Μερικές φορές ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και τη λεκάνη είναι τόσο έντονος που είναι δύσκολο να περιγραφεί με λόγια. Παλεύετε με πόνο που είναι τόσο έντονος που σας δυσκολεύει να εκτελέσετε καθημερινές δραστηριότητες ακόμη και με φαρμακευτική αγωγή; Σήμερα θα μιλήσουμε για μια συγκεκριμένη θεραπευτική μέθοδο που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο αυτού του είδους του μακροχρόνιου πόνου. Αυτό ονομάζεται «Υπογαστρικός Αποκλεισμός Πλέγματος».
Τι είναι ο αποκλεισμός του υπογαστρικού πλέγματος;
Με απλά λόγια, πρόκειται για μια ειδική ένεση που χορηγείται για τον έλεγχο του πόνου. Στην κάτω ράχη μας, υπάρχει μια νευρική δέσμη, ένα σημείο όπου πολλά νεύρα που μεταφέρουν σήματα πόνου που σχετίζονται με την κάτω κοιλιακή χώρα και την πυελική περιοχή ενώνονται στον εγκέφαλο. Αυτό ονομάζεται «Υπογαστρικό πλέγμα».
Σκεφτείτε το σαν έναν μεγάλο τηλεφωνικό στύλο με μια δέσμη καλωδίων συνδεδεμένων σε αυτόν. Όλα τα σήματα πόνου που προέρχονται από την κάτω κοιλιακή χώρα, τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη ή τα γύρω όργανα φτάνουν στον εγκέφαλό σας μέσω αυτής της δέσμης νεύρων. Έτσι, αυτό που κάνετε σε αυτή τη θεραπεία είναι ότι χρησιμοποιείτε μια ακτινογραφία για να βρείτε ακριβώς πού βρίσκεται αυτή η δέσμη νεύρων και εγχέετε ένα φάρμακο σε αυτήν. Αυτό το φάρμακο προσωρινά ή μακροπρόθεσμα θέτει τα νεύρα που μεταφέρουν τα σήματα πόνου σε κατάσταση νάρκης. Αυτό σημαίνει ότι τα σήματα πόνου σταματούν να ταξιδεύουν. Αυτό είναι που ονομάζουμε «μπλοκάρισμα».
Για ποιους τύπους πόνου χρησιμοποιείται συχνότερα αυτή η θεραπεία;
Οι γιατροί συνήθως συστήνουν αυτή τη θεραπεία σε άτομα με χρόνιο πυελικό πόνο που είναι δύσκολο να ελεγχθεί με από του στόματος παυσίπονα. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τον πόνο στις ακόλουθες περιοχές:
- Κύστη
- Ανω κάτω τελεία
- Μήτρα ή ωοθήκες
- Προστάτη ή όρχεις
Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει διάφορες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να απαιτούν αυτήν τη θεραπεία.
| Ιατρική κατάσταση | Περιγραφή |
|---|---|
| Καρκίνος | Έντονος πόνος που προκαλείται από καρκίνο της κοιλιάς. |
| Ενδομητρίωση | Σοβαρός, χρόνιος πυελικός πόνος στις γυναίκες. |
| Διάμεση κυστίτιδα | Μια επώδυνη κατάσταση στην ουροδόχο κύστη. |
| Πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία | Χρόνιος πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ή ακτινοθεραπεία. |
| Άλλες χρόνιες παθήσεις | Πόνος που προκαλείται από παθήσεις όπως το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου (ΣΕΕ) και η Φλεγμονώδης Νόσος της Πυέλου. |
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ πριν από τη θεραπεία;
Εάν υποβληθείτε σε αυτήν τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα σας δώσει μια σειρά από συγκεκριμένες οδηγίες. Οι κυριότερες είναι:
- Θα σας ζητηθεί να απέχετε εντελώς από το φαγητό και το ποτό για αρκετές ώρες πριν από τη θεραπεία.
- Ορισμένα φάρμακα που παίρνετε (ειδικά αντιπηκτικά όπως η ασπιρίνη και η βαρφαρίνη) μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν μία ή δύο ημέρες νωρίτερα. Ωστόσο, αυτό πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού σας. Ποτέ μην διακόπτετε ή ξεκινάτε κανένα φάρμακο χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
- Μετά τη θεραπεία, θα έχετε τόσο ζάλη που δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε μόνοι σας. Επομένως, είναι απαραίτητο να κανονίσετε να σας μεταφέρει κάποιος με το αυτοκίνητο μέχρι το σπίτι και την επιστροφή.
Πώς λειτουργεί η θεραπεία βήμα προς βήμα
Αυτή η θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου 30 λεπτά και εκτελείται από γιατρό που ειδικεύεται στη διαχείριση του πόνου.
Το σημαντικό είναι να μην σας βάλουν σε κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας. Σας χορηγείται μόνο ένα ηρεμιστικό (καταπράυνση) ενδοφλεβίως. Εφόσον είστε ξύπνιοι, ο γιατρός μπορεί να σας μιλήσει και να σας εκτελέσει τη θεραπεία.
| Βήματα | Τι συμβαίνει; |
|---|---|
| 1. Προετοιμασία | Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε μπρούμυτα σε ένα ακτινογραφικό τραπέζι. Στη συνέχεια, θα εισαχθεί μια κάνουλα σε μια φλέβα στο χέρι σας και θα σας χορηγηθεί ένα φάρμακο για να νιώσετε χαλαροί. |
| 2. Μούδιασμα του δέρματος | Η περιοχή της κάτω ράχης όπου θα εισαχθεί η βελόνα καθαρίζεται και εγχέεται τοπικό αναισθητικό στην περιοχή. |
| 3. Εισαγωγή βελόνας | Με τη βοήθεια ενός μηχανήματος ακτίνων Χ (ακτινοσκόπησης), ο γιατρός εισάγει δύο πολύ λεπτές βελόνες στην κάτω ράχη σας και τις καθοδηγεί στην ακριβή θέση του νευρικού πλέγματος. |
| 4. Επιβεβαίωση τοποθεσίας | Για να βεβαιωθεί ότι οι βελόνες βρίσκονται στη σωστή θέση, εγχέεται λίγη χρωστική ουσία και λαμβάνεται ακτινογραφία για επιβεβαίωση. |
| 5. Ένεση φαρμάκου | Μόλις επιβεβαιωθεί η θέση, εγχέεται ένα παυσίπονο (συχνά ένα αναισθητικό φάρμακο και ένα στεροειδές) γύρω από τη νευρική δέσμη. Σε περιπτώσεις όπως ο καρκίνος, μπορεί επίσης να εγχυθεί ένα διάλυμα αλκοόλης ή φαινόλης που καταστρέφει τα νεύρα για μακροχρόνια ανακούφιση. |
Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία;
Μετά τη θεραπεία, θα παραμείνετε υπό παρακολούθηση για περίπου μισή ώρα και στη συνέχεια θα σας επιτραπεί να πάτε σπίτι μέσα σε μία ώρα.
- Ανακούφιση από τον πόνο: Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο εντός 30 λεπτών από την ένεση. Είναι φυσιολογικό η περιοχή της πυέλου να είναι λίγο ζεστή ή «διαφορετική».
- Παρενέργειες: Το σημείο της ένεσης μπορεί να είναι ελαφρώς επώδυνο και μελανιασμένο για δύο έως τρεις ημέρες. Αυτό είναι φυσιολογικό.
- Ξεκούραση: Είναι σημαντικό να ξεκουράζεστε για 24 ώρες μετά την επιστροφή στο σπίτι. Μην κάνετε καμία βαριά εργασία ή άσκηση. Μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες την επόμενη μέρα.
Πόσο διαρκεί η ανακούφιση από τον πόνο;
Αυτό εξαρτάται από τον τύπο του φαρμάκου που σας χορηγείται. Εάν σας χορηγηθεί μόνο ένα αναισθητικό φάρμακο, η ανακούφιση θα διαρκέσει για λίγες ώρες ή λίγες ημέρες. Εάν σας χορηγηθεί ένα στεροειδές, η ανακούφιση από τον πόνο μπορεί να διαρκέσει από εβδομάδες έως μήνες. Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται αρκετές ενέσεις για να επιτύχουν τα καλύτερα αποτελέσματα.
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών που σχετίζονται με αυτή τη θεραπεία είναι πολύ χαμηλός. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό σας .
- Αν ο πόνος αυξηθεί αντί να μειωθεί.
- Αν έχετε πυρετό .
- Εάν το σημείο της ένεσης είναι πολύ επώδυνο, πρησμένο ή κόκκινο .
- Εάν αισθάνεστε αδυναμία στα πόδια σας .
Η ζωή με χρόνιο πόνο μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην ψυχική και σωματική σας υγεία. Επομένως, δεν χρειάζεται να «ανεχθείτε» τον πόνο. Εάν δεν ανακουφίζεστε από τα συνηθισμένα παυσίπονα, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με συγκεκριμένες θεραπείες όπως αυτές.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο αποκλεισμός του υπογαστρικού πλέγματος είναι μια εξειδικευμένη θεραπεία με ένεση που χρησιμοποιείται για έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και την πυελική περιοχή που δεν μπορεί να ελεγχθεί με άλλα φάρμακα.
- Αυτό ελέγχει τον πόνο απενεργοποιώντας προσωρινά ή μακροπρόθεσμα μια συστάδα νεύρων που μεταφέρουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο.
- Πρόκειται για μια μέθοδο θεραπείας που εκτελείται από ειδικό, με πολύ χαμηλό κίνδυνο και μπορεί να ολοκληρωθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα.
- Αυτή μπορεί να αποτελέσει μια επιτυχημένη λύση για πολλές παθήσεις, όπως η ενδομητρίωση, ο πόνος από καρκίνο και ο μετεγχειρητικός πόνος.
- Εάν υποφέρετε επίσης από χρόνιο πυελικό πόνο, μιλήστε με τον γιατρό σας για να δείτε εάν αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι κατάλληλη για εσάς.











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας