Είναι δύσκολο να περιγράψει κανείς με λόγια τον φόβο και το σοκ που συνοδεύει τη διάγνωση καρκίνου σταδίου IV. Είναι φυσιολογικό να αναρωτιέται κανείς: «Τελείωσαν όλα τώρα;» Αλλά επιτρέψτε μου να σας πω ότι δεν έχουν. Η ιατρική επιστήμη έχει προχωρήσει πολύ. Ακόμα και σε αυτό το στάδιο, υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν να ζήσετε περισσότερο, να ελέγξετε τα συμπτώματά σας και να παραμείνετε υγιείς. Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.
Τι είναι το «Στάδιο IV»;
Με απλά λόγια, το Στάδιο IV σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από το παχύ έντερο , από όπου ξεκίνησε. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στο ήπαρ . Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στους πνεύμονες, στο εσωτερικό της κοιλιάς ή σε λεμφαδένες σε άλλα μέρη του σώματος.
Μπορεί να είναι δύσκολο να επιτευχθεί πλήρης θεραπεία σε αυτό το στάδιο. Ωστόσο, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μόνο σε λίγες περιοχές, μερικές φορές μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για την πλήρη αφαίρεση αυτών των περιοχών και τη θεραπεία της νόσου. Επομένως, είναι καλύτερο να δείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία αυτού του είδους πάθησης. Η θεραπεία που θα λάβετε θα καθοριστεί από πολλούς παράγοντες, όπως η θέση του καρκίνου, η ηλικία σας και η γενική υγεία σας.
Υπάρχουν αρκετές κύριες μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται:
- Χειρουργική
- Χημειοθεραπεία
- Ακτινοθεραπεία
- Αφαίρεση και κρυοθεραπεία
- Στοχευμένες θεραπείες
- Ανοσοθεραπεία
Συχνά, σας χορηγούνται περισσότερες από μία από αυτές τις θεραπείες ή ένας συνδυασμός πολλών.
Τι γίνεται με την χειρουργική επέμβαση;
Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ ή τους πνεύμονές σας, μερικές φορές μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση. Όπως ανέφερα νωρίτερα, εάν ο καρκίνος είναι περιορισμένος, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να τον αφαιρέσει και να αναρρώσετε πλήρως . Σε άλλες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στη μείωση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τον καρκίνο, όπως ο πόνος και η απόφραξη του εντέρου.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός αφαιρεί το τμήμα του παχέος εντέρου, του ήπατος ή του πνεύμονα όπου βρίσκεται ο καρκίνος. Ταυτόχρονα, αφαιρούνται οι λεμφαδένες γύρω από αυτόν. Αυτό συμβαίνει επειδή τα καρκινικά κύτταρα μπορούν εύκολα να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος μέσω αυτών των λεμφαδένων.
Αφού αφαιρεθεί το καρκινικό τμήμα του παχέος εντέρου, ο γιατρός θα επανασυνδέσει τα δύο άκρα του υπόλοιπου παχέος εντέρου. Στη συνέχεια, μπορείτε να έχετε μια κένωση κανονικά. Ωστόσο, μερικές φορές, εάν αυτή η σύνδεση δεν είναι δυνατή, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε κολοστομία . Αυτή περιλαμβάνει τη σύνδεση του ενός άκρου του παχέος εντέρου με μια οπή που έχει γίνει στο δέρμα της κοιλιάς. Τα κόπρανα εξέρχονται από αυτήν την οπή. Τα κόπρανα συλλέγονται σε μια θήκη που είναι προσαρτημένη σε αυτήν.
Μην ανησυχείτε, για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτή η κολοστομία είναι προσωρινή. Μόλις επουλωθούν οι εσωτερικές πληγές μετά την επέμβαση, μπορεί να αφαιρεθεί και θα μπορείτε να έχετε ξανά φυσιολογικές κενώσεις.
Μερικές φορές, εάν αφαιρεθεί ένα μεγάλο μέρος του παχέος εντέρου, το άκρο του λεπτού εντέρου συνδέεται με το δέρμα της κοιλιάς. Αυτό ονομάζεται ειλεοστομία . Ωστόσο, μπορεί να υπάρχει κάποιος πόνος μετά την επέμβαση. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Αυτές οι παρενέργειες θα υποχωρήσουν μετά από λίγο καιρό.
Εάν το έντερο έχει φραγεί από καρκίνο, μπορεί να εισαχθεί ένας μικρός σωλήνας που ονομάζεται στεντ για να το κρατήσει ανοιχτό.
Τι είναι η χημειοθεραπεία;
Η χημειοθεραπεία, ή «χημειοθεραπεία» όπως την ονομάζουμε, είναι ένα ισχυρό φάρμακο που χορηγείται για την εξόντωση των καρκινικών κυττάρων. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως ή ως χάπι.
Η χημειοθεραπεία χορηγείται με διάφορους βασικούς τρόπους:
- Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να συρρικνωθούν για να είναι πιο εύκολη η αφαίρεσή τους.
- Μετά την επέμβαση, καταστρέψτε τυχόν καρκινικά κύτταρα που μπορεί να έχουν απομείνει στο σώμα.
- Ως κύρια θεραπεία για όσους δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι χημειοθεραπευτικών φαρμάκων που χορηγούνται για τον καρκίνο του παχέος εντέρου σταδίου 4. Μερικές φορές χορηγούνται περισσότερα από ένα από αυτά τα φάρμακα σε συνδυασμό. Επίσης, η χημειοθεραπεία χορηγείται σε συνδυασμό με «στοχευμένη θεραπεία», για την οποία θα μιλήσουμε αργότερα.
| Συχνές παρενέργειες της χημειοθεραπείας | |
|---|---|
| 🤢 Ναυτία και έμετος | 😩 Στοματικές πληγές |
| 🚽 Διάρροια | ✋🏽 Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα άκρα |
| 🤒 Εύκολα ευάλωτο σε λοιμώξεις | 😴 Κουρασμένος/η |
Ένα πράγμα που φοβούνται πολλοί άνθρωποι όταν ακούν για χημειοθεραπεία είναι η τριχόπτωση. Ωστόσο,Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου συνήθως δεν προκαλεί τριχόπτωση. Μην ανησυχείτε για αυτές τις παρενέργειες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να τις διαχειριστείτε και να τις κάνει να νιώσετε πιο άνετα. Αυτές οι παρενέργειες θα υποχωρήσουν σταδιακά μόλις ολοκληρωθεί η θεραπεία σας.
Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ, η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χορηγηθεί χρησιμοποιώντας μια ειδική μέθοδο που ονομάζεται «χημειοθεραπεία με έγχυση ηπατικής αρτηρίας». Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση της χημειοθεραπείας απευθείας στο κύριο αιμοφόρο αγγείο που παρέχει αίμα στο ήπαρ χρησιμοποιώντας μια αντλία. Επειδή το φάρμακο πηγαίνει απευθείας στο ήπαρ αντί να ταξιδεύει σε όλο το σώμα, αυτή η μέθοδος μπορεί να μειώσει τις παρενέργειες και να δώσει υψηλότερη δόση του φαρμάκου.
Ακτινοθεραπεία και άλλες μέθοδοι
Ακτινοθεραπεία
Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση ακτίνων Χ υψηλής ενέργειας για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Αν και αυτή η θεραπεία είναι απίθανο να θεραπεύσει πλήρως τον καρκίνο σταδίου 4, μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωση του όγκου και στη μείωση συμπτωμάτων όπως ο πόνος . Αυτή η θεραπεία χορηγείται συνήθως 5 ημέρες την εβδομάδα για αρκετές εβδομάδες.
Αφαίρεση και Κρυοθεραπεία
Και οι δύο αυτές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων που έχουν εξαπλωθεί στο ήπαρ. Η αφαίρεση χρησιμοποιεί θερμότητα , ενώ η κρυοθεραπεία χρησιμοποιεί υπερβολικό κρύο . Χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα, ο γιατρός στέλνει μια λεπτή συσκευή που μοιάζει με βελόνα στον όγκο και είτε τον θερμαίνει είτε τον καταψύχει για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα.
Στοχευμένη Θεραπεία και Ανοσοθεραπεία - Θεραπείες τελευταίας τεχνολογίας
Αυτές είναι δύο από τις νεότερες και πιο επιτυχημένες μεθόδους στη θεραπεία του καρκίνου.
Στοχευμένες Θεραπείες
Με απλά λόγια, αυτά τα φάρμακα στοχεύουν ειδικά τα καρκινικά κύτταρα. Αναστέλλουν τα πράγματα που χρειάζονται τα καρκινικά κύτταρα για να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν. Αυτό προκαλεί πολύ μικρή βλάβη στα υγιή κύτταρα.
- Αντιαγγειογενετικά φάρμακα: Αυτά λειτουργούν σταματώντας την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον καρκίνο. Είναι σαν να σταματάτε τον καρκίνο από το να τρώει. Η bevacizumab (Avastin) και η ramucirumab (Cyramza) είναι τέτοια φάρμακα.
- Αναστολείς EGFR: Φάρμακα όπως το Cetuximab (Erbitux) και το Panitumumab (Vectibix) μπλοκάρουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται EGFR και βοηθά στην ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Ωστόσο, για να λειτουργήσουν αυτά τα φάρμακα, ο καρκίνος πρέπει να έχει μεταλλάξεις σε ορισμένα γονίδια (KRAS, NRAS, BRAF). Ο γιατρός σας θα σας κάνει εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν αυτά τα φάρμακα είναι κατάλληλα για εσάς.
- Άλλα φάρμακα: Σύγχρονα φάρμακα όπως η Ενκοραφενίμπη (Braftovi) και η Εντρεκτινίμπη (Rozlytrek) είναι επίσης διαθέσιμα σήμερα, στοχεύοντας σε καρκίνους με συγκεκριμένες γενετικές μεταλλάξεις όπως BRAF, NTRK και RET.
Ανοσοθεραπεία
Αυτή είναι μια πολύ καταπληκτική θεραπεία. Αυτό που κάνετε εδώ είναι να διεγείρετε το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας και να το χρησιμοποιήσετε για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων.
Το ανοσοποιητικό μας σύστημα διαθέτει πρωτεΐνες που ονομάζονται PD-1 και λειτουργούν σαν φρένα. Τα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιούν αυτά τα φρένα για να αποφύγουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Φάρμακα αναστολέων σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος , όπως το Nivolumab (Opdivo) και το Pembrolizumab (Keytruda), λειτουργούν απενεργοποιώντας αυτά τα φρένα. Αυτό επιτρέπει στο ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίζει και να επιτίθεται στον καρκίνο.
Σημαντικό: Η ανοσοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει υπερδραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, επιτιθέμενη μερικές φορές σε υγιή όργανα του σώματος (όπως οι πνεύμονες, το ήπαρ, τα έντερα). Επομένως , είναι σημαντικό να αναφέρετε άμεσα στον γιατρό σας τυχόν νέα συμπτώματα που εμφανίζετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Το θεραπευτικό σας σχέδιο
Ο τύπος της θεραπείας που θα λάβετε εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ο γιατρός σας θα δημιουργήσει ένα θεραπευτικό σχέδιο που είναι ειδικά για εσάς, λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως το πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος, την ηλικία σας, τη γενική σας υγεία και τα γενετικά χαρακτηριστικά του καρκίνου.
Μπορεί επίσης να έχετε την ευκαιρία να συμμετάσχετε σε κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέα φάρμακα και θεραπείες σε όλο τον κόσμο. Αυτή είναι μια εξαιρετική ευκαιρία να δοκιμάσετε μια νέα θεραπεία. Συζητήστε και αυτό με τον γιατρό σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ακόμα κι αν ο καρκίνος του παχέος εντέρου βρίσκεται στο τέταρτο στάδιο, είναι μια θεραπεύσιμη πάθηση . Μην χάνετε την ελπίδα.
- Η θεραπεία που θα λάβετε είναι συγκεκριμένη για εσάς . Καθορίζεται από τον γιατρό σας μετά από προσεκτική μελέτη της πάθησής σας.
- Υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές, όπως χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία και ανοσοθεραπεία.
- Μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες της θεραπείας, αλλά μπορούν να αντιμετωπιστούν . Συζητήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας για οποιαδήποτε ενόχληση αισθάνεστε.
- Όσο περισσότερα γνωρίζετε, τόσο πιο δυνατοί θα είστε για να παίρνετε αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα σας. Μην φοβάστε λοιπόν να κάνετε ερωτήσεις .
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας