Ας μάθουμε για τη νόσο του Buerger, μια επικίνδυνη ασθένεια που προκαλεί μαύρα δάχτυλα στα χέρια και τα πόδια λόγω του καπνίσματος.

Είστε καπνιστής; Ή χρησιμοποιείτε καπνό; Νιώθετε συχνά πόνο και μούδιασμα στις άκρες των δακτύλων των χεριών, των ποδιών και των ποδιών σας; Μήπως τα δάχτυλά σας μερικές φορές γίνονται μπλε ή χλωμά; Μην αγνοείτε αυτά τα πράγματα. Αυτή θα μπορούσε να είναι η αρχή μιας σοβαρής πάθησης που ονομάζεται «νόσος του Buerger», η οποία είναι μοναδική για τους καπνιστές. Σήμερα, θα μιλήσουμε γι' αυτό με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι ακριβώς είναι η νόσος του Μπούεργκερ;

Με απλά λόγια, η νόσος του Buerger είναι μια σπάνια πάθηση που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία (αιμοφόρα αγγεία) στα χέρια και τα πόδια σας. Τα μικρά και μεσαίου μεγέθους αιμοφόρα αγγεία που οδηγούν στις άκρες των δακτύλων σας είναι αυτά που επηρεάζονται περισσότερο.

Υπάρχει μια άλλη ιατρική ονομασία για αυτό, η οποία είναι «(Αποφρακτική Θρομβοαγγειίτιδα)» . Το όνομα φαίνεται λίγο περίπλοκο, έτσι δεν είναι; Ας το καταλάβουμε απλά.

• «Θρόμβος» σημαίνει θρόμβος αίματος.
• Η «αγγειίτιδα» αναφέρεται σε φλεγμονή ή πρήξιμο των αιμοφόρων αγγείων.
• «Αποκλείων» σημαίνει κάτι που μπλοκάρεται, απουσιάζει εντελώς.

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια ασθένεια κατά την οποία τα αιμοφόρα αγγεία διογκώνονται, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στο εσωτερικό τους και η ροή του αίματος μπλοκάρεται εντελώς .

Φανταστείτε έναν σωλήνα νερού που είναι φραγμένος από σκουριά και βρωμιά. Αυτό συμβαίνει στα αιμοφόρα αγγεία μας σε αυτή την ασθένεια. Όταν η ροή του αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων διαταράσσεται, οι ιστοί μέχρι τις άκρες των δακτύλων δεν λαμβάνουν το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο στην αρχή και στη συνέχεια οι ιστοί αρχίζουν να πεθαίνουν.

Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε χώρες όπως η Σρι Λάνκα, όπου η χρήση καπνού είναι υψηλή. Ωστόσο, τα καλά νέα είναι ότι με τη μείωση του αριθμού των καπνιστών, ο αριθμός των κρουσμάτων αυτής της ασθένειας έχει επίσης μειωθεί σημαντικά.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας; Πώς την αναγνωρίζετε;

Τα συμπτώματα της νόσου του Buerger δεν εμφανίζονται ξαφνικά. Αναπτύσσονται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Υπάρχουν συμπτώματα που εμφανίζονται νωρίς, καθώς και συμπτώματα που εμφανίζονται καθώς η νόσος εξελίσσεται.

Γιατί εμφανίζεται αυτή η ασθένεια; Ποιοι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο;

Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία της νόσου του Buerger, αλλά η ισχυρότερη και πιο σαφής σύνδεση που έχει βρεθεί μέχρι στιγμής είναι η χρήση καπνού .

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μια χημική ουσία στον καπνό βλάπτει το εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων και προκαλεί φλεγμονή. Αυτό προκαλεί πρήξιμο των αιμοφόρων αγγείων και απόφραξη από θρόμβους αίματος. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι μπορεί να οφείλεται σε γενετικό παράγοντα ή σε αυτοάνοση ασθένεια.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας:

• Χρήση καπνού: Το κάπνισμα οτιδήποτε, όπως τσιγάρα, μπιφτέκια, πούρα και καπνός για μάσημα, είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου. Η χρήση κάνναβης μπορεί επίσης να εμπλέκεται.
• Φτιάχνοντας τα δικά σας τσιγάρα: Τα άτομα που χρησιμοποιούν στριφτά τσιγάρα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
• Φύλο: Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτή την ασθένεια από τις γυναίκες.
• Ηλικία:Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε νέους και μεσήλικες ηλικίας μεταξύ 20 και 45 ετών.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της νόσου του Buerger;

Εάν αυτή η ασθένεια δεν ελεγχθεί σωστά, δηλαδή εάν η χρήση καπνού συνεχιστεί, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, αυτές σπάνια παρατηρούνται στις περισσότερες περιπτώσεις.

• Ακρωτηριασμός: Αυτή είναι η πιο συχνή επιπλοκή. Όταν εμφανίζεται γάγγραινα, ο νεκρός ιστός πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Διαφορετικά, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
• Κτύπημα
• Εμφραγμα
• Παροδική ισχαιμική επίθεση
• Προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία στα έντερα.
• Προβλήματα που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα.

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός κάτι τέτοιο;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Θα σας κάνει ερωτήσεις, θα σας εξετάσει και θα προσπαθήσει να διαπιστώσει εάν πρόκειται για την ασθένεια.

Τα ακόλουθα είναι συνήθως χρήσιμα για τη διάγνωση:

1. Το ιατρικό σας ιστορικό: Θα σας ρωτήσουν για πράγματα όπως αν καπνίζετε, πόσο καιρό καπνίζετε και πόσα τσιγάρα καπνίζετε την ημέρα.

2. Φυσική εξέταση: Θα ελεγχθεί ο σφυγμός σας. Στη νόσο του Buerger, οι άπω σφυγμοί (π.χ. στα πόδια και τα χέρια) μπορεί να είναι ασθενείς.

3. Ειδικές εξετάσεις για αιμοφόρα αγγεία:

• Υπερηχογράφημα: Αυτό μπορεί να ελέγξει για θρόμβους αίματος μέσα στα αιμοφόρα αγγεία.
• Δείκτης αστραγάλου-βραχιόνιου (ABI): Μετρά την αρτηριακή πίεση στο πόδι και το χέρι σας και συγκρίνει τις δύο τιμές. Εάν η αρτηριακή πίεση στο πόδι σας είναι σημαντικά χαμηλότερη από ό,τι στο χέρι σας, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει λιγότερη ροή αίματος στο πόδι σας.
• Αγγειογράφημα: Αυτή είναι η καλύτερη εξέταση για την αναζήτηση απόφραξης στα αιμοφόρα αγγεία σας. Σε αυτήν, μια ειδική χρωστική ουσία εγχέεται σε ένα από τα αιμοφόρα αγγεία σας και πραγματοποιείται ακτινογραφία ή αξονική/μαγνητική τομογραφία. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να δει καθαρά πού και πόσο είναι η απόφραξη.

Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για αυτό;

Αυτή είναι η κύρια και νούμερο ένα θεραπεία για αυτήν την ασθένεια. Ακόμα κι αν καπνίζετε ένα τσιγάρο την ημέρα ή φοράτε ένα επίθεμα νικοτίνης, η ασθένεια δεν θα βελτιωθεί, μόνο θα επιδεινωθεί.

Πολλοί ασθενείς βιώνουν δραματική βελτίωση στα συμπτώματά τους όταν διακόπτουν το κάπνισμα. Μερικοί μάλιστα φτάνουν σε ύφεση.

Εκτός από τη διακοπή του καπνίσματος, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει άλλες θεραπείες για να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας.

Τι πρέπει να προσέξω όσο ζω με αυτή την ασθένεια;

Εάν έχετε νόσο του Buerger, θα χρειαστεί να κάνετε κάποιες μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας.

• Αποφύγετε εντελώς τον καπνό: Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Τα επιθέματα νικοτίνης και η μαριχουάνα είναι επίσης καλές επιλογές. Εάν χρειάζεστε βοήθεια για να κόψετε το κάπνισμα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά.
• Προστατευτείτε από το κρύο:Ο κρύος καιρός μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω συστολή των αιμοφόρων αγγείων, γι' αυτό να φοράτε ζεστές κάλτσες και γάντια τις κρύες μέρες.
• Αποτρέψτε τραυματισμούς στα χέρια και τα πόδια σας: Ακόμα και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να χρειαστεί πολύ χρόνο για να επουλωθεί, γι' αυτό να είστε προσεκτικοί όταν φοράτε παπούτσια και εργάζεστε.
• Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς όπως σας το συνταγογράφησε ο γιατρός.
• Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε άλλα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα (π.χ., ορισμένα φάρμακα για το κρυολόγημα) μπορούν να συσπάσουν τα αιμοφόρα αγγεία. Γι' αυτό, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο, ειδικά εάν είστε καπνιστής, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή εμφανιστούν νέα συμπτώματα, ενημερώστε τον γιατρό σας.

Πότε πρέπει να πάω στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ);

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής (π.χ. ξαφνικό πόνο στο στήθος, δυσκολία στην ομιλία, απώλεια αίσθησης στη μία πλευρά του σώματος), μεταβείτε αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου. Επίσης, εάν μια πληγή στα δάχτυλά σας προκαλεί έντονο πόνο, πρήξιμο ή δυσάρεστη οσμή, θα μπορούσε να είναι σημάδι σοβαρής λοίμωξης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.