Θέλετε κι εσείς να μάθετε για αυτόν τον καρκίνο του αίματος; Ας μιλήσουμε για την Οξεία Μονοκυτταρική Λευχαιμία (ΟΜΛ)!

Έχετε ακούσει ποτέ για την Οξεία Μονοκυτταρική Λευχαιμία ή AMoL; Το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίεργο, αλλά είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει το αίμα. Φανταστείτε κάτι να πήγαινε στραβά στα αιμοποιητικά κύτταρα του σώματός μας και αντί για υγιή κύτταρα του αίματος να άρχιζαν να σχηματίζονται καρκινικά κύτταρα; Αυτό συμβαίνει σε αυτήν την περίπτωση. Αν και πρόκειται για μια κάπως σοβαρή ιστορία, ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι αυτή η λεγόμενη οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία;

Με απλά λόγια, η Οξεία Μονοκυτταρική Λευχαιμία (ΟΜΛ) είναι ένας τύπος καρκίνου που ανήκει στην ομάδα λευχαιμίας που ονομάζεται Οξεία Μυελογενής Λευχαιμία (ΟΜΛ). Γνωρίζετε ότι η λευχαιμία είναι καρκίνος του αίματος. Επομένως, αυτή η ΟΜΛ είναι επίσης καρκίνος του αίματος . Εμφανίζεται όταν υπάρχει κάποιο ελάττωμα στη διαδικασία σχηματισμού των αιμοσφαιρίων μέσα στο σώμα μας. Για την ακρίβεια, τα ανώριμα κύτταρα που θα έπρεπε να γίνουν υγιή αιμοσφαίρια, δηλαδή κύτταρα που ονομάζονται βλαστικά , μεταλλάσσονται και γίνονται καρκινικά κύτταρα.

Στην AMoL, αυτά τα ανώριμα κύτταρα, ή βλάστες, σταματούν την ανάπτυξή τους καθώς εξελίσσονται σε έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται μονοκύτταρα . Ωστόσο, αντί να γίνουν υγιή μονοκύτταρα, κολλάνε στο ανώριμο ή βλαστικό στάδιο και γίνονται καρκινικά κύτταρα.

Η οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία είναι ένας πολύ σοβαρός, ταχέως εξελισσόμενος καρκίνος . Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να βρείτε την καλύτερη θεραπεία για την πάθησή σας. Μην ανησυχείτε, θα το συζητήσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι;

Ναι, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ταξινομεί την AMoL με βάση τον τύπο του κυττάρου που γίνεται καρκινικό (δηλαδή, μονοκύτταρα). Ονομάζεται επίσης AML-M5 σύμφωνα με το παλαιότερο γαλλο-αμερικανικό-βρετανικό (FAB) σύστημα ταξινόμησης. Σύμφωνα με αυτό το σύστημα, η AML-M5 χωρίζεται περαιτέρω σε δύο κατηγορίες:

Οξεία μονοβλαστική λευχαιμία (AML-M5a)

Σε αυτόν τον τύπο, τουλάχιστον το 80% των κυττάρων γίνονται καρκινικά πριν αναπτυχθούν πλήρως. Αυτός ο τύπος παρατηρείται συχνότερα σε μικρά παιδιά και νεαρούς ενήλικες .

Οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία (AML-M5b)

Σε αυτή την περίπτωση, πολύ ανώμαλα κύτταρα γίνονται καρκινικά σε ένα ελαφρώς προχωρημένο στάδιο κυτταρικής ανάπτυξης. Αυτός ο τύπος δεν επηρεάζει συγκεκριμένα μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα .

Αυτές οι ταξινομήσεις βοηθούν τους γιατρούς να διαγνώσουν την ασθένεια. Ωστόσο, ο ένας τύπος δεν είναι πιο σοβαρός από τον άλλον. Και οι δύο είναι παθήσεις που απαιτούν το ίδιο επίπεδο προσοχής.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Τα συμπτώματα της AMoL εμφανίζονται συχνά και εξελίσσονται γρήγορα . Ακολουθούν ορισμένα από τα συμπτώματα:

• Εύκολοι μώλωπες και αιμορραγίαΕμφάνιση (αιμορραγία ούλων, συχνές ρινορραγίες, κ.λπ.) Φανταστείτε ότι έχετε μια μεγάλη μελανιά ακόμα κι αν απλώς χτυπήσετε κάπου, ή ότι τα ούλα σας αιμορραγούν πολύ όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας.
• Μικρές, μωβ, κόκκινες ή καφέ κουκκίδες κάτω από το δέρμα ( πετεχίες ). Αυτές μπορεί να μοιάζουν με μικρά σπυράκια, αλλά στην πραγματικότητα είναι κηλίδες αίματος που διαρρέουν κάτω από το δέρμα.
• Οίδημα των ούλων ή υπερανάπτυξη ιστού των ούλων.
• Αδυναμία και υπερβολική κόπωση . Απλώς αισθάνεστε ότι δεν έχετε ενέργεια. Αισθάνεστε κουρασμένοι ακόμα και όταν ξυπνάτε το πρωί.
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Το φαγητό είναι άγευστο.
• Απώλεια βάρους χωρίς λόγο . Αν χάνετε βάρος χωρίς δίαιτα, είναι κάτι στο οποίο πρέπει να δώσετε προσοχή.
• Χλωμό δέρμα.
• Ζάλη.
• Πυρετός.

Μερικές φορές, η οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σας σύστημα . Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως δυσκολία στη μνήμη και τη συγκέντρωση.

Γιατί εμφανίζεται αυτό το είδος ασθένειας;

Οι ιατρικοί ειδικοί δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς τι προκαλεί την AMoL. Πιστεύεται όμως ότι πιθανότατα προκαλείται από γενετικές μεταλλάξεις ή αλλαγές στο DNA των κυττάρων. Αυτές οι αλλαγές είναι που προκαλούν ένα υγιές κύτταρο να γίνει καρκινικό.

Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι σε ορισμένα άτομα με AMoL, υπάρχει μια γενετική διαταραχή που ονομάζεται χρωμοσωμική αναδιάταξη. Αυτό σημαίνει ότι ένα τμήμα ενός χρωμοσώματος αποσπάται και προσκολλάται σε ένα άλλο χρωμόσωμα. Αυτό ονομάζεται χρωμοσωμική μετατόπιση . Αυτή η διαταραχή μπορεί να προκαλέσει τη διακοπή της ανάπτυξης ενός κυττάρου ως μονοκυττάρου και να γίνει καρκινικό κύτταρο. Σκεφτείτε το σαν κάτι που έχει πάει στραβά.

Η έρευνα για αυτές τις γενετικές αλλαγές βρίσκεται ακόμη σε εξέλιξη. Η κατανόηση της γενετικής πίσω από τον καρκίνο θα βοηθήσει τους ειδικούς να αναπτύξουν καλύτερες θεραπείες για την καταπολέμησή του.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της νόσου;

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης Οξείας Μονοκυτταρικής Λευχαιμίας. Ακολουθούν μερικοί από αυτούς:

• Κάπνισμα και έκθεση σε παθητικό κάπνισμα . Ακόμα κι αν δεν καπνίζετε, το να βρίσκεστε κοντά σε άτομα που καπνίζουν είναι επίσης επικίνδυνο.
• Εάν έχετε λάβει στο παρελθόν θεραπεία για καρκίνο, για παράδειγμα χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
• Μακροχρόνια έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες , όπως χημικές ουσίες όπως το βενζόλιο και η φορμαλδεΰδη (οι οποίες βρίσκονται σε ορισμένα εργοστάσια και χρώματα).
• Έκθεση σε ακτινοβολία μετά από ατύχημα με πυρηνικό αντιδραστήρα ή ατομική βόμβα.
• Εάν έχετε μια γενετική ασθένεια που μεταδίδεται από γενιά σε γενιά, για παράδειγμα , σύνδρομο Li-Fraumeni .
• Εάν έχετε ασθένειες που σχετίζονται με τον μυελό των οστών, όπως μυελοϋπερπλαστικά νεοπλάσματα .

Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το να έχετε έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα εμφανίσετε καρκίνο . Ωστόσο, είναι πολύ καλύτερο να αποφεύγετε κινδύνους που μπορείτε να ελέγξετε, όπως το να μην καπνίζετε.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές αυτής της νόσου;

Όταν έχετε AMoL, μη φυσιολογικά κύτταρα μπορούν να συσσωρευτούν στον μυελό των οστών σας. Όπως γνωρίζετε, ο μυελός των οστών είναι το μέρος όπου παράγονται τα αιμοσφαίρια. Έτσι, όταν αυτά τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται, εκτοπίζουν τα υγιή αιμοσφαίρια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Για παράδειγμα:

• Αναιμία : Μια πάθηση που προκαλείται από μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κόπωση και ωχρότητα.
• Ουδετεροπενία : Μείωση των ουδετερόφιλων, ενός τύπου λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.
• Θρομβοπενία : Μείωση των αιμοπεταλίων, τα οποία βοηθούν στην πήξη του αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αυξημένη αιμορραγία ακόμη και από έναν μικρό τραυματισμό.

Πώς αναγνωρίζετε αυτή την ασθένεια;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια σειρά από εξετάσεις για τη διάγνωση της ΟΜΛ. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ένα άτομο θεωρείται ότι έχει ΟΜΛ εάν το 20% ή περισσότερο των κυττάρων του αίματός του είναι ανώμαλα, ανώριμα κύτταρα. Επίσης, περισσότερο από το 80% αυτών των ανώμαλων κυττάρων πρέπει να είναι μονοκύτταρα ή πρόδρομοι μονοκυττάρων.

Ο γιατρός σας θα λάβει δείγμα αίματος ή δείγμα ιστού, υγρού ή μυελού των οστών. Αυτά στην πραγματικότητα εξετάζονται σε εργαστήριο.

Αυτές είναι οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της AMoL:

• Εξετάσεις αίματος : Η γενική αίματος (CBC ) μπορεί να αποκαλύψει σημάδια AMoL, όπως αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Ένα επίχρισμα περιφερικού αίματος μπορεί να ελέγξει για μη φυσιολογικά κύτταρα.
• Βιοψία μυελού των οστών : Για αυτήν την εξέταση, ο γιατρός σας λαμβάνει ένα δείγμα ιστού ή υγρού από το οστό σας (συνήθως το οστό του ισχίου σας). Το δείγμα στη συνέχεια εξετάζεται στο μικροσκόπιο για να ελεγχθεί η ύπαρξη καρκινικών κυττάρων. Αυτό μπορεί να είναι λίγο επώδυνο, αλλά είναι απαραίτητο για τη διάγνωση.
• Σπονδυλική παρακέντηση : Για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στον εγκέφαλο ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ο γιατρός λαμβάνει ένα δείγμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σας και το εξετάζει.
• ΑνοσοφαινοτυπίαΑυτή η εξέταση αναζητά συγκεκριμένες πρωτεΐνες στην επιφάνεια των κυττάρων. Αυτές οι πρωτεΐνες βοηθούν στην αναγνώριση των κυττάρων ως κύτταρα AMoL.
• Κυτταρογενετική ανάλυση : Αυτός ο τύπος ανάλυσης ελέγχει για μετατοπίσεις ή αναδιατάξεις στα χρωμοσώματα εντός κυττάρων που σχετίζονται με την AMoL.

Ποια είναι η θεραπεία για αυτό;

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να τεθεί ο καρκίνος σε ύφεση . Δηλαδή, σε ένα σημείο όπου δεν υπάρχουν πλέον καρκινικά κύτταρα στον μυελό των οστών ή στο αίμα σας. Αλλά αυτό δεν πρέπει να συγχέεται με τη θεραπεία . Η θεραπεία είναι μια κατάσταση όπου ο καρκίνος έχει εξαφανιστεί εντελώς και δεν έχει επιστρέψει.

Χημειοθεραπεία

Η κύρια θεραπεία για την οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία είναι η χημειοθεραπεία . Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:

• Επαγωγική θεραπεία : Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό χημειοθεραπευτικών φαρμάκων για να θέσει την AMoL σε ύφεση. Η θεραπεία συνήθως αποτελείται από πολλαπλές συνεδρίες που διαρκούν αρκετές ημέρες, με απαιτούμενες επαναλαμβανόμενες επισκέψεις.
• Θεραπεία εδραίωσης : Σε αυτή τη θεραπεία, θα συνεχίσετε να λαμβάνετε υψηλή δόση χημειοθεραπείας για να σκοτώσετε τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα επανεμφάνισης των καρκινικών κυττάρων. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως τρεις έως τέσσερις μήνες, σε διάστημα μερικών ημερών.
• Θεραπεία συντήρησης : Μετά τη θεραπεία σταθεροποίησης, μπορεί να χρειαστείτε χαμηλή δόση χημειοθεραπείας για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.

Στοχευμένη θεραπεία

Αυτή η θεραπεία στοχεύει σε συγκεκριμένες μεταλλάξεις ή αλλαγές στα καρκινικά κύτταρα. Εάν η χημειοθεραπεία δεν έχει λειτουργήσει, μπορεί να χρειαστείτε στοχευμένη θεραπεία . Ή, εάν υπάρχει μια συγκεκριμένη γενετική μετάλλαξη στα καρκινικά κύτταρα, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα στοχευμένο φάρμακο θεραπείας που λειτουργεί ενάντια σε αυτήν τη μετάλλαξη.

Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

Ο μόνος τρόπος για να θεραπεύσετε πλήρως την οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία είναι η μεταμόσχευση αλλογενών βλαστοκυττάρων . Αυτή μπορεί να χρειαστεί αφού έχετε εισέλθει σε ύφεση. Ή, εάν ο καρκίνος επανεμφανιστεί αφού έχετε εισέλθει σε ύφεση, μπορεί να γίνει αυτή η μεταμόσχευση. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας γιατρός αντικαθιστά τα δικά σας βλαστοκύτταρα με βλαστοκύτταρα από έναν δότη. Συνήθως, ο δότης είναι μια ομάδα αίματος με στενή αντιστοιχία. Ή, μπορεί να είναι ένας μη συγγενής δότης σε ένα εθνικό ή διεθνές μητρώο.

Δεν μπορούν όμως όλοι να υποβληθούν σε μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Εάν ο γιατρός σας το συστήσει, θα σας εξηγήσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

Κλινικές δοκιμές

Μια κλινική δοκιμή είναι μια μελέτη που ελέγχει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα νέων θεραπειών. Ανάλογα με τη διάγνωσή σας, αυτή μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία για εσάς. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν πρέπει να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή.

Πώς ζείτε με αυτή την πάθηση; / Ποιες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης;

Η πρόγνωση για κάποιον με οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία (ΟΜΛ) είναι γενικά η ίδια με αυτήν για κάποιον με οξεία μυελογενή λευχαιμία (ΟΜΛ). Περίπου 3 στα 10 άτομα με ΟΜΛ εξακολουθούν να ζουν πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση .

Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτοί οι αριθμοί δεν αντικατοπτρίζουν νέες θεραπείες. Οι νέες θεραπείες επιτρέπουν στους ανθρώπους να ζουν περισσότερο με AMoL. Επίσης, η πρόγνωση ή η πιθανότητα ανάρρωσής σας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα:

• Ηλικία : Τα άτομα κάτω των 65 ετών έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης από την AMoL.
• Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων : Όσοι έχουν χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης.
• Ανταπόκριση στη θεραπεία : Εάν εμφανιστεί ύφεση μετά την αρχική χημειοθεραπεία (εισαγωγική χημειοθεραπεία), οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι υψηλές.

Πώς φροντίζεις τον εαυτό σου;

Η ζωή με λευχαιμία μπορεί να είναι αγχωτική . Ακόμα και μετά την ύφεση, μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπίσετε τον φόβο ότι ο καρκίνος θα επανεμφανιστεί. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αντιμετωπίσετε τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου. Ο καλύτερος τρόπος για να φροντίσετε τον εαυτό σας είναι να επωφεληθείτε από όλους τους διαθέσιμους πόρους . Αυτοί μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Προγράμματα επιβίωσης από καρκίνο : Η επικοινωνία με άλλα άτομα με καρκίνο μπορεί να σας προσφέρει την υποστήριξη που χρειάζεστε και να σας βοηθήσει να νιώσετε ότι δεν είστε μόνοι.
• Παρηγορητική φροντίδα : Η παρηγορητική φροντίδα σας βοηθά να διαχειριστείτε τα συμπτώματα του καρκίνου και τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου. Ανεξάρτητα από την πρόγνωσή σας, αυτός είναι ένας πολύτιμος πόρος.
• Θεραπεία : Πολλά άτομα με καρκίνο βιώνουν άγχος και κατάθλιψη. Μπορείτε να λάβετε βοήθεια συναντώντας έναν σύμβουλο ψυχικής υγείας που εργάζεται με επιζώντες καρκίνου. Ένας σύμβουλος μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το καθημερινό άγχος που συνοδεύει τη διάγνωση του καρκίνου.

Πότε χρειάζεται να επισκεφτείτε έναν γιατρό;

Θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό σας για να παρακολουθεί την ανταπόκρισή σας στη θεραπεία. Θα σας ενημερώσει εάν υπάρχουν αλλαγές στο σώμα σας που μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο καρκίνος επιστρέφει. Συζητήστε με τον γιατρό σας χωρίς να αποκρύψετε τίποτα .

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας:

• Τι θεραπεία χρειάζομαι;
• Ποιες παρενέργειες πρέπει να περιμένω και πώς μπορώ να τις διαχειριστώ;
• Χρειάζεται να συμμετάσχω σε κλινική δοκιμή;
• Πόσο συχνά θα πρέπει να έρχομαι για ραντεβού παρακολούθησης;
• Ποιες πηγές υπάρχουν που μπορούν να με βοηθήσουν;

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Η ανακάλυψη ότι εσείς ή το παιδί σας πάσχετε από οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία (AMoL) μπορεί να αποτελέσει σοκ. Οι καρκίνοι του αίματος είναι σοβαρές παθήσεις και οι θεραπείες μπορεί να είναι δύσκολες. Πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε αρκετούς γύρους θεραπείας τις επόμενες ημέρες, εβδομάδες και μήνες.

Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε το εξής: Αυτές οι θεραπείες βοηθούν τους ανθρώπους να ζήσουν περισσότερο από ποτέ . Για ορισμένους, οι θεραπείες μπορούν ακόμη και να εξαλείψουν εντελώς τον καρκίνο. Ρωτήστε τον γιατρό σας ποια αποτελέσματα μπορείτε να περιμένετε. Συζητήστε μαζί του για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε θεραπευτικής επιλογής. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε ό,τι ακολουθεί.

Να θυμάστε το εξής: Δεν είστε μόνοι σε αυτό το ταξίδι. Οι γιατροί, η οικογένεια και οι φίλοι είναι όλοι εκεί για να σας βοηθήσουν. Μείνετε δυνατοί!

` Οξεία μονοκυτταρική λευχαιμία, AMoL, καρκίνος του αίματος, συμπτώματα λευχαιμίας, χημειοθεραπεία, μεταμόσχευση μυελού των οστών, θεραπεία καρκίνου