Είχατε ξαφνικά έντονο πόνο στην πλάτη; Ή μήπως μετά από κάποιο ατύχημα ή πτώση; Έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι οι γονείς μας μερικές φορές σκύβουν προς τα εμπρός και χάνουν ύψος καθώς μεγαλώνουν; Μπορεί να υπάρχει κάποιος λόγος πίσω από αυτό που δεν σκεφτόμαστε καν. Αυτός είναι ένα κάταγμα στη σπονδυλική στήλη. Συνήθως το ονομάζουμε «κάταγμα σπονδυλικής στήλης».
Με απλά λόγια, τι είναι ένα κάταγμα σπονδυλικής στήλης;
Η σπονδυλική μας στήλη αποτελείται από 33 μικρά οστά που στοιβάζονται το ένα πάνω στο άλλο. Κάθε ένα από αυτά τα οστά ονομάζεται σπόνδυλος . Έτσι, όταν ένας ή περισσότεροι από αυτούς τους σπονδύλους σπάσουν ή υποστούν ρήξη, το ονομάζουμε κάταγμα σπονδυλικής στήλης .
Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για αυτό. Ο ένας είναι η οστεοπόρωση , μια ασθένεια που προκαλεί λέπτυνση των οστών. Ο άλλος είναι τραύμα στη σπονδυλική στήλη, όπως ατυχήματα, πτώσεις ή αθλητικοί τραυματισμοί.
Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι τύποι καταγμάτων μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρειαστεί να φοράτε ειδικό νάρθηκα για μερικούς μήνες. Ωστόσο, για σοβαρά κατάγματα, η χειρουργική επέμβαση είναι σίγουρα απαραίτητη.
Υπάρχουν τύποι αυτών των καταγμάτων;
Ναι, οι γιατροί διαιρούν αυτά τα κατάγματα σε διάφορους τύπους, ανάλογα με το πού στη σπονδυλική στήλη εμφανίζεται το κάταγμα και πώς έχει σπάσει.
Ταξινόμηση κατά θέση σπονδυλικής στήλης
- Κάταγμα αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: Αυτό συμβαίνει στους σπονδύλους του λαιμού σας.
- Κάταγμα θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: Κάταγμα των σπονδύλων στην άνω σπονδυλική στήλη, το οποίο εκτείνεται από τη βάση του αυχένα μέχρι το άκρο των πλευρών.
- Κάταγμα οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: Κάταγμα των σπονδύλων στο κάτω μέρος της πλάτης σας.
Ταξινόμηση ανάλογα με τον τρόπο που κάταξε το οστό
Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι ανάλογα με τον τρόπο που έχει σπάσει το οστό. Αν κατανοήσετε αυτά τα πράγματα ξεχωριστά, μπορείτε να κατανοήσετε καλύτερα αυτό.
| Τύπος κατάγματος | Με απλά λόγια, | Συχνά ο λόγος |
|---|---|---|
| Συμπιεστικά κατάγματα | Είναι σαν να συνθλίβεται ένας σπόνδυλος. Σχηματίζονται μικρές ρωγμές. | Η οστεοπόρωση (λέπτυνση των οστών) συχνά αναπτύσσεται αργά με την πάροδο του χρόνου. |
| Κατάγματα από ρήξη | Η ξαφνική, υπερβολική πίεση προκαλεί το σπάσιμο του σπονδύλου σε κομμάτια και ρήξη. | Ξαφνικές, ακραίες συγκρούσεις, όπως άλμα από ύψος και προσγείωση στα πόδια σας ή σοβαρό αυτοκινητιστικό ατύχημα. |
| Τυχαία (κάμψη/περισπασμός) κατάγματα | Οι σπόνδυλοι έχουν τραβηχτεί και σπάσει. Είναι σαν την άλλη πλευρά ενός κατάγματος από έκρηξη. | Συχνά εμφανίζεται σε σοβαρά τροχαία ατυχήματα. Αυτή η πάθηση μπορεί να συμβεί όταν η ζώνη ασφαλείας πιαστεί γύρω από τη μέση και το πάνω μέρος του σώματος εκτοξευθεί ξαφνικά προς τα εμπρός. |
Σταθερό ή Ασταθές;
Αυτή είναι επίσης μια πολύ σημαντική ταξινόμηση.
- Σταθερό κάταγμα: Σε αυτήν την περίπτωση, παρόλο που ο σπόνδυλος έχει υποστεί κάταγμα, δεν μετακινείται από την αρχική του θέση. Αυτό σημαίνει ότι η ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης δεν αλλάζει. Αυτό είναι λιγότερο πιθανό να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση.
- Ασταθές κάταγμα: Αυτή είναι η πιο σοβαρή πάθηση. Ο σπόνδυλος έχει σπάσει και είναι εκτός θέσης. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης του νωτιαίου μυελού, ο οποίος διατρέχει τη σπονδυλική στήλη. Αυτό σχεδόν σίγουρα απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο;
Στην πραγματικότητα, ο καθένας μπορεί να βιώσει κάτι παρόμοιο λόγω πτώσης ή ατυχήματος. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, ο κίνδυνος είναι λίγο υψηλότερος.
- Για άτομα άνω των 50 ετών, ειδικά για γυναίκες.
- Τα άτομα με οστεοπόρωση (ασθένεια που προκαλεί λέπτυνση των οστών) διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο.
- Ασθενείς με καρκίνο (ειδικά εκείνοι που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία).
- Για όσους λαμβάνουν φάρμακα όπως κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Για άτομα με υπερθυρεοειδισμό (υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα).
- Για άτομα με λοίμωξη των οστών (οστεομυελίτιδα).
- Για άτομα με παθήσεις όπως νεφρική νόσο, νευρική ανορεξία και ανεπάρκεια βιταμίνης D.
- Τα άτομα που καπνίζουν και πίνουν πολύ διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός κατάγματος σπονδυλικής στήλης;
Παραδόξως, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν αυτή την πάθηση χωρίς συμπτώματα. Τα συμπιεστικά κατάγματα, ειδικά αυτά που αναπτύσσονται αργά λόγω οστεοπόρωσης, μπορεί να μην προκαλούν πόνο. Μερικοί άνθρωποι ανακαλύπτουν ότι έχουν σπασμένο σπόνδυλο μόνο όταν κάνουν ακτινογραφία για κάποια άλλη πάθηση.
Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να μοιάζουν με αυτό.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή |
|---|---|
| Πόνος στην πλάτη | Ξαφνικός, οξύς πόνος. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί κατά το περπάτημα ή την κίνηση. |
| Πρήξιμο ή πόνος που είναι πολύ έντονος για να αντιμετωπιστεί | Το σπασμένο οστό μπορεί να είναι πρησμένο και επώδυνο στην αφή. |
| Αλλαγές στη στάση του σώματος | Ξεκινά μια κάμψη προς τα εμπρός (καμπούρη κίνηση) που δεν υπήρχε πριν. Αυτό το ονομάζουμε επίσης (κύφωση) . |
| Μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης | Μούδιασμα στην πλάτη, και το μούδιασμα μπορεί να ταξιδέψει στα χέρια ή τα πόδια. |
| Απώλεια ύψους | Με την πάροδο του χρόνου, το ύψος μπορεί να μειωθεί σημαντικά (ίσως κατά αρκετές ίντσες). |
| Αδυναμία ελέγχου ούρων/κοπράνων | Αδυναμία ελέγχου της ούρησης ή των κενώσεων που δεν υπήρχε πριν. Αυτό είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα. |
Πολύ σημαντικό: Εάν έχετε υποστεί σοβαρό ατύχημα (τραύμα), ανεξάρτητα από το αν έχετε πόνο στην πλάτη ή άλλους σοβαρούς τραυματισμούς, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου. Ορισμένοι τραυματισμοί μπορεί να μην είναι εμφανείς στην αρχή, αλλά μπορεί να γίνουν σοβαροί αργότερα.
Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτό; (Διάγνωση)
Όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας, θα σας εξετάσει πρώτα. Θα εξετάσει προσεκτικά την πλάτη σας για τυχόν επώδυνες περιοχές, πρήξιμο και αλλαγές στη στάση του σώματός σας. Είναι πολύ σημαντικό να του πείτε ακριβώς πού αισθάνεστε τον πόνο και για πόσο καιρό τον έχετε.
Μετά από αυτό, μπορούν να γίνουν διάφορες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, όπως:
- Ακτινογραφία: Αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάταγμα και πόσο έχουν μετακινηθεί οι σπόνδυλοι.
- Μαγνητική τομογραφία: Αυτή μπορεί να διακρίνει με σαφήνεια εάν υπάρχει κάποια βλάβη στους μαλακούς ιστούς γύρω από τη σπονδυλική στήλη, ειδικά στον νωτιαίο μυελό.
- Αξονική τομογραφία: Αυτή βοηθά στη δημιουργία μιας πολύ σαφούς και λεπτομερούς εικόνας της βλάβης στα οστά, εάν χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
- Δοκιμασία οστικής πυκνότητας (σάρωση DEXA): Αυτή η εξέταση γίνεται για να διαπιστωθεί εάν έχετε οστεοπόρωση και πόσο σοβαρή είναι.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Όπως ανέφερα προηγουμένως, δεν απαιτούν όλα τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία εξαρτάται από παράγοντες όπως ο τύπος του κατάγματος, η εντόπισή του και η αιτία.
Μη χειρουργική θεραπεία
- Νάρθηκας: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να φοράτε έναν ειδικά σχεδιασμένο νάρθηκα πλάτης για να κρατάτε τη σπονδυλική σας στήλη σε ένα σημείο και να βοηθάτε το κάταγμα να επουλωθεί σωστά. Συνήθως πρέπει να τον φοράτε για αρκετούς μήνες.
- Φυσικοθεραπεία: Είναι πολύ σημαντικό να ασκείστε για να ενδυναμώσετε τους μύες γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό θα μειώσει τον πόνο και τον κίνδυνο περαιτέρω καταγμάτων στο μέλλον.
- Θεραπεία της οστεοπόρωσης: Εάν έχετε αυτή την πάθηση, θα σας χορηγηθούν φάρμακα, συμπληρώματα όπως ασβέστιο και βιταμίνη D για την ενίσχυση των οστών σας.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν το κάταγμα κινδυνεύει να προκαλέσει βλάβη στον νωτιαίο μυελό σας ή εάν ο πόνος σας δεν βελτιωθεί μετά από αρκετούς μήνες θεραπείας, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων είναι:
- Σπονδυλοπλαστική: Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός εγχέει ένα ειδικό τσιμέντο στον σπόνδυλο που έχει υποστεί κάταγμα. Αυτό βοηθά στην ενδυνάμωση του οστού.
- Κυφοπλαστική:Αυτό είναι παρόμοιο με τη Σπονδυλοπλαστική. Ωστόσο, πριν από την έγχυση του τσιμέντου, ένα πολύ μικρό μπαλόνι εισάγεται στον σπόνδυλο και φουσκώνεται, επαναφέροντας το κατεστραμμένο οστό στο αρχικό του ύψος. Μόνο τότε εγχέεται το τσιμέντο.
Και οι δύο αυτές χειρουργικές επεμβάσεις είναι συνήθως εξωτερικές, αλλά θα πρέπει να αποφεύγετε την άρση βαρών ή την έντονη άσκηση για περίπου 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ποτέ μην αγνοείτε τον πόνο στην πλάτη, ειδικά μετά από μια πτώση ή καθώς μεγαλώνετε. Επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό.
- Η οστεοπόρωση είναι μια σιωπηλή ασθένεια που αποδυναμώνει τα οστά. Εάν ανήκετε στην ομάδα κινδύνου (άνω των 50 ετών, ειδικά εάν είστε γυναίκα), είναι συνετό να ελέγχετε την οστική σας πυκνότητα.
- Δεν απαιτούν όλα τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης χειρουργική επέμβαση. Πολλοί άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως με τη χρήση κηδεμόνα και φυσικοθεραπείας.
- Διατηρήστε τα οστά σας δυνατά με καλή διατροφή (ασβέστιο, βιταμίνη D) και σωστή άσκηση. Επίσης, λάβετε μέτρα ασφαλείας για την πρόληψη πτώσεων και ατυχημάτων.
- Εάν έχετε κάποιο σοβαρό ατύχημα, πηγαίνετε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου, όσο επώδυνο κι αν είναι. Θα μπορούσε να σας σώσει τη ζωή.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας