Είναι επικίνδυνο να δίνετε στο μικρό σας υπερβολική παρακεταμόλη; (Τοξικότητα από ακεταμινοφαίνη) Ας μάθουμε τι ακριβώς είναι αυτό!

Όταν το μικρό σας έχει πυρετό ή πόνο στο σώμα, συχνά του δίνουμε παρακεταμόλη, σωστά; Είτε πηγαίνετε να δείτε έναν γιατρό είτε αγοράζετε φάρμακο από ένα φαρμακείο, πάντα θα βρείτε αυτή την παρακεταμόλη. Στην πραγματικότητα, αν χορηγηθεί σωστά, είναι πολύ ασφαλής και ωφέλιμη. Ωστόσο, γνωρίζατε ότι μερικές φορές, λόγω άγνοιας ή ενός μικρού λάθους, αν ένα παιδί πάρει υπερβολική ποσότητα παρακεταμόλης, μπορεί να προκαλέσει μεγάλο πρόβλημα; Αυτό είναι που ονομάζουμε «(Τοξικότητα Ακεταμινοφαίνης)» ή δηλητηρίαση από παρακεταμόλη.

Τι είναι αυτή η «τοξικότητα ακεταμινοφαίνης»;

Με απλά λόγια, η παρακεταμόλη είναι ένα φάρμακο που χορηγούν οι γιατροί σε μικρά παιδιά για να μειώσουν τον πυρετό και να ανακουφίσουν τον πόνο. Μπορεί επίσης να το έχετε ακούσει ως «Tylenol®». Είναι πολύ ασφαλές όταν χορηγείται στη σωστή δοσολογία. Οι γιατροί προτιμούν να χορηγούν παρακεταμόλη αντί για ασπιρίνη, επειδή η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει μια σπάνια αλλά επικίνδυνη πάθηση που ονομάζεται «σύνδρομο Reye» σε ορισμένα παιδιά (το οποίο μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο και το συκώτι του παιδιού).

Ωστόσο, αν κάποιος, ειδικά ένα μικρό παιδί, πάρει μεγαλύτερη ποσότητα παρακεταμόλης από τη συνιστώμενη, εκεί ξεκινά το πρόβλημα. Δηλαδή, μπορεί να συμβεί δηλητηρίαση από παρακεταμόλη (τοξικότητα από ακεταμινοφαίνη). Αυτή είναι μια πραγματικά επικίνδυνη κατάσταση . Γνωρίζετε τι συμβαίνει; Το συκώτι μας είναι αυτό που φιλτράρει αυτά τα φάρμακα και απομακρύνει τις βλαβερές ουσίες από το σώμα. Έτσι, όταν παίρνετε υπερβολική ποσότητα παρακεταμόλης ταυτόχρονα, το συκώτι δεν μπορεί να την διαχειριστεί. Εάν ένα παιδί πάρει υπερβολική ποσότητα παρακεταμόλης (ή εάν πάρει τη συνιστώμενη ποσότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα), οι τοξίνες αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα. Αυτή η δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει εμετό, ηπατική βλάβη, ακόμη και θάνατο . Επομένως, εάν συμβεί κάτι τέτοιο, είναι πολύ σημαντικό να δράσετε γρήγορα.

Πώς ξέρετε ακριβώς πόση παρακεταμόλη (Tylenol) πρέπει να δώσετε σε ένα μικρό παιδί;

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ερώτημα. Η δοσολογία που χορηγείται σε κάθε παιδί δεν είναι η ίδια. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Το βάρος και η ηλικία του παιδιού: Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα.
• Πώς να χορηγήσετε παρακεταμόλη: Δηλαδή, ως υγρό, ως χάπι ή ως διαλυτό δισκίο.
• Άλλα φάρμακα που λαμβάνει το παιδί εκείνη την περίοδο: Η παρακεταμόλη μπορεί να μην είναι συμβατή με ορισμένα φάρμακα ή η δοσολογία μπορεί να χρειάζεται αλλαγή.

Επομένως, εσείς και ο γιατρός του παιδιού σας θα αποφασίσετε από κοινού την ακριβή δόση παρακεταμόλης που θα χορηγήσετε στο παιδί σας.

Σημαντικό: Να θυμάστε ότι άλλα φάρμακα που δίνετε στο παιδί σας, ειδικά τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για το κρυολόγημα, μπορεί επίσης να περιέχουν παρακεταμόλη. Γι' αυτό, φροντίστε να διαβάσετε την ετικέτα στο πακέτο φαρμάκων για το κρυολόγημα ή τα ιγμόρεια για να δείτε πόση παρακεταμόλη περιέχει.

Κάθε φορά που δίνετε στο παιδί σας παρακεταμόλη, καλό είναι να σημειώνετε κάπου τη δόση και την ώρα.

Πόσο συχνή είναι αυτή η δηλητηρίαση από παρακεταμόλη;

Στην πραγματικότητα, η υπερβολική δόση παρακεταμόλης και η τοξικότητα είναι πιο συχνές από ό,τι νομίζετε. Οποιοσδήποτε μπορεί να βιώσει ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη υπερβολικής δόσης παρακεταμόλης. Σε μια χώρα όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, εκτιμάται ότι περίπου 50.000 άνθρωποι ετησίως πηγαίνουν στα επείγοντα με προβλήματα που προκαλούνται από τη λήψη υπερβολικής δόσης παρακεταμόλης. Αυτή η τοξικότητα από παρακεταμόλη είναι μια σημαντική αιτία ηπατικής βλάβης (ηπατοτοξικότητας).

Μερικοί άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ηπατικής βλάβης από άλλους. Για παράδειγμα, τα βρέφη και τα μικρά παιδιά που έχουν ήδη ηπατική νόσο ή που έχουν ηπατίτιδα Α, Β ή C, είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σοβαρά συμπτώματα εάν λάβουν υπερβολική δόση παρακεταμόλης. Το ήπαρ τους δυσκολεύεται να αποβάλει σωστά το φάρμακο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.

Ποιες είναι οι αιτίες δηλητηρίασης από παρακεταμόλη σε μικρά παιδιά;

Με απλά λόγια, το συκώτι του παιδιού σας λειτουργεί ως φίλτρο για το σώμα. Καθαρίζει τα φάρμακα και απομακρύνει τις τοξίνες από το σώμα. Ωστόσο, εάν το συκώτι του παιδιού σας πρέπει να καθαρίζει μια μεγάλη ποσότητα φαρμάκων ταυτόχρονα ή εάν πρέπει να καθαρίζει τα φάρμακα συνεχώς για μεγάλο χρονικό διάστημα, το συκώτι μπορεί να σταματήσει να λειτουργεί. Η δηλητηρίαση από παρακεταμόλη μπορεί να προκαλέσει στο παιδί σας:

• Εάν πάρετε μεγαλύτερη δόση από τη συνταγογραφούμενη ή εάν πάρετε αρκετές δόσεις πολύ κοντά η μία στην άλλη.
• Εάν παίρνετε τη συνταγογραφούμενη δόση συνεχώς για αρκετές συνεχόμενες ημέρες.

Ποια είναι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από παρακεταμόλη σε μικρά παιδιά;

Ακόμα κι αν πάρετε υπερβολική δόση παρακεταμόλης, τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως. Μπορεί να χρειαστούν έως και 24 ώρες για να εξαφανιστούν τυχόν συμπτώματα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε πότε δώσατε στο παιδί σας παρακεταμόλη και πώς τη δώσατε (είτε ήταν υγρό, δισκίο είτε κάψουλα/δισκίο βραδείας αποδέσμευσης).

Μερικά συμπτώματα δηλητηρίασης από παρακεταμόλη είναι:

• Συνεχής ναυτία και έμετος .
• Αίσθημα πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, κάτω από τα πλευρά .
• Το φαγητό είναι άγευστο .
• Αίσθημα κόπωσης συνεχώς (κόπωση).
• Σκούρα ούρα, πιθανώς με αίμα , ή μείωση στην ποσότητα ή τη συχνότητα ούρησης.
• Σύγχυση, υπνηλία και απώλεια συνείδησης .
• Κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (το ονομάζουμε ίκτερο).
• Δυσκολία στην αναπνοή .
• Θολή όραση .

Εάν το παιδί σας έχει ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα και έχετε οποιαδήποτε υποψία ότι μπορεί να έχει πάρει υπερβολική δόση παρακεταμόλης, καλέστε αμέσως το 911 ή μεταφέρετε το παιδί σας στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών νοσοκομείου. Ή, καλέστε το τοπικό Κέντρο Δηλητηριάσεων. Στη Σρι Λάνκα, μπορείτε να καλέσετε το Κέντρο Πληροφοριών Δηλητηριάσεων της κυβέρνησης.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της δηλητηρίασης από παρακεταμόλη;

Η υπερδοσολογία παρακεταμόλης αποτελεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν η υπερδοσολογία δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να συμβούν τα ακόλουθα:

• Σοβαρή ηπατική βλάβη και ηπατική ανεπάρκεια .
• Νεφρική ανεπάρκεια .
• Παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
• Ακόμη και ο θάνατος μπορεί να συμβεί.

Πώς μπορούν οι γιατροί να διαπιστώσουν εάν ένα παιδί έχει δηλητηρίαση από παρακεταμόλη;

Ένας γιατρός θα εξετάσει το παιδί σας και θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τυχόν φάρμακα που έχετε πάρει πρόσφατα. Για παράδειγμα:

• Πόσο πήρες;
• Τι ώρα περίπου το πήρες;
• Τι είδους φάρμακο πήρατε; (Όπως ένα υγρό, ένα χάπι ή κάποιο φάρμακο που διαλύεται σε νερό).

Για να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας δεν έχει πάρει υπερβολική δόση παρακεταμόλης, θα υποβληθεί σε αρκετές εξετάσεις αίματος . Αυτές οι εξετάσεις αίματος θα ελέγξουν για:

• Τα επίπεδα παρακεταμόλης στο αίμα του παιδιού.
• Ηπατική λειτουργία , δηλαδή, πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ.

Ποιες είναι οι θεραπείες για δηλητηρίαση από παρακεταμόλη;

Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσο καιρό έχει περάσει από τότε που το παιδί σας πήρε λάθος δόση. Ανάλογα με το πότε εμφανίστηκε η υπερδοσολογία, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Άντληση στομάχου / Γαστρική πλύση: Εάν το παιδί έρθει για θεραπεία λιγότερο από 30 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου, οι γιατροί θα προσπαθήσουν να αφαιρέσουν το φάρμακο από το στομάχι του παιδιού. Αυτό γίνεται εισάγοντας έναν σωλήνα από το στόμα και πλένοντας το στομάχι. Αυτό είναι επιτυχές μόνο εάν το παιδί έρθει για θεραπεία αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου.
• Ενεργός άνθρακας: Εντός τεσσάρων ωρών από τη λήψη του φαρμάκου, οι γιατροί μπορούν να χορηγήσουν στο παιδί σας ενεργό άνθρακα (σκόνη αναμεμειγμένη με υγρό). Αυτό προκαλεί την προσκόλληση των τοξικών χημικών ουσιών στο γαστρεντερικό σωλήνα του παιδιού σας στον άνθρακα, επιτρέποντάς τους να περάσουν από τα έντερα και να βγουν από το σώμα χωρίς να απορροφηθούν.
• Ν-ακετυλοκυστεΐνη (NAC): Αυτό είναι το κύριο φάρμακο που μπορεί να αποτρέψει την ηπατική βλάβη από υπερβολική δόση παρακεταμόλης. Ωστόσο, δεν μπορεί να αντιστρέψει την ηπατική βλάβη που έχει ήδη συμβεί. Ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει αυτό το φάρμακο από το στόμα ή ενδοφλεβίως (IV). Είναι πιο αποτελεσματικό εάν χορηγηθεί εντός οκτώ ωρών από την υπερδοσολογία παρακεταμόλης. Η Ν-ακετυλοκυστεΐνη (NAC) μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο. Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να λάβει αρκετές δόσεις NAC σε διάστημα περίπου 72 ωρών. Η δόση καθορίζεται από τα επίπεδα παρακεταμόλης στο αίμα του παιδιού.
• Μεταμόσχευση ήπατος:Εάν η ηπατική βλάβη είναι σοβαρή, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση ήπατος. Ο γιατρός θα σας εξηγήσει τις λεπτομέρειες.

Ποια είναι η κατάσταση της υγείας των παιδιών που έχουν δηλητηριαστεί από παρακεταμόλη;

Η πρόγνωση εξαρτάται από την ποσότητα παρακεταμόλης που πήρε το παιδί και από το πόσο γρήγορα ξεκίνησε η θεραπεία. Τα παιδιά που λαμβάνουν άμεση θεραπεία για δηλητηρίαση από παρακεταμόλη έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να αναρρώσουν χωρίς μακροχρόνια προβλήματα υγείας, όπως ηπατική βλάβη.

Πώς να αποτρέψετε τη δηλητηρίαση από παρακεταμόλη στα παιδιά;

Για να αποφύγετε τους κινδύνους από τη χορήγηση υπερβολικής δόσης παρακεταμόλης, ακολουθήστε ακριβώς τη συνταγογραφούμενη δοσολογία. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη σωστή δοσολογία για το βάρος και την ηλικία του παιδιού σας. Μην δίνετε ταυτόχρονα περισσότερα από ένα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη.

Ακολουθούν μερικοί άλλοι τρόποι για να αποτρέψετε τη δηλητηρίαση από παρακεταμόλη:

• Να φυλάσσετε τα φάρμακα μακριά από παιδιά. Να φυλάσσετε τα φάρμακα μακριά από παιδιά. Να διατηρείτε πάντα τα καπάκια ασφαλείας για παιδιά ερμητικά κλειστά.
• Διαβάστε τις ετικέτες. Μην δίνετε περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δόση. Ορισμένες μάρκες υγρής παρακεταμόλης μπορεί να έχουν διαφορετικές συγκεντρώσεις. Διαβάστε λοιπόν προσεκτικά την ετικέτα σε κάθε φιάλη. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη δόση που πρέπει να δώσετε, ρωτήστε τον γιατρό σας.
• Αποφύγετε τη διπλή δόση . Πολλά φάρμακα (όπως τα φάρμακα για το κρυολόγημα) περιέχουν παρακεταμόλη αναμεμειγμένη με άλλα φάρμακα. Διαβάστε την ετικέτα για να δείτε εάν το φάρμακο περιέχει ήδη παρακεταμόλη.
• Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην δίνετε στο παιδί σας παρακεταμόλη για περισσότερο χρόνο από όσο συνιστά ο γιατρός. Μην αφήνετε πολύ χρόνο μεταξύ των δόσεων και ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες για τη σωστή δοσολογία. Όταν δίνετε υγρό φάρμακο, χρησιμοποιήστε τη συσκευή μέτρησης που παρέχεται στη συσκευασία για να μετρήσετε την ακριβή δόση.
• Καταγράψτε τις πληροφορίες δοσολογίας. Κρατήστε ένα αρχείο με την ώρα που χορηγήθηκε το φάρμακο και την ποσότητα που χορηγήθηκε.
• Μετρήστε το φάρμακο σε καλά φωτισμένο χώρο. Μην χορηγείτε το φάρμακο σε σκοτεινό δωμάτιο. Εάν το κάνετε, είναι πιο πιθανό να δώσετε λάθος δόση.

Πότε πρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με δηλητηρίαση από παρακεταμόλη;

Η δηλητηρίαση από παρακεταμόλη είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει λάβει υπερβολική δόση παρακεταμόλης, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το 911 (στη Σρι Λάνκα, έναν αριθμό έκτακτης ανάγκης όπως το 1990), να πάτε στα επείγοντα ή να καλέσετε αμέσως ένα κέντρο δηλητηριάσεων.

Οι γιατροί θεωρούν το Tylenol ως ένα ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο για το παιδί σας για την ανακούφιση από τον πόνο και τη μείωση του πυρετού, όταν χορηγείται σύμφωνα με τις οδηγίες στη συσκευασία. Ωστόσο, επειδή το Tylenol βρίσκεται σε πολλά φάρμακα, μπορεί να δίνετε στο παιδί σας υπερβολική δόση χωρίς να το συνειδητοποιείτε. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο. Η λήψη υπερβολικής δόσης Tylenol μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη, ακόμη και θάνατο. Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει πάρει υπερβολική δόση Tylenol, έστω και κατά λάθος, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Το παιδί σας μπορεί να μην έχει συμπτώματα, αλλά είναι σημαντικό να λάβετε βοήθεια ούτως ή άλλως.

Τέλος, θυμηθείτε (Μήνυμα για το σπίτι)

Έτσι, παρόλο που η παρακεταμόλη είναι ένα συνηθισμένο φάρμακο που χρησιμοποιούμε για τον πυρετό και τον πόνο, είναι πολύ σημαντικό να τη χρησιμοποιούμε σωστά και προσεκτικά. Ειδικά όταν τη χορηγούμε σε μικρά παιδιά, θυμηθείτε να τη χορηγείτε μόνο στη συνταγογραφούμενη δόση, στην καθορισμένη ώρα και για τον καθορισμένο αριθμό ημερών, όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Ελέγξτε επίσης εάν άλλα φάρμακα περιέχουν παρακεταμόλη.

Εάν έχετε την παραμικρή υποψία ότι το παιδί σας έχει πάρει υπερβολική δόση παρακεταμόλης, μη διστάσετε να το μεταφέρετε αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Επειδή η άμεση θεραπεία μπορεί να σώσει τη ζωή του παιδιού και να αποτρέψει περαιτέρω βλάβη στο ήπαρ.

Σας ευχόμαστε όλοι να είστε υγιείς και χαρούμενοι με το παιδί σας!

Παρακεταμόλη , ακεταμινοφαίνη, υγεία των παιδιών, φαρμακευτική δηλητηρίαση, ήπαρ, δοσολογία, ασφάλεια