Γνωρίζετε τη νεφρική νόσο; Ας μιλήσουμε γι' αυτήν απλά.

Τα νεφρά είναι ένα από τα πιο εκπληκτικά όργανα στο σώμα μας. Είναι σαν το «σύστημα φίλτρου» στο σώμα μας. Αλλά πολλοί άνθρωποι σκέφτονται την υγεία αυτών των νεφρών μόνο αφού αρρωστήσουν. Αλλά η νεφρική νόσος είναι μια πάθηση που εισέρχεται στο σώμα σιωπηλά, αλλά μπορεί να είναι σοβαρή.

Τι είναι τα νεφρά; Ποια είναι η λειτουργία τους;

Με απλά λόγια, έχετε δύο νεφρά. Βρίσκονται εκατέρωθεν της πλάτης σας, ακριβώς πάνω από τη μέση σας. Δεν είναι απλώς δύο όργανα. Εκτελούν ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών. Φανταστείτε τι συμβαίνει αν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά. Τότε αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα σας απόβλητα και περιττά υγρά. Αυτό προκαλεί πρήξιμο στα πόδια σας, ναυτία, κόπωση, αϋπνία και δυσκολία στην αναπνοή. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η βλάβη μπορεί να επιδεινωθεί και τα νεφρά σας μπορεί να σταματήσουν εντελώς να λειτουργούν. Πρόκειται για μια σοβαρή πάθηση που μπορεί να είναι ακόμη και απειλητική για τη ζωή. Ας δούμε μερικές από τις κύριες λειτουργίες που εκτελούν οι υγιείς νεφροί.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι νεφρικής νόσου;

Δεν υπάρχει μόνο ένας τύπος νεφρικής νόσου. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι. Ας μιλήσουμε για μερικούς από τους πιο συνηθισμένους τύπους.

1. Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ)

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Πρόκειται για μια σταδιακή απώλεια της νεφρικής λειτουργίας με την πάροδο του χρόνου. Δεν συμβαίνει ξαφνικά, αλλά συνήθως αναπτύσσεται σταδιακά κατά τη διάρκεια πολλών ετών. Ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι οι κύριες αιτίες. Αν και η ΧΝΝ δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, η εξέλιξη της νόσου μπορεί να ελεγχθεί με σωστή θεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD). Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.

2. Άλλοι τύποι νεφρικής νόσου

• Πολυκυστική Νόσος των Νεφρών : Πρόκειται για μια γενετική ασθένεια. Σε αυτήν την πάθηση, αναπτύσσονται πολλές κύστεις γεμάτες με υγρό στα νεφρά . Αυτό μειώνει την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν τα απόβλητα.
• Νεφρίτιδα από Λύκο: Ο Λύκος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται σε υγιή κύτταρα. Στη νεφρίτιδα από Λύκο, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα νεφρά.
• Σπειραματονεφρίτιδα: Μια πάθηση που προκαλείται από βλάβη στα μικροσκοπικά φίλτρα (σπειράματα) μέσα στα νεφρά. Αυτή η πάθηση μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί μετά από μια λοίμωξη από στρεπτόκοκκο στο λαιμό.
• Πυελονεφρίτιδα: Πρόκειται για ουρολοίμωξη που εμφανίζεται στα νεφρά. Εάν αυτή η λοίμωξη εμφανίζεται επανειλημμένα, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στα νεφρά.

Ποιες είναι οι αιτίες της νεφρικής νόσου;

Οι αιτίες της νεφρικής νόσου μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες.

1. Οξεία νεφρική βλάβη

Αυτό συμβαίνει όταν οι νεφροί σταματούν ξαφνικά να λειτουργούν. Αυτό μπορεί να προκληθεί από:

• Μειωμένη ροή αίματος προς τα νεφρά (π.χ. σοβαρή απώλεια αίματος από ατύχημα, αφυδάτωση ).
• Άμεση βλάβη στα νεφρά (π.χ., ορισμένα φάρμακα, τοξίνες).
• Απόφραξη της ούρησης (π.χ., διόγκωση του προστάτη , πέτρες στα νεφρά).
• Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (όπως προεκλαμψία).

2. Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ)

Εάν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη για περισσότερο από τρεις μήνες, ονομάζεται ΧΝΝ. Οι δύο κύριοι λόγοι για αυτό είναι:

• Διαβήτης: Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να βλάψουν τα νεφρά.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση: Η υψηλή αρτηριακή πίεση βλάπτει τα ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν το αίμα στα νεφρά.

Επιπλέον, η μακροχρόνια χρήση ορισμένων παυσίπονων (ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη) και η έκθεση σε ορισμένες χημικές ουσίες μπορούν επίσης να βλάψουν τα νεφρά. Επομένως, μην συνεχίζετε να χρησιμοποιείτε κανένα φάρμακο χωρίς ιατρική συμβουλή.

Αλκοόλ και νεφρική νόσος

Το αλκοόλ αποτελεί παράγοντα στρες για τα νεφρά. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ σε καθημερινή βάση αυξάνει τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιας νεφρικής νόσου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου;

Τα νεφρά μας είναι πολύ έξυπνα. Ανεξάρτητα από το πόση ζημιά προκαλούν, προσπαθούν να την επιδιορθώσουν και να συνεχίσουν να λειτουργούν. Επομένως, όταν η νεφρική βλάβη εμφανίζεται αργά, τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά. Μερικές φορές, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου συμπτώματα μέχρι η ασθένεια να είναι πολύ προχωρημένη. Ωστόσο, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως αυτά:

• Πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων
• Αίσθημα έντονης κόπωσης και αδυναμίας
• Ναυτία και έμετος
• Απώλεια όρεξης και μεταλλική γεύση στο στόμα
• Συνεχής κνησμός
• Προβλήματα αϋπνίας
• Αλλαγή στη συχνότητα ούρησης (αυξημένη ή μειωμένη)
• Μυϊκές κράμπες
• Δυσκολία στην αναπνοή (λόγω συσσώρευσης υγρού στους πνεύμονες)
• Υψηλή αρτηριακή πίεση

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας .

Πώς να διαγνώσετε την ασθένεια;

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πρώτα για το οικογενειακό σας ιατρικό ιστορικό, τα φάρμακα που παίρνετε και τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση. Επιπλέον, μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις όπως:

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε την ποσότητα των αποβλήτων (όπως η κρεατινίνη και η ουρία) στο αίμα.
• Εξετάσεις ούρων: Ελέγξτε για πράγματα όπως πρωτεΐνη στα ούρα.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει την κατάσταση των νεφρών σας με μια εξέταση όπως το υπερηχογράφημα.
• Βιοψία νεφρού: Εδώ, ένα πολύ μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από το νεφρό και αποστέλλεται σε εργαστήριο για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της νόσου.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων, η επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και η μείωση των επιπλοκών. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως . Ωστόσο, με την κατάλληλη διαχείριση, είναι δυνατό να ζήσουμε μια φυσιολογική ζωή.

1. Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα όπως αναστολείς ΜΕΑ ή ARBs για τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και στη μείωση της βλάβης στα νεφρά σας. Μπορεί επίσης να σας χορηγήσει φάρμακα για τον έλεγχο της αναιμίας ή άλλων επιπλοκών.

2. Διατροφή

Οι ασθενείς με νεφρική νόσο πρέπει να ακολουθούν μια ειδική δίαιτα. Συνήθως συνιστάται μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι, κάλιο και φώσφορο . Μπορεί επίσης να χρειαστεί να περιορίσετε την πρόσληψη πρωτεϊνών. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεφρά που έχουν υποστεί βλάβη πρέπει να εργαστούν σκληρότερα για να απομακρύνουν αυτές τις ουσίες από το αίμα. Ο έλεγχος της διατροφής μειώνει την επιβάρυνση των νεφρών. Είναι απαραίτητο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός γιατρού ή διατροφολόγου για αυτό.

3. Αιμοκάθαρση

Όταν η νεφρική λειτουργία είναι σοβαρά μειωμένη, η εργασία που θα έπρεπε να κάνουν οι νεφροί πρέπει να γίνεται με μηχάνημα ή με κάποια άλλη μέθοδο. Αυτό ονομάζεται «αιμοκάθαρση».

• Αιμοκάθαρση: Εδώ καθαρίζεται το αίμα με τη χρήση μηχανήματος.
• Περιτοναϊκή Κάθαρση: Αυτή είναι η διαδικασία κατά την οποία το αίμα καθαρίζεται χρησιμοποιώντας την περιτοναϊκή μεμβράνη μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει και τις δύο μεθόδους και θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την καταλληλότερη για εσάς.

4. Μεταμόσχευση Νεφρού

Όταν η νόσος φτάσει στα τελικά στάδια, μια άλλη επιλογή είναι η μεταμόσχευση νεφρού. Σε αυτήν, μεταμοσχεύεται χειρουργικά ένα υγιές νεφρό από έναν ζωντανό συγγενή, ένα άλλο άτομο ή ένα αποβιώσαν άτομο. Μετά από μια επιτυχημένη μεταμόσχευση, η αιμοκάθαρση δεν χρειάζεται πλέον. Ωστόσο, θα πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής σας για να αποτρέψετε το σώμα σας από το να απορρίψει το νέο νεφρό. Νεφρική Νόσος, Νεφρική Ανεπάρκεια, Διαβήτης, Υψηλή Αρτηριακή Πίεση, Αιμοκάθαρση, Μεταμόσχευση Νεφρού, Συμπτώματα Νεφρικής Νόσου