Ας μάθουμε για τους ενζυμικούς δείκτες στο αίμα σας.

Όταν ένας γιατρός σας λέει να ελέγξετε τους «Δείκτες Ενζύμων» σας, πιθανότατα έχετε μερικές ερωτήσεις στο μυαλό σας, σωστά; «Τι είναι αυτά τα ένζυμα;», «Γιατί ελέγχονται;» Τέτοιες ερωτήσεις. Μην ανησυχείτε, είναι πολύ απλό. Ας μάθουμε περισσότερα για αυτό σήμερα, σαν να μιλάμε με έναν φίλο.

Τι είναι λοιπόν αυτοί οι ενζυμικοί δείκτες;

Με απλά λόγια, οι ενζυμικοί δείκτες είναι μια εξέταση αίματος που μετρά τα επίπεδα ορισμένων ενζύμων στο αίμα σας. Αυτά τα ένζυμα βρίσκονται συνήθως μέσα στα κύτταρα του σώματός μας. Ωστόσο, όταν ένα όργανο στο σώμα μας, όπως το ήπαρ, η καρδιά ή οι μύες, έχει υποστεί βλάβη, νοσήσει ή τραυματιστεί, ορισμένα από αυτά τα ένζυμα διαρρέουν από αυτά τα κατεστραμμένα κύτταρα στο αίμα. Είναι σαν να διαρρέει νερό από ένα σπασμένο μπουκάλι.

Στη συνέχεια, με αυτήν την εξέταση αίματος, ο γιατρός μπορεί να δει αν το επίπεδο αυτού του ενζύμου στο αίμα σας είναι υψηλότερο ή χαμηλότερο από το φυσιολογικό. Οι γιατροί μερικές φορές ονομάζουν αυτούς τους «βιοδείκτες». Δηλαδή, ένα βιολογικό σημάδι μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Αυτό μπορεί να δώσει στον γιατρό μια ένδειξη για το αν υπάρχει κάτι λάθος μέσα στο σώμα σας.

Εντάξει, τι είναι λοιπόν αυτά τα «ένζυμα»;

Μόλις μιλήσαμε για «δείκτες ενζύμων». Τι είναι λοιπόν αυτά τα «ένζυμα»; Σκεφτείτε τα ένζυμα ως πρωτεΐνες που είναι σαν μικροί εργάτες στο σώμα μας. Βοηθούν σε άλλες χημικές διεργασίες στο σώμα μας και επιταχύνουν τον μεταβολισμό μας. Είναι σαν κάποιος που μας βοηθά να χωνεύουμε την τροφή πιο γρήγορα.

Υπάρχουν χιλιάδες διαφορετικά ένζυμα στο σώμα μας, καθένα από τα οποία κάνει μια συγκεκριμένη δουλειά. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• Στο κυκλοφορικό σύστημα: Βοηθά στην πήξη του αίματος.
• Πεπτικό σύστημα: Βοηθά στην πέψη των τροφών που τρώμε.
• Μυοσκελετικό σύστημα: Οι μύες βοηθούν στη λειτουργία και την κίνηση.
• Νευρικό σύστημα: Βοηθά στη λειτουργία του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού και των νεύρων.
• Αναπνευστικό σύστημα: Βοηθά στη διαδικασία της αναπνοής.
• Ουροποιητικό σύστημα: Βοηθά στην αποβολή των αποβλήτων από το σώμα.

Βλέπετε, τα ένζυμα παίζουν τόσο σημαντικό ρόλο στο σώμα μας!

Ποιος χρειάζεται αυτή τη δοκιμή ενζυμικού δείκτη;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση. Οι κυριότεροι είναι:

• Προληπτικές εξετάσεις: Μερικές φορές, όταν κάνετε μια συνήθη κλινική εξέταση, αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει για να ελεγχθούν τυχόν εσωτερικά προβλήματα, βλάβη οργάνων ή μυϊκή κόπωση, ακόμη και αν δεν έχετε συμπτώματα.
• Για τη διάγνωση της νόσου (Διάγνωση):Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα, αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει να προσδιοριστεί εάν η αιτία είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια ή ένα καρδιακό πρόβλημα.
• Παρακολούθηση της επιτυχίας της θεραπείας: Εάν λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή για μια συγκεκριμένη ασθένεια, αυτές οι ενζυμικές εξετάσεις γίνονται επίσης για να διαπιστωθεί εάν το φάρμακο λειτουργεί σωστά ή εάν προκαλεί βλάβη σε άλλο όργανο.

Τι είδους εξετάσεις ενζυμικών δεικτών υπάρχουν;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες εξετάσεις ενζυμικών δεικτών για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών και της κατάστασής τους. Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους τύπους:

• Δοκιμή καρδιακών ενζύμων: Αυτή ελέγχει για βλάβη στον καρδιακό μυ.
• Εξέταση ισοενζύμων κρεατινίνης φωσφοκινάσης (CPK): Αυτή η εξέταση ελέγχει ένζυμα όπως το `(CK-MB)` και το `(CK-MM)`. Αυτό μπορεί επίσης να ανιχνεύσει βλάβη στους μύες, ειδικά στην καρδιά και σε άλλους μύες.
• Δοκιμασία ηπατικών ενζύμων: Αυτή η δοκιμή μετρά ένζυμα όπως `(ALT)`, `(AST)`, `(αλκαλική φωσφατάση)`, `(GGT)` και `(5'-NT)` για να σχηματιστεί μια ιδέα για την κατάσταση του ήπατος.

Ας δούμε τώρα καθέναν από αυτούς τους τύπους με λίγο περισσότερες λεπτομέρειες.

Τι είναι η εξέταση καρδιακών ενζύμων;

Αυτό γίνεται συχνά όταν υπάρχει υποψία καρδιακής προσβολής ή για να ελεγχθεί εάν ο καρδιακός μυς έχει υποστεί βλάβη από κάποια άλλη καρδιακή πάθηση. Γίνεται επίσης για να ελεγχθεί πώς λειτουργεί η καρδιά μετά από ορισμένες καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, όπως η παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) ή η αγγειοπλαστική.

Όταν κάτι στην καρδιά υποστεί βλάβη, η καρδιά απελευθερώνει στο αίμα μια πρωτεΐνη που ονομάζεται τροπονίνη (cTn) και ένα ένζυμο που ονομάζεται κρεατινική φωσφοκινάση (CPK) . Στο παρελθόν, το επίπεδο της κρεατινικής φωσφοκινάσης (CPK) ήταν η κύρια εξέταση που χρησιμοποιούνταν για τη διάγνωση μιας καρδιακής προσβολής. Αλλά τώρα, εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή, οι γιατροί συχνά κάνουν μια εξέταση τροπονίνης για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Αυτό συμβαίνει επειδή το ένζυμο τροπονίνη βρίσκεται μόνο στην καρδιά. Γι' αυτό είναι πολύ ειδικό.

Τα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα μπορεί να αρχίσουν να αυξάνονται εντός 12 ωρών από μια καρδιακή προσβολή. Τα αυξημένα επίπεδα CPK μπορούν επίσης να υποδηλώνουν μια πάθηση που ονομάζεται στεφανιαία νόσος, η οποία είναι μια απόφραξη των αρτηριών που τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα.

Κανονικά, τα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα είναι πολύ χαμηλά – περίπου 0,02 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (0,02 ng/mL). Αυξημένα επίπεδα αυτού του καρδιακού ενζύμου στο αίμα σημαίνουν ότι είναι πιθανό να προκληθεί καρδιακή προσβολή. Όσο υψηλότερη είναι η τιμή, τόσο μεγαλύτερη είναι η βλάβη που έχει προκληθεί στην καρδιά.

Επειδή τα επίπεδα των ενζύμων αλλάζουν κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αρκετές εξετάσεις για να μετρήσει τα επίπεδα CPK και τροπονίνης σας κάθε λίγες ώρες.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξέταση καρδιακών ενζύμων εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα:

• Πόνος στο στήθος
• Ζάλη
• Ναυτία
• Υπερβολική εφίδρωση (έντονη εφίδρωση / Υπεριδρωσία)
• Δύσπνοια / Δύσπνοια

Τι είναι η εξέταση ισοενζύμων CPK;

Αυτή η εξέταση αναζητά αυξημένα επίπεδα της «(CPK)». Αυτό υποδεικνύει ότι έχει προκληθεί βλάβη στους ιστούς. Όταν οι μύες μας (συμπεριλαμβανομένου του καρδιακού μυός), ο εγκέφαλος και οι πνεύμονες υποβάλλονται σε βλάβη από ασθένεια ή τραυματισμό, αυτά τα ισοένζυμα της «(CPK)» απελευθερώνονται στο αίμα. Τα ισοένζυμα είναι τύποι ενζύμων που είναι ειδικά για ορισμένα όργανα ή ιστούς.

Για παράδειγμα:

• Η ειδική για την καρδιά `(CK)` είναι `CK-MB` .
• Το συγκεκριμένο `(CK)` για τους σκελετικούς μύες (όπως οι μύες των βραχιόνων) είναι `CK-MM` .
• Λέγοντας απλά `(CK)`, είναι η συνολική ποσότητα `(CK)` που προέρχεται από όλα αυτά τα μέρη.

Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, τη διάγνωση ή τους παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση ισοενζύμου (CPK) για να ελέγξει για παθήσεις όπως:

• Εμφραγμα
• Κτύπημα
• Όγκος εγκεφάλου
• Μυϊκή δυστροφία (μια ασθένεια που αποδυναμώνει τους μύες)
• Δερματομυοσίτιδα (νόσος του δέρματος και των μυών)
• Μυοσίτιδα εγκλεισμού σωματίων (μια ασθένεια που προκαλεί μυϊκή αδυναμία)
• Πολυμυοσίτιδα (μυϊκή νόσος)
• Κακοήθης υπερθερμία (μια πάθηση κατά την οποία ένα άτομο αναπτύσσει υψηλό πυρετό ως απόκριση στην αναισθησία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης)

Τι είναι η εξέταση ηπατικών ενζύμων;

Όταν το συκώτι μας έχει υποστεί βλάβη από κάποια ασθένεια ή τραυματισμό, το συκώτι απελευθερώνει διάφορα ένζυμα στο αίμα. Δύο από τα πιο γνωστά από αυτά τα ένζυμα είναι η αλανινική αμινοτρανσφεράση (ALT) και η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST). Το ένζυμο ALT παράγεται κυρίως στο ήπαρ. Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) παράγεται στο ήπαρ, την καρδιά, τα νεφρά, τον εγκέφαλο και τους μύες.

Μια εξέταση ηπατικών ενζύμων αναζητά αυξημένα επίπεδα αυτών των ενζύμων. Εάν είναι αυξημένα, θα μπορούσε να οφείλεται σε μια πάθηση όπως:

• Αποφραγμένος χοληδόχος πόρος
• Κοιλιακή νόσος (αλλεργία στη γλουτένη)
• Κίρρωση του ήπατος
• Λιπώδης νόσος του ήπατος ή νόσος του ήπατος που σχετίζεται με το αλκοόλ
• Αιμοχρωμάτωση (υπερβολική ποσότητα σιδήρου στο αίμα)
• Ηπατίτιδα Α, ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C
• Καρκίνος του ήπατος
• Μονοπυρήνωση (μια ασθένεια που προκαλεί πρήξιμο των αδένων)
• Νόσος Wilson (υπερβολική εναπόθεση χαλκού στα οστά)

Να θυμάστε ότι τα αυξημένα επίπεδα ενζύμων από μόνα τους δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι έχετε κάποια ασθένεια. Ο γιατρός σας θα τα συγκρίνει με τα συμπτώματά σας και άλλα αποτελέσματα εξετάσεων για να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για μια εξέταση ενζυμικού δείκτη;

Αν πρόκειται να κάνετε εξέταση αίματος, η λήψη υπόψη αυτών των μερικών πραγμάτων μπορεί να διευκολύνει τη διαδικασία:

• Πίνετε άφθονο νερό: Πίνετε άφθονο νερό πριν δώσετε αίμα. Αυτό θα βοηθήσει την καλύτερη ροή του αίματος στις φλέβες, διευκολύνοντας τη συλλογή του αίματος.
• Αποφύγετε τη νικοτίνη: Εάν καπνίζετε (συμπεριλαμβανομένου του ηλεκτρονικού τσιγάρου), αποφύγετε την πριν δώσετε αίμα. Η νικοτίνη προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων, καθιστώντας δύσκολη την άντληση αίματος από μια συσπασμένη φλέβα.
• Πείτε μας αν φοβάστε: Εάν έχετε φόβο για τις βελόνες (τρυπανοφοβία) ή φόβο μήπως δείτε αίμα (αιμοφοβία), ενημερώστε τον γιατρό σας ή το άτομο που θα σας κάνει την αιμοληψία εκ των προτέρων. Μπορούν να σας βοηθήσουν να κάνετε τη διαδικασία της αιμοληψίας πιο άνετη.

Χρειάζεται να νηστεύσω πριν από μια εξέταση ενζυμικού δείκτη;

Ο γιατρός σας θα σας πει εάν χρειάζεται να νηστεύσετε (εκτός από το νερό). Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται. Ειδικά επειδή οι εξετάσεις καρδιακών ενζύμων γίνονται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όπως μια καρδιακή προσβολή, δεν θα αναμένεται να νηστεύσετε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Τι συμβαίνει όταν γίνεται μια εξέταση ενζυμικού δείκτη;

Αυτή είναι απλώς μια πολύ απλή εξέταση αίματος. Ανάλογα με την περίπτωσή σας, η εξέταση μπορεί να γίνει σε ιατρείο, σε εργαστήριο αιματολογικών εξετάσεων ή σε νοσοκομείο. Ένας φλεβοτόμος (ένα άτομο ειδικά εκπαιδευμένο για λήψη αίματος) ή άλλος επαγγελματίας υγείας θα σας πάρει αίμα. Αυτή η διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Τι πρέπει να περιμένω μετά από μια εξέταση ενζυμικού δείκτη;

Είναι καλύτερο να διατηρήσετε το επίθεμα στο σημείο της αιμοληψίας για περίπου δύο έως τέσσερις ώρες για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης. Η περιοχή όπου εισήχθη η βελόνα μπορεί να είναι ελαφρώς πρησμένη και μελανιασμένη. Αυτό θα υποχωρήσει σε λίγες ημέρες.

Μπορείτε να μειώσετε τους μώλωπες ή την ενόχληση κάνοντας τα εξής:

• Τυλίξτε μια παγοκύστη σε ένα κομμάτι ύφασμα και τοποθετήστε την πάνω από το επίθεμα.
• Πάρτε ένα μη συνταγογραφούμενο παυσίπονο.
• Μην σηκώνετε βάρη ή κάνετε έντονη άσκηση για 24 ώρες μετά την αιμοδοσία.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας εξέτασης ενζυμικού δείκτη;

Οι εξετάσεις αίματος είναι σχετικά χαμηλού κινδύνου διαδικασίες. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) κατά την αιμοληψία. Αυτό μπορεί να σας προκαλέσει ζάλη ή ναυτία. Εάν αισθανθείτε αδιαθεσία ή λιποθυμία, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας ή το άτομο που θα κάνει την αιμοληψία. Μπορούν να σας βοηθήσουν βάζοντάς σας να ξαπλώσετε ή κάνοντας άλλα πράγματα.

Πότε θα λάβω τα αποτελέσματα των εξετάσεων;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα εάν υπάρχει υποψία καρδιακής προσβολής, τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα πολύ γρήγορα. Διαφορετικά, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για να λάβει ο γιατρός τα αποτελέσματα από το εργαστήριο.

Ο γιατρός σας θα συζητήσει τα αποτελέσματα μαζί σας. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε περισσότερες εξετάσεις είτε για να διαγνώσετε ένα συγκεκριμένο πρόβλημα είτε για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει πρόβλημα. Ανάλογα με τη φύση του προβλήματος, μπορεί να κάνετε αρκετές εξετάσεις ενζυμικών δεικτών σε διάστημα ωρών ή ημερών.

Τι πρέπει να ρωτήσω τον γιατρό μου;

Μπορείτε να κάνετε στον γιατρό ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Γιατί πρέπει να κάνω αυτή τη δοκιμή ενζυμικού δείκτη;
• Πρέπει να νηστεύσω, να διακόψω το κάπνισμα ή να σταματήσω να παίρνω φάρμακα πριν από την εξέταση;
• Πότε θα λάβω τα αποτελέσματα των εξετάσεων;
• Πρέπει να ανησυχώ για τα αποτελέσματα των εξετάσεων;
• Θα χρειαστεί να κάνω περισσότερες εξετάσεις;
• Πόσο συχνά θα χρειάζεται να κάνω αυτή την εξέταση ενζυμικού δείκτη;

Τέλος, τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Μια εξέταση ενζυμικού δείκτη είναι μια εξέταση που παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των οργάνων μας, την κατάσταση των ασθενειών και τη θεραπεία. Εάν έχετε ορισμένα συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση για να διαγνώσει μια ασθένεια ή να επιβεβαιώσει ότι δεν υπάρχει τέτοια ασθένεια.

Μια εξέταση καρδιακών ενζύμων αξιολογεί τη βλάβη στην καρδιά μετά από καρδιακή προσβολή. Μια εξέταση φωσφοκινάσης (CPK) αναζητά ασθένειες που σχετίζονται με τους μύες. Μια εξέταση ηπατικών ενζύμων αξιολογεί τη λειτουργία του ήπατος. Ρωτήστε τον γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με αυτήν την εξέταση ή τα αποτελέσματά της. Μην ανησυχείτε, ο γιατρός σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει.

` Ένζυμα, ενζυμικές εξετάσεις, εξετάσεις αίματος, καρδιακές παθήσεις, ηπατικές παθήσεις, μυϊκές παθήσεις, διάγνωση