Προσοχή στους αρουραίους! Ας μάθουμε για το Πνευμονικό Σύνδρομο του Hantavirus.

Όλοι έχουμε αρουραίους και ποντίκια στα σπίτια μας, ίσως στους χώρους εργασίας μας ή ακόμα και στους χώρους κατασκήνωσης. Μερικές φορές αυτά τα ζώα μπορεί να φαίνονται χαριτωμένα, αλλά μπορούν να μεταφέρουν ασθένειες που δεν περιμένουμε. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια ασθένεια που είναι λίγο σπάνια, αλλά πολύ σημαντική να γνωρίζουμε, η οποία μεταδίδεται από αρουραίους. Αυτό ονομάζεται Πνευμονικό Σύνδρομο Hantavirus ή HPS εν συντομία.

Τι είναι το Πνευμονικό Σύνδρομο από Χανταϊό (HPS);

Με απλά λόγια, αυτό το «HPS» είναι μια σπάνια αλλά δυνητικά επικίνδυνη ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό. Μπορεί να βλάψει κυρίως την καρδιά, τους πνεύμονες και άλλα ζωτικά όργανα του σώματος. Είναι μια ασθένεια που μπορεί να εξελιχθεί πολύ γρήγορα και μερικές φορές μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Μερικοί άνθρωποι το αποκαλούν επίσης «Καρδιοπνευμονικό Σύνδρομο από Hantavirus» (HCPS).

Πώς αναπτύσσεται αυτή η ασθένεια;

Εντάξει, ας δούμε τώρα πώς κολλάμε αυτή την ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, το «HPS» προκαλείται από την επαφή με τα κόπρανα (δηλαδή, κόπρανα), τα ούρα ή το σάλιο ενός αρουραίου ή ποντικού που έχει μολυνθεί με τον λεγόμενο «Hantavirus». Πώς εισέρχονται αυτά τα πράγματα στο σώμα μας; Μπορούμε να εισπνεύσουμε αυτά τα σωματίδια. Ή, αν φάμε ή πιούμε κάτι που έχει μολυνθεί με αυτά τα πράγματα, ή αν αγγίξουμε μια τέτοια επιφάνεια και στη συνέχεια αγγίξουμε το στόμα ή τη μύτη μας με το ίδιο χέρι, αυτός ο ιός εισέρχεται στο σώμα μας.

Μπορείτε να επιβιώσετε αν κολλήσετε Hantavirus;

Ναι, το HPS μπορεί να θεραπευτεί. Ωστόσο, πρόκειται για ένα σοβαρό ζήτημα. Σύμφωνα με αναφορές, περίπου το 40% όσων εμφανίζουν αυτή την ασθένεια, ή περίπου τέσσερις στους δέκα ανθρώπους, μπορεί να πεθάνουν. Γι' αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό και να αναζητάτε αμέσως θεραπεία εάν εμφανιστούν συμπτώματα.

Όλοι οι αρουραίοι και τα ποντίκια φέρουν αυτόν τον ιό;

Όχι, δεν είναι κάθε αρουραίος ή ποντίκι φορέας του Hantavirus. Στη Βόρεια Αμερική, έχουν εντοπιστεί πολλά είδη αρουραίων που φέρουν αυτόν τον ιό. Ωστόσο, είναι δύσκολο να πούμε κάτι συγκεκριμένο για τους αρουραίους στη χώρα μας. Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν μπορούμε να καταλάβουμε κοιτάζοντας έναν αρουραίο αν έχει αυτόν τον ιό ή όχι. Επομένως, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να είστε προσεκτικοί. Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να ελαχιστοποιήσετε την επαφή με άγριους αρουραίους και ποντίκια και, αν δείτε τα περιττώματά τους, τα ούρα ή τις φωλιές τους στο σπίτι σας, αφαιρέστε τα με ασφάλεια και καθαρίστε καλά τις περιοχές με απολυμαντικό.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει HPS;

Αυτή η ασθένεια που ονομάζεται «HPS» μπορεί στην πραγματικότητα να επηρεάσει οποιονδήποτε. Το κύριο πρόβλημα είναι, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η έκθεση στα κόπρανα, τα ούρα και το σάλιο ενός μολυσμένου αρουραίου ή ποντικού. Αυτοί οι ασθενείς έχουν αναφερθεί από διάφορες χώρες σε όλο τον κόσμο. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, λέγεται ότι οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρονται από τις πολιτείες δυτικά του ποταμού Μισισιπή. Δεν υπάρχει τέτοια ειδική περιοχή στη χώρα μας, αλλά μπορεί να υπάρχει κίνδυνος οπουδήποτε υπάρχουν αρουραίοι. Σκεφτείτε το, όταν καθαρίζετε μια παλιά αποθήκη, μια σοφίτα ή ένα σπίτι στο δάσος ή όταν εργάζεστε στα χωράφια, αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί.

Πόσο συχνό είναι το `HPS`;

Το HPS είναι στην πραγματικότητα μια πολύ σπάνια ασθένεια. Για παράδειγμα, από τότε που ξεκίνησε η έρευνα σχετικά με αυτό στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1993, έχουν αναφερθεί μόνο 833 κρούσματα μέχρι τον Δεκέμβριο του 2020. Αυτό αντιστοιχεί σε περίπου 27 χρόνια. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρόκειται για μια καθημερινή ασθένεια. Αλλά, παρόλο που είναι σπάνια, μπορεί να είναι επικίνδυνη, επομένως αξίζει να τη μάθετε.

Τι συμβαίνει όταν ο Hantavirus εισέλθει στο σώμα;

Εντάξει, τώρα ας δούμε τι συμβαίνει αφού αυτός ο Hantavirus εισέλθει στο σώμα μας. Μόλις ο ιός εισέλθει στο σώμα, πολλαπλασιάζεται σταδιακά, πράγμα που σημαίνει ότι δημιουργεί περισσότερους ιούς και αρχίζει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Ειδικά στους πνεύμονές σας, αυτός ο ιός προκαλεί αποδυνάμωση των αιμοφόρων αγγείων (των μικρών αιμοφόρων αγγείων) που βρίσκονται εκεί και διαρροή αίματος. Στη συνέχεια, οι αερόσακοι (τα μικρά μπαλόνια που συγκρατούν οξυγόνο όταν αναπνέουμε) στους πνεύμονές σας μπορούν να γεμίσουν με αίμα. Αυτό καθιστά πολύ δύσκολη την αναπνοή.

Επηρεάζει επίσης την καρδιά σας. Ο ιός βλάπτει τον ίδιο τον καρδιακό μυ και τα αιμοφόρα αγγεία εκεί αποδυναμώνονται και παρουσιάζουν διαρροές. Όταν αυτά τα αιμοφόρα αγγεία αποδυναμώνονται, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στα υπόλοιπα κύτταρα και όργανα του σώματος. Όταν τα κύτταρα και τα όργανα δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα, το σώμα μπορεί να υποστεί σοκ .

Να θυμάστε ότι εάν το σώμα υποστεί σοκ, τα όργανα μπορεί γρήγορα να παρουσιάσουν βλάβη και ακόμη και θάνατο. Γι' αυτό ονομάζεται επικίνδυνο.

Ποια είναι τα πρώιμα συμπτώματα του HPS;

Όταν κάποιος μολυνθεί με Hantavirus, τα συμπτώματα εμφανίζονται σε διάφορα στάδια.

Το πρώτο στάδιο είναι η «φάση επώασης» ή ο χρόνος κατά τον οποίο ο ιός αναπτύσσεται στο σώμα. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και οκτώ εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να έχετε τον ιό στο σώμα σας, αλλά μπορεί να μην εμφανίσετε κανένα εξωτερικό σύμπτωμα.

Το δεύτερο στάδιο είναι όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει πολύ γρήγορα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πυρετός πάνω από 101 βαθμούς Φαρενάιτ (38,33 βαθμοί Κελσίου).
• Νιώθεις ότι κρυώνεις .
• Κόπωση , κόπωση.
• Μυϊκοί πόνοι , ειδικά στους μηρούς, τους γοφούς και την πλάτη.
• Στομαχόπονος.
• Ναυτία και έμετος.
• Διάρροια (φούσκωμα στο στομάχι).
• Ίσως ένα δερματικό εξάνθημα.
• Ξηρός βήχας και δυσκολία στην αναπνοή.
• Πονοκέφαλος .
• Ζάλη.

Αυτό το δεύτερο στάδιο μπορεί να διαρκέσει από δύο έως οκτώ ημέρες.

Τι συμβαίνει όταν τα συμπτώματα του HPS γίνουν σοβαρά; (Στάδιο 3)

Περίπου τέσσερις έως δέκα ημέρες μετά την έναρξη των αρχικών συμπτωμάτων, μπορεί να ξεκινήσει το τρίτο στάδιο των συμπτωμάτων. Αυτό το στάδιο μπορεί να είναι πολύ σοβαρό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να συμβούν τα ακόλουθα:

• Εσωτερική αιμορραγία.
• Οι πνεύμονες γεμίζουν με υγρό.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να προκαλέσουν απειλητικά για τη ζωή προβλήματα με τα όργανα και το αναπνευστικό σας σύστημα. Σημάδια ότι εισέρχεστε σε αυτό το σοβαρό στάδιο περιλαμβάνουν:

• Αυξημένος βήχας.
• Γίνεται όλο και πιο δύσκολο να αναπνεύσω.
• Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.
• Αίσθημα σφιξίματος στο στήθος.

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Ποιες είναι οι αιτίες του HPS;

Η κύρια αιτία του HPS είναι μια ομάδα ιών που ονομάζονται Hantaviruses. Αυτοί οι ιοί συνήθως μεταφέρονται από ορισμένους τύπους αρουραίων και ποντικών.

Οι άνθρωποι συχνά κολλούν HPS εισπνέοντας μικροσκοπικά σωματίδια από τα κόπρανα ενός μολυσμένου αρουραίου. Ωστόσο, οι ιοί hantavirus μπορούν επίσης να μεταδοθούν με:

• Με δάγκωμα από μολυσμένο αρουραίο ή ποντίκι.
• Εάν αγγίξετε μια επιφάνεια που έχει μολυνθεί με εκκρίσεις (κόπρανα, ούρα, σάλιο) από μολυσμένο αρουραίο/ποντίκι και στη συνέχεια αγγίξετε τη μύτη ή το στόμα σας με το ίδιο χέρι.
• Εάν τρώτε τρόφιμα μολυσμένα με μολυσμένες εκκρίσεις.

Είναι αυτό μεταδοτικό από άτομο σε άτομο;

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ερώτημα. Η ασθένεια «HPS» μεταδίδεται πολύ σπάνια από άνθρωπο σε άνθρωπο. Σύμφωνα με ιατρικούς ερευνητές, μόνο ένας συγκεκριμένος τύπος ιού Hantavirus που βρίσκεται στην Αργεντινή και τη Χιλή έχει παρατηρηθεί να μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο. Επομένως, πρόκειται συνήθως για μια ασθένεια που μεταδίδεται από αρουραίους στους ανθρώπους και όχι για μια ασθένεια που εξαπλώνεται εύκολα μεταξύ ανθρώπων.

Πώς διαγιγνώσκεται το HPS;

Εάν έχετε συμπτώματα HPS, ένας γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα κάνει μια κλινική εξέταση. Επιπλέον, μπορεί να σας κάνει ερωτήσεις όπως:

• Έχετε συναντήσει πρόσφατα άγριους αρουραίους ή ποντίκια;
• Έχετε κάνει κάμπινγκ πρόσφατα ή έχετε μείνει σε κάποιο σπίτι στο δάσος;
• Ζείτε ή εργάζεστε σε δασική περιοχή;
• Έχετε παρατηρήσει περιττώματα αρουραίων/ποντικιών στο σπίτι ή στον χώρο εργασίας σας;

Αυτές οι πληροφορίες επιτρέπουν στον γιατρό να διενεργήσει εξετάσεις για πιθανολογούμενη νόσο HPS, καθώς και για άλλες ασθένειες που μεταδίδονται από αρουραίους.

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του HPS;

Ένας γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει εάν έχετε HPS με εξέταση αίματος .

Σε μια εξέταση αίματος, λαμβάνουν ένα μικρό δείγμα αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα (σαν οδοντογλυφίδα). Στη συνέχεια, το αίμα εξετάζεται με μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αντισώματα (πρωτεΐνες που παράγει το ανοσοποιητικό μας σύστημα για να καταπολεμά τις ασθένειες) που παράγονται κατά του ιού.

Οι εξετάσεις αίματος μπορεί επίσης να αποκαλύψουν άλλα σημάδια του HPS. Για παράδειγμα, έναν ασυνήθιστα υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (αυτά είναι τα κύτταρα που καταπολεμούν τις ασθένειες στο σώμα μας) και έναν ασυνήθιστα χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων (μια ουσία που βοηθά στην πήξη του αίματος). Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας.

Πώς αντιμετωπίζεται το HPS;

Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί το HPS το συντομότερο δυνατό. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα γρίπης μετά από επαφή με περιττώματα αρουραίου/ποντικού, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Το HPS συνήθως αντιμετωπίζεται σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) . Οι γιατροί θα παρακολουθούν στενά την κατάστασή σας και μπορεί να σας παρέχουν συγκεκριμένες θεραπείες όπως:

• Οξυγονοθεραπεία (εάν η αναπνοή είναι δύσκολη).
• Παρέχετε στον οργανισμό τα απαραίτητα υγρά (αναπλήρωση υγρών) (πρόληψη αφυδάτωσης).
• Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση (εάν η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή).
• Η ριμπαβιρίνη είναι ένα αντιιικό φάρμακο .
• Μηχανικός αερισμός (βοήθεια με μηχάνημα εάν η αναπνοή είναι πολύ δύσκολη).
• Αιμοκάθαρση (εάν έχουν επηρεαστεί οι νεφροί).

Σε ορισμένες πολύ σοβαρές περιπτώσεις , οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης μια ειδική θεραπεία που ονομάζεται «ECMO» (Εξωσωματική Οξυγόνωση Μεμβρανών). Αυτή περιλαμβάνει τη λήψη αίματος από το σώμα, την προσθήκη οξυγόνου σε αυτό το αίμα μέσω μιας μηχανής και την επιστροφή του στο σώμα. Πρόκειται για μια πολύπλοκη θεραπεία.

Βελτιώνεται το HPS; Πόσο καιρό θα χρειαστεί;

Εάν επιβιώσετε τις πρώτες ημέρες της οξείας φάσης του HPS, θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε λίγες εβδομάδες. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως μέσα σε λίγες εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου; / Τι πρέπει να κάνω μέχρι να αναρρώσω;

Το πιο σημαντικό είναι να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν αισθανθείτε αδιαθεσία αφού βρεθείτε σε μέρος όπου υπήρχαν περιττώματα αρουραίου/ποντικού. Για να αναρρώσετε πλήρως, πρέπει να ακολουθήσετε ακριβώς το θεραπευτικό σχέδιο που σας έχει δώσει ο γιατρός σας.

Όταν η ασθένεια δεν είναι πολύ σοβαρή, μπορείτε να ξεκουραστείτε αρκετά και να πίνετε άφθονα υγρά (όπως νερό και χυμό φρούτων).Μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Τι πρέπει να κάνουμε για να μειώσουμε την εμφάνιση του «HPS»; (Μέθοδοι πρόληψης)

Δεν υπάρχει ακόμη εμβόλιο για το HPS. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου:

• Μείνετε μακριά από άγριους αρουραίους και ποντίκια. Αποφύγετε να τριγυρνάτε κοντά στα σημεία που περιττώνουν.
• Όταν καθαρίζετε περιοχές όπου έχουν βρεθεί περιττώματα αρουραίων/ποντικιών, φοράτε λαστιχένια γάντια και μάσκα που καλύπτει τη μύτη και το στόμα σας.
• Καθαρίστε σχολαστικά τις περιοχές όπου υπάρχουν περιττώματα αρουραίων/ποντικιών με απολυμαντικό.
• Μην σκουπίζετε τα περιττώματα αρουραίων/ποντικιών με πανί. Αν τα σκουπίσετε, τα μολυσμένα σωματίδια μπορεί να αναμειχθούν με σκόνη και να εισπνευστούν. Είναι καλύτερο να βρέξετε την περιοχή με νερό και στη συνέχεια να το σκουπίσετε.
• Εάν υπάρχουν τρύπες μέσα ή γύρω από το σπίτι σας που επιτρέπουν την είσοδο ποντικιών/αρουραίων, σφραγίστε τις ερμητικά.
• Τοποθετήστε ποντικοπαγίδες και αρουραιοπαγίδες μέσα και γύρω από το σπίτι για να μειώσετε τον πληθυσμό αρουραίων/ποντικιών.
• Αποφύγετε να αφήνετε φαγητό έξω στο σπίτι. Να είστε προσεκτικοί με το φαγητό ακόμα και όταν κάνετε κάμπινγκ.
• Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε περιοχή όπου γνωρίζετε ότι υπάρχουν ποντίκια/αρουραίοι (για παράδειγμα, παλιές αποθήκες, αχυρώνες), φροντίστε να την αερίσετε καλά. Ανοίξτε τις πόρτες και τα παράθυρα και περιμένετε λίγο πριν μπείτε.

Τι να περιμένω αν έχω HPS;

Εάν έχετε HPS, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως θεραπεία. Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, το HPS μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Ωστόσο, με την κατάλληλη θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι με HPS αναρρώνουν πλήρως χωρίς μακροχρόνιες επιπτώσεις.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Τα συμπτώματα του HPS μπορεί να είναι παρόμοια με άλλες κοινές ασθένειες, όπως η πνευμονία ή η γρίπη. Ωστόσο, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται το HPS επειδή μπορεί γρήγορα να γίνει σοβαρό. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα HPS (όπως πυρετό, πόνους στο σώμα και δυσκολία στην αναπνοή) μετά από επαφή με άγριους αρουραίους ή τις εκκρίσεις τους, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πότε θα μπορέσω να επιστρέψω στις κανονικές μου δραστηριότητες;

Μετά από επιτυχή θεραπεία, θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα γρήγορα – συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί ένας μήνας ή και περισσότερος για να επιστρέψουν ορισμένες πνευμονικές λειτουργίες στο φυσιολογικό. Ο γιατρός σας θα σας πει ακριβώς πότε μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, είναι καλή ιδέα να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Πώς ξέρω αν έχω Πνευμονικό Σύνδρομο Hantavirus;
• Πώς απέκτησα αυτό το `HPS`;
• Ποιες εξετάσεις πραγματοποιείτε για τη διάγνωση του HPS;
• Πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή μου;
• Υπάρχουν παρενέργειες στις θεραπείες που προτείνετε;
• Πότε θα αρχίσω να νιώθω καλύτερα;
• Τι άλλο μπορώ να κάνω για να επιταχύνω την ανάρρωσή μου;

Τέλος, μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Οι αρουραίοι και τα ποντίκια είναι χαριτωμένα ζώα με μεγάλα μάτια, μεγάλα αυτιά, ροζ μύτες και μικρά άκρα, αλλά μπορούμε να κολλήσουμε ασθένειες από άγριους αρουραίους/ποντίκια. Μια τέτοια ασθένεια που μεταδίδουν είναι ο Hantavirus. Αυτός ο ιός προκαλεί μια σπάνια αλλά σοβαρή ασθένεια που ονομάζεται Πνευμονικό Σύνδρομο Hantavirus (HPS).

Αν και τα συμπτώματα μπορεί αρχικά να μοιάζουν με γρίπη, καθώς αυτό σταδιακά εξελίσσεται και επηρεάζει άλλα όργανα, μπορεί να έχετε δυσκολία στην αναπνοή και ταχυπαλμία. Το HPS μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.

Επομένως, εάν εμφανίσετε συμπτώματα γρίπης αφού βρίσκεστε σε μέρος όπου υπήρχαν περιττώματα αρουραίων/ποντικιών ή όπου ζουν αρουραίοι/ποντίκια, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Επίσης, ενημερώστε τον γιατρό πότε και πού βρεθήκατε σε τέτοιο μέρος. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί το «HPS», τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητές σας να αναρρώσετε πλήρως.

` Ιός Hantavirus, HPS, αρουραίοι, ποντίκια, ιογενείς ασθένειες, πνευμονικές λοιμώξεις, πυρετός αρουραίων