Υπερασβεστιαιμία: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία με απλά λόγια

Όλοι γνωρίζουμε πόσο σημαντικό είναι το ασβέστιο για τον οργανισμό, ειδικά για τα οστά μας. Από την παιδική ηλικία, οι μητέρες μας μάς έλεγαν ότι «το γάλα δυναμώνει τα οστά». Αλλά έχετε σκεφτεί ποτέ τι συμβαίνει εάν αυτό το λεγόμενο καλό ασβέστιο αυξηθεί υπερβολικά στο αίμα μας; Αυτό ονομάζουμε υπερασβεστιαιμία στην ιατρική. Σήμερα, θα μιλήσουμε γι' αυτό πολύ απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Τι ακριβώς είναι η υπερασβεστιαιμία;

Με απλά λόγια, η υπερασβεστιαιμία είναι όταν έχετε περισσότερο ασβέστιο στο αίμα σας από το φυσιολογικό. Αυτή μπορεί να είναι μια προσωρινή, μικρή αύξηση ή μπορεί να είναι μια χρόνια, δια βίου πάθηση.

Τώρα ίσως αναρωτιέστε τι συμβαίνει όταν το ασβέστιο των οστών σας εισέρχεται στο αίμα σας. Στην πραγματικότητα, το μεγαλύτερο μέρος του ασβεστίου στο σώμα σας βρίσκεται στα οστά σας. Αλλά για υγιή λειτουργία, πρέπει επίσης να έχετε κάποια ποσότητα ασβεστίου στο αίμα σας.

Εδώ είναι οι ενέργειες που κάνει το ασβέστιο στο αίμα στο σώμα μας:

• Σωστή λειτουργία του νευρικού συστήματος: Αυτό βοηθά σε όλα όσα σκεφτόμαστε, νιώθουμε και ελέγχουμε.
• Μυϊκή σύσπαση: Το ασβέστιο στο αίμα βοηθά τους μύες να κινούνται, να περπατούν και να εκτελούν οποιαδήποτε κίνηση.
• Πήξη αίματος: Βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας όταν υπάρχει τραυματισμός.
• Σωστή λειτουργία της καρδιάς: Αυτό είναι απαραίτητο για τη διατήρηση του σωστού ρυθμού του καρδιακού παλμού.

Το σώμα μας ρυθμίζει αυτό το επίπεδο ασβεστίου με έναν πολύ εκπληκτικό τρόπο. Δύο ορμόνες βοηθούν σε αυτό. Η μία είναι η παραθυρεοειδής ορμόνη και η άλλη η καλσιτονίνη. Η βιταμίνη D παίζει επίσης σημαντικό ρόλο εδώ, επειδή η βιταμίνη D βοηθά το σώμα να απορροφήσει το ασβέστιο από τις τροφές που τρώμε.

Ωστόσο, λόγω ορισμένων ασθενειών, φαρμάκων και άλλων παραγόντων, αυτό το σύστημα ελέγχου μπορεί να διαταραχθεί και το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα μπορεί να αυξηθεί. Τότε συμβαίνει η υπερασβεστιαιμία.

Η διαφορά μεταξύ υπερασβεστιαιμίας και υποασβεστιαιμίας

Αν και αυτές οι δύο λέξεις ακούγονται ίδιες, οι έννοιές τους είναι εντελώς διαφορετικές.

• Υπερ: Η αγγλική λέξη «Hyper» σημαίνει «πάρα πολύ». Αυτό σημαίνει ότι η υπερασβεστιαιμία είναι η αύξηση του ασβεστίου στο αίμα.
• Υποασβεστιαιμία: Η λέξη «υποασβεστιαιμία» σημαίνει «χαμηλή». Αυτό σημαίνει ότι η υποασβεστιαιμία είναι ένα χαμηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, σε οποιονδήποτε. Ωστόσο, είναι πιο συχνή σε γυναίκες άνω των 50 ετών .Αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση. Η κύρια αιτία είναι η υπερδραστηριότητα του παραθυρεοειδούς αδένα.

Εκτιμάται ότι ποσοστό μεταξύ 1% και 2% του γενικού πληθυσμού πάσχει από αυτή την πάθηση. Ωστόσο, το 90% αυτών προκαλείται από το προαναφερθέν πρόβλημα με τους παραθυρεοειδείς αδένες (πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός) ή καρκίνο.

Ωστόσο, εάν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα γίνει πολύ υψηλό, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.

• Νεφρική ανεπάρκεια
• Μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός (αρρυθμία)
• Διαταραχές μνήμης και συνείδησης (Σύγχυση)
• Πέφτω σε κώμα

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας;

Επειδή αυτή η πάθηση συχνά διαγιγνώσκεται νωρίς, πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα. Ωστόσο, όταν τα επίπεδα ασβεστίου είναι ελαφρώς υψηλά ή εάν η πάθηση υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα.

Γιατί αυξάνεται έτσι το ασβέστιο στο αίμα;

Υπάρχουν περισσότερες από 25 ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν υπερασβεστιαιμία. Ορισμένα φάρμακα και η αφυδάτωση μπορούν επίσης να την προκαλέσουν. Όπως όμως αναφέραμε νωρίτερα, οι δύο κύριες αιτίες είναι ο υπερπαραθυρεοειδισμός και ο καρκίνος.

1. Πρόβλημα παραθυρεοειδούς αδένα (Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός)

Υπάρχουν τέσσερις μικροί αδένες στον λαιμό μας, πίσω από τον θυρεοειδή αδένα. Αυτοί ονομάζονται παραθυρεοειδείς αδένες. Αυτοί παράγουν παραθυρεοειδή ορμόνη (PTH). Αυτή η ορμόνη είναι η κύρια που ελέγχει το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα.

Φανταστείτε, όταν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα μας μειώνονται, αυτοί οι αδένες απελευθερώνουν την ορμόνη PTH. Αυτή η ορμόνη απελευθερώνει ασβέστιο από τα οστά στο αίμα, σταματά τα νεφρά από το να απελευθερώνουν ασβέστιο και βοηθά τα έντερα να απορροφήσουν ασβέστιο. Με αυτόν τον τρόπο, τα επίπεδα ασβεστίου επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Ωστόσο, εάν ένας ή περισσότεροι από αυτούς τους τέσσερις αδένες υπερδρασθούν , ακόμη και αν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα επιστρέψει στο φυσιολογικό, η ορμόνη PTH δεν θα σταματήσει να απελευθερώνεται. Στη συνέχεια, το ασβέστιο από τα οστά θα συνεχίσει να προστίθεται στο αίμα, προκαλώντας αύξηση του επιπέδου ασβεστίου στο αίμα.

2. Καρκίνοι

Περίπου το 2% των καρκίνων σχετίζονται με υπερασβεστιαιμία. Η υπερασβεστιαιμία κακοήθειας συχνά εμφανίζεται ταχέως και μπορεί να είναι σοβαρή. Αυτό συμβαίνει επειδή ορισμένα καρκινικά κύτταρα παράγουν μια πρωτεΐνη (PTHrP) που δρα όπως η ορμόνη PTH ή απελευθερώνουν ασβέστιο προκαλώντας βλάβη στα οστά.

Τύποι καρκίνου που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την πάθηση:

• Καρκίνος του πνεύμονα
• Καρκίνος του μαστού
• Πολλαπλό μυέλωμα (καρκίνος των λευκών αιμοσφαιρίων)
• Νεφρικό κυτταρικό καρκίνωμα
• Καρκίνος του αίματος (λευχαιμία)
• Λέμφωμα (καρκίνος του λεμφικού συστήματος)

3. Ορισμένα φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα και βιταμίνες που λαμβάνουμε μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτό.

• Θειαζιδικά διουρητικά (φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση), όπως η υδροχλωροθειαζίδη .
• Λίθιο ( ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ψυχικών ασθενειών).
• Λήψη υπερβολικής ποσότητας βιταμίνης D, βιταμίνης Α ή συμπληρωμάτων ασβεστίου .

4. Άλλοι λόγοι

Εκτός από αυτό, υπάρχουν και αρκετοί άλλοι σπάνιοι λόγοι:

• Πνευμονοπάθειες όπως η σαρκοείδωση και η φυματίωση.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση).
• Ακινητοποίηση.
• Οστικές παθήσεις όπως η νόσος Paget των οστών.

Πώς να αναγνωρίσετε αυτήν την πάθηση;

Αυτό συχνά ανιχνεύεται με μια απλή εξέταση αίματος. Ο γιατρός σας θα μετρήσει τα επίπεδα ασβεστίου σας κατά τη διάρκεια μιας βασικής μεταβολικής εξέτασης (BMP) ή μιας ολοκληρωμένης μεταβολικής εξέτασης (CMP).

Η σοβαρότητα της πάθησης ταξινομείται ανάλογα με το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα.

Όταν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα σας είναι υψηλό, θα σας ρωτήσει για τα φάρμακά σας, το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό και άλλα πράγματα. Στη συνέχεια, θα σας ζητήσει μερικές ακόμη εξετάσεις για να βρει την αιτία.

• Μια εξέταση αίματος που ελέγχει τα επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH).
• Εξέταση αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων βιταμίνης D.
• Μια εξέταση που μετρά πόσο ασβέστιο απεκκρίνεται στα ούρα.

Εάν υπάρχει υποψία ότι η αιτία είναι ένα πρόβλημα με τους παραθυρεοειδείς αδένες, μπορεί να ζητηθεί υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για να ελεγχθεί η ύπαρξη όγκου ή οιδήματος στους αδένες.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την υπερασβεστιαιμία;

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της πάθησης και τη σοβαρότητά της.

Για ήπιες περιπτώσεις

Εάν τα επίπεδα ασβεστίου σας είναι ελαφρώς αυξημένα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να:

• Πίνετε άφθονο νερό: Αυτό βοηθά στην αποβολή μέρους της περίσσειας ασβεστίου μέσω των νεφρών.
• Αλλαγή της φαρμακευτικής σας αγωγής: Εάν λαμβάνετε φάρμακα θειαζιδικού τύπου για υψηλή αρτηριακή πίεση, ενδέχεται να σας ζητηθεί να τα αλλάξετε.
• Διακόψτε τη λήψη συμπληρωμάτων: Εάν παίρνετε χάπια ασβεστίου, βιταμίνης D ή χάπια για τη γαστρίτιδα, διακόψτε τη λήψη τους ή μειώστε τη δόση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας .

Εάν υπάρχει πρόβλημα με τον παραθυρεοειδή αδένα

Εάν η αιτία είναι ένας υπερδραστήριος παραθυρεοειδής αδένας, η καλύτερη θεραπεία είναι συχνά η χειρουργική αφαίρεση του υπερδραστήριου αδένα ή αδένων.

Εάν η πάθηση προκαλείται από καρκίνο

Αυτή τη στιγμή, χορηγούνται ειδικά φάρμακα για τον έλεγχο των επιπέδων ασβεστίου κατά τη θεραπεία του καρκίνου.

• Διφωσφονικά: Αυτά μειώνουν την απελευθέρωση ασβεστίου από τα οστά.
• Δενοσουμάμπη: Αυτό το φάρμακο χορηγείται σε άτομα που δεν ανταποκρίνονται στα διφωσφονικά.

Για σοβαρές περιπτώσεις

Εάν τα επίπεδα ασβεστίου είναι πολύ υψηλά και υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως για θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει τη χορήγηση φυσιολογικού ορού ενδοφλεβίως (IV υγρά) για την ταχεία αποβολή της περίσσειας ασβεστίου από το σώμα.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις αυτής της πάθησης;

Εάν η υπερασβεστιαιμία δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμες επιπλοκές.

• Πέτρες στα νεφρά .
• Νεφρική ανεπάρκεια λόγω εναπόθεσης ασβεστίου στα νεφρά.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) .
• Οστεοπόρωση και αυξημένος κίνδυνος καταγμάτων.
• Κύστεις οστών.
• Κατάθλιψη.

Μπορεί να προληφθεί αυτή η κατάσταση;

Η υπερασβεστιαιμία δεν μπορεί να προληφθεί από όλες τις αιτίες. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο σε κάποιο βαθμό αποφεύγοντας την υπερβολική λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου και αντιόξινων που περιέχουν ασβέστιο χωρίς ιατρική συμβουλή .

Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει ιστορικό υψηλού ασβεστίου στο αίμα, λίθων στα νεφρά ή νόσου του παραθυρεοειδούς, μιλήστε με το γιατρό σας.

Υπερασβεστιαιμία, Ασβέστιο Αίματος, Υπερασβεστιαιμία Sinhala, Αυξημένο Ασβέστιο, Παραθυρεοειδής, Οστική Νόσος, Νεφρική Νόσος