Έχετε ακούσει για την κατάρρευση του πνεύμονα; (Πνευμοθώρακας/Κατάρρευση Πνεύμονα) Ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Έχετε ακούσει ποτέ για ξαφνική κατάρρευση ενός πνεύμονα; Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να αναπνεύσετε και να προκληθεί πόνος στο στήθος. Αυτό είναι που ονομάζουμε «πνευμοθώρακα» ή «κατάρρευση πνεύμονα » στην ιατρική ορολογία. Στην πραγματικότητα δεν είναι τόσο σπάνιο όσο νομίζετε. Επομένως, είναι σημαντικό να το γνωρίζετε. Ας το συζητήσουμε λεπτομερώς και απλά σήμερα, έτσι δεν είναι;

Τι είναι ο πνευμοθώρακας; Με απλά λόγια…

Με απλά λόγια, ο πνευμοθώρακας είναι η συσσώρευση αέρα στον χώρο μεταξύ του πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος (που ονομάζεται «πλευριτικός χώρος») . Σκεφτείτε τον πνεύμονά σας ως ένα μπαλόνι. Ο πλευρικός χώρος είναι ο μικρός χώρος μεταξύ του μπαλονιού και του κουτιού που το περιέχει. Κανονικά, δεν υπάρχει πολύς αέρας σε αυτόν τον χώρο. Ωστόσο, εάν αυτός ο πλευρικός χώρος γεμίσει με κάποιο τρόπο με αέρα, ο αέρας πιέζει τον πνεύμονα. Είναι σαν να φουσκώνετε ένα μπαλόνι και να το ξεφουσκώνετε. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την πλήρη ή μερική κατάρρευση του πνεύμονα. Μερικοί άνθρωποι το αποκαλούν επίσης «τρυπημένο πνεύμονα».

Το σημαντικό είναι ότι ο πνευμοθώρακας μπορεί μερικές φορές να αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό . Εάν αισθάνεστε ότι ο πνεύμονάς σας καταρρέει, θα πρέπει να μεταβείτε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του πλησιέστερου νοσοκομείου το συντομότερο δυνατό.

Υπάρχουν είδη πνευμοθώρακα;

Ναι, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι πνευμοθώρακα: ο αυθόρμητος και ο τραυματικός . Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί.

1. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας

Αυτό συμβαίνει όταν οι πνεύμονες καταρρέουν αυθόρμητα χωρίς τραυματισμό ή κίνδυνο. Υπάρχουν επίσης υποτύποι αυτού:

• Πρωτοπαθής αυθόρμητος πνευμοθώρακας: Σε αυτόν τον τύπο, δεν υπάρχει υποκείμενη νόσος ή πάθηση που να προκαλεί την κατάρρευση του πνεύμονα. Μερικές φορές, μικροί, ανώμαλοι αερόσακοι (φυσαλίδες ) στον πνεύμονα μπορεί να σκάσουν και ο αέρας να εισέλθει στον υπεζωκοτικό χώρο. Αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί σε ψηλούς, αδύνατους, νεαρούς άνδρες.
• Δευτερογενής αυθόρμητος πνευμοθώρακας: Αυτό συμβαίνει λόγω πνευμονικής νόσου. Για παράδειγμα, ορισμένες πνευμονικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη τμημάτων του πνεύμονα, σχηματίζοντας θύλακες που μοιάζουν με μπαλόνια (φυσαλίδες) που μπορούν να σκάσουν.

2. Τραυματικός πνευμοθώρακας

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό συμβαίνει λόγω τραυματισμού ή ιατρικής περίθαλψης.

• ΤραυματισμοίΠνευμοθώρακας που σχετίζεται με τραυματισμό: Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί λόγω τραυματισμού στο στήθος, όπως σπασμένο πλευρό σε τροχαίο ατύχημα, τρυπημένο πνεύμονα ή τραύμα από μαχαίρι.
• Ιατρογενής πνευμοθώρακας: Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής επέμβασης, όπως η λήψη μικρού δείγματος του πνεύμονα για εξέταση ( βιοψία πνεύμονα ) ή η εισαγωγή ενός σωλήνα σε μια μεγάλη φλέβα στον λαιμό (κεντρική φλεβική γραμμή), ο πνεύμονας μπορεί να τραυματιστεί ακούσια.

Υπάρχουν και άλλοι συγκεκριμένοι τύποι πνευμοθώρακα:

• Πνευμοθώρακας υπό τάση: Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη πάθηση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα . Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι ο αέρας εισέρχεται στον υπεζωκοτικό χώρο, αλλά δεν υπάρχει τρόπος να βγει. Είναι σαν μια μονόδρομη βαλβίδα. Στη συνέχεια, η πίεση στο εσωτερικό του θώρακα αυξάνεται σημαντικά , όχι μόνο προκαλώντας περαιτέρω σύμπτυξη των πνευμόνων, αλλά και ασκώντας πίεση στην καρδιά και τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία . Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.
• Πνευμοθώρακας κατά την έμμηνο ρύση: Πρόκειται για μια πολύ σπάνια πάθηση. Μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες με μια πάθηση που ονομάζεται ενδομητρίωση (ανάπτυξη ενδομητρικού ιστού έξω από τη μήτρα). Αυτός ο ιστός μπορεί να αναπτυχθεί στον υπεζωκοτικό χώρο, να αιμορραγεί κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και να συμπιέσει τον πνεύμονα.

Πόσο σοβαρός είναι ένας πνευμονικός θρόμβος;

Η σοβαρότητα αυτού εξαρτάται από την αιτία και το βαθμό κατάρρευσης του πνεύμονα. Ορισμένες ήπιες περιπτώσεις δεν είναι σοβαρές και μπορεί να υποχωρήσουν από μόνες τους. Ωστόσο, ορισμένες, ειδικά ο πνευμοθώρακας υπό τάση , είναι σοβαρές παθήσεις που απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Ένας γιατρός μπορεί να σας πει ακριβώς πόσο έχει καταρρεύσει ο πνεύμονάς σας και ποια θεραπεία χρειάζεται.

Ποια είναι τα συμπτώματα του πνευμοθώρακα;

Όταν ένας πνεύμονας καταρρέει, συμπτώματα όπως:

• Πόνος στη μία πλευρά του θώρακα , ειδικά κατά την αναπνοή.
• Βήχας.
• Γρήγορη αναπνοή .
• Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.
• Κόπωση, κόπωση.
• Δυσκολία στην αναπνοή («δύσπνοια»).
• Μπλε αποχρωματισμός του δέρματος, των χειλιών ή των νυχιών ( «κυάνωση» ) – Αυτό σημαίνει ότι το σώμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, πηγαίνετε αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.Μπορεί να χρειαστεί επείγουσα θεραπεία .

Ποιες είναι οι αιτίες του πνευμοθώρακα;

Υπάρχουν τρεις κύριες αιτίες: ορισμένες ιατρικές παθήσεις, τραυματισμοί και ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής.

Ιατρικές παθήσεις:

• Ασθμα
• Πνευμονία
• ΧΑΠ (Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια)
• Αγγειακή νόσος κολλαγόνου
• Κυστική ίνωση
• Εμφύσημα
• Ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση
• Καρκίνος του πνεύμονα
• Λεμφαγγειολειομυωμάτωση
• Φυματίωση
• Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS )

Τραυματισμοί:

• Τραύμα στο στήθος από αμβλεία δύναμη.
• Ένας πυροβολισμός.
• Τραυματισμοί που προκαλούνται από αιχμηρό όπλο, όπως μαχαίρωμα.
• Ιατρική θεραπεία, για παράδειγμα, νευρικός αποκλεισμός, βιοψία πνεύμονα , τοποθέτηση κεντρικής φλεβικής γραμμής ή μηχανικός αερισμός .

Παράγοντες τρόπου ζωής:

• Χρήση ναρκωτικών, ιδίως εισπνεόμενων ναρκωτικών.
• Κάπνισμα.
• Μεγάλες αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ταξιδιού με αεροπλάνο.
• Καταδύσεις με αυτόνομη κατάδυση ή σε μεγάλα βάθη.

Ποιος διατρέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτή την πάθηση;

Μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε πνευμοθώρακα εάν:

• Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε πνευμοθώρακα στο παρελθόν (οικογενειακό ιστορικό).
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Αν έχετε ψηλό, λεπτό σώμα, ειδικά αν είστε άνδρας.
• Εάν έχετε παθήσεις του συνδετικού ιστού όπως το σύνδρομο Marfan .
• Εάν έχετε ενδομητρίωση .

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μιας κατάρρευσης του πνεύμονα;

Αν και οι περισσότερες περιπτώσεις πνευμονικής κατάρρευσης υποχωρούν χωρίς προβλήματα, ορισμένοι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Επανεπέκταση πνευμονικού οιδήματος .
• Βλάβη ή λοίμωξη των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• Αναπνευστική ανεπάρκεια .
• Καρδιακή ανεπάρκεια (Συγκοπή).

Πώς διαγιγνώσκεται ο πνευμοθώρακας;

Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν αυτό το πρόβλημα ακούγοντας τους πνεύμονές σας και χρησιμοποιώντας απεικονιστικές εξετάσεις όπως ακτινογραφίες θώρακος , αξονική τομογραφία ( αξονική τομογραφία ) ή υπερηχογράφημα πνευμόνων. Μερικές φορές μπορεί επίσης να κάνουν μια εξέταση «αερίων αρτηριακού αίματος» για να ελέγξουν τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας.

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τις πνευμονικές σας παθήσεις και θα σας κάνει μια κλινική εξέταση. Ορισμένοι τύποι, όπως ο πνευμοθώρακας υπό τάση, μπορούν να διαγνωστούν μόνο με βάση τα συμπτώματα.

Πώς αντιμετωπίζεται ο πνευμοθώρακας;

Η θεραπεία που θα λάβετε θα εξαρτηθεί από την αιτία, το μέγεθος και τη σοβαρότητα του πνευμοθώρακα. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Παρατήρηση: Εάν ο πνευμοθώρακάς σας είναι μικρός, ο γιατρός σας θα σας παρατηρήσει, αναζητώντας τυχόν καρδιακά ή αναπνευστικά προβλήματα και θα σας ζητήσει να επιστρέψετε για μια επίσκεψη παρακολούθησης.
• Οξυγονοθεραπεία.
• Θωρακοκέντηση: Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας προσωρινής βελόνας ανάμεσα στις πλευρές στο πλάι του πνευμοθώρακα για την απομάκρυνση του αέρα που έχει συσσωρευτεί στο στήθος.
• Παροχέτευση θωρακικού σωλήνα: Εάν έχετε μεγάλο πνευμοθώρακα, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει έναν σωλήνα ( θωρακικό σωλήνα ) στο στήθος σας για να μειώσει την ποσότητα αέρα στον υπεζωκοτικό χώρο. Καθώς η πίεση του αέρα μειώνεται, ο πνεύμονας μπορεί να φουσκώσει ξανά και να επουλωθεί. Αυτός ο σωλήνας μπορεί να παραμείνει στη θέση του για αρκετές ημέρες ή και περισσότερο.
• Χημική πλευροδεσία: Για να αποτραπεί η εκ νέου κατάρρευση του πνεύμονα, ένας γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια διαδικασία που ονομάζεται πλευροδεσία . Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στο στήθος και εισάγει έναν σωλήνα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια χημική ουσία (όπως δοξυκυκλίνη ή τάλκη) , ο πνεύμονας συνδέεται με την θωρακική κοιλότητα. Αυτό εξαλείφει τον επιπλέον χώρο.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της βλάβης στους πνεύμονές τους και την επούλωση. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν ο αέρας συνεχίζει να διαρρέει από τον θωρακικό σωλήνα.
• Εάν οι πνεύμονες δεν φουσκώνουν ακόμη και μετά την εισαγωγή του θωρακικού σωλήνα.
• Εάν οι πνεύμονες συστέλλονται επανειλημμένα.
• Εάν υπάρχει πνευμοθώρακας και στους δύο πνεύμονες.
• Εάν οι πνεύμονες έχουν υποστεί σοβαρό τραυματισμό.

Μπορεί να προληφθεί ο πνευμοθώρακας;

Μπορείτε να κάνετε τα εξής για να μειώσετε τον κίνδυνο κατάρρευσης του πνεύμονα:

• Μην καπνίζετε. Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα.
• Αποφύγετε ή περιορίστε δραστηριότητες που συνεπάγονται μεγάλες αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση (όπως καταδύσεις σε μεγάλα βάθη, αεροπορικά ταξίδια). Εάν κάνετε αυτά τα πράγματα, ακολουθήστε τη συμβουλή του γιατρού σας.
• Εάν έχετε πνευμονοπάθειες, επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό σας για να τις παρακολουθεί.

Ωστόσο, εάν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις ή οικογενειακό ιστορικό πνευμοθώρακα, ενδέχεται να μην είναι δυνατή η πρόληψή του.

Τι να περιμένετε εάν έχετε πνευμοθώρακα;

Εάν έχετε συμπτύξει τον πνεύμονά σας, μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες ή και περισσότερο για θεραπεία και παρατήρηση. Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να παρακολουθεί την κατάστασή σας και να σας χορηγήσει οξυγόνο εάν χρειαστεί.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί ένας πνεύμονας;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πνεύμονες μπορούν να επουλωθούν μέσα σε λίγες ημέρες έως δύο εβδομάδες. Το σώμα σας θα απορροφήσει ξανά τον επιπλέον αέρα που έχει συσσωρευτεί γύρω από τους πνεύμονες, επιτρέποντάς τους να φουσκώσουν ξανά.

Μπορεί ένας πνεύμονας να επουλωθεί πλήρως;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από αυτή την πάθηση χωρίς κάποια σημαντική θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα να υποτροπιάσει. Γι' αυτό, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις πιθανότητες υποτροπής και τι πρέπει να κάνετε εάν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν.

Είναι ο πνευμοθώρακας απειλητικός για τη ζωή;

Ορισμένες περιπτώσεις πνευμοθώρακα μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Επομένως, μην παίρνετε ποτέ αψήφιστα μια κατάρρευση του πνεύμονα. Ζητάτε πάντα ιατρική βοήθεια.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Αφού επιστρέψετε σπίτι από το νοσοκομείο, είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε τον εαυτό σας όπως σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας. Μπορεί να σας πει να ξεκουραστείτε, να περιορίσετε ή να διακόψετε ορισμένες δραστηριότητες. Για παράδειγμα:

• Κάπνισμα.
• Πτήσεις.
• Καταδύσεις σε βαθιά νερά.

Αφού επιστρέψετε σπίτι, φροντίστε να πηγαίνετε στον γιατρό κάθε προγραμματισμένη ημέρα.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μου;

Επισκεφθείτε τον γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας επανεμφανιστούν ή επιδεινωθούν. Εάν έχετε υποστεί πνευμοθώρακα στο παρελθόν, διατρέχετε κίνδυνο να εμφανίσετε ξανά.

Πότε πρέπει να πάω στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ);

Εάν έχετε συμπτώματα κατάρρευσης πνεύμονα (όπως πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή), μεταβείτε αμέσως στα επείγοντα. Μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα θεραπεία.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε στον γιατρό σας ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Τι προκαλεί τη συρρίκνωση των πνευμόνων μου;
• Υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την εκ νέου συρρίκνωση ενός πνεύμονα;
• Ποιες επιλογές θεραπείας έχω;
• Αν χρειαστεί να τοποθετηθεί θωρακικός σωλήνας, για πόσο καιρό θα παραμείνει μέσα;
• Θα χρειαστώ συμπληρωματικό οξυγόνο;
• Θα πρέπει να μείνω στο νοσοκομείο;
• Τι είδους φροντίδα θα χρειαστώ μετά τη θεραπεία;
• Τι είδους φροντίδα θα χρειαστώ μετά την έξοδο από το νοσοκομείο ή την κλινική;
• Τι δεν πρέπει να κάνω μετά τη θεραπεία;

Τέλος, θυμηθείτε (Μήνυμα για το σπίτι)

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πνευμοθώρακας μπορεί να θεραπευτεί με ελάχιστη θεραπεία. Ωστόσο,Οποιαδήποτε πνευμονική κατάρρευση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως επείγον ιατρικό περιστατικό μέχρι να μάθετε περισσότερα γι' αυτήν. Εάν έχετε συμπτώματα πνευμονικής κατάρρευσης, όπως πόνο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς. Μην πανικοβάλλεστε, αλλά μην καθυστερείτε κιόλας. Το πιο σημαντικό είναι να δράσετε γρήγορα.