Μουδιάζει ή μούδιασε το χέρι σου; Μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό του βραχιόνιου πλέγματος! Να το συζητήσουμε αυτό;

Έχετε νιώσει ποτέ ξαφνικά μούδιασμα, αδυναμία ή πόνο στο χέρι σας; Μερικές φορές μπορείτε να νιώσετε αυτή τη δυσφορία από τον ώμο σας μέχρι τα δάχτυλά σας. Είναι πραγματικά τρομακτικό όταν συμβαίνει κάτι τέτοιο, έτσι δεν είναι; Σήμερα λοιπόν θα μιλήσουμε για μια πιθανή αιτία αυτών των συμπτωμάτων. Αυτή είναι η βλάβη στο νευρικό δίκτυο που ονομάζεται βραχιόνιο πλέγμα.

Τι είναι το βραχιόνιο πλέγμα;

Με απλά λόγια, το βραχιόνιο πλέγμα είναι μια συλλογή νεύρων που εκτείνονται από τον λαιμό σας στη μασχάλη σας και κατεβαίνουν στο χέρι σας. Είναι σαν μια δέσμη μικρών καλωδίων συνδεδεμένων μεταξύ τους. Αυτά τα νεύρα ελέγχουν την κίνηση και την αίσθηση του ώμου, του βραχίονα, του χεριού και των δακτύλων σας. Για παράδειγμα, εάν το χέρι σας κινηθεί ξαφνικά απότομα ή το κεφάλι και ο λαιμός σας κινηθούν απότομα προς τη μία πλευρά και ο ώμος σας απότομα προς την άλλη, αυτό το δίκτυο νεύρων μπορεί να υποστεί βλάβη. Ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να επουλωθεί χωρίς θεραπεία. Ωστόσο , εάν η βλάβη είναι πιο σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της λειτουργίας του βραχίονα σας . Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μικρά μωρά, ειδικά στη μήτρα ή κατά τη γέννηση. Την ονομάζουμε «(Νεογνική Παράλυση Βραχιόνιου Πλέγματος - NBPP)».

Ποια νεύρα βρίσκονται στο βραχιόνιο πλέγμα;

Ας δούμε τώρα πώς σχηματίζεται το βραχιόνιο πλέγμα. Αυτό το δίκτυο σχηματίζεται από πέντε κύρια νεύρα που ξεκινούν από τον αυχένα της σπονδυλικής σας στήλης και εξέρχονται από εκεί. Ακριβώς όπως ένα ποτάμι διακλαδίζεται, έτσι και αυτά τα νεύρα διακλαδίζονται και εξαπλώνονται σε όλο το χέρι. Στην ιατρική, το «(Πλέγμα)» αναφέρεται σε μια συλλογή νεύρων, αιμοφόρων αγγείων ή λεμφικών αγγείων που συνδέονται μεταξύ τους ως εξής. Η λέξη «(Βραχιόνιο)» σημαίνει «σχετιζόμενο με το χέρι». Έτσι, το βραχιόνιο πλέγμα είναι μια ομάδα νεύρων που εκτείνονται προς το χέρι.

Κάθε ένα από αυτά τα πέντε νεύρα έχει μια συγκεκριμένη λειτουργία. Μερικά διεγείρουν τους μύες, ενώ άλλα μεταφέρουν αισθήσεις όπως θερμότητα και αφή στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα που θα εμφανίσετε και η θεραπεία που χρειάζεστε θα εξαρτηθούν από το ποιο νεύρο έχει υποστεί βλάβη και τη φύση της βλάβης.

Πέντε κύρια νεύρα εμπλέκονται:

• Μασχαλιαίο νεύρο: Βοηθά στην κίνηση και τη σταθερότητα του ώμου.
• Μέσο νεύρο: Βοηθά στην κάμψη των μυών του αντιβραχίου και του χεριού, καθώς και στην κάμψη του καρπού και των δακτύλων. Είναι επίσης σημαντικό για την αίσθηση στην παλάμη, τον αντίχειρα, τον δείκτη, τον μέσο και τον παράμεσο.
• Μυοδερματικό νεύρο: Βοηθά στην ενεργοποίηση των μυών του άνω βραχίονα (π.χ. δικέφαλου) και στην κάμψη του αγκώνα και στην περιστροφή του αντιβραχίου.
• Κερκιδικό νεύρο: Βοηθά στην έκταση του αγκώνα και του καρπού ενεργοποιώντας τους μύες στο πίσω μέρος του χεριού και του αντιβραχίου. Βοηθά επίσης να ψηλαφήσετε τον αντίχειρα, τον δείκτη, τον μεσαίο δάχτυλο και το μισό του παράμεσου στο πίσω μέρος του χεριού.
• Ωλένιο νεύρο:Βοηθά στις λεπτές κινήσεις του χεριού ενεργοποιώντας τους μύες του χεριού και του αντιβραχίου. Συμμετέχει επίσης στην αίσθηση σε μέρος του παράμεσου και του μικρού δακτύλου.

Ποιοι είναι οι τύποι διαταραχών του βραχιόνιου πλέγματος;

Αυτές οι βλάβες του βραχιόνιου πλέγματος μπορούν να εμφανιστούν με ποικίλους τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Πολλά νεύρα σε αυτό το δίκτυο μπορούν να υποστούν βλάβη σε διάφορους βαθμούς σε ένα μόνο περιστατικό.

• Διάταση / Νευροπραξία: Αυτό συμβαίνει όταν ένα νεύρο τραβιέται ελαφρά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο προστατευτικό κάλυμμα γύρω από το νεύρο. Αυτό μπορεί να διαταράξει τη μετάδοση των νευρικών σημάτων, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει σημαντική βλάβη στο υποκείμενο νεύρο. Αυτή η πάθηση μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της ή μπορεί να αντιμετωπιστεί με απλές θεραπείες όπως η φυσικοθεραπεία.
• Ρήξη: Αυτό συμβαίνει όταν ένα νεύρο τραβιέται πολύ δυνατά και ξαφνικά σχίζεται μερικώς ή ολικά. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν συχνά να αποκατασταθούν με χειρουργική επέμβαση .
• Αποκόλληση: Αυτός είναι ο πιο σοβαρός τύπος . Αυτό συμβαίνει όταν η νευρική ρίζα αποκολλάται από τον νωτιαίο μυελό. Αυτοί οι τραυματισμοί συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της λειτουργίας.

Διαφέρει αυτό από την αυχενική ριζοπάθεια;

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να πιστεύουν ότι πρόκειται για «αυχενική ριζοπάθεια / τσίμπημα νεύρου». Αν και τα συμπτώματα είναι κάπως παρόμοια, αυτές οι δύο παθήσεις είναι στην πραγματικότητα διαφορετικές.

Η αυχενική ριζοπάθεια είναι μια πάθηση που εμφανίζεται όταν μια νευρική ρίζα που προέρχεται από τους σπονδύλους του αυχένα συμπιέζεται ή φλεγμαίνει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο στον αυχένα και δυσκαμψία στους μύες του αυχένα.

Ωστόσο, ένας τραυματισμός του βραχιόνιου πλέγματος προκαλείται συνήθως από ένα τσίμπημα ή ρήξη νεύρου. Αυτό συχνά περιλαμβάνει πολλαπλές νευρικές ρίζες και είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει συμπτώματα στον αυχένα (πόνο, δυσκαμψία) όπως στην αυχενική ριζοπάθεια.

Ποιος εμφανίζει αυτή την πάθηση; Πόσο συχνή είναι;

Στην πραγματικότητα, αυτή η διαταραχή του βραχιόνιου πλέγματος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, ανεξαρτήτως ηλικίας, ανεξαρτήτως φύλου. Τα νεογέννητα μωρά διατρέχουν επίσης κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την πάθηση κατά τη γέννησή τους.

Ωστόσο, παρατηρείται συχνότερα σε νέους άνδρες ηλικίας μεταξύ 15 και 25 ετών .

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσοι άνθρωποι εμφανίζουν την πάθηση κάθε χρόνο, αλλά οι ερευνητές λένε ότι ο αριθμός αυξάνεται. Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε παράγοντες όπως η αύξηση της συμμετοχής σε αθλήματα υψηλής ενέργειας και η αύξηση του αριθμού των ανθρώπων που επιβιώνουν από τροχαία ατυχήματα υψηλής ταχύτητας.

Σκεφτείτε απλώς ότι το 70% των τραυματισμών του βραχιόνιου πλέγματος από ατυχήματα όπως αυτό προκαλούνται από τροχαία ατυχήματα . Και το 70% αυτών των ατυχημάτων είναι ατυχήματα με μοτοσικλέτες ή ποδήλατα! Αυτό σημαίνει ότι καταλαβαίνουμε πόσο προσεκτικοί πρέπει να είμαστε όταν βρισκόμαστε στο δρόμο, σωστά;

Αν μιλήσουμε για αυτή τη διαταραχή (Νεογνική Παράλυση Βραχιόνιου Πλέγματος) στα νεογνά, κατά μέσο όρο, μόνο 2-3 παιδιά ανά 1000 γεννήσεις μπορούν να εμφανίσουν αυτήν την πάθηση.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του νεύρου που έχει υποστεί βλάβη και τη φύση της βλάβης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε συνδυασμό με άλλους τραυματισμούς.

Τα κύρια συμπτώματα που παρατηρούνται σε ενήλικες και παιδιά:

• Το χέρι φαίνεται να κρέμεται άψυχο.
• Μια πάθηση όπως η παράλυση του βραχίονα ή του χεριού.
• Δυσκολία στον έλεγχο του χεριού, του βραχίονα ή του καρπού.
• Μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στο χέρι ή τον καρπό.
• Πόνος στο χέρι, την παλάμη ή τον καρπό.

Συμπτώματα που εμφανίζονται σε νεογέννητα μωρά:

• Απώλεια οποιασδήποτε κίνησης στο άνω μέρος του βραχίονα, στο κάτω μέρος του βραχίονα ή στο χέρι του μωρού.
• Απώλεια του αντανακλαστικού Moro/απόκρισης τρόμου στην προσβεβλημένη πλευρά (δηλαδή, το μωρό δεν χρησιμοποιεί το χέρι όταν τρομάζει).
• Το μωρό κρατάει το χέρι του κοντά στο σώμα του, τεντωμένο στον αγκώνα.
• Μειωμένη δύναμη λαβής στην πληγείσα πλευρά.

Ποιες είναι οι αιτίες των διαταραχών του βραχιόνιου πλέγματος;

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι λόγοι για τους οποίους αυτό το νευρικό δίκτυο του βραχιόνιου πλέγματος μπορεί να υποστεί βλάβη.

1. Ισχυρό τραύμα

Συχνά, το άνω μέρος αυτού του νευρικού δικτύου καταστρέφεται όταν ο ώμος σας πιέζεται προς τα κάτω και ο λαιμός και το κεφάλι σας τραβιούνται προς τα πάνω και στο πλάι από τον ώμο σας. Σκεφτείτε το σαν ένα ατύχημα με μοτοσικλέτα .

Το κάτω μέρος του νευρικού δικτύου είναι πιο πιθανό να υποστεί βλάβη εάν το χέρι σας τραβηχτεί ξαφνικά δυνατά πάνω από το κεφάλι σας.

Παραδείγματα τέτοιων ατυχημάτων είναι:

• Ατυχήματα με οχήματα υψηλής ταχύτητας, ιδίως ατυχήματα με μοτοσικλέτες .
• Καταρράκτες.
• Ένα άμεσο χτύπημα από κάτι που δεν είναι αιχμηρό (π.χ. σε μια μάχη).
• Οι εγκεφαλικές παθήσεις (συχνά μικροτραυματισμοί, που ονομάζονται επίσης «καυστήρες» ή «κεντρίσματα») συμβαίνουν σε ορισμένα αθλήματα.
• Τραυματισμοί που προκαλούνται από αιχμηρό όπλο (π.χ. μαχαιριά) ή τραύματα από σφαίρα (βαλλιστικό τραύμα).

2. Όγκοι

Μερικές φορές οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν εντός ή κατά μήκος του βραχιόνιου πλέγματος ή μπορούν να προκληθούν από όγκους που ασκούν πίεση σε αυτό.

Ο καρκίνος του μαστού και ο καρκίνος του πνεύμονα είναι οι κύριοι τύποι καρκίνου που επηρεάζουν το βραχιόνιο πλέγμα.

Επιπλέον, καρκίνοι όπως το λέμφωμα και το μελάνωμα μπορούν να εξαπλωθούν στους λεμφαδένες της μασχάλης και να επηρεάσουν αυτό το νευρικό δίκτυο.

3. Φλεγμονή

Όταν το σώμα μας δέχεται επίθεση από μικρόβια όπως ιούς ή βακτήρια, ή όταν τραυματιζόμαστε, το ανοσοποιητικό μας σύστημα ενεργοποιείται. Απελευθερώνονται φλεγμονώδη κύτταρα. Αν και αυτό είναι απαραίτητο, μερικές φορές αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να διαταραχθεί και να επιτεθεί σε υγιείς ιστούς. Ή, η απόκριση σε ένα μικρόβιο μπορεί να γίνει υπερβολική και να βλάψει τους ιστούς του σώματος.

Σε μια σπάνια πάθηση που ονομάζεται «Σύνδρομο Parsonage-Turner» (επίσης γνωστή ως «(Βραχιόνια Νευρίτιδα)»), η φλεγμονή του βραχιόνιου πλέγματος εμφανίζεται χωρίς εμφανή τραυματισμό στον ώμο. Ξεκινά με έντονο πόνο στον ώμο ή το χέρι, ακολουθούμενο από αδυναμία και μούδιασμα.

4. Τραυματισμοί κατά τη γέννηση

Τα νεογέννητα μωρά μπορεί να υποστούν βλάβη στο βραχιόνιο πλέγμα τους, είτε από τραύμα ενώ βρίσκονται στη μήτρα της μητέρας τους είτε κατά τη διάρκεια ενός δύσκολου τοκετού. Αυτό ονομάζεται «Νεογνική Παράλυση Βραχιόνιου Πλέγματος (NBPP)». Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες παθήσεις:

• Όταν το κεφάλι του μωρού βγαίνει και οι ώμοι βγαίνουν, το κεφάλι και ο λαιμός τραβιούνται προς τη μία πλευρά (αυτό ονομάζεται επίσης «(Δυστοκία ώμων)»).
• Λόγω του τραβηγματος των ώμων του μωρού κατά τον τοκετό με το κεφάλι προς τα εμπρός.
• Σε έναν τοκετό με ισχιακή προβολή, ασκείται πίεση στα ανυψωμένα χέρια του μωρού.

Πώς το αναγνωρίζετε αυτό; Ποιες εξετάσεις γίνονται;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ένας γιατρός θα σας εξετάσει προσεκτικά για να διαπιστώσει εάν πρόκειται για τραυματισμό του βραχιόνιου πλέγματος ή εάν υπάρχουν άλλοι τραυματισμοί. Αυτό συμβαίνει επειδή τις περισσότερες φορές, αυτοί οι τραυματισμοί προκαλούνται από σοβαρά ατυχήματα και μπορεί να υπάρχουν και άλλοι τραυματισμοί.

Ο γιατρός θα εξετάσει κάθε ομάδα νεύρων που συνδέονται με το βραχιόνιο πλέγμα για να προσπαθήσει να προσδιορίσει ακριβώς πού έχει συμβεί η βλάβη και πόσο σοβαρή είναι .

Εάν ένα νεογέννητο μωρό εμφανίσει αυτά τα συμπτώματα, ένας γιατρός θα ελέγξει εάν το μωρό μπορεί να κινήσει τα χέρια και τα πόδια του και αν έχει το αντανακλαστικό Moro.

Για την ακριβή διάγνωση αυτής της πάθησης και τον έλεγχο για άλλα προβλήματα, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις, όπως:

• Ακτινογραφίες: Αυτές μπορούν να δουν καθαρά συμπαγή αντικείμενα όπως οστά. Λαμβάνονται ακτινογραφίες του λαιμού, του θώρακα, των ώμων και των βραχιόνων για να ελεγχθούν τυχόν κατάγματα.
• Αξονική τομογραφία μυελογράμματος: Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση ενός ειδικού υγρού γύρω από τα νωτιαία νεύρα και τη χρήση ακτίνων Χ και υπολογιστή για τη δημιουργία καθαρών εικόνων του εσωτερικού του σώματος. Αυτή θεωρείται η καλύτερη εξέταση για να διαπιστωθεί εάν μια νευρική ρίζα έχει αποκολληθεί από τον νωτιαίο μυελό («(Αποκόλληση)»). Μερικοί γιατροί μπορεί επίσης να κάνουν μαγνητική τομογραφία επιπλέον ή αντί αυτής.
• Ηλεκτροδιαγνωστικές εξετάσεις: Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις που ονομάζονται «(Ηλεκτρομυογράφημα - ΗΜΓ)» και «(Μελέτες Νευρικής Αγωγιμότητας)». Αυτές μετρούν τον τρόπο με τον οποίο τα νευρικά σήματα ταξιδεύουν και μεταδίδουν σήματα στους μύες. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να επιβεβαιώσουν έναν τραυματισμό του βραχιόνιου πλέγματος, να εντοπίσουν την περιοχή του τραυματισμού, να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα του τραυματισμού και να αξιολογήσουν τον ρυθμό επούλωσης των νεύρων. Η αρχική εξέταση γίνεται συνήθως 3-4 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Στη συνέχεια, επαναλαμβάνεται σε 2-3 μήνες για να διαπιστωθεί εάν το νεύρο επουλώνεται.

Εάν ένα νεογέννητο μωρό έχει αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να γίνει ακτινογραφία για να διαπιστωθεί εάν η κλείδα του έχει σπάσει. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχει μια πάθηση που ονομάζεται «Ψευδοπαράλυση», κατά την οποία το μωρό δεν μπορεί να κινήσει το χέρι του λόγω σπασμένου οστού και πόνου, όχι νευρικής βλάβης.

Ποιες είναι οι θεραπείες;

Επειδή αυτός ο τύπος τραυματισμού του βραχιόνιου πλέγματος συνήθως εμφανίζεται μετά από ένα σοβαρό ατύχημα, πολλοί άνθρωποι έχουν και άλλους σοβαρούς τραυματισμούς . Για παράδειγμα, βλάβη σε αιμοφόρα αγγεία, κατάγματα στον ώμο, το χέρι, την πλάτη ή τα πλευρά, κατάρρευση πνεύμονα, βλάβη στον νωτιαίο μυελό ή εγκεφαλική βλάβη. Επομένως, η ιατρική ομάδα θα αντιμετωπίσει πρώτα αυτούς τους απειλητικούς για τη ζωή τραυματισμούς πριν ξεκινήσει τη θεραπεία για τον τραυματισμό του βραχιόνιου πλέγματος.

Κατά την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος, οι νευρολόγοι, οι νευροχειρουργοί, οι χειρουργοί άκρων χεριού, οι φυσιοθεραπευτές, οι εργοθεραπευτές και ο οικογενειακός σας γιατρός (Πρωτοβάθμιος Πάροχος Υγειονομικής Περίθαλψης) συνεργάζονται ως ομάδα.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας: η μη χειρουργική θεραπεία και η χειρουργική θεραπεία.

Μη χειρουργική θεραπεία

Οι περισσότεροι τραυματισμοί του βραχιόνιου πλέγματος, ειδικά οι ήπιοι, επουλώνονται χωρίς χειρουργική επέμβαση μέσα σε λίγες εβδομάδες έως μερικούς μήνες . Οι τραυματισμοί των νεύρων που επουλώνονται μόνοι τους συχνά έχουν καλά αποτελέσματα όσον αφορά τη λειτουργία των μυών και των νεύρων.

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αναρρώσετε χωρίς χειρουργική επέμβαση, μπορεί να περιμένει μέχρι να επουλωθεί το τραύμα πριν εξετάσει το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσικοθεραπεία για να αποτρέψει την ακαμψία των αρθρώσεων και των μυών σας κατά την επούλωση του τραυματισμού σας. Θα χρειαστεί επίσης να ξεκουράσετε το χέρι και τον ώμο σας και να αποφύγετε έντονες δραστηριότητες.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν το νεύρο δεν επουλωθεί από μόνο του ή εάν δεν επουλωθεί αρκετά καλά ώστε να ανακτήσει την απαραίτητη λειτουργία του χεριού και του καρπού, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση.

Το πιο σημαντικό είναι να γνωρίζετε ότι, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ακόμη και μετά την επέμβαση, μπορεί να μην έχετε την ίδια λειτουργία στο χέρι ή τον καρπό σας όπως πριν από τον τραυματισμό ή μπορεί να μην έχετε την πλήρη λειτουργία .

Οι νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν μια ποικιλία μεθόδων για τη θεραπεία νευρικών τραυματισμών, ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού, τη σοβαρότητά του και τη διάρκεια που υπάρχει.

• Επισκευή νεύρου: Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός επανασυνδέει τις σχισμένες άκρες ενός σπασμένου νεύρου. Αυτό γίνεται γρήγορα για αιχμηρές τομές, όπως μια τομή με μαχαίρι.
• Νευρικό μόσχευμα:Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός παίρνει ένα υγιές νεύρο από ένα άλλο μέρος του σώματός σας και το ράβει ανάμεσα στα δύο άκρα του κομμένου νεύρου. Αυτό το μοσχευμένο υγιές νεύρο λειτουργεί σαν ικρίωμα, βοηθώντας τα δύο τραυματισμένα νευρικά άκρα να αναπτυχθούν μαζί.
• Μεταφορά νεύρου: Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται όταν δεν υπάρχει αρκετός λειτουργικός νευρικός ιστός στον τράχηλο για μεταμόσχευση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός κόβει ένα υγιές νεύρο δότη και το συνδέει με το τραυματισμένο νεύρο. Αυτό επιτρέπει στο νεύρο να στέλνει σήματα στον παράλυτο μυ.

Θεραπεία για νεογέννητα μωρά

Εάν ένα νεογέννητο μωρό έχει μια μικρή κάκωση στο βραχιόνιο πλέγμα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μασάζ στο χέρι του μωρού και ασκήσεις εύρους κίνησης.

Εάν η βλάβη είναι σοβαρή ή εάν δεν επουλωθεί μέσα στις πρώτες εβδομάδες, το μωρό μπορεί να χρειαστεί να παραπεμφθεί σε παιδονευροχειρουργό. Εάν η δύναμη του μωρού δεν βελτιωθεί εντός 3-9 μηνών, μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης.

Υπάρχουν επιπλοκές στην επέμβαση;

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να ενέχουν ορισμένους κινδύνους. Για παράδειγμα:

• Προβλήματα που σχετίζονται με την αναισθησία.
• Μόλυνση.
• Υπερβολική αιμορραγία.

Επιπλέον, εάν έχετε άλλες προϋπάρχουσες ιατρικές παθήσεις (π.χ. διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση), ο κίνδυνος εμφάνισης των ακόλουθων επιπλοκών μπορεί να αυξηθεί:

• Χρόνιος πόνος («(Χρόνιος πόνος)»).
• Θρόμβοι αίματος.
• Εμφραγμα.
• Κτύπημα.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Τα νεύρα επουλώνονται πολύ αργά . Επομένως, χρειάζεται χρόνος για να αναρρώσει κανείς από τραυματισμό του βραχιόνιου πλέγματος. Μπορεί να μην δείτε καμία βελτίωση για αρκετούς μήνες.

Το πιο σημαντικό είναι να έχετε μια θετική στάση και να αφοσιωθείτε στο θεραπευτικό σας σχέδιο.

Ένας εργοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε να κάνετε καθημερινές εργασίες (όπως το φαγητό και το πλύσιμο του εαυτού σας) με το υγιές χέρι σας.

Θα χρειαστεί επίσης να συνεχίσετε τη φυσικοθεραπεία για να μην δυσκαμψουν οι ώμοι, οι αγκώνες, οι καρποί και τα δάχτυλά σας και να αποτρέψετε την μυϊκή ατροφία.

Εάν η λειτουργία του χεριού ή/και του καρπού σας δεν έχει επανέλθει πλήρως στην κατάσταση που ήταν πριν από τον τραυματισμό, είναι επίσης πολύ σημαντικό να έχετε καλή ψυχική δύναμη και προσαρμοστικότητα για να κάνετε τις απαραίτητες αλλαγές στη ζωή σας (εργασία, καθημερινές δραστηριότητες).

Ποια πράγματα αυξάνουν τον κίνδυνο αυτού;

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της διαταραχής του βραχιόνιου πλέγματος:

• Παίζοντας ορισμένα αθλήματα, ειδικά αθλήματα επαφής (π.χ. ποδόσφαιρο, ράγκμπι, πάλη).
• Αλόγιστη οδήγηση και υπερβολική ταχύτητα.

Να είστε πάντα προσεκτικοί σχετικά με την ασφάλεια όταν κάνετε αθλήματα και οδηγείτε και προσπαθήστε να αποφύγετε ατυχήματα σαν κι αυτό.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης στα νεογνά (Νεογνική Παράλυση Βραχιόνιου Πλέγματος - NBPP):

• Τοποθέτηση με ισχιακή προβολή.
• Παχυσαρκία της μητέρας.
• Όντας ένα μωρό μεγαλύτερο από το μέσο όρο.
• Δυσκολία στην αφαίρεση των ώμων του μωρού μετά την έξοδο του κεφαλιού του μωρού (Δυστοκία ώμων).

Τι θα συμβεί στο μέλλον; (Πρόγνωση)

Η πρόγνωση (ή η πρόγνωση) σας μετά από αυτόν τον τραυματισμό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Ο τύπος και η σοβαρότητα της νευρικής βλάβης («(Αποκόλληση)», ρήξη, έλξη).
• Τι εννοείς με τον όρο κατεστραμμένα νεύρα;
• Έχετε άλλους τραυματισμούς;
• Πόσο γρήγορα λάβατε θεραπεία μετά τον τραυματισμό σας.
• Πόσο αφοσιωμένοι είστε στη φυσικοθεραπεία και σε άλλες θεραπείες αποκατάστασης.

Σε περιπτώσεις αποκόλλησης και ρήξης, συνήθως δεν υπάρχει πιθανότητα ανάκτησης της μυϊκής λειτουργίας, εκτός εάν το νεύρο επανασυνδεθεί έγκαιρα μέσω χειρουργικής επέμβασης .

Οι περισσότεροι άνθρωποι με τραυματισμούς από διάταση νεύρων (νευροπραξία) ανακτούν το 90% - 100% της νευρικής τους λειτουργίας χωρίς χειρουργική επέμβαση .

Τα περισσότερα μωρά που γεννιούνται με αυτή την πάθηση αναρρώνουν πλήρως εντός 3-4 μηνών . Οι προοπτικές για τα μωρά που δεν αναρρώνουν μέσα σε αυτό το χρονικό διάστημα δεν είναι πολύ καλές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να έχουν υποστεί νευρική απόσπαση.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε υποστεί τραυματισμό στο βραχιόνιο πλέγμα, θα πρέπει να συναντάτε τακτικά την ιατρική σας ομάδα για να παρακολουθείτε την επούλωση και τη λειτουργία των νεύρων σας καθ' όλη τη διάρκεια της ανάρρωσής σας.

Επίσης, εάν έχετε ένα σχέδιο αποκατάστασης, θα πρέπει να συναντιέστε τακτικά με τον φυσιοθεραπευτή σας. Είναι πολύ σημαντικό να συμμετέχετε σε αυτές τις θεραπείες με αφοσίωση για να επιτύχετε τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα.

Τα νεύρα χρειάζονται χρόνο για να επουλωθούν. Μετά από τραυματισμό του βραχιόνιου πλέγματος, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση, η περίοδος ανάρρωσης είναι συχνά μεγάλη. Ένα πρόγραμμα αποκατάστασης για την ανάκτηση των σωματικών ικανοτήτων απαιτεί πολλή αφοσίωση. Αν και αυτό μπορεί να είναι λίγο δύσκολο, είναι σημαντικό να διατηρήσετε μια θετική στάση . Ζητήστε βοήθεια από τους φίλους και την οικογένειά σας. Οι γιατροί σας είναι επίσης έτοιμοι να σας βοηθήσουν και να σας δώσουν το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο.

Τέλος, να θυμάστε αυτό.

Έτσι, η διαταραχή του βραχιόνιου πλέγματος για την οποία μιλήσαμε σήμερα είναι μια σοβαρή πάθηση που μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία των χεριών και των χεριών μας.

• Αυτό οφείλεται κυρίως σε ατυχήματα, όγκους, φλεγμονώδεις καταστάσεις και γενετικές ανωμαλίες .
• Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως μούδιασμα, αδυναμία, πόνο ή απώλεια ελέγχου στο χέρι σας , θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό .
• Υπάρχουν θεραπείες, αλλά η ανάρρωση απαιτεί χρόνο και πολλή αφοσίωση . Η φυσικοθεραπεία είναι ο καλύτερος φίλος σας σε αυτό το ταξίδι.
• Ορισμένες αιτίες (ειδικά τα ατυχήματα) μπορούν να αποφευχθούν. Να έχετε πάντα υπόψη σας την ασφάλεια.
• Εάν τα χέρια ενός νεογέννητου μωρού δεν κινούνται, ενημερώστε αμέσως έναν γιατρό.

Ελπίζω αυτές οι πληροφορίες να σας φανούν χρήσιμες. Αν έχετε βιώσει παρόμοια εμπειρία, μην ανησυχείτε. Με την κατάλληλη ιατρική συμβουλή και θεραπεία, μπορείτε κι εσείς να ξεπεράσετε αυτή την πάθηση.

` Βραχιόνιο πλέγμα, Τραυματισμός βραχιόνιου πλέγματος, Νευρικές διαταραχές, Μούδιασμα στο χέρι, Απώλεια χεριού, Τραυματισμός νεύρου, NBPP