Είναι σωστό το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα σας; Ας μάθουμε για την εξέταση ABG (Αερίων Αρτηριακού Αίματος) με έναν απλό τρόπο!

Όλοι γνωρίζουμε πόσο σημαντικό είναι το οξυγόνο για το σώμα μας. Η σωστή αναπνοή και η σωστή ποσότητα οξυγόνου στο αίμα είναι απαραίτητα για να παραμείνετε υγιείς. Έτσι, μερικές φορές οι γιατροί πρέπει να γνωρίζουν ακριβώς πόσο οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα υπάρχει στο αίμα σας. Τότε γίνεται αυτή η εξέταση που ονομάζεται ABG (Αέρια Αρτηριακού Αίματος).

Τι είναι αυτή η εξέταση ABG (Αερίων Αρτηριακού Αίματος);

Με απλά λόγια, μια εξέταση ABG (Αερίων Αρτηριακού Αίματος) είναι μια εξέταση που χρησιμοποιεί ένα δείγμα αίματος που λαμβάνεται από την αρτηρία σας για να μετρήσει την ποσότητα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας. Σκεφτείτε το, υπάρχουν δύο τύποι αιμοφόρων αγγείων στο σώμα μας, ο ένας είναι οι αρτηρίες και ο άλλος είναι οι φλέβες. Οι αρτηρίες μεταφέρουν καθαρό, πλούσιο σε οξυγόνο αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα. Έτσι, για αυτήν την εξέταση ABG, λαμβάνεται ένα δείγμα αίματος από αυτές τις αρτηρίες.

Αυτή η εξέταση δεν μετρά μόνο το οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα, αλλά και την οξεοβασική ισορροπία , ή pH, του αίματός σας. Το σώμα μας κανονικά ρυθμίζει πολύ στενά τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα μας. Εάν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα μας μειωθεί (κάτι που ιατρικά ονομάζουμε «υποξαιμία»), μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρά προβλήματα . Μπορεί να βλάψει τον εγκέφαλο και την καρδιά σας ειδικότερα.

Η εξέταση ABG βοηθά τους γιατρούς να κατανοήσουν ασθένειες που σχετίζονται με το αναπνευστικό σας σύστημα , το κυκλοφορικό σας σύστημα και τις μεταβολικές διεργασίες (τον τρόπο που μετατρέπετε την τροφή που τρώτε σε ενέργεια). Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης .

Υπάρχει μια άλλη εξέταση που ονομάζεται «ανάλυση αερίων αίματος». Σε αυτήν την εξέταση, ένα δείγμα αίματος μπορεί να ληφθεί από οπουδήποτε στο σώμα (αρτηρία, φλέβα ή τριχοειδές αγγείο). Ωστόσο, στη εξέταση ABG, το αίμα πρέπει να ληφθεί από μια αρτηρία .

Αυτή η δοκιμή ABG έχει πολλά άλλα ονόματα:

• Δοκιμή αερίων αίματος
• Αέρια αρτηριακού αίματος
• ΑΒΓ
• Ανάλυση αερίων αίματος

Τι ακριβώς μετράει μια εξέταση ABG;

Μια εξέταση ABG συνήθως μετρά:

• Περιεκτικότητα σε οξυγόνο (O2CT) : Μετράει την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας.
• Αιμοσφαιρίνη : Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια μας και μεταφέρει οξυγόνο σε όλο το σώμα. Αυτή μετρά την ποσότητα αιμοσφαιρίνης.
• Κορεσμός οξυγόνου (O2Sat) : Μετράει πόσο οξυγόνο μεταφέρεται από την αιμοσφαιρίνη στο αίμα σας.
• Μερική πίεση οξυγόνου (PaO2) : Μετρά την πίεση του οξυγόνου που είναι διαλυμένο στο αίμα σας. Δείχνει πόσο καλά εισέρχεται το οξυγόνο στο αίμα σας από τους πνεύμονές σας.
• Μερική πίεση διοξειδίου του άνθρακα (PaCO2): Μετρά την ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας και πόσο καλά απομακρύνεται το διοξείδιο του άνθρακα από το σώμα σας.
• pH (`pH`) : Αυτό μετρά την ισορροπία μεταξύ οξέων και βάσεων στο αίμα σας. Κανονικά, το pH του αίματος θα πρέπει να είναι μεταξύ 7,35 και 7,45. Οτιδήποτε χαμηλότερο από αυτό θεωρείται πολύ όξινο, και οτιδήποτε υψηλότερο από αυτό θεωρείται πολύ βασικό ή αλκαλικό .
• Διττανθρακικό άλας (`Διττανθρακικό - HCO3`) : Υπολογίζεται χρησιμοποιώντας το pH και το PaCO2. Προσδιορίζει την ποσότητα μιας βασικής ένωσης που σχηματίζεται από το διοξείδιο του άνθρακα.

Πότε γίνεται μια εξέταση ABG;

Οι γιατροί συνήθως παραγγέλνουν μια εξέταση ABG σε περιπτώσεις όπως αυτές:

• Επείγουσα ιατρική : Αναφέρεται σε ασθένειες ή ατυχήματα που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
• Αναισθησιολογία : Ο τομέας της ιατρικής που ασχολείται με τη φροντίδα των ασθενών πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Πνευμονολογία : Ο τομέας που ασχολείται με ασθένειες που σχετίζονται με το αναπνευστικό σας σύστημα.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια εξέταση ABG για τη διάγνωση αρκετών παθήσεων, όπως:

• Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS) : Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή πνευμονική πάθηση που προκαλεί επικίνδυνα χαμηλό επίπεδο οξυγόνου στο αίμα. Μπορεί να προκληθεί από παθήσεις όπως η σήψη και η COVID-19.
• Σοβαρή σήψη : Η σήψη είναι μια απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση που προκαλείται από την αντίδραση του σώματός σας σε μια λοίμωξη.
• Σεπτικό σοκ : Πρόκειται επίσης για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση κατά την οποία η αρτηριακή σας πίεση μειώνεται επικίνδυνα μετά από μια λοίμωξη.
• Υποβολαιμικό σοκ : Μια επείγουσα κατάσταση κατά την οποία η καρδιά δεν είναι σε θέση να αντλήσει αρκετό αίμα στο σώμα λόγω υπερβολικής απώλειας αίματος ή απώλειας άλλων υγρών.
• Κετοξέωση σχετιζόμενη με τον διαβήτη (DKA) : Πρόκειται για μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που επηρεάζει άτομα με διαβήτη (ειδικά διαβήτη τύπου 1) και αδιάγνωστο διαβήτη τύπου 1. Προκαλεί όξινο στο αίμα.
• Νεφρική σωληναριακή οξέωση (RTA) : Σε αυτή την πάθηση, τα νεφρά σας δεν απομακρύνουν σωστά τα οξέα από το αίμα σας στα ούρα σας, με αποτέλεσμα το αίμα σας να γίνει πιο όξινο.
• Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια : Σε αυτή την πάθηση, συσσωρεύεται υγρό στους αερόσακους των πνευμόνων σας, καθιστώντας δύσκολη την απελευθέρωση οξυγόνου στο αίμα από τους πνεύμονες.
• Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία η καρδιά εξασθενεί ξαφνικά και η λειτουργία της περιορίζεται.
• Καρδιακή ανακοπή : Αυτό συμβαίνει όταν η καρδιά σας σταματά ξαφνικά να χτυπά.
• Κρίση άσθματος : Μια ξαφνική αύξηση των συμπτωμάτων άσθματος που προκαλείται από τη σύσφιξη των μυών γύρω από τους αεραγωγούς.
• Συγγενή σφάλματα μεταβολισμού : Πρόκειται για σπάνιες, γενετικές (κληρονομικές) παθήσεις στις οποίες το σώμα σας δεν μπορεί να μετατρέψει σωστά την τροφή σε ενέργεια.

Εάν έχετε κάποια από αυτές τις πνευμονικές παθήσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια εξέταση ABG για να διαπιστώσει εάν η θεραπεία σας λειτουργεί σωστά:

• Ασθμα
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
• Κυστική ίνωση
• Καρδιακό νόσημα

Ποιος εκτελεί το τεστ ABG;

Ένας αναπνευστικός θεραπευτής συνήθως λαμβάνει αίμα για μια εξέταση ABG. Λαμβάνει αίμα από μια αρτηρία στον καρπό, το χέρι ή τη βουβωνική χώρα. Στη συνέχεια, εξετάζει ο ίδιος το δείγμα αίματος ή το στέλνει πολύ γρήγορα σε ένα εργαστήριο, όπου οι επιστήμονες ιατρικών εργαστηρίων το εξετάζουν.

Τι συμβαίνει πριν από μια εξέταση ABG;

Πριν ο αναπνευστικός θεραπευτής πάρει αίμα από τον καρπό σας, μπορεί να πραγματοποιήσει μια δοκιμασία ροής αίματος που ονομάζεται δοκιμασία Allen . Αυτή περιλαμβάνει το να κρατάτε το χέρι σας ψηλά με το χέρι σας σε γροθιά. Ο θεραπευτής θα πιέσει την αρτηρία στον καρπό σας για λίγα δευτερόλεπτα. Αυτή η απλή δοκιμασία ελέγχει εάν και οι δύο αρτηρίες στον καρπό σας λειτουργούν σωστά και είναι ανοιχτές.

Εάν λαμβάνετε συμπληρωματική οξυγονοθεραπεία, ο θεραπευτής σας μπορεί να διακόψει την παροχή οξυγόνου περίπου 20 λεπτά πριν από την αιμοληψία. Αυτό ονομάζεται εξέταση αέρα δωματίου . Ωστόσο, εάν δεν μπορείτε να αναπνεύσετε χωρίς συμπληρωματικό οξυγόνο, δεν θα κάνει αυτή την εξέταση.

Τι είδους εμπειρία αποκτάτε όταν κάνετε το τεστ ABG;

Οι περισσότερες εξετάσεις αίματος λαμβάνουν αίμα από τη φλέβα σας. Αλλά για μια εξέταση ABG, ο αναπνευστικός θεραπευτής λαμβάνει δείγμα αίματος από την αρτηρία σας. Αυτό συμβαίνει επειδή το αρτηριακό αίμα έχει υψηλότερη περιεκτικότητα σε οξυγόνο από το φλεβικό αίμα.

Ο αναπνευστικός θεραπευτής συνήθως λαμβάνει αίμα από την κερκιδική αρτηρία στο εσωτερικό του καρπού σας. Μερικές φορές μπορεί επίσης να πάρει αίμα από μια αρτηρία στο χέρι σας (βραχιόνια αρτηρία) ή στη βουβωνική χώρα (μηριαία αρτηρία).

Εάν ένα νεογέννητο μωρό χρειάζεται εξέταση ABG, ένας γιατρός μπορεί να πάρει αίμα από τη φτέρνα ή τον ομφάλιο λώρο του μωρού.

Σημαντικό: Η λήψη αίματος από μια αρτηρία μπορεί συνήθως να είναι λίγο πιο επώδυνη από τη λήψη αίματος από μια φλέβα. Αυτό συμβαίνει επειδή οι αρτηρίες βρίσκονται βαθύτερα στο σώμα από τις φλέβες και έχουν νεύρα γύρω τους. Μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή ζάλη, λιποθυμία ή ναυτία κατά τη λήψη αίματος.

Αυτά είναι τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε κατά τη λήψη αίματος για μια εξέταση ABG:

1. Θα καθίσετε σε μια καρέκλα ή θα ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι. Ο αναπνευστικός θεραπευτής θα εντοπίσει μια αρτηρία, συνήθως στο εσωτερικό του καρπού σας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα («απεικόνιση με υπερήχους») για να εντοπίσει την αρτηρία.

2. Μόλις εντοπιστεί η αρτηρία, η περιοχή καθαρίζεται και απολυμαίνεται.

3. Στη συνέχεια, θα εισάγουν μια μικρή βελόνα στην αρτηρία σας και θα λάβουν δείγμα αίματος. Μπορεί να αισθανθείτε έναν οξύ πόνο καθώς η βελόνα εισέρχεται στην αρτηρία.

4. Αφού εισαχθεί η βελόνα, συλλέγεται μια μικρή ποσότητα αίματος σε μια σύριγγα.

5. Αφού λάβουν αρκετό αίμα για την εξέταση, θα αφαιρέσουν τη βελόνα και θα ασκήσουν πίεση στην περιοχή με ένα κομμάτι βαμβάκι ή γάζα για να σταματήσουν την αιμορραγία. Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά φάρμακα, ίσως χρειαστεί να διατηρήσετε την πίεση για πέντε έως δέκα λεπτά ή και περισσότερο.

6. Βάζουν έναν επίδεσμο στην περιοχή. Τότε η δουλειά τελείωσε.

Τι μπορείτε να περιμένετε μετά από μια εξέταση ABG;

Μπορεί να αισθανθείτε κάποιους μώλωπες ή/και πόνο στο σημείο που εισήχθη η βελόνα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην σηκώνετε τίποτα βαρύ για 24 ώρες μετά την αιμοληψία.

Υπάρχουν κίνδυνοι με το τεστ ABG;

Εάν ο αναπνευστικός θεραπευτής εκτελέσει σωστά αυτή την εξέταση, η εξέταση ABG έχει πολύ χαμηλό κίνδυνο . Οι αρτηρίες του καθενός έχουν διαφορετικά μεγέθη και ποικίλλουν από τη μία πλευρά του σώματος στην άλλη. Επομένως, μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολο να ληφθεί αίμα από ορισμένα άτομα σε σχέση με άλλα.

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη αίματος για μια εξέταση ABG είναι πολύ χαμηλοί, αλλά μπορεί να συμβούν τέτοια πράγματα:

• Αίσθημα ζάλης ή λιποθυμίας.
• Πρέπει να τρυπήσετε τη βελόνα αρκετές φορές για να βρείτε την αρτηρία.
• Ένας θρόμβος αίματος (αιμάτωμα - μια συλλογή αίματος κάτω από το δέρμα).
• Υπερβολική αιμορραγία.
• Μόλυνση (υπάρχει μικρός κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι πληγωμένο).

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να λάβω τα αποτελέσματα του τεστ ABG;

Οι εξετάσεις ABG συνήθως παρέχουν αποτελέσματα πολύ γρήγορα . Οι αναπνευστικοί θεραπευτές και οι επιστήμονες εργαστηρίου χρησιμοποιούν συνήθως αυτόματους αναλυτές αερίων αίματος, οι οποίοι μπορούν να παρέχουν αποτελέσματα εντός 10-15 λεπτών.

Τι λένε τα αποτελέσματα του τεστ ABG;

Οι αναφορές εξετάσεων αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αναφορών εξετάσεων ABG, συνήθως περιέχουν τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Το όνομα της εξέτασης αίματος ή τι μετρήθηκε στο αίμα σας.
• Ο αριθμός ή η μέτρηση του αποτελέσματος της εξέτασης αίματός σας.
• Αυτό είναι το κανονικό εύρος μέτρησης για τη δοκιμή.
• Πληροφορίες που δείχνουν εάν το αποτέλεσμά σας είναι φυσιολογικό, μη φυσιολογικό ή υψηλό ή χαμηλό.

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων ABG είναι μη φυσιολογικά, αυτό θα μπορούσε να σημαίνει πράγματα όπως:

• Δεν παίρνεις αρκετό οξυγόνο.
• Δεν εκπνέετε αρκετό διοξείδιο του άνθρακα.
• Το αίμα σας έχει ανισορροπία pH (είτε πολύ όξινο είτε πολύ αλκαλικό).

Μια εξέταση ABG μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση ορισμένων ασθενειών. Εάν τα αποτελέσματά σας είναι μη φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει περαιτέρω εξετάσεις (όπως άλλες εξετάσεις αίματος ή/και υπερηχογραφήματα) για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει μια διάγνωση.

Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές για μια εξέταση ABG;

Τα φυσιολογικά εύρη μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από εργαστήριο σε εργαστήριο. Όταν λάβετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, αυτά θα περιλαμβάνουν πληροφορίες που δείχνουν ποια είναι τα φυσιολογικά εύρη για κάθε μέτρηση από το συγκεκριμένο εργαστήριο. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματά σας, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας .

Γενικά, οι μέσες τιμές στο επίπεδο της θάλασσας έχουν ως εξής:

• pH : 7,35-7,45
• Μερική πίεση οξυγόνου (`PaO2`) : 75 έως 100 χιλιοστά υδραργύρου (mmHg)
• Μερική πίεση διοξειδίου του άνθρακα (`PaCO2`) : 35 έως 45 mmHg
• Διττανθρακικό άλας (`HCO3`) : 22 έως 26 χιλιοστοϊσοδύναμα ανά λίτρο (mEq/L)
• Κορεσμός οξυγόνου (`O2Sat` ή `SaO2`) : 95% έως 100%

Σε υψόμετρα 900 μέτρων και άνω, τα μέσα επίπεδα οξυγόνου είναι πολύ χαμηλότερα.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μου;

Εάν έχετε κάποια χρόνια πνευμονοπάθεια όπως η ΧΑΠ ή το άσθμα, πιθανότατα θα πρέπει να επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά και να κάνετε εξετάσεις ABG για να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία σας λειτουργεί σωστά. Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε ανησυχητικά συμπτώματα που σχετίζονται με την πνευμονοπάθειά σας, μιλήστε με τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Μια εξέταση ABG είναι ένα χρήσιμο διαγνωστικό εργαλείο , ειδικά σε ορισμένες επείγουσες καταστάσεις. Οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης αυτήν την εξέταση για την παρακολούθηση ορισμένων παθήσεων. Εάν πρόκειται να κάνετε εξέταση ABG, λάβετε υπόψη ότι είναι μια ελαφρώς διαφορετική διαδικασία από μια κανονική εξέταση αίματος και μπορεί να είναι λίγο πιο επώδυνη. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη διαδικασία ή τι να περιμένετε, μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας . Είναι εδώ για να σας βοηθήσει.

` Εξέταση αερίων αίματος, αερίων αρτηριακού αίματος, οξυγόνου, διοξειδίου του άνθρακα, τιμή pH, αναπνευστικό σύστημα, ιατρικές εξετάσεις