Τα πάντα για τη χειρουργική επέμβαση λαμινεκτομής για τον πόνο στην πλάτη. Μην φοβάστε, ας μιλήσουμε!

Νιώθετε επίσης αφόρητο πόνο στην πλάτη, τον αυχένα ή τα πόδια σας; Νιώθετε μερικές φορές μούδιασμα και άτονη αίσθηση με αυτόν τον πόνο; Τότε ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει πει για μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται λαμινεκτομή. Το όνομα ακούγεται λίγο τρομακτικό. Αλλά μην ανησυχείτε. Ας μιλήσουμε για αυτό απλά, με τρόπο που όλοι μπορούν να καταλάβουν.

Τι είναι η λαμινεκτομή;

Με απλά λόγια, η πεταλεκτομή είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη. Η σπονδυλική μας στήλη αποτελείται από μικρά οστά που στοιβάζονται το ένα πάνω στο άλλο. Αυτά ονομάζονται σπόνδυλοι. Κάθε σπόνδυλος έχει ένα μικρό τμήμα που μοιάζει με τόξο στο πίσω μέρος που ονομάζεται έλασμα. Σε αυτή την επέμβαση, ο χειρουργός αφαιρεί μέρος ή ολόκληρο το έλασμα.

Γιατί το κάνουμε αυτό; Με αυτόν τον τρόπο αυξάνεται ο διαθέσιμος χώρος για τον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα μέσα στη σπονδυλική στήλη. Τα συμπιεσμένα νεύρα απελευθερώνονται. Στη συνέχεια, ανακουφιζόμαστε από τον αφόρητο πόνο και το μούδιασμα.

Γιατί χρειάζεστε λαμινεκτομή;

Η κύρια αιτία γι' αυτό είναι η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Στην ιατρική ορολογία, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σπονδυλική στένωση . Καθώς μεγαλώνουμε ή για άλλους λόγους, η οδός από την οποία διέρχεται ο νωτιαίος μυελός μπορεί να στενέψει. Στη συνέχεια, τα νεύρα στο εσωτερικό του αρχίζουν να συμπιέζονται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα.

Η χειρουργική επέμβαση λαμινεκτομής μπορεί να είναι απαραίτητη για διάφορους άλλους λόγους εκτός από τη στένωση της σπονδυλικής στήλης.

• Αρθρίτιδα : Οίδημα και πόνος στις αρθρώσεις.
• Οστικές άκανθες: Οι οστικές άκανθες που αναπτύσσονται έξω από τη σπονδυλική στήλη μπορούν να πιέσουν τα νεύρα.
• Κήλη δίσκου: Ένα κομμάτι υλικού που μοιάζει με ζελέ ανάμεσα στους σπονδύλους προεξέχει και πιέζει τα νεύρα.
• Εκφυλιστική νόσος του μεσοσπονδύλιου δίσκου : Το μαξιλάρι μεταξύ των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης φθείρεται με την ηλικία.
• Όγκοι σπονδυλικής στήλης: Μερικές φορές αυτοί οι όγκοι μπορούν να σχηματιστούν κοντά στα νεύρα και να προκαλέσουν πίεση.
• Λοιμώξεις της σπονδυλικής στήλης: Λοιμώδεις καταστάσεις που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;

Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός σας θα σας δώσει λεπτομερείς οδηγίες για τον τρόπο προετοιμασίας. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κάντε νέες απεικονιστικές εξετάσεις: Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφίες ή μαγνητικές τομογραφίες για να αποκτήσει μια πιο καθαρή εικόνα της σπονδυλικής σας στήλης.
• Σταματήστε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα που παίρνετε (συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και των συμπληρωμάτων ) μπορούν να επηρεάσουν την επέμβαση και τη διαδικασία επούλωσης. Επομένως, παίρνετε μόνο τα φάρμακα που σας έχει συστήσει ο γιατρός σας .
• Αποφύγετε το κάπνισμα: Εάν καπνίζετε, είναι πιο πιθανό να έχετε επιπλοκές πριν και μετά την επέμβαση. Εάν δυσκολεύεστε να διακόψετε το κάπνισμα, μιλήστε με τον γιατρό σας.
• Προγραμματίστε να ξεκουραστείτε: Δεν θα μπορείτε να κάνετε βαριές εργασίες για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Γι' αυτό, ετοιμάστε τα οικιακά σας αντικείμενα εκ των προτέρων. Ολοκληρώστε όσο το δυνατόν περισσότερες οικιακές εργασίες.
• Ενημερώστε την οικογένεια και τους φίλους σας: Είναι μεγάλη δύναμη να έχετε κάποιον να σας στηρίζει κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας.
• Μην τρώτε ή πίνετε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από την επέμβαση: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του γιατρού.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.Αυτό σημαίνει ότι δεν θα νιώσετε τίποτα, θα κοιμάστε εντελώς. Ο αναισθησιολόγος και η ομάδα του θα παρακολουθούν προσεκτικά τα πάντα, από τον καρδιακό σας ρυθμό μέχρι την αναπνοή σας καθ' όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Εδώ είναι τα βήματα της χειρουργικής επέμβασης:

1. Αναισθησία: Θα σας αποκοιμίσουν εντελώς τοποθετώντας μια μάσκα στο πρόσωπό σας ή εγχύοντας φάρμακο σε μια φλέβα στο χέρι σας.

2. Τοποθέτηση: Θα είστε γυρισμένοι με το πρόσωπο προς τα κάτω για να διευκολυνθεί η εκτέλεση της χειρουργικής επέμβασης στην πλάτη.

3. Τομή δέρματος: Μια μικρή τομή γίνεται στο δέρμα της πλάτης πάνω από την επώδυνη περιοχή.

4. Αφαίρεση ελάσματος: Ο γιατρός θα τραβήξει τους μύες στο πλάι για να αποκαλύψει τον νωτιαίο μυελό. Στη συνέχεια, τυχόν θραύσματα οστών, οστικές άσπρες ή σύνδεσμοι που πιέζουν τα νεύρα κόβονται και αφαιρούνται. Αυτό ονομάζεται αποσυμπίεση .

5. Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, εάν χρειαστεί: Μερικές φορές, μπορούν να πραγματοποιηθούν και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις ταυτόχρονα με αυτήν την χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, χειρουργική επέμβαση σπονδυλοδεσίας , η οποία ενώνει αρκετούς σπονδύλους μεταξύ τους για να σταθεροποιήσει τη σπονδυλική στήλη, ή χειρουργική επέμβαση δισκεκτομής , η οποία αφαιρεί μια κήλη δίσκου.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου 1-3 ώρες, αλλά ο χρόνος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασής σας. Τέλος, η τομή κλείνει με ράμματα ή συρραπτικά. Στη συνέχεια, σας γυρίζουν ξανά στο πλάι και η αναισθησία διακόπτεται.

Μετά την επέμβαση και μετά την επιστροφή στο σπίτι

Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε μετεγχειρητική μονάδα και θα παρακολουθηθείτε προσεκτικά. Όταν ξυπνήσετε, θα νιώθετε λίγο ζαλισμένοι για λίγο. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε πόνο στην πλάτη. Θα σας χορηγηθούν παυσίπονα για αυτό. Συνήθως θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες.

Είναι σημαντικό να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να αρχίσετε να περπατάτε το συντομότερο δυνατό. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Ο γιατρός σας συχνά θα συστήσει φυσικοθεραπεία.

Φροντίστε τα εξής αφού γυρίσετε σπίτι:

• Μην οδηγείτε: Αποφύγετε την οδήγηση για 1-2 εβδομάδες. Ο γιατρός σας θα σας πει ακριβώς τι πρέπει να κάνετε.
• Αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων: Αποφύγετε το σκύψιμο ή την ανύψωση αντικειμένων για μερικές εβδομάδες.
• Διατηρήστε τα ράμματα καθαρά και στεγνά: Εφόσον τα κάνετε στην πλάτη σας, ζητήστε από κάποιον να σας βοηθήσει να καθαρίσετε τα ράμματα. Ρωτήστε τον γιατρό σας για οδηγίες σχετικά με το πώς να κάνετε μπάνιο.
• Μην ταξιδεύετε σε μεγάλες αποστάσεις: Τα αεροπορικά ταξίδια και οι μεγάλες διαδρομές με το αυτοκίνητο μπορούν να προκαλέσουν θρόμβους αίματος στα πόδια. Εάν πρέπει να ταξιδέψετε, σηκωθείτε και περπατήστε κάθε ώρα.

Συνήθως μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες σε 4-6 εβδομάδες. Ωστόσο, εάν έχετε υποβληθεί και σε σπονδυλοδεσία, μπορεί να χρειαστούν περίπου 2-4 μήνες για να επουλωθεί η κατάσταση. Είναι πολύ σημαντικό να είστε υπομονετικοί.

Κίνδυνοι και επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η λαμινεκτομή έχει ορισμένους κινδύνους.

• Αιμορραγία
• Θρόμβοι αίματος
• Λοίμωξη στο χειρουργικό σημείο
• Νευρική βλάβη
• Διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (Εγκεφαλονωτιαίο υγρό - ΕΝΥ)
• Αδυνατισμένη σπονδυλική στήλη

Τι είναι το σύνδρομο μετά από λαμινεκτομή;

Μερικές φορές, πολύ σπάνια, ο πόνος δεν υποχωρεί εντελώς μετά από αυτή την επέμβαση όπως αναμένεται. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί και να εμφανιστούν νέα συμπτώματα. Αυτό είναι που ονομάζουμε Σύνδρομο Μετά-Λαμινεκτομής (ή Σύνδρομο Αποτυχημένης Χειρουργικής Επέμβασης στην Πλάτη).

Εάν συμβεί αυτό, υπάρχουν διάφορες θεραπείες διαθέσιμες. Επομένως, εάν ο πόνος επιμένει μετά την επέμβαση ή εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα, επισκεφθείτε ξανά τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.