Edzi ŋɔ vie ne èkpɔ ahuhɔ̃e me alo ne ame aɖe gblɔ na wò be wò ŋku ƒe ɣiwo le ɣie, alo? Le nyateƒe me la, zi geɖe la, esia ate ŋu anye dzesi gbãtɔ si fia be nane gblẽ le míaƒe ŋutilã ŋu, vevietɔ aklãa. Eyata mina míaƒo nu tso ŋkuwo ƒe ɣie sia si woyɔna le atikewɔwɔ me be `(Scleral Icterus)` ŋu le nya bɔbɔewo me.
Nuka tututue nye Scleral Icterus?
Kpuie ko la, `Scleral Icterus` nye ne míaƒe ŋku ƒe akpa ɣi, si nye akpa si míeyɔna be `(Sclera)`, dze ɣie. Gake nu bubu aɖe hã gali le afisia. Menye ƒunukpeƒetetedɔa ŋutɔe nyea ɣie ŋutɔŋutɔ o. Enye akpa si le etame, si nye lãkusi si le tsɛ ŋutɔ, si me kɔ si woyɔna be `(Conjunctiva).` Ne lãkusi sia trɔ zu ɣie la, amadede ɣia dzena nyuie le lãkusia ƒe akpa ɣi si le ete ta.
Ame geɖewo hã yɔnɛ be `(Jaundice)`. Naneke megblẽ le eŋu o, gake nya `Jaundice` keke ta vie. Efia ŋkuwo ƒe ɣie kpakple ŋutigbalẽ ƒe ɣie. Ke hã, `Scleral Icterus` nye dɔléle si gblẽa nu le ŋkuwo ŋu koŋ .
Nukatae míaƒe ŋkuwo trɔna zua ɣie? Bilirubin ƒe ŋutinya
Nusi koŋ gbɔ amadede ɣi sia tsoe nye atike ɣi si woyɔna be bilirubin ƒe dzidziɖedzi le míaƒe ʋu me. Míeyɔa nɔnɔme sia be ``Hyperbilirubinemia``.
Bu eŋu kpɔ, ʋumenugbagbevi dzĩ siwo le míaƒe ŋutilã me hã ƒe agbenɔƒe didi. Wowɔa bilirubin ne ʋumenugbagbevi dzĩ xoxo siawo gblẽ. Zi geɖe la, nusi wòle be wòadzɔe nye be míaƒe aklã wɔa dɔ abe nusi wotsɔna tsia ʋu me ene, eɖea bilirubin sia si mehiã o la ɖa le ʋua me, tsɔnɛ tsakana kple ʋumenugbagbeviɣi eye wòfiaa mɔe yia nuɖuɖumeŋusẽ me. Mlɔeba la, woɖea bilirubin ma doa goe le ŋutilãa me kple aɖuɖɔ.
Gake ne womete ŋu ɖe bilirubin sia le ʋua me nyuie o, le kuxi aɖe si le aklãa ŋu alo le susu bubu aɖe ta la, edzea ƒoƒo ɖe ʋua me gɔme. Bilirubin ƒe ƒuƒoƒo siae nana ŋkuwo kple ŋutigbalẽa zua ɣie.
Nusita wode dzesi amadede ƒe tɔtrɔ sia le ŋkuwo me zi gbãtɔ enye be bilirubin xɔana bɔbɔe eye wòdea ŋku ƒe lãkusi si woyɔna be ``Conjunctiva.`` Le megbe ɣi si le ete ta la, bilirubin sue aɖe gɔ̃ hã dzena na mí bɔbɔe.
Nukawo koŋue nana bilirubin ƒe agbɔsɔsɔ dzina ɖe edzi?
Susu geɖe ate ŋu anɔ anyi siwo tae bilirubin ƒe agbɔsɔsɔ dzina ɖe edzi eye ŋkuwo ate ŋu azu ɣie. Wo dometɔ aɖewo le bɔbɔe, gake ɖewo ate ŋu anye nya veviwo vie. Eyata ele vevie be nànya esia.
| Wᴐe be | Numeɖeɖe bɔbɔe aɖe |
|---|---|
| Dɔléle siwo do ƒome kple aklã | Nɔnɔmewo abe aklã ƒe gbegblẽ le ahatsunono ta ( cirrhosis ), dɔlékuiwo ƒe dɔléle (Hepatitis A, B, C), kple autoimmune hepatitis . |
| Aɖuɖɔtoe kple dɔgbo ƒe dɔlélewo | Nɔnɔmewo abe aɖuɖɔtoemekpewo , ʋuka siwo me ʋu sina tona ƒe ʋuʋu , alo dɔgbo ƒe dɔléle ene . |
| Dɔlékuiwo | Leptospirosis , dɔlékui ƒe dzoxɔxɔ abe dengue ene, dɔlékui sesẽ siwo kaka ɖe ŋutilã bliboa me ( sepsis ), kple dɔlékui siwo tsoa dɔlékuiwo gbɔ (e.g. Schistosomiasis ). |
| Atikewo kple aɖinuwo | Atike aɖewo zazã fũ akpa (e.g. steroids, dɔlékuiwutike aɖewo) kple vevesesenutsitikewo abe Acetaminophen (Panadol). Gbetike kple aɖi aɖewo abe agblemenukuwo ene hã ate ŋu anye nusiwo gbɔ wòtso. |
| Domenyiŋusẽfianu ƒe dɔlélewo | Dɔléle siwo ƒe dome míenyi abe Sickle Cell Disease kple Gilbert’s Syndrome ene siwo gblẽa nu le bilirubin ƒe asitɔtrɔ le lãmenugbagbeviwo ŋu ŋu. |
| Ƒumelãwo kple dɔdzẽwo | Ʋumenugbagbeviɣi ƒe sisi le dɔdzẽ siwo me dɔlékui aɖeke mele o alo kansa le aklã, aɖuɖɔtoe, alo teƒe siwo do ƒome kplii ta. |
| Vidzĩwo ƒe Ʋuʋudedi | Esi vidzĩ yeye ƒe aklã metsi bliboe o ta la, esɔ be ŋkuwo nazu ɣie le kwasiɖa eve gbãtɔwo me. Ke hã, le go aɖewo me la, esia ate ŋu anye nu sesẽ. |
Aleke wowɔa atike nɛ?
Nu vevitɔ kekeake si gɔme wòle be míase le afisia enye be `Scleral Icterus` menye dɔléle o, ke boŋ enye dzesi . Eyata menye ŋkuwo ƒe ɣie tae atikewɔwɔa le o; nɔnɔme si gbɔ wòtso si gbɔ wòtso tae.
Le kpɔɖeŋu me, ne wò ŋkuwo biã le aɖuɖɔtoemekpewo ta la, woawɔ atike na wò atsɔ aɖe kpeawo ɖa. Ne aklãdɔe wònye la, woada ema na wò. Be nàke ɖe nusi gbɔ wòtso ŋu la, wò ɖɔkta ate ŋu awɔ ʋudodokpɔ, fotoɖeɖe, kple bubuawo Eyata , anyo wu be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo tsɔ wu be nàda ɖokuiwò.
Nukae dzɔna ne èŋe aɖaba ƒu ŋku ɣiwo dzi?
Ŋkuwo ƒe ɣie menye afɔku le eɖokui si o. Gake enye nuxlɔ̃amedzesi . Ne womewɔ atike nɛ o la, bilirubin ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋua me ate ŋu adzi ɖe edzi eye wòagblẽ nu le ahɔhɔ̃a gɔ̃ hã ŋu. Esia nye nɔnɔme si me afɔku le ŋutɔ.
- Woyɔa nɔnɔme sia le vidzĩ yeyewo me be ``Kernicterus'' eye ateŋu agblẽ nu le ahɔhɔ̃ ŋu tegbee.
- Woyɔa nɔnɔme sia le ame tsitsiwo me be ``Hepatic Encephalopathy'' eye ateŋu ahe ŋkuɖoɖonudzi ƒe bu, tɔtɔ, kple alɔ̃madɔmadɔ gɔ̃ hã vɛ.
Nɔnɔme siawo evea siaa hiã atikewɔwɔ kpata .
Ɣekaɣie woakpɔ ɖɔkta alo ayi ETU enumake
Ne ède dzesii be wò ŋkuwo le ɣie la, wɔ ɖoɖo be yeayi ɖɔkta kaba ale si nàte ŋui. Gake ne dzesi siwo gbɔna dometɔ aɖe le ŋuwò kpe ɖe wò ŋku ɣiwo ŋu la, yi kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) enumake.
| Dzesi siwo hiã be woalé ŋku ɖe wo ŋu kpata | |
|---|---|
| ⚫ Dɔgbo ƒe vevesese sesẽ alo esi nɔa anyi ɖaa | ⚫ Dzoxɔxɔ |
| ⚫ Ʋuʋudedi atraɖii | ⚫ Taɖuame alo ame ƒe susu ƒe dɔwɔwɔ |
| ⚫ Ƒodo ƒe ʋuʋu alo tsi ƒe ƒoƒo | ⚫ Tɔtɔ, alɔ̃dɔdɔ, alo ŋkuɖoɖonudzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie |
Aɖaŋuɖoɖo vi aɖe
Ɣeaɖewoɣi la, akaɖi siwo le míaƒe nutoa me ƒe amadede (e.g. akaɖi ɣiwo) hã ate ŋu ana míaƒe ŋkuwo nadze ɣie. Eyata ne ɖikeke aɖe le mewò la, yi teƒe si kekeli le nyuie eye dzɔdzɔmekekeli le eye nàkpɔ ahuhɔ̃e me. To mɔ sia dzi la, àte ŋu aka ɖe amadede ƒe vovototo si tututu le wo dome dzi.
Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe nɔnɔme sia nua?
Togbɔ be womate ŋu axe mɔ nɛ keŋkeŋ o hã la, nu geɖe li míate ŋu awɔ atsɔ aɖe afɔkua dzi akpɔtɔ.
- Ðe ahanono dzi: Ne èɖe ahanono dzi kpɔtɔ la, ate ŋu aɖe nusiwo gblẽ le aklã ŋu dzi akpɔtɔ ŋutɔ.
- Do atike: Takpɔ ɖokuiwò ta to atike nana tso dɔléle siwo gblẽa nu le aklã ŋu, abe Aklãdɔléle A kple B ene me.
- Kpɔ nyuie le atikewo zazã ŋu: Mègano atike, gbetikewo, alo kpeɖeŋutɔ siwo mehiã o ne mèbia ɖɔkta o. Ne èno atike siwo wu agbɔsɔsɔ si wokafu, vevietɔ Acetaminophen (Panadol) la, ate ŋu agblẽ nu le aklãa ŋu.
- Do atikewɔƒe ƒe sia ƒe: Ʋudodokpɔ si wowɔna edziedzi gɔ̃ hã ate ŋu ade dzesi tɔtrɔ siwo va le aklã ƒe dɔwɔwɔ me hafi dzesiawo nadze.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Scleral icterus (ŋku ƒe ɣiwo ƒe ɣie) menye dɔléle o, ke boŋ enye nɔnɔme aɖe si le ete ƒe dzesi .
- Nusi koŋ gbɔ esia tsoe nye bilirubin ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋu me ƒe dzidziɖedzi. Zi geɖe la, aklã ƒe kuxi aɖe ate ŋu atso esia gbɔ.
- Ne ède dzesii be ŋkuwo le ɣie la, mègatsi dzodzodzoe o, gake mègaŋe aɖaba ƒu edzi hã o. Kpɔ ɖɔkta kaba ale si nàte ŋui.
- Ne dzesi bubuwo abe dɔgbo ƒe veve sesẽ, dzoxɔxɔ, alo tɔtɔ ene le ŋuwò la, yi kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) enumake.
- Atikewɔwɔ nɔ te ɖe nɔnɔme si gbɔ ŋku ɣiawo tso dzi. Eyata ele vevie be woadi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo hafi woate ŋu akpɔ dɔlélea nyuie ahadae.
👩🏽 ⚕️ Nyabiase bubuwo (FAQs)
💬 Nukae nye afɔku ƒe nɔnɔme si le lãkusi si lolo (Enlarged Spleen / Splenomegaly) me?
Aɖuɖɔtoe nye ŋutinu sue aɖe si zi geɖe le míaƒe akɔta ƒe miame, le akɔta te/le ƒodo megbe, si kɔa ʋu/tsrɔ̃a ʋumenugbagbevi dzĩ xoxowo (zi geɖe la, enɔa sue wu wò asibidɛ). Gake ‘Aɖuɖɔtoe si Wokeke’ nye nɔnɔme si me ŋutinu sia vuvuna le mɔ si mesɔ o nu eye woate ŋu asee le miame ƒe akɔtaƒu (LUQ) te! Esiae nye nuxlɔ̃amedzesi gãtɔ kekeake si fia be dɔléle sesẽ aɖe si do ƒome kple ʋu le ŋutilã me.
💬 Nukawo koŋue hea aɖuɖɔtoe si lolo le mɔ si mesɔ o nu le miame?
Nu vevi 3 ye hea esia tsona: 1) ‘Leukemia / Lymphoma’ - Le go sia me la, aɖuɖɔtoea lolona elabena kansa lãmenugbagbeviwo yɔa eme. 2) ‘Liver Cirrhosis’ - Ne ʋu si sina to aklã me xe la, ʋu ma yɔa ʋuka siwo le aklã me (Portal hypertension) eye wòvuvuna. 3) Asrã / Dengue alo jaundice (Asrã / EBV Dɔlékuiwo) kple dɔléle siwo me ʋumenugbagbevi dzĩwo melɔ̃na le mɔ si mesɔ o nu (Hemolytic anemia) hã hea esia vɛ godoo.
💬 Ne ƒunukpeƒe/aɖuɖɔtoe si lolo le miame ƒe akɔtaƒu te la, nukawoe nye ‘nɔnɔme siwo dea agbe afɔku me/kpata’ siwo hiã be woaxɔ ame ɖe kɔdzi enumake?
Esia nye dɔléle si hiã be ɖɔkta nakpɔe (ele be nàyi aɖawɔ CT Scan). Gake afɔku gãtɔ kple esi nu sẽ wu! 1) Ne kasia nèse ‘vevesese sesẽ aɖe abe hɛ si womate ŋu ado dzi atsɔ o ene (Severe LUQ pain - Splenic Rupture)’ le miame ƒe akɔta ƒe akɔta te eye vevesesea kaka ɖe miame abɔta (Kehr ƒe dzesi) eye wò tatɔ eye wò susu meganɔ dɔ wɔm o la, ke ‘aɖuɖɔtoe ƒe gbagbã’ ye godoo! Esia ate ŋu ana ʋu nado le ŋuwò ahaku le aɖabaƒoƒo ʋɛ aɖewo ko me, eyata ele be nàxɔ wò ɖe kɔdzi kaba!
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee