Ας μάθουμε τα πάντα για τη μικρή συσκευή που προστατεύει την καρδιά σας (ICD).

Έχετε σκεφτεί ποτέ ότι η καρδιά μας είναι σαν μια μικρή μηχανή που λειτουργεί με ρυθμό; Αλλά μερικές φορές αυτός ο ρυθμός μπορεί να πάει στραβά. Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά χτυπά επικίνδυνα γρήγορα, κάτι που μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, σήμερα θα μιλήσουμε για μια μικρή συσκευή που λειτουργεί ως προστάτης της καρδιάς σας.

Τι είναι αυτό το ICD;

Με απλά λόγια, ένας ICD (Εμφυτεύσιμος Καρδιομετατροπέας Απινιδωτής) είναι μια μικρή συσκευή που λειτουργεί με μπαταρία και παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό 24 ώρες το 24ωρο. Είναι σαν ναυαγοσώστης τοποθετημένος μέσα στην καρδιά σας. Ανιχνεύει πότε ο καρδιακός σας ρυθμός γίνεται επικίνδυνα ακανόνιστος (μια πάθηση που ονομάζουμε αρρυθμίες) και χορηγεί ένα μικρό ηλεκτρικό σοκ για να αποκαταστήσει τον καρδιακό σας ρυθμό.

Αυτός ο απινιδωτής (ICD) συνήθως εμφυτεύεται χειρουργικά κάτω από το δέρμα του στήθους σας. Έχει περίπου το μέγεθος ενός μικρού χρονόμετρου. Περιέχει μια μπαταρία και κύκλωμα που παρακολουθεί την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας. Ένα ή περισσότερα λεπτά καλώδια («(ηλεκτρόδια)») που είναι συνδεδεμένα με αυτήν τη συσκευή εισέρχονται στις καρδιακές κοιλότητες για να παρακολουθούν και, εάν είναι απαραίτητο, να χορηγούν ηλεκτροπληξία.

Ποιος χρειάζεται ένα ICD;

Ένας απινιδωτής (ICD) συνιστάται συνήθως σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο θανάτου από αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Υπάρχουν αρκετές ιατρικές παθήσεις που μπορούν να αυξήσουν αυτόν τον κίνδυνο.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από αυτή την επέμβαση;

Πριν από την επέμβαση εμφύτευσης ενός απινιδωτή (ICD), ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε ορισμένα πράγματα. Αυτά τα πράγματα γίνονται για να βεβαιωθεί ότι είστε σε καλή κατάσταση για την επέμβαση.

• Διάφορες εξετάσεις: Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων, ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) που εξετάζει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και ηχοκαρδιογράφημα που εξετάζει τη λειτουργία και τη δομή της καρδιάς.
• Προειδοποιήσεις: Εάν έχετε προβλήματα πήξης του αίματος ή λαμβάνετε αντιπηκτικά, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας σχετικά. Θα πρέπει επίσης να τον ενημερώσετε για τυχόν άλλες ιατρικές παθήσεις που έχετε (διαβήτης, άσθμα, νεφρική νόσο).
• Αλλεργίες: Εάν είστε αλλεργικοί σε ουσίες που χρησιμοποιούνται σε ορισμένες εξετάσεις (χρωματική αντίθεση ή ιώδιο), παρακαλούμε ενημερώστε μας και γι' αυτό.
• Νηστεία: Θα σας ζητηθεί να απέχετε από το φαγητό ή το ποτό για λίγες ώρες πριν από την επέμβαση (νηστεία).

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως μερικές ώρες. Τις περισσότερες φορές, γίνεται μια μικρή τομή κοντά στην κλείδα σας και οι απαγωγές του ICD περνούν μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στην καρδιά σας. Αυτό ονομάζεται διαφλεβική προσέγγιση.

Ακολουθεί μια απλή βήμα προς βήμα εξήγηση για το πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση:

1. Αρχικά, θα σας χορηγηθεί πλήρης αναισθησία («γενική αναισθησία») ή θα μουδιαστεί μόνο η περιοχή όπου θα πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση («τοπική αναισθησία»).

2. Στη συνέχεια, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα κοντά στη ζώνη.

3. Μέσω αυτού, εισέρχεται ένα σημαντικό αιμοφόρο αγγείο, όπως η υποκλείδια φλέβα, και τα σύρματα οδηγούνται προσεκτικά στις κατάλληλες κοιλότητες της καρδιάς.

4. Τώρα η συσκευή ICD (το μικρό μέρος που μοιάζει με κουτί) τοποθετείται σε έναν μικρό χώρο που δημιουργείται κάτω από την τομή του δέρματος.

5. Στη συνέχεια, τα καλώδια που αποστέλλονται στην καρδιά συνδέονται με τον απινιδωτή (ICD).

6. Μόλις ολοκληρωθούν όλα αυτά, ελέγξτε αν η συσκευή και τα καλώδια λειτουργούν σωστά.

7. Εάν όλα είναι εντάξει, η τομή στο δέρμα ράβεται και κλείνει.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτού;

Το κύριο πλεονέκτημα

Το μεγαλύτερο και μοναδικό πλεονέκτημα αυτού είναι η δυνατότητα να σώζονται ζωές .

Κίνδυνοι και επιπλοκές

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι, αλλά αυτοί είναι συνήθως σπάνιοι.

Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν ζείτε με ICD

Αφού εμφυτευτεί ένας απινιδωτής, μπορείτε να ζήσετε τη ζωή σας κανονικά. Υπάρχουν όμως μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε.

Πώς είναι το σοκ από το ICD;

Η ισχύς του ηλεκτροσόκ μπορεί να ποικίλλει. Ένα ηλεκτροσόκ χαμηλής ενέργειας μπορεί να σας δώσει την αίσθηση ενός ελαφρού τραντάγματος στο στήθος. Ένα ηλεκτροσόκ υψηλής ενέργειας μπορεί να σας δώσει την αίσθηση ενός στιγμιαίου χτύπημα στο στήθος.

Τις περισσότερες φορές, ένα μόνο ηλεκτροσόκ θα αποκαταστήσει τον καρδιακό ρυθμό. Αλλά αν λάβετε ηλεκτροσόκ, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Μείνετε μακριά από αυτά τα πράγματα.

Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία και ορισμένες τεχνολογικές συσκευές μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του ICD, γι' αυτό να είστε προσεκτικοί με αυτά τα πράγματα.

Το πιο σημαντικό: Να έχετε πάντα στην τσάντα σας μια κάρτα που να αναφέρει ότι έχετε απινιδωτή. Θα είναι πολύ σημαντική σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Πότε χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

• Σημάδια λοίμωξης: Εάν υπάρχει αίμα ή πύον που εκρέει από το χειρουργικό σημείο, εάν η περιοχή είναι κόκκινη και πρησμένη, εάν έχετε πυρετό ή ρίγη ή εάν ο πόνος επιδεινώνεται, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας.
• Σοκ: Εάν υποστείτε πολλαπλά σοκ σε σύντομο χρονικό διάστημα, ενδέχεται να πρόκειται για επείγον περιστατικό. Μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.

Πόσο διαρκεί η μπαταρία του ICD;

Η μπαταρία ενός απινιδωτή διαρκεί συνήθως περίπου 7 χρόνια. Ωστόσο, αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον αριθμό των ηλεκτροσόκ που λαμβάνετε. Ο γιατρός σας θα ελέγχει τον απινιδωτή σας κάθε 3-6 μήνες για να ελέγχει την κατάσταση της μπαταρίας. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να πηγαίνετε στην κλινική εγκαίρως.