleke Lipschütz ƒe Dɔdzẽ le?
Azɔ mina míalé ŋku ɖe alesi abi sia le ŋu. Zi geɖe la, nɔnɔme siawo nɔa Lipschitz ƒe abi ŋu:
- Nɔnɔmea le goglo, eye eƒe didime mede sentimeta 1 o. (Ema ƒe lolome anɔ abe gaku sue aɖe ene)
- Wokpɔnɛ zi geɖe le vidzidɔ me, vevietɔ le labia minora ƒe akpa si le eme.
- Teƒe aɖe si me kɔ le abi la titina. Esia ate ŋu anye lãmenugbagbevi kuku alo esiwo gblẽ (necrosis). Esia wɔnɛ be abi la titina dzena ɣie alo yibɔ, abe dzobibi sue aɖe ene. Ɣeaɖewoɣi la, ne titina sia wɔ ƒuƒuiƒe la, ate ŋu adze abe ɣi alo yibɔ hã ene.
- Zi geɖe la, abi la ƒe nugbɔ nyea dzĩ-aɖabɛ eye ate ŋu adze abe ɖe wòvuvu ene ɣeaɖewoɣi.
- Mamã aɖe si dze ƒã le abi la titina kple eƒe nugbɔ dome.
Zi geɖe la, woate ŋu akpɔ abi mawo tɔgbe eve, wodze ŋgɔ wo nɔewo, eye woƒe akpa eveawo sɔ. Abe ‘agbugbɔ nugbugbɔ na abi’ ene. Eyae nye be abiwo dzɔna le ɖusime kple miame ƒe akɔta siaa, afisi wodoa go le.
Nukatae Lipschütz ƒe Dɔdzẽ dzɔna? Nuka gbɔe wòtso?
Ðɔktawo mete ŋu gblɔ nusi tututu hea Lipschitz ƒe abi vɛ haɖe o.Gake wosusu be edo ƒome kple dɔlékuiwo abe Epstein-Barr dɔlékui (EBV), alo dɔlékui alo dɔlékui bubuwo ƒe dɔlékuiwo. Bu eŋu kpɔ, ɖewohĩ wò dɔlélenutsiŋutete wɔa nu wògbɔa eme ɖe dɔlékui alo dɔlékui aɖe ŋu, eye abi sia dzɔna le esia ta. Ele abe "aʋa" vi aɖe si le edzi yim le wò ŋutilã me ene.
Dɔlékui alo dɔlékui siwo wokpɔ be woawoe hea Lipshitz ƒe abi vɛ dometɔ aɖewoe nye:
- Dɔlékuiwutike si woyɔna be Cytomegalovirus (CMV) .
- Influenza A kple influenza B - esiawoe nye dɔlékui siwo hea dzamezã vɛ.
- Mumps ƒe dɔléle
- Salmonella - Esia nye dɔlékui si nana dɔgbo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.
- Mycoplasma ƒe dɔléle
- Ƒuƒoƒo A Streptococcus - dɔlékui si hea ŋɔti me dɔlékuiwo vɛ
- Covid-19 (COVID-19) kple ame bubuwo.
Gake le go geɖe me la, ŋutinya si me kɔ aɖeke meli si ku ɖe dɔlékui alo dɔlékui aɖe si woxɔ nyitsɔ laa ŋu o, eyata esia nye nya ɣaɣla vie.
Ðe Lipschütz Ulcer xɔa ame mea?
Esia nye kuxi si le ame geɖe ŋu. Ao, menye ŋutilã me kadodo alo ŋutilã me tsiwo me kakana le nuyi ƒe abi me o. Eyata mehiã kura be nàtsi dzi ɖe dɔlékui xɔxɔ le ame bubu ŋu le esi wole ŋuwò ta ko o. Màte ŋu akakae ne èka asi ame aɖe si si wo le ŋu alo to afɔkpa si wòzã zazã me o.
Ðe afɔku tɔxɛ aɖewo li na esia?
Amesiame si ƒe vidzidɔ le ate ŋu axɔ Lipschitz ƒe abi. Gake ne èxɔ ƒe 20 haɖe o eye dɔlékui alo dɔlékuiwo ƒe dɔléle aɖe dze ŋuwò nyitsɔ laa (le kwasiɖa ʋɛ aɖewo me) ate ŋu ana wò afɔkua nadzi ɖe edzi. Esia fia be ate ŋu ava ne ènya ɖu dzamezã alo asrã dzi ko.
Kuxi kawoe ate ŋu ado mo ɖa le Lipschütz Ulcer ta?
Ƒã hafi lipschitz ƒe abi hea lãmesẽkuxi siwo nɔa anyi didi vɛ. Zi geɖe la, wodaa gbe le wo ɖokui si. Gake ɣeaɖewoɣi la, nusiwo gbɔna ate ŋu adzɔ:
- Abi: Ne abi la lolo alo goglo la, ŋutigbalẽa ƒe amadede ate ŋu atrɔ le teƒe ma le eƒe hayahaya vɔ megbe, si agblẽ abi sue aɖe ɖi. Ke hã, esia medzena tututu o.
- Seselelãme ƒe fuɖename: Abi la ate ŋu ave ame eye ate ŋu ado kplamatse gbesiagbedɔwo, sukudede, kple fefe. Esi wònye dɔléle si mebɔ o ta la, woate ŋu abui vodadatɔe ɣeaɖewoɣi be enye gbɔdɔdɔ ƒe dɔléle (STI). Esia ate ŋu ana ame natsi dzimaɖi geɖe, ŋu nakpe ame, eye ame nade bubu ame ɖokui ŋu. Àte ŋu ase le ɖokuiwò me be vɔvɔ̃ ɖo ye be, "Oo, ɖe nu vevi aɖe le asinyea?"
- Aɖuɖɔtoe ƒe ŋutetemanɔamesi (Urinary retention):Esia mebɔ kura o, gake le afisi abi la le nu la, ate ŋu ana aɖuɖɔtoe nasesẽ eye wòana aɖuɖɔtoe natsi. Ne edzɔ alea la, ahiã be woade catheter (si nye mɔ̃ si wozãna tsɔ ɖea aɖuɖɔ) eme be tsinyegoea nakɔ.
Gake ɖo ŋku edzi be kuxi siawo mebɔ kura o. Ame akpa gãtɔ hayana kuxi aɖeke manɔmee.
Aleke ɖɔkta awɔ anya Lipschütz ƒe Abi?
Ðɔkta aɖo to wò dzesiwo gbã eye wòado wò vidzidɔ ƒe akpa si wokpɔ kple ŋku. Woabia nya tso wò lãmesẽ ŋutinya si nèxɔ nyitsɔ laa hã ŋu, si me dɔlékui alo dɔlékui ƒe dɔléle ɖesiaɖe si nèxɔ nyitsɔ laa (abe dzoxɔxɔ, dzamezã, ŋɔti me vevesese ene) hã le.
Zi geɖe la, woaɖe nusiwo gbɔ vidzinuwo ƒe abi tsona zi geɖe la ɖa gbã. Le kpɔɖeŋu me, woaɖe nɔnɔme bubuwo abe gbɔdɔdɔ ƒe dɔlékuiwo (STI) (abe vidzinuwo ƒe ʋuʋudedi, HIV, kple yɔmekpe ene) alo nɔnɔmewo abe Behçet ƒe dɔléle ene ɖa gbã. Woate ŋu adɔ hã be woado nɔnɔme siawo kpɔ. Ne woɖe asi le esiawo ŋu vɔ ko hafi woabu Lipschitz ƒe abi.
Nɔnɔme bubu kawoe ƒe dzesi mawo tɔgbe dzena le wo ŋu?
Ne ɖɔkta aɖe kpɔ dɔléle aɖe le ame ŋu la, woabu nɔnɔme bubu siwo ƒe dzesiwo ate ŋu anɔ abe tɔwò ene hã ŋu. Woyɔa esia be ‘vovototodedeameme ƒe dɔlélewo didi’. Nɔnɔme aɖewo siwo ate ŋu ana vidzinuwo naxɔ abi eye woƒe dzesiwo sɔ kple Lipschitz ƒe abiwo dometɔ aɖewoe nye:
- Vidzinuwo ƒe ʋuʋudedi
- HIV dɔlékuia ƒe dɔléle
- Syphilis ƒe dɔléle
- Sjögren ƒe dɔlélea
- Behçet ƒe dɔlélea
Esia tae wòle vevie be woayi ɖɔkta gbɔ be woakpɔ dɔlélea nyuie. Esesẽ be nàtso nya me le nusi wònye ŋu le ɖokuiwò si.
Ðe Lipschütz Ulcer nye dɔléle si dɔlélenutsiŋutete ŋutɔ hena vɛa?
Ðɔktawo mebu esia be enye dɔléle si dɔlékuiwutikewo tsona o. Gake kpeɖodzi aɖewo li be ate ŋu ado ƒome kplikplikpli kple dɔléle bubu siwo dɔlélenutsiŋutete hena vɛ, eye ate ŋu anye dɔléle si dɔlékuiwo ƒe dɔlélenutsiŋutete hena vɛ gɔ̃ hã ƒe ŋgɔdonya. Wole numekuku wɔm le esia ŋu yi ŋgɔe.
Aleke wodaa Lipschütz ƒe Abi?
Nya nyuiae nye be menye ɣesiaɣie wòhiã be woawɔ atike gã aɖe na Lipschitz ƒe abi o. Wò ɖɔkta aƒo nu tso mɔ siwo dzi nàto akpɔ vevesese kple vevesese si abi la hena vɛ gbɔ na wò. Taɖodzinu vevitɔe nye be wòana gbɔdzɔe wò.
Esiawo nye atikewɔwɔ siwo woate ŋu awɔ dometɔ aɖewo:
- Sitz tsilelewo: Esia bia be woanɔ tsileƒe (alo tsifago gã aɖe) si me tsi dzodzoe yɔ fũu me abe miniti 10-15 ene. Àte ŋu awɔ esia zi eve alo zi etɔ̃ gbesiagbe. Tsi dzodzoe la ana teƒea nafa, aɖe vevesese dzi akpɔtɔ, eye wòakɔ eŋu.
- Ƒo asa na awu siwo me kɔ alo awu te dodo ɣesiaɣi si wòanya wɔ. Do awu siwo me mekɔ o, siwo me gbɔgbɔ le, siwo wotsɔ dzɔdzɔmenu siwo le abe kotoklobo ene wɔ.
- Ele be nàno vevesesenutsitike siwo womeƒlena le atikedzraƒe o (OTC) abe acetaminophen alo ibuprofen ene zazã abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene.
- De atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame dzi be wòana teƒea natsi. Le kpɔɖeŋu me, atike si me lidocaine le (si woate ŋu aƒle le atikedzraƒe alo woŋlɔe na ame). Esia ana nutoa natsi dzodzodzoe hena ɣeyiɣi aɖe.
Le nɔnɔme sesẽ aɖewo me la, ne vevesesea nu sẽ alo abi la lolo la, woate ŋu ana corticosteroid-tike aɖe nono alo atsɔe aƒoe be wòakpe ɖe abi la ŋu wòahaya kabakaba. Ne wokpɔ dɔlékui aɖe (ne edze abe abi la le dodom ene) la, ɖɔktaa aŋlɔ dɔlékuiwutikewo na wò.
Abi suewo wɔa dɔ nyuie ɖe aƒeme atike siawo ŋu, gake abi siwo lolo wu ate ŋu ahiã be woazã atike siwo woŋlɔ na wo be woatsɔ aɖu vevesesea dzi.
Ðe Lipschütz ƒe Abi la daa dɔa?
Ẽ, keŋkeŋ! Abe alesi míegblɔe va yi ene la, zi geɖe la, abi siawo hayana keŋkeŋ le kwasiɖa eve va ɖo ade megbe. Nu vevitɔe nye be nàgbɔ dzi ɖi.
Nukae wòle be makpɔ mɔ na ne Lipschütz Ulcer le ŋunye?
Nuyi ƒe abi akpa gãtɔ hayana le wo ɖokui si le kwasiɖa eve va ɖo ade me. Abi kple kuxi bubuwo mebɔ o. Azɔ hã, ƒã hafi abi siawo gadzena ake. Eyata mègatsi dzi be woagadzɔ ake le esi wodzɔ zi ɖeka ta ko o.
Ne èse le ɖokuiwò me be vevesesea nu sẽ akpa be yeate ŋu ado dzi atsɔe eye wòle ŋusẽ kpɔm ɖe wò gbesiagbegbenɔnɔ dzi la, ƒo nu kple wò ɖɔkta tso tiatia siwo nàwɔ atsɔ aɖe vevesesea dzi akpɔtɔ ŋu. Mehiã be nàdo dzi le vevesesea me o.
Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe Lipschütz Ulcer nua?
Esesẽ be woagblɔ nusi gbɔ wòtsona kple kakaɖedzi, eyata esesẽ be woagblɔ alesi woawɔ axe mɔ ɖe enu kple kakaɖedzi. Gake esi wònye be ate ŋu ado ƒome kple dɔlélenutsiŋutete ta la, ate ŋu aɖe vi be woaƒo asa na dɔlékuiwo kple dɔlékuiwo eye woalé lãmesẽ bliboa me ɖe asi.
Aɖaŋuɖoɖo aɖewo siwo akpe ɖe ŋuwòe nye esi:
- Ðu nuɖuɖu siwo me nunyiame le (abe amagbewo, atikutsetsewo, lã siwo me ami mele o ene). Te ɖa le nuɖuɖu siwo ŋu wotrɔ asi le, nuɖuɖu siwo me sukli le, kple nuɖuɖu siwo me ami sɔ gbɔ ɖo ŋu alesi nàte ŋui.
- Wɔ gbɔdɔdɔ si me afɔku mele o, abe kɔndɔm zazã ene. Togbɔ be menye gbɔdɔdɔ mee Lipschitz ƒe abiwo tsona o hã la, gbɔdɔdɔ ƒe dɔlékuiwo ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe wò dɔlélenutsiŋutete kple wò lãmesẽ bliboa dzi.
- Dɔ alɔ̃ nyuie (gaƒoƒo 7-8 ya teti gbesiagbe) eye nàɖu nuteɖeamedzi dzi. Nuwo abe yoga kple ŋugbledede ene ate ŋu akpe ɖe ŋuwò.
- Na wò vidzinuwo nanɔ dzadzɛ to adzalẽ fafɛ kple tsi zazã gbesiagbe me. Ƒo asa na adzalẽ ʋeʋĩwo zazã alo tsilele, elabena esiawo ate ŋu agblẽ nyɔnu ƒe vidzidɔ ƒe dzɔdzɔme dadasɔ me. Azɔ hã, klɔ wò awuwo enuenu eye nàna woanɔ dzadzɛ. Esia ate ŋu aɖe dɔlékuiwo xɔxɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ.
Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?
Ne Lipschitz ƒe abi ƒe dzesiwo le ŋuwò la, yi ɖɔkta gbɔ enumake. Mègahe ɖe megbe o. Dzesi siawo dometɔ aɖewoe nye:
- Abi si le veve sem le vidzinuwo me si goglo, vevietɔ le vidzinuwo ƒe akɔta.
- Dɔléle si le abe dzamezã ene abe dzoxɔxɔ, ɖeɖiteameŋu, kple ŋutilã ƒe vevesese ene ƒe dzesiwo.
- Dɔlékui alo dɔlékui ƒe dɔléle aɖe si woxɔ nyitsɔ laa.
Togbɔ be atike ɖeka aɖeke meli na Lipschitz ƒe abi o hã la, ɖɔkta ate ŋu akpɔ dɔlélea nyuie eye wòakpe ɖe ŋuwò nàkpɔ wò vevesese kple vevesese dzi. Woate ŋu akpɔ egbɔ hã be menye nɔnɔme si nu sẽ wue wònye o.
Mlɔeba la, nusiwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .
Lipschütz Ulcer nye dɔléle si mebɔ o si mexɔa gbɔdɔdɔ o. Ðɔktawo gale nu geɖe srɔ̃m tso eŋu be yewoanya nusi tututu gbɔ wòtso. Ne dzesi siawo le ŋuwò la, mègatsi dzodzodzoe alo ŋu nakpe wò o, ke boŋ yi ɖɔkta gbɔ hena aɖaŋuɖoɖo. Mehiã be nàdo dzi le vevesese kple vevesesea me o. Àte ŋu axɔ kpekpeɖeŋu be nànɔ agbe si sɔ vaseɖe esime abi la nahaya.
Kpuie ko la:
- Esia menye gbɔdɔdɔ ƒe dɔléle o. Esiae nye nu vevitɔ kekeake.
- Edzɔna zi geɖe le nyɔnuvi sue siwo mekpɔa gome le gbɔdɔdɔ me o la me.
- Zi geɖe la, edaa gbe le eɖokui si.
- Gake ele vevie be woayi ɖɔkta gbɔ le vevesesea ta eye woaɖo kpe edzi nenye be dɔléle sesẽ bubu aɖe hã li.
- Ne wokpɔ vevesese dzi nyuie helé be nɛ la, woate ŋu azã ɣeyiɣi sia sesẽ aɖeke manɔmee.
Menye wò ɖeka koe o, ame bubuwo hã li siwo dze ŋgɔ kuxi mawo tɔgbe. Eya ta mègavɔ̃ be yeabia kpekpeɖeŋu o.
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