Μερικές φορές γεννιόμαστε με μικρές αλλαγές στο σώμα μας. Για κάποιες από αυτές δεν γνωρίζουμε καν σε όλη μας τη ζωή. Πρόκειται για μια συχνή πάθηση που υπάρχει κατά τη γέννηση, αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα και ονομάζεται Διπλό Νεφρικό Παράπλευρο. Μπορεί να φοβάστε λίγο όταν ο γιατρός σας αναφέρει αυτό το όνομα. Αλλά δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε. Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά.
Με απλά λόγια, τι είναι το Duplex Kidney;
Αυτό είναι πολύ απλό. Κανονικά, όλοι έχουμε δύο νεφρά στο σώμα μας. Ένας μόνο σωλήνας (ουρητήρας) προέρχεται από κάθε νεφρό και συνδέεται με την ουροδόχο κύστη μας. Τα ούρα που παράγονται στο νεφρό ταξιδεύουν κατά μήκος αυτού του σωλήνα προς την ουροδόχο κύστη.
Ωστόσο, σε ένα άτομο με μια πάθηση που ονομάζεται Διπλός Νεφρός , δύο ουρητήρες αναδύονται από τον ένα νεφρό . Όπως το γράμμα Υ. Αυτό συμβαίνει νωρίς στην ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα. Αυτή είναι η μόνη διαφορά σε αυτήν την πάθηση. Αυτό ονομάζεται επίσης διπλός ουρητήρας.
Υπάρχουν τύποι διπλονεφρικής τομογραφίας;
Ναι, υπάρχουν κυρίως δύο τύποι. Μόλις το καταλάβετε αυτό, η κατάσταση θα σας γίνει πιο ξεκάθαρη. Ας το δούμε έτσι για να το καταλάβουμε εύκολα.
| Διπλός τύπος νεφρού | Τι συμβαίνει; |
|---|---|
| Πλήρες διπλό νεφρό | Οι δύο σωλήνες που προέρχονται από τα νεφρά δεν συνδέονται μεταξύ τους, αλλά έρχονται ξεχωριστά και συνδέονται με την ουροδόχο κύστη. |
| Ατελές διπλό νεφρό | Αν και ξεκινούν ως δύο σωλήνες από τα νεφρά, ενώνονται πριν εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη και ενώνονται με την ουροδόχο κύστη ως ένας ενιαίος σωλήνας . |
Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί μόνο στον έναν νεφρό ή μπορεί να εμφανιστεί και στους δύο νεφρούς.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;
Να το σημαντικό: Πολλοί άνθρωποι, η συντριπτική πλειοψηφία, δεν έχουν κανένα σύμπτωμα.Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν αυτή την πάθηση για το υπόλοιπο της ζωής τους. Συχνά ανακαλύπτεται τυχαία, σαν να γίνεται κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης για άλλο λόγο.
Ωστόσο, μερικές φορές, ειδικά σε περιπτώσεις πλήρους διπλοεγκεφαλικής ουρήθρας, μπορεί να προκύψουν προβλήματα εάν οι ουρητήρες δεν συνδέονται σωστά με την ουροδόχο κύστη. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως:
- Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ΟΥΟ): Οι γιατροί θα εξετάσουν επίσης αυτό το ενδεχόμενο εάν τα μικρά παιδιά, ειδικά εκείνα που εμφανίζουν συχνά λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, αντιμετωπίζουν προβλήματα με αυτό.
- Νεφρική λοίμωξη: Πρόκειται για ουρολοίμωξη που συνοδεύεται από πυρετό.
- Ακράτεια ούρων: Εάν ένα μικρό παιδί συνεχίζει να ουρεί πάνω στα ρούχα του ακόμα και αφού έχει μάθει να χρησιμοποιεί την τουαλέτα, μπορεί να είναι σύμπτωμα.
Το σημαντικό είναι ότι καθένα από αυτά τα συμπτώματα προκαλείται από μια διαφορετική επιπλοκή της πάθησης. Το πρόβλημα δεν είναι ότι υπάρχουν δύο σάλπιγγες.
Αυτό προκαλεί υπερβολική ούρηση;
Όχι. Το να έχετε διπλό νεφρό δεν σημαίνει ότι το σώμα σας παράγει περισσότερα ούρα, ούτε σημαίνει ότι πρέπει να ουρείτε πιο συχνά. Ωστόσο, εάν έχετε συχνές ουρολοιμώξεις, η λοίμωξη μπορεί να σας κάνει να νιώθετε ότι πρέπει να ουρείτε πιο συχνά.
Τι το προκαλεί αυτό; Είναι κληρονομικό;
Αυτή η πάθηση προκαλείται από ένα μικρό σφάλμα στην κυτταρική διαίρεση ενώ το μωρό αναπτύσσεται στη μήτρα της μητέρας. Τίποτα από όσα έκανε ή δεν έκανε η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι η αιτία. Μην ανησυχείτε λοιπόν.
Αυτή η πάθηση μπορεί μερικές φορές να είναι κληρονομική. Εάν ένας γονέας έχει την πάθηση, υπάρχει περίπου 50% πιθανότητα να την έχει και ένα παιδί. Ωστόσο, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει την πάθηση ακόμα κι αν κανένα μέλος της οικογένειας δεν την έχει.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του Duplex Kidney;
Όπως αναφέραμε νωρίτερα, τα προβλήματα δεν προκύπτουν απλώς από την ύπαρξη δύο σωλήνων. Μόνο όταν υπάρχει διαφορά στον τρόπο που συνδέονται αυτοί οι σωλήνες εμφανίζεται το πρόβλημα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απόφραξη της ροής των ούρων, τα ούρα να ρέουν αντίστροφα στο νεφρό ή το νεφρό να πρηστεί. Αυτοί είναι οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται συχνά λοιμώξεις.
Οι κύριες σχετικές παθήσεις που μπορούν να παρατηρηθούν είναι:
- Ουρητηροκήλη: Μια εξόγκωση που μοιάζει με μπαλόνι στην ουρήθρα, όπου αυτή συνδέεται με την ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να εμποδίσει τη ροή των ούρων.
- Έκτοπος ουρητήρας: Ένας σωλήνας που συνδέει τον ουρητήρα με μια θέση διαφορετική από εκείνη όπου κανονικά συνδέεται με την ουροδόχο κύστη (ίσως εκτός της ουροδόχου κύστης).
- Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση (VUR): Τα ούρα από την ουροδόχο κύστη ρέουν πίσω στον ουρητήρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρικές λοιμώξεις.
- Υδρονέφρωση: Η απόφραξη της ροής των ούρων προκαλεί συσσώρευση ούρων στο νεφρό, προκαλώντας πρήξιμο του νεφρού.
Πώς να αναγνωρίσετε αυτήν την πάθηση;
Κατά την εξέταση των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τυχόν πόνο στο στομάχι ή την πλάτη, προβλήματα ελέγχου των ούρων και αν κάποιος στην οικογένειά σας έχει παρουσιάσει αυτή την πάθηση.
Οι σαρώσεις χρησιμοποιούνται κυρίως για την επιβεβαίωση αυτού.
| Δοκιμή | Τι να περιμένετε από αυτό |
|---|---|
| Υπερηχογράφημα νεφρών και ουροδόχου κύστης | Μπορείτε βασικά να ελέγξετε το σχήμα, το μέγεθος και αν ο νεφρός έχει δύο πόρους. |
| Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) | Για να λάβετε πιο καθαρές και λεπτομερείς εικόνες του ουροποιητικού συστήματος. |
| Μαγνητική Τομογραφία (MRI) | Παρόμοια με την αξονική τομογραφία, για τη λήψη πιο καθαρών εικόνων μαλακών ιστών. |
| Ανάδρομη πυελογράφημα | Μια εξειδικευμένη ακτινογραφία για να διαπιστωθεί το σχήμα του ουροποιητικού συστήματος και εάν υπάρχουν τυχόν αποφράξεις. |
Είναι απαραίτητη η θεραπεία; Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες;
Και πάλι, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται καμία θεραπεία. Εάν δεν έχετε συμπτώματα, δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα.
Ωστόσο, εάν συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε προβλήματα λόγω των επιπλοκών που συζητήσαμε νωρίτερα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Αυτή δεν αντιμετωπίζει το πρόβλημα των δύο σαλπίγγων, αλλά μάλλον την απόφραξη ή την παλινδρόμηση ούρων που προκαλείται από αυτές.
Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:
Ουρητηροουρητηροστομία
Αυτό περιλαμβάνει τη σύνδεση των δύο σωλήνων που προέρχονται από τα νεφρά πριν εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη, δημιουργώντας έναν ενιαίο σωλήνα σε σχήμα Υ. Αυτό επιτρέπει στα ούρα να ρέουν απευθείας στην ουροδόχο κύστη.
Επανεμφύτευση ουρητήρα
Εάν ο ουρητήρας είναι συνδεδεμένος σε λάθος σημείο (έκτοπος ουρητήρας) ή εάν τα ούρα ρέουν προς τα πίσω (παλινδρόμηση), ο χειρουργός θα αφαιρέσει τον σωλήνα και θα τον επανασυνδέσει στη σωστή θέση στην ουροδόχο κύστη.
Νεφρεκτομή
Πρόκειται για μια πολύ σπάνια επέμβαση. Περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του νεφρού. Αλλά αυτό γίνεται μόνο εάν αυτό το μέρος του νεφρού δεν λειτουργεί καθόλου και προκαλεί επίμονες σοβαρές λοιμώξεις ή άλλα προβλήματα. Αυτό λαμβάνεται υπόψη μόνο εάν ο άλλος νεφρός λειτουργεί καλά.
Μετά την επέμβαση, ένα παιδί συνήθως παραμένει στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες και στη συνέχεια ξεκουράζεται στο σπίτι για μία ή δύο εβδομάδες. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα κάνει υπερηχογράφημα για να βεβαιωθεί ότι όλα είναι εντάξει.
Πότε χρειάζεται να επισκεφτείτε τον γιατρό;
Εάν γνωρίζετε ότι έχετε διπλό νεφρικό σύνδρομο και εμφανίσετε νέα συμπτώματα, επισκεφθείτε τον γιατρό σας.
Ωστόσο, εάν έχετε συμπτώματα σοβαρής λοίμωξης, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του νοσοκομείου. Τέτοια συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Υψηλός πυρετός (πάνω από 39 βαθμούς Κελσίου).
- Ξαφνικός, έντονος πυελικός πόνος.
- Μια κατάσταση ασταμάτητου εμέτου και αδυναμίας να φάει ή να πιει οτιδήποτε.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το διπλό νεφρό είναι μια πολύ συχνή συγγενής πάθηση. Δεν είναι ασθένεια, αλλά απλώς μια μικρή αλλαγή στο σώμα.
- Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων δεν εμφανίζει κανένα σύμπτωμα ούτε χρειάζεται θεραπεία.
- Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο εάν υπάρχουν άλλα συναφή προβλήματα (όπως παλινδρόμηση ούρων, απόφραξη).
- Εάν χρειαστεί θεραπεία, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να λύσει με επιτυχία αυτά τα προβλήματα.
- Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε οποιαδήποτε ουρολογικά προβλήματα (συχνές λοιμώξεις, απώλεια ελέγχου), μην διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας γι' αυτό.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας