Μάθετε για την παρεστεθική μεραλγία, έναν καυστικό, τσούξιμο στο πίσω μέρος του μηρού.

Έχετε νιώσει ποτέ ένα μούδιασμα, κάψιμο ή τσιμπήμα στο πίσω μέρος του μηρού σας; Μπορεί να πιστεύετε ότι αυτό είναι φυσιολογικό. Αλλά θα μπορούσε να είναι μια πάθηση που απαιτεί ιατρική φροντίδα. Ας μιλήσουμε γι' αυτό σήμερα, επειδή είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτήν την πάθηση.

Τι είναι η παραισθητική μεραλγία;

Με απλά λόγια, η παραισθητική μεραλγία είναι μια πάθηση που προκαλείται από τη συμπίεση ενός νεύρου που μεταφέρει την αίσθηση στο εξωτερικό του μηρού σας. Ονομάζουμε αυτό το νεύρο «Πλάγιο Μηριαίο Δερματικό Νεύρο» (LFCN). Η κύρια λειτουργία αυτού του νεύρου είναι να παρέχει αίσθηση στο μπροστινό και στα πλάγια του μηρού σας, πράγμα που σημαίνει ότι στέλνει σήματα στον εγκέφαλο για πράγματα όπως η αφή, η θερμότητα και το κρύο.

Όπως ακριβώς όταν κάποιος πατάει σε έναν σωλήνα νερού, η ροή του νερού επιβραδύνεται. Όταν αυτό το νεύρο ασκείται πίεση στην περιοχή του ισχίου, τα σήματα που στέλνει δεν λειτουργούν σωστά. Τότε εμφανίζονται συμπτώματα όπως μούδιασμα, πόνος και φλεγμονή στο πίσω μέρος του μηρού.

Το καλύτερο είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η πάθηση μπορεί να ελεγχθεί με απλές θεραπείες, όπως η χρήση πιο φαρδιών ρούχων. Ωστόσο, σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Τα συμπτώματα της παραισθητικής μεραλγίας εμφανίζονται συνήθως μόνο στη μία πλευρά του σώματος. Αν και αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια στην αρχή, ο πόνος μπορεί να γίνει πιο έντονος καθώς η πάθηση εξελίσσεται.

Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για την παραισθητική μεραλγία;

Όπως συζητήσαμε νωρίτερα, η κύρια αιτία αυτού είναι η συμπίεση του ωλενίου νεύρου (LFCN). Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους αυτό το νεύρο μπορεί να συμπιεστεί.

• Αύξηση βάρους και παχυσαρκία: Καθώς αυξάνεται το σωματικό βάρος, οι αποθέσεις λίπους στην περιοχή του ισχίου μπορούν να αυξηθούν και να πιέσουν το νεύρο.
• Φορώντας στενά ρούχα: Τα στενά παντελόνια, τα κολάν και οι ζώνες από τζιν, ειδικά γύρω από τη μέση, μπορούν να ασκήσουν πίεση στο νεύρο.
• Εγκυμοσύνη: Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς το μωρό μεγαλώνει, η μήτρα διευρύνεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πίεση στο ισχιακό νεύρο. Πρόκειται για μια προσωρινή πάθηση που βιώνουν πολλές μητέρες.
• Τραυματισμός: Η νευρική βλάβη μπορεί να προκληθεί από κάτι όπως ένας τραυματισμός στο ισχίο που προκαλείται από ζώνη ασφαλείας σε τροχαίο ατύχημα.
• Φορώντας βαριές ζώνες γύρω από τη μέση: Αυτή η πάθηση μπορεί επίσης να προκληθεί από τη χρήση βαριών ζωνών εργαλείων γύρω από τη μέση σε ορισμένες εργασίες (π.χ., χτίστες, αστυνομικοί).
• Ασθένειες όπως ο διαβήτης: Ασθένειες όπως ο διαβήτης μπορούν να βλάψουν τα νεύρα του σώματος. Αυτός είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου για την παραισθητική μεραλγία.
• Παραμονή στην ίδια θέση: Αυτός ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλότερος για άτομα που εργάζονται σε θέσεις εργασίας που απαιτούν ορθοστασία ή περπάτημα για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Ποιος διατρέχει αυξημένο κίνδυνο;

• Για όσους είναι υπέρβαροι
• Για έγκυες μητέρες
• Για άτομα με παθήσεις όπως ο διαβήτης και ο υποθυρεοειδισμός
• Για άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 60 ετών
• Για όσους τα πόδια τους δεν έχουν το ίδιο μήκος

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας με αυτά τα συμπτώματα, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας, το ιατρικό σας ιστορικό και τυχόν πρόσφατους τραυματισμούς που είχατε. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση για να προσπαθήσει να εντοπίσει την ακριβή θέση του πόνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση ή να αποκλειστούν άλλες παθήσεις.

• Απεικονιστικές εξετάσεις: Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του ισχίου και της πυελικής περιοχής.
• Ηλεκτρομυογράφημα (EMG): Μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών.
• Δοκιμασία αγωγιμότητας νεύρων: Μετρά την ταχύτητα με την οποία τα σήματα ταξιδεύουν κατά μήκος ενός νεύρου.
• Νευρικός Αποκλεισμός: Για να επιβεβαιωθεί ότι ο πόνος προκαλείται από το ίδιο το νεύρο, εγχέεται ένα αναισθητικό («Αναισθησία») στην περιοχή όπου πιστεύεται ότι πιέζεται το νεύρο. Εάν ο πόνος υποχωρήσει προσωρινά, η πάθηση μπορεί να επιβεβαιωθεί ως Παραισθητική Μεραλγία.
• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε για πράγματα όπως ο διαβήτης και οι ορμονικές ανισορροπίες.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της πίεσης στο νεύρο.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής και πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι

• Απώλεια βάρους: Εάν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει σημαντικά την πίεση στο νεύρο.
• Να φοράτε φαρδιά ρούχα: Να φοράτε φαρδιά ρούχα και παντελόνια που δεν είναι στενά στη μέση. Αποφύγετε τη χρήση σφιχτών ζωνών.
• Παυσίπονα: Παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσωρινά. Αλλά να θυμάστε ότι θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.
• Ζεστές ή κρύες κομπρέσες: Η εφαρμογή ενός μπουκαλιού ζεστού ή κρύου νερού στην επώδυνη περιοχή μπορεί να προσφέρει ανακούφιση.

Ασκήσεις που βοηθούν

Αυτές οι απλές ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου.

• Διάταση γάτας-αγελάδας: Σταθείτε στα τέσσερα. Καθώς εισπνέετε, χαμηλώστε την πλάτη σας και σηκώστε το κεφάλι σας. Καθώς εκπνέετε, λυγίστε την πλάτη σας και χαμηλώστε το κεφάλι σας. Κάντε το αυτό περίπου 10 φορές.
• Clamshell: Ξαπλώστε στη μία πλευρά. Λυγίστε τα γόνατά σας και τοποθετήστε τα πόδια σας το ένα πάνω στο άλλο. Τώρα σηκώστε το πάνω γόνατό σας όσο πιο ψηλά μπορείτε χωρίς να απομακρύνετε τα πόδια σας. Κρατήστε το για λίγα δευτερόλεπτα και μετά επιστρέψτε στην αρχική θέση. Επαναλάβετε 10 φορές, εναλλάσσοντας πλευρές.
• Προβολές: Σταθείτε ίσια, βάλτε το ένα πόδι μπροστά και χαμηλώστε το σώμα σας μέχρι το γόνατό σας να λυγίσει στις 90 μοίρες. Στη συνέχεια, ισιώστε ξανά. Επαναλάβετε 10 φορές, εναλλάσσοντας πλευρές.

Ιατρική περίθαλψη και χειρουργική επέμβαση

Εάν οι απλές θεραπείες δεν ανακουφίσουν τον πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες όπως:

• Ενέσεις κορτικοστεροειδών: Αυτές οι ενέσεις βοηθούν στη μείωση του οιδήματος και στον έλεγχο του πόνου.
• Φάρμακα για τον νευρικό πόνο: Φάρμακα όπως η γκαμπαπεντίνη και η πρεγκαμπαλίνη βοηθούν στον έλεγχο του νευρικού πόνου.
• Χειρουργική:Αυτό δεν είναι απαραίτητο στις περισσότερες περιπτώσεις. Η χειρουργική επέμβαση για την απελευθέρωση του νεύρου μπορεί να συνιστάται μόνο σε όσους αισθάνονται έντονο πόνο και δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.

Συνήθως μπορείτε να περιμένετε βελτίωση εντός 4-6 εβδομάδων, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν κάποιο μούδιασμα μετά τη θεραπεία.