Επηρεάζει αυτός ο μύκητας και τα δικά σας μάτια; Ας μάθουμε για το (Πιθανό Σύνδρομο Οφθαλμικής Ιστοπλάσμωσης - POHS)!

Έχετε σκεφτεί ποτέ ότι ένας μικροσκοπικός μύκητας στο έδαφος θα μπορούσε να επηρεάσει την όρασή σας; Σήμερα θα μιλήσουμε για κάτι που σπάνια ακούγεται, αλλά είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζουμε. Αυτό ονομάζεται Σύνδρομο Υποτιθέμενης Οφθαλμικής Ιστοπλάσμωσης ή POHS εν συντομία. Αν και είναι λίγο μεγάλο όνομα, ας το κρατήσουμε απλό.

Καταρχάς, τι είναι η ιστοπλάσμωση;

Με απλά λόγια, η ιστοπλάσμωση είναι μια λοίμωξη των πνευμόνων που προκαλείται από έναν μύκητα που ονομάζεται Histoplasma capsulatum . Αυτός ο μύκητας βρίσκεται συνήθως στο έδαφος. Είναι πιο συνηθισμένος σε έδαφος που περιέχει πολλά περιττώματα πουλιών ή νυχτερίδων (γνωστά και ως περιττώματα). Είναι πιο συνηθισμένος σε μέρη των Ηνωμένων Πολιτειών, όπως οι κοιλάδες του ποταμού Οχάιο και Μισισιπή. Ωστόσο, αυτός ο μύκητας μπορεί να βρεθεί και σε άλλα μέρη του κόσμου, ειδικά σε περιοχές όπου υπάρχουν πολλά περιττώματα πουλιών ή νυχτερίδων.

Τι είναι, λοιπόν, το σύνδρομο οφθαλμικής ιστοπλάσμωσης (POHS);

Αυτή η πάθηση που ονομάζεται POHS επηρεάζει τα μάτια ως επέκταση ή επιπλοκή της ίδιας ιστοπλάσμωσης που μολύνει τους πνεύμονες. Αυτό που συμβαίνει είναι ότι ο μύκητας ταξιδεύει με κάποιο τρόπο μέσω του αίματος και καταλήγει στο πίσω μέρος των ματιών. Τότε είναι που ξεκινά το πρόβλημα.

Πώς επηρεάζει η οφθαλμική ιστοπλάσμωση τα μάτια;

Τις περισσότερες φορές, ο μύκητας «(Histoplasma capsulatum)» δεν αρρωσταίνει όλους όταν τον εισπνέουν. Σε μερικούς ανθρώπους, εισέρχεται στο σώμα και εξαφανίζεται χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, δυστυχώς, εάν αυτός ο μύκητας εισέλθει στα μάτια, μπορεί να προκύψουν δύο προβλήματα:

• Η χοριοειδική νεοαγγείωση είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του οφθαλμού. Ενώ αυτό μπορεί να ακούγεται λίγο περίπλοκο, με απλά λόγια, πρόκειται για τον σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων μέσα στο μάτι που δεν είναι απαραίτητο.
• Μπορούν να σχηματιστούν ουλές μέσα στο μάτι.

Και τα δύο αυτά μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά την όρασή σας.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει POHS;

Ας δούμε ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την πάθηση:

• Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, όσοι ζουν στις κοιλάδες του ποταμού Οχάιο ή Μισισιπή στις Ηνωμένες Πολιτείες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Ωστόσο, ακόμη και στη Σρι Λάνκα, είναι καλό να το γνωρίζουν αυτό όσοι ζουν σε περιοχές με υψηλά επίπεδα περιττωμάτων πουλιών και νυχτερίδων.
• Για όσους πιάνουν πουλιά όπως κότες, για όσους εργάζονται γύρω από κοτέτσια. Κοτόπουλα εκτρέφονται σε πολλά σπίτια στη Σρι Λάνκα.
• Άτομα που εργάζονται με χώμα, όπως σε σκονισμένες περιοχές σε αγροκτήματα και εργοτάξια , μπορεί να έχουν παρόμοιους μύκητες.
• Όσοι χρησιμοποιούν καπνό ή έχουν ιστορικό χρήσης του διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Μπορεί να προκληθεί από:

• Λόγω ορισμένων ασθενειών, όπως η αρθρίτιδα ,Για άτομα με ασθένειες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας.
• Για έγκυες γυναίκες.
• Για ηλικιωμένους και μικρά παιδιά.
• Κατά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ειδικά εκείνων που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά.

Γιατί αναπτύσσεται η ιστοπλάσμωση σε αυτά τα μάτια;

Έχουμε ξαναπεί ότι ξεκινάει από το έδαφος όπου βρίσκεται ο μύκητας «(Histoplasma capsulatum)». Σκεφτείτε το, όταν σκάβετε ένα χωράφι, μια τρύπα ή καθαρίζετε ένα κοτέτσι, ο μύκητας σε αυτό το χώμα αναδεύεται και προστίθεται στον αέρα. Στη συνέχεια, μπορούμε να τον εισπνεύσουμε. Έτσι μολύνονται οι πνεύμονες. Αλλά, οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη καταλάβει ακριβώς πώς φτάνει από τους πνεύμονες στο πίσω μέρος των ματιών.

Ποια είναι τα συμπτώματα του POHS;

Στα αρχικά στάδια αυτής της πάθησης, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο πράγμα. Ωστόσο, όταν ο μύκητας «(Histoplasma capsulatum)» επηρεάζει τα μάτια και αρχίζει να σχηματίζει νέα αιμοφόρα αγγεία που ονομάζονται «(Χοριοειδής Νεοαγγείωση),» η όρασή σας αρχίζει να επηρεάζεται.

Μπορεί να νιώσετε πράγματα όπως τα εξής:

• Η διαφορά στο μέγεθος του ίδιου αντικειμένου που βλέπουν τα δύο μάτια. Σαν το ένα μάτι να το βλέπει μικρότερο και το άλλο μεγαλύτερο.
• Τυφλά σημεία στην όραση.
• Θολή όραση ή απώλεια όρασης χωρίς πόνο.
• Τα χρώματα ενδέχεται να μην εμφανίζονται όπως θα έπρεπε (τα χρώματα ενδέχεται να φαίνονται ξεθωριασμένα).
• Λάμψεις ή τρεμόπαιγμα μπροστά στα μάτια.
• Οι ευθείες γραμμές, όπως οι σημάνσεις του δρόμου, οι μπάρες παραθύρων και οι γραμμές σε ένα βιβλίο, εμφανίζονται τεντωμένες και κυματιστές.

Αν αντιμετωπίσετε κάτι τέτοιο, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο το συντομότερο δυνατό .

Πώς μπορείτε να μάθετε εάν έχετε POHS;

Όταν επισκέπτεστε έναν οφθαλμίατρο, το πρώτο πράγμα που κάνει είναι να εξετάσει προσεκτικά τα μάτια σας, ειδικά το πίσω μέρος του ματιού, για να δει αν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Ουλώδης ιστός
• Πρήξιμο

Τι συμβαίνει εάν υπάρχουν σημάδια συνδρόμου ιστοπλάσμωσης στα μάτια;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ίσως χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση με διαστολή των ματιών, η οποία περιλαμβάνει τη διαστολή των ματιών σας με φάρμακο . Αυτό σας επιτρέπει να δείτε πιο καθαρά τι υπάρχει μέσα στο μάτι σας. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να αναζητήσει:

• Μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία
• Έχει συσσωρευτεί υγρό;
• Φλεγμονή
• Μικρές λευκές κηλίδες

Επιπλέον, θα υποβληθείτε σε αγγειογραφία με φλουορεσκεΐνη.Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση που ονομάζεται Αγγειογραφία Φλουορεσκεΐνης. Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση μιας ειδικής χρωστικής ουσίας σε μια φλέβα στο χέρι σας. Αυτή η χρωστική ουσία ταξιδεύει με το αίμα σας στα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο μάτι σας. Στη συνέχεια, μια ειδική κάμερα τραβάει φωτογραφίες. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό τυχόν μη φυσιολογικών νέων αιμοφόρων αγγείων (Χοριοειδική Νεοαγγείωση).

Χρειάζονται όλοι θεραπεία για POHS;

Όχι, δεν θα χρειαστούν όλοι θεραπεία. Εκτός εάν ο μύκητας Histoplasma capsulatum έχει επηρεάσει την όρασή σας με κάποιο τρόπο, μπορεί να χρειάζεστε μόνο τακτική παρακολούθηση.

Πώς αντιμετωπίζεται η ιστοπλάσμωση των ματιών;

Αυτό είναι λίγο ιδιαίτερο. Συνήθως δεν χορηγούνται αντιμυκητιασικά φάρμακα για αυτό. Επειδή, αν και προκαλείται από μύκητα, δεν πρόκειται για μυκητιασική λοίμωξη στο εσωτερικό του ματιού, αλλά για αντίδραση σε αυτόν.

Αντίθετα, η θεραπεία είναι να σταματήσει ο σχηματισμός των μη φυσιολογικών νέων αιμοφόρων αγγείων (χοριοειδική νεοαγγείωση). Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι για να γίνει αυτό:

1. Θεραπεία με αντι-VEGF (αντι-VEGF): Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση μιας ουσίας που ονομάζεται αντι-VEGF απευθείας στο πάσχον μάτι. Αυτό το φάρμακο σταματά την ανάπτυξη των ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ενέσεις για να δείτε αποτελέσματα.

2. Φωτοδυναμική θεραπεία: Σε αυτήν, ένα φωτοευαίσθητο φάρμακο που ονομάζεται βερτεπορφίνη εγχέεται σε μια φλέβα στο χέρι σας. Το φάρμακο συνδέεται με τα ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία στο μάτι. Στη συνέχεια, χρησιμοποιούνται δέσμες λέιζερ χαμηλής ισχύος για την ενεργοποίηση του φαρμάκου. Τα ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται.

Το πιο σημαντικό είναι ότι και οι δύο αυτές θεραπείες θα πρέπει να γίνονται υπό την επίβλεψη εξειδικευμένου οφθαλμίατρου.

Τι επιφυλάσσει το μέλλον για όσους πάσχουν από POHS; (Αποτελέσματα)

Η θεραπεία για την ιστοπλάσμωση των ματιών μπορεί να αποτρέψει την περαιτέρω απώλεια όρασης. Αυτό είναι καλό. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να μην είναι σε θέση να ανακτήσουν πλήρως την προηγούμενη όρασή τους.

Μπορεί η POHS να επηρεάσει τη μελλοντική υγεία;

Ναι, ακόμη και μετά από επιτυχή θεραπεία, τα συμπτώματα της POHS μπορούν να επανεμφανιστούν. Ωστόσο, εάν επανεμφανιστούν, μπορεί να μην είναι τόσο σοβαρά όσο πριν. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο αυτού του είδους υποτροπής.

Πώς να προστατευτείτε από το POHS;

Δεν μπορούμε να δούμε τον μύκητα (Histoplasma capsulatum) όταν βρίσκεται στον αέρα. Επομένως, είναι πολύ δύσκολο να αποφύγουμε την εισπνοή του. Ωστόσο, εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο ιστοπλάσμωσης, είναι καλύτερο να αποφεύγετε ορισμένα πράγματα.

Αποφύγετε αυτά τα πράγματα:

• Να κάνω μια βόλτα σε μέρη όπως σπηλιές.Επειδή μπορεί να υπάρχουν νυχτερίδες εκεί μέσα και υπάρχει ελάχιστος αερισμός.
• Μπαίνοντας στο κοτέτσι και περιπλανώμενος γύρω του.
• Εργασία με χώμα που μπορεί να περιέχει περιττώματα πουλιών ή νυχτερίδων.

Τι άλλο μπορώ να κάνω για να παραμείνω ασφαλής;

Εάν ο μύκητας «(Histoplasma capsulatum)» εισέλθει στους πνεύμονές σας, μπορεί να είναι δύσκολο να αποτρέψετε την εξάπλωσή του στα μάτια σας. Το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να ελέγχετε τακτικά τα μάτια σας. Με αυτόν τον τρόπο, εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τα μάτια σας, μπορείτε να το εντοπίσετε σε πρώιμο στάδιο.

Πώς είναι να ζεις με POHS;

Εάν έχετε επίμονα προβλήματα όρασης, ίσως μπορείτε να λάβετε βοήθεια από μια υπηρεσία που ονομάζεται αποκατάσταση χαμηλής όρασης . Ένας θεραπευτής θα σας διδάξει τρόπους για να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες με ασφάλεια. Για παράδειγμα, μπορεί να σας δώσει συμβουλές για το πώς να μειώσετε τον κίνδυνο να σκοντάψετε ή να γλιστρήσετε στο σπίτι.

Να θυμάστε ως σύνοψη (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, ελπίζω να θυμάσαι κάποια σημαντικά σημεία από αυτά που συζητήσαμε.

• Το POHS είναι μια πάθηση που προκαλείται από έναν μύκητα που ονομάζεται «(Histoplasma capsulatum)» και επηρεάζει τα μάτια.
• Αυτός ο μύκητας είναι πιο άφθονος στο έδαφος με άφθονα περιττώματα πουλιών και νυχτερίδων .
• Διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο εάν εργάζεστε κοντά σε κοτέτσια, εργάζεστε με χώμα, χρησιμοποιείτε καπνό ή έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα .
• Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως θολή όραση, μαύρες κηλίδες ή ευθείες γραμμές , επισκεφθείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο.
• Εάν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η όραση μπορεί να αποτραπεί από την επιδείνωση.
• Παρόλο που είναι δύσκολο να προστατευτείτε πλήρως από την POHS, είναι πολύ σημαντικό να αποφεύγετε επικίνδυνες καταστάσεις και να ελέγχετε τακτικά τα μάτια σας.

Γι' αυτό, φροντίστε τα μάτια σας. Γιατί τα μάτια είναι το πιο πολύτιμο αγαθό που έχουμε!

` Ιστοπλάσμωση, POHS, οφθαλμικές παθήσεις, μυκητιασικές λοιμώξεις, διαταραχή όρασης, χοριοειδική νεοαγγείωση, υγεία των ματιών`