Ðe gbɔgbɔ kple nuɖuɖu le sesẽm na viwòa? Mina míasrɔ̃ nu tso (Vascular Ring) sia ŋu.

Ðe viwò suea sena le eɖokui me ɣeaɖewoɣi be gbɔgbɔ le sesẽm nɛa? Alo ɖe wòtsia nu ɣesiaɣi ne ele nu ɖum alo le no nam? Alo ɖe wòɖea aɖuɖɔ le nuɖuɖu vɔ megbea? Nusiwo gbɔ esia tso dometɔ ɖeka ateŋu anye nɔnɔme aɖe si woyɔna be `(Vascular Ring)`, si ŋu míele nu ƒom tsoe egbea. Ŋkɔa aɖi nya gã aɖe, gake mègavɔ̃ o . Mina míaƒo nu tso esia ŋu bɔbɔe, le mɔ si gɔme nàte ŋu ase nu.

Nukae nye `(Vascular Ring)` sia? Kpuie ko la,...

Kpuie ko la, Vascular Ring nye nusi mewɔ ɖeka o le vidzĩ ƒe ʋuka me . Fifia ɖewohĩ ànɔ nusi nye aorta la ŋu bum. Enye ʋuka vevitɔ, gãtɔ kekeake si tsɔa ʋu si me ɔksidzin le tso míaƒe dzi me yia míaƒe ŋutilã ƒe akpa mamlɛa. Ele abe pɔmpi gã si tsɔa tsi tso tsigoe me yia aƒea ƒe akpa sia akpa ene.

Le ``Vascular Ring'' nɔnɔme sia me la, womiãa aorta alo eƒe alɔwo, vidzĩa ƒe yagbɔgbɔ (gbɔgbɔmɔ̃) , nuɖuɖutome ( nuɖuɖumɔ̃), alo evea siaa, eye woxatsae ɖe eŋu. Bu eŋu abe nu bubu aɖe si xatsa eɖokui ɖe tsido ŋu sesĩe, si wɔnɛ be tsi ƒe sisi sesẽna.

Eyata nukae dzɔna ne ètsi dzodzodzoe alea?

• Ne yaƒoƒomɔ̃a xaxa la, gbɔgbɔ ate ŋu asesẽ na vidzĩa .
• Ne nuɖuɖutome va te la, ate ŋu asesẽ na vidzĩa be wòaɖu nu, ana no , alo ami nu.

Esia nye gbɔdzɔgbɔdzɔ si wodzina. Esia fia be wodzia vidzĩa kple nɔnɔme sia esime wògakpɔtɔ le vidzidɔa me. Ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu anye nu sesẽ, gake nu nyuitɔ kekeakee nye be woate ŋu adae dzidzedzetɔe to amekoko me.

Aleke wowɔa ʋuka si me ʋu sina tona zi geɖe? Nukae dzɔna le ʋukawo ƒe asigɛ me?

Mina míalé ŋku ɖe alesi vidzĩ ƒe ʋuka si me ʋu sina tona le teƒe si sɔ ŋu.

Zi geɖe la, ʋuka si me ʋu sina tona la dzea egɔme tso vidzĩa ƒe dzi ƒe miamexɔ si le anyime (miameʋuka). Emegbe eyia yaƒoƒomɔ̃a dzi, ƒoa xlãe zua aɖaka (aortic arch), eye emegbe wògaɖiɖina ɖe yagbɔgbɔa me (aorta si ɖiɖina). Tso aɖaka sia kple akpa si le ɖiɖim la, ʋuka sue geɖe doa alɔ be woatsɔ ʋu ayi ŋutilã ƒe akpa vovovowo.

Ke hã, le vidzĩ si ŋu dɔléle aɖe le si woyɔna be ``Vascular Ring'' me la, ʋuka gã sia ``(Aorta)'' alo eƒe alɔwo, yagbɔgbɔ, nuɖuɖutome, alo evea siaa, xatsa ɖe eŋu abe asigɛ ene, keŋkeŋ alo eƒe akpa aɖe. Esia tae woyɔnɛ be ``Vascular Ring''.

Bu eŋu kpɔ, esia le abe tsi ƒe pɔmpi si le míaƒe abɔ me xatsa ɖe ati aɖe ƒe ke ŋu, si wɔnɛ be tsi si le sisim la dzi ɖena kpɔtɔna ene.

Nukae nye `(Vascular Ring)` ƒe ƒomevi veviwo?

Mɔ geɖewo li siwo dzi `(Vascular Ring)` sia ate ŋu ato awɔ. Ƒomevi etɔ̃ siwo bɔ wue nye:

1. `Aortic Arch eve`:Nusi dzɔna le esia mee nye be aorta la dzea egɔme abe alesi wòle ene, emegbe wòmãna ɖe aɖaka eve me. Aɖaka eve siawo ƒoa xlã vidzĩa ƒe yaƒoƒomɔ̃, yaƒoƒomɔ̃, kple nuɖuɖutome eye woblaa wo sesĩe. Emegbe aɖaka eveawo kpena ɖe wo nɔewo ŋu le akpa kemɛ eye wogazua ʋuka ɖeka ake.

2. Right Aortic Arch: Le afisia la, aorta la dzea egɔme vodadatɔe, le yaƒoƒomɔ̃a ƒe ɖusime le esi teƒe be wòadze egɔme le miame. Emegbe, ʋuka si sɔ la dzea egɔme vodadatɔe eye wòyia nuɖuɖutome megbe. Alɔdze sia naa ʋuka bubu (si nye miame subclavian artery ) si tsɔa ʋu yia vidzĩa ƒe miame alɔnu la dona . Ʋuka aɖe si ʋu le fugboe ƒe agbenɔɣi eye emegbe wòtua (Ligamentum Arteriosum) ƒe susɔea wua asigɛ sia nu. Ʋuka siawo ate ŋu aƒo ƒu aƒo vidzĩa ƒe yagbɔgbɔ, nuɖuɖutome, alo evea siaa nu ƒu.

3. Aberrant Right Subclavian Artery (RSA): Wogayɔa esia be Arteria Lusoria. Zi geɖe la, ʋuka sia dzea egɔme tso Brachiocephalic Trunk, si nye ʋuka etɔ̃ siwo tso Aortic Arch me la dometɔ ɖeka. Gake le go sia me la, Aberrant RSA dzea egɔme tso Aortic Arch gbɔ tẽ. Menye asigɛ bliboe wònye o , eyata ɖewohĩ mahe dzesiwo vɛ o.

Aleke gbegbee `(Vascular Ring)` nɔnɔme sia bɔe?

Vascular Ring nye dɔléle si mebɔ kura o . Vidzĩ ɖeka le 100 ɖesiaɖe me gɔ̃ hã mekpɔnɛ o. Ne dzidɔ le wo dzidzi gɔ̃ hã la, wo dometɔ 1% va ɖo 3% xɔa ʋukawo ƒe asigɛ. Eyata, menye nane si dzɔna ɖe ame geɖe dzi o.

Amekawoe ate ŋu axɔ nɔnɔme sia wu?

Nɔnɔme sia ate ŋu adzɔ ɖe vidzĩ siwo tso ameƒomevi alo to ɖesiaɖe me dzi. Togbɔ be womenya nusi tututu gbɔ wòtso o hã la, wokpɔe be ebɔ ɖe vidzĩ ŋutsuwo me zi gbɔ zi eve wu vidzĩ nyɔnuwo .

Nukae na `(Vascular Ring)` sia dzɔna?

Dzɔdzɔmeŋutinunyalawo menya nusita tututu ``ʋuka ƒe asigɛ'' sia dzɔna le fugboe ƒe tsitsi me haɖe o. Edzɔna zi geɖe be ne vidzĩa le tsitsim le vidzidɔa me la, ʋukaa ƒe akpa aɖewo nɔa anyi siwo wòle be woadze anyi ko. Gake wosusui be nɔnɔme sia dzɔna ne akpa mawo mege o .

Nukae nye Vascular Ring ƒe dzesiwo?

Ne ʋuka ƒe asigɛ aɖe aɖe dzesiwo afia alo maɖee afia o, eye ne ele nenema la, ɣekaɣie, nɔ te ɖe eƒe ƒomevi kple alesi wòtea yaƒoƒo alo nuɖuɖutome sesĩe dzi.

Vidzĩ aɖewo ate ŋu aɖe dzesiwo afia esime wonye vidzĩwo . Ame bubuwo ate ŋu adze dzesiwo gɔme ne wotsi vie, alo le woƒe tsitsime. Nukutɔe la, ɖewohĩ ame aɖewo maɖe dzesi aɖeke afia kura o .

Ɣeaɖewoɣi la, gbɔgbɔ alo nu mimi sesẽ na ame ɣeyiɣi didi aɖe, eye togbɔ be eyi aklãdɔdala alo dɔgboŋutinunyala gbɔ be woawɔ atike nɛ hã la, ɖewohĩ womate ŋu anya nusi tututu kuxia nye o.

Dzesi siwo dona ne egblẽ nu le yaƒoƒomɔ̃a ŋu:

Yaƒoƒomɔ̃ae nye yaƒoƒomɔ̃. Eyata ne eva le kpuie la, àte ŋu akpɔ dzesiwo abe esiawo ene:

• Kɔdzidede enuenu .
• Yagbɔgbɔ ƒe dɔlékuiwo xɔxɔ enuenu (e.g. aklãdɔ).
• Nasal flaring ( ŋɔti me ʋuʋu ne wole gbɔgbɔm).
• Gbeɖiɖi si mesɔ o ne wole gbɔgbɔm (e.g., `(Wheezing)` - ɣlidodo tso akɔta, `(Stridor)` - gbeɖiɖi sesẽ aɖe tso ŋɔti me).
• Yagbɔgbɔ ƒe Cyanosis nye ŋutigbalẽ ƒe amadede si trɔna blɔ le gbɔgbɔ sesẽ ta.

Dzesi siwo dona ne nuɖuɖutome ŋu dɔlélea le:

Nuɖuɖutome ye nye nuɖuɖu ƒe pɔmpi. Ne eva le kpuie la, àte ŋu akpɔ dzesiwo abe:

• Acid ƒe ʋuʋu .
• Lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ kple nunyiame nyui makpɔmakpɔ nye ``Dodokpɔ le Dzidzedzekpɔkpɔ me''.
• Seselelãme si nye be nane tsi wò ŋɔti me .
• Nuɖuɖu sesẽ , lãmetutudɔ enuenu ne èle nu ɖum.
• Nu mimi sesẽ (Dysphagia), vevietɔ ne wole nuɖuɖu sesẽwo mimim.
• Ʋuʋudedi enuenu .

Dzi ƒe dzesi bubuwo:

Ɣeaɖewoɣi la, dzidɔ bubu siwo wodzina hã ate ŋu anɔ amesiwo ŋu Vascular Ring le ŋu. Le go sia me la, àte ŋu akpɔ dzesiwo abe:

• Gbeɖiɖi si mesɔ o si wosena le dzi me enye ``Dzi ƒe liʋiliʋi''.
• Dzi ƒe tsotso (dzi ƒe tsotso kabakaba alo esi mewɔ ɖeka o).
• Yagbɔgbɔ sesẽ (Dyspnea).

Aleke wowɔa dzesi `(Vascular Ring)` nɔnɔme sia? (Dɔléle ƒe dzesi) .

Ne ɖɔkta aɖe susu be ʋukawo ƒe asigɛ aɖe le eŋu la, woate ŋu awɔ dodokpɔ geɖe atsɔ aɖo kpe dɔlélea dzi:

• Akɔta ƒe X-ray: Esia ɖea ŋutinu siwo le vidzĩa ƒe akɔta me ƒe foto. Zi geɖe la, esiae nye dodokpɔ gbãtɔ si wowɔna.
• CT scan: Esia ate ŋu aɖe nusiwo le ŋutilãa me, vevietɔ dzi, yagbɔgbɔ, kple nuɖuɖutome ƒe foto siwo me kɔ hã.
• Echocardiogram: Esia hã woyɔna be echo, eye wòɖea vidzĩa ƒe dzi kple aorta ƒe foto siwo le abe video ene.

Tsɔ kpe ɖe dodokpɔ siawo ŋu la, woate ŋu awɔ dodokpɔ bubuwo atsɔ akpɔ nɔnɔme si me yaƒoƒo alo nuɖuɖutome le:

• Barium Mimi `(Barium Mimi)` / `(Esophagogram)`:Le esia me la, wonaa tsi tɔxɛ aɖe si woyɔna be `(Barium)` vidzĩa be wòano. Emegbe, woɖea X-ray be woakpɔ alesi `(Barium)` tsi sia zɔna yia nuɖuɖutome `(Esophagus). Ne `(Vascular Ring) xe mɔ na nuɖuɖutome `(Esophagus)` la, woateŋu akpɔe to dodokpɔ sia me.
• Bronchoscopy: Le esia me la, wotsɔa mɔ̃ tsɛ aɖe si me fotoɖemɔ̃ sue aɖe kple kekeli le la toa vidzĩa ƒe nu alo ŋɔti me, toa yaƒoƒomɔ̃ (yagbɔgbɔ) me yia lãkusi me, be woatsɔ ado ememe.
• Upper Endoscopy: Esia hã nye mɔ̃ aɖe. Gake wotoa nu me hetoa nuɖuɖutome be woakpɔ ememe.

Nukae nye atikewɔwɔ na `(Vascular Ring)` sia?

Ne ʋuka ƒe asigɛ aɖe le vidzĩa ƒe yagbɔgbɔ alo nuɖuɖutome tsim, si na be gbɔgbɔ alo nuɖuɖu sesẽna na ame la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ nɛ .

Gake mehiã be woawɔ dɔ na ʋukawo ƒe asigɛwo katã le vidzĩme o. Gake ƒomevi aɖewo, abe double aortic arch ene, hiã be woawɔ dɔ na wo kaba.

Amekoko si ƒomevi woawɔ la nɔ te ɖe vidzĩa ƒe nɔnɔme, ʋukawo ƒe asigɛ ƒomevi, kple alesi wòsesẽe dzi. Zi geɖe la, amekokoa lɔ:

• Ʋukawo ƒe asigɛa ƒe akpa aɖe lãɖeɖe kple wo mama be woaɖe nyaƒoɖeamenu dzi akpɔtɔ.
• Aorta alo ʋuka bubu ƒe akpa sue aɖe ɖeɖe ɖa.

Zi geɖe la, wowɔa amekoko sia to lãɖeɖe sue aɖe si woɖe ɖe vidzĩa ƒe akɔta ƒe axadzi (dɔwɔwɔ si woʋu ɖi - `(Thoracotomy)`) . Esia fia be ehiã be woatsoe wòalolo vie. Gake ƒã hafi, le ɖevi siwo tsi vie gome la, woate ŋu awɔ dɔdamɔnu si me womewɔa dɔ boo aɖeke le o .

Ðe mɔ aɖewo li siwo dzi woato axe mɔ ɖe `(Vascular Ring)` sia ƒe wɔwɔ nua?

Le nyateƒe me la, dzɔdzɔmeŋutinunyalawo mese nusita ``ʋuka ƒe asigɛ'' dzɔna le fugboe ƒe nɔnɔme me gɔme bliboe haɖe o, eyata fifia mɔnu aɖeke koŋ meli si dzi woato axe mɔ ɖe enu o .

Etsɔme ka ƒomevie amesi ŋu nɔnɔme sia le ate ŋu akpɔ mɔ na?

Amekoko be woawɔ Vascular Ring le dedie ŋutɔ eye wòkpɔa dzidzedze . Togbɔ be dzesi aɖewo ate ŋu anɔ anyi ɣleti geɖe le amekokoa megbe hã la, dzesi aɖeke meganɔa ame akpa gãtɔ ŋu kura kloe le ƒe ɖeka me o .

Mahiã be woawɔ dɔ na ame akpa gãtɔ akpɔ gbeɖe o. Gake ƒã ŋutɔ la, ate ŋu ahiã be woagawɔ dɔ bubu.

Le amekoko vɔ megbe gɔ̃ hã la, ahiã be nàyi eŋutinunyalawo gbɔ hena aɖaŋuɖoɖo (kplɔkplɔ ɖo) ƒe geɖe. Esiawo ate ŋu anye:

• Dzidɔŋutinunyala aɖe.
• Ðɔkta si bi ɖe nuɖuɖumeŋusẽ me (Gastroenterologist).
• Ðɔkta si bi ɖe gbɔgbɔtsixe ƒe dɔwɔwɔ me (Pulmonologist).

Nukae wòle be mabia ɖɔktaa tso Vascular Ring ŋu?

Ne dɔléle aɖe le ŋuwò alo viwòa ŋu si woyɔna be ``Vascular Ring'' la, anyo be nàbia nya siawo wò ɖɔkta:

• `(Vascular Ring)` ƒomevi kae nye esia?
• Ðe esia ƒo xlã nye yagbɔgbɔ, nuɖuɖutome, alo evea siaa?
• Ðe nèkafui be woawɔ dɔ na amea? Ne nenemae la, ɖe wòʋuna loo alo ɖe medzea ame dzi boo oa?
• Ɣeyiɣi didi kae wòaxɔ hafi wòada gbe le ame ŋu?
• Ðe nye dzesiwo nu ayi keŋkeŋ le amekoko megbea?
• Ðe wòle be makpɔ eŋutinunyala bibi bubuwoa?
• Ðe dzidɔ bubuwo le ŋunyea? Ne nenemae la, ɖe woate ŋu ada dɔ na wo le ɣeyiɣi ɖeka me kple amekoko sia?

Kpuie ko la, nusiwo dzi wòle be míaɖo ŋkui (Take-Home Message):

Ʋukawo ƒe asigɛ nye nɔnɔme si wodzina si me vidzĩ ƒe ʋuka si me ʋu sina tona la dzɔna le mɔ si mesɔ o nu, si hea yaƒoƒo alo nuɖuɖutome, alo evea siaa ƒe nyaƒoɖeamenu vɛ. Esia ate ŋu ana gbɔgbɔ alo nu mimi nasesẽ.

Nu vevitɔe nye be woate ŋu aɖɔ nɔnɔme sia ɖo dzidzedzetɔe to amekoko me eye woaɖe dzesiawo ɖa.

Ne nyabiase bubu aɖewo gale asiwò ku ɖe esia ŋu la, mègahe ɖe megbe le nuƒoƒo kple wò ɖɔkta me o. Woana nyatakaka siwo katã nèhiã la wò.

` Vascular Ring, Aorta, Trachea, Esophagus, Vidzidzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ, Yagbɔgbɔ ƒe Sesẽ, Nuɖuɖu ƒe Sesẽ