Ανησυχείτε για τα νεφρά σας; Ας μιλήσουμε για τη Χρόνια Νεφρική Νόσο

Τα νεφρά είναι δύο μικρά, αλλά ισχυρά όργανα στο σώμα μας. Είναι σαν δύο από τα πιο ισχυρά φίλτρα στο σώμα μας. Καθαρίζουν το αίμα μας και απομακρύνουν τα απόβλητα, τις τοξίνες και την περίσσεια νερού ως ούρα. Φανταστείτε όμως τι συμβαίνει όταν αυτά τα δύο φίλτρα σταδιακά αποτυγχάνουν; Αυτό ονομάζεται Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ) . Αυτό συμβαίνει όταν τα νεφρά χάνουν σταδιακά την ικανότητά τους να λειτουργούν με την πάροδο του χρόνου.

Με απλά λόγια, πόσο σημαντικά είναι τα νεφρά για εμάς;

Αυτά τα δύο κόκκινα φασόλια βρίσκονται εκατέρωθεν της σπονδυλικής σας στήλης, ακριβώς κάτω από το θώρακα. Το καθένα έχει περίπου το μέγεθος της παλάμης του χεριού σας.

Αν και η κύρια δουλειά τους είναι να καθαρίζουν το αίμα, κάνουν και πολλά άλλα σημαντικά πράγματα:

• Διατηρεί την ισορροπία των ηλεκτρολυτών, όπως το αλάτι και το κάλιο, στο σώμα μας.
• Παράγει ορμόνες απαραίτητες για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.
• Βοηθά να διατηρούνται τα οστά μας δυνατά.
• Βοηθά στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων .

Φανταστείτε λοιπόν, αν τα δύο νεφρά, που κάνουν τόσο πολλή δουλειά, εξασθενήσουν, αρχίζουμε να αρρωσταίνουμε λόγω των αποβλήτων που συσσωρεύονται στο σώμα.

Ποια είναι τα 5 στάδια της νεφρικής νόσου;

Η χρόνια νεφρική νόσος χωρίζεται σε πέντε στάδια. Αυτά τα στάδια καθορίζονται από το πόσο καλά τα νεφρά σας φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα σας. Οι γιατροί κάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων για να διαπιστώσουν ακριβώς σε ποιο στάδιο βρίσκεστε.

Η κύρια μέτρηση που χρησιμοποιείται σε αυτό είναι ο GFR (Ρυθμός Σπειραματικής Διήθησης) . Με απλά λόγια, αυτός ο δείκτης μετρά πόσα χιλιοστόλιτρα αίματος φιλτράρουν τα νεφρά σας ανά λεπτό. Ελέγχει επίσης το επίπεδο ενός απόβλητου προϊόντος που ονομάζεται κρεατινίνη στο αίμα. Εάν τα νεφρά λειτουργούν καλά, αυτή η κρεατινίνη απεκκρίνεται στα ούρα. Όταν τα νεφρά είναι αδύναμα, η κρεατινίνη αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα.

• Στάδιο 1: Πολύ ήπια βλάβη. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) μπορεί να είναι φυσιολογικός.
• Στάδιο 2: Ελαφρώς μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• Στάδιο 3: Μέτρια μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• Στάδιο 4: Σοβαρή μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• Στάδιο 5: Πλήρης νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό ονομάζεται νεφρική νόσος τελικού σταδίου .

Ποια είναι τα συμπτώματα; Συχνά τα σημάδια δεν είναι ορατά στην αρχή.

Το πιο επικίνδυνο πράγμα σχετικά με αυτήν την ασθένεια είναι ότι στα αρχικά στάδια δεν υπάρχουν ορατά συμπτώματα. Μόνο όταν η ασθένεια επιδεινωθεί αρχίζουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε αυτά τα συμπτώματα.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες της νεφρικής νόσου;

Η νεφρική νόσος εμφανίζεται όταν τα νεφρά υποστούν βλάβη και αδυνατούν να φιλτράρουν σωστά το αίμα. Στη χρόνια νεφρική νόσο, αυτή η βλάβη εμφανίζεται σταδιακά κατά τη διάρκεια πολλών ετών.

Οι δύο κύριοι και πιο συνηθισμένοι λόγοι για αυτό είναι:

1. Υψηλή αρτηριακή πίεση

2. Διαβήτης

Εκτός από αυτούς τους δύο κύριους λόγους, υπάρχουν και άλλοι.

• Σπειραματονεφρίτιδα: Αυτό συμβαίνει όταν οι λεπτές μονάδες φιλτραρίσματος μέσα στους νεφρούς έχουν υποστεί βλάβη.
• Πολυκυστική νόσος των νεφρών: Πρόκειται για μια γενετική πάθηση που μεταδίδεται από γενιά σε γενιά. Πολλές κύστεις γεμάτες με υγρό σχηματίζονται στα νεφρά, μειώνοντας τη λειτουργία τους.
• Απόφραξη ουροποιητικού συστήματος: Απόφραξη της ροής των ούρων λόγω ουρόλιθων, διόγκωσης του προστάτη στους άνδρες ή καρκίνου.
• Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση: Αυτό συμβαίνει όταν τα ούρα ρέουν πίσω από την ουροδόχο κύστη στους νεφρούς.
• Συχνές λοιμώξεις των νεφρών (πυελονεφρίτιδα).
• Ασθένειες όπως ο λύκος στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού στρέφεται εναντίον του εαυτού του.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει αυτή την ασθένεια;

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει νεφρική νόσο, αλλά εάν έχετε τις ακόλουθες παθήσεις, ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος.

• Εάν έχετε διαβήτη .
• Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση .
• Εάν έχετε καρδιακή νόσο .
• Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε νεφρική νόσο (κληρονομική επιρροή).
• Εάν είστε άνω των 60 ετών .
• Παυσίπονα τύπου ΜΣΑΦ(π.χ. ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη) εάν χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Εάν υπάρχει οποιαδήποτε ανωμαλία στη δομή ή το μέγεθος των νεφρών.

Πώς αντιμετωπίζεται; Τι μπορούμε να κάνουμε;

Η χρόνια νεφρική νόσος δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να ελέγξουμε τη βλάβη στα νεφρά και να διατηρήσουμε τη λειτουργία τους για όσο το δυνατόν περισσότερο .

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

• Επισκεφθείτε τον γιατρό σας εγκαίρως: Επισκεφθείτε τον γιατρό ή τον νεφρολόγο σας εγκαίρως και κάντε εξετάσεις.
• Έλεγχος του διαβήτη και της αρτηριακής πίεσης: Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Διατηρήστε το σάκχαρο και την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο.
• Αποφύγετε φάρμακα που είναι επιβλαβή για τα νεφρά: Φροντίστε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ειδικά όταν παίρνετε παυσίπονα.
• Διατροφή φιλική προς τα νεφρά: Ακολουθήστε μια δίαιτα που περιορίζει το αλάτι (νάτριο), το κάλιο και την πρωτεΐνη. Είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν διαιτολόγο σχετικά με αυτό και να λάβετε συμβουλές.
• Αποφύγετε εντελώς το κάπνισμα.
• Ασκηθείτε περισσότερες ημέρες την εβδομάδα.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.

Θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει διαφορετικά φάρμακα ανάλογα με την αιτία και το στάδιο της πάθησής σας.

• αναστολείς (ΜΕΑ) ή φάρμακα τύπου (ARB) για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Διουρητικά φάρμακα για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα.
• Φάρμακα για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης.
• Εάν έχετε αναιμία, πάρτε φάρμακα που βοηθούν στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Φάρμακα όπως η βιταμίνη D για τη διατήρηση της δύναμης των οστών.

Τι γίνεται αν οι νεφροί αποτύχουν εντελώς; (Νεφρική Νόσος Τελικού Σταδίου)

Εάν η νόσος φτάσει στο στάδιο 5, που σημαίνει ότι τα νεφρά έχουν σχεδόν ολοκληρωτικά αποτύχει, χρειάζονται άλλες επιλογές για την επιβίωση. Διότι εάν τα νεφρά σταματήσουν να λειτουργούν και συσσωρευτούν απόβλητα στο σώμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Υπάρχουν δύο κύριες επιλογές:

1. Αιμοκάθαρση (Αιμοκάθαρση)

2. Μεταμόσχευση Νεφρού

1. Αιμοκάθαρση (Αιμοκάθαρση)

Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση μιας μηχανής για την τεχνητή εκτέλεση της λειτουργίας καθαρισμού του αίματος που θα έπρεπε να κάνουν τα νεφρά σας. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι:

• Αιμοκάθαρση: Σε αυτήν, το αίμα σας αποστέλλεται σε μια μηχανή που απομακρύνει τα απόβλητα, το επιπλέον νερό και το αλάτι από το σώμα σας και στη συνέχεια το καθαρισμένο αίμα επιστρέφει στο σώμα σας. Αυτό γίνεται συνήθως σε νοσοκομειακό περιβάλλον, συνήθως τρεις φορές την εβδομάδα, για περίπου τέσσερις ώρες κάθε φορά.
• Περιτοναϊκή Κάθαρση:Σε αυτή την περίπτωση, ένας σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται στην κοιλιακή σας κοιλότητα και ένα ειδικό υγρό εγχέεται μέσω αυτού. Αφού το υγρό απορροφήσει τα απόβλητα από το σώμα σας, αφαιρείται και εγχέεται νέο υγρό. Πρόκειται για μια διαδικασία που ο ασθενής μπορεί να κάνει στο σπίτι.

2. Μεταμόσχευση Νεφρού

Αυτό περιλαμβάνει τη χειρουργική αντικατάσταση ενός νεφρού που παρουσιάζει βλάβη με έναν υγιή νεφρό. Δεδομένου ότι ένα υγιές άτομο μπορεί να ζει καλά με έναν νεφρό, οι νεφροί μπορούν να ληφθούν από δύο πηγές για τον σκοπό αυτό.

• Από ζωντανό άτομο: Συνήθως από κάποιον όπως ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο.
• Από αποθανόν άτομο: Ένα νεφρό από αποθανόν άτομο που έχει εκφράσει ενδιαφέρον για δωρεά οργάνων.

Τι πρέπει να κάνουμε για να προστατευτούμε από αυτή την ασθένεια;

Είναι πολύ πιο σημαντικό να προλαμβάνεται η νεφρική νόσος πριν αναπτυχθεί παρά να αντιμετωπίζεται μετά την εμφάνισή της.

• Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής: Μια ισορροπημένη διατροφή, η επαρκής άσκηση και η αποφυγή του καπνίσματος και του περιττού αλκοόλ είναι πολύ σημαντικά.
• Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση και τα επίπεδα σακχάρου: Εάν έχετε διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση, ελέγξτε τα σωστά. Λάβετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Να είστε προσεκτικοί με τα παυσίπονα: Μην λαμβάνετε παυσίπονα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Πίνετε αρκετό νερό.
• Κάντε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους: Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου, κάντε εξετάσεις αίματος και ούρων τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για να παρακολουθείτε την κατάσταση των νεφρών σας.

Η νεφρική νόσος είναι μια δια βίου πάθηση. Αλλά δεν χρειάζεται πανικός. Με την κατάλληλη διαχείριση και θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι ζουν μια ευτυχισμένη, φυσιολογική ζωή. Το πιο σημαντικό είναι να είστε ενεργό μέλος της θεραπευτικής σας ομάδας. Συζητήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας, κάντε ερωτήσεις και ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του.