Ας μάθουμε περισσότερα για τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια MRSA (ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus)

Είχατε ποτέ κάποια πληγή ή ένα εξάνθημα σε κάποιο σημείο του σώματός σας που δεν έχει επουλωθεί εδώ και μέρες; Μερικές φορές σκεφτόμαστε, «Ω, είναι απλώς ένα μικρό εξάνθημα». Αλλά ορισμένες πληγές και μολύνσεις δεν επουλώνονται ακόμη και με τα συνηθισμένα αντιβιοτικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αιτία μπορεί να είναι ένα «υπερμικρόβιο» που είναι λίγο πιο επικίνδυνο από ένα κανονικό βακτήριο και δεν μεταδίδεται εύκολα από τα φάρμακα. Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα τέτοιο βακτήριο που μας έχει προκαλέσει μεγάλη ανησυχία στον ιατρικό κόσμο. Αυτό είναι το MRSA.

Με απλά λόγια, τι είναι ο MRSA;

Το όνομα MRSA μπορεί να ακούγεται λίγο περίπλοκο. Το πλήρες όνομά του είναι ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκος aureus . Ας το κρατήσουμε απλό.

• Σταφυλόκοκκος: Πρόκειται για έναν πολύ συνηθισμένο τύπο βακτηρίου που ζει ακίνδυνα στο δέρμα μας, μέσα στη μύτη μας και σε άλλα μέρη. Το ονομάζουμε εν συντομία «σταφυλόκοκκο». Συνήθως, εάν αυτό το βακτήριο εισέλθει στο σώμα μας, μπορεί να εισέλθει μέσω μιας μικρής πληγής ή τομής και να προκαλέσει ένα μικρό απόστημα ή απόστημα. Ωστόσο, αυτά μπορούν εύκολα να θεραπευτούν με αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται συνήθως.

• Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη: Το πρόβλημα βρίσκεται εδώ. Η «μεθικιλλίνη» είναι ένα πολύ συχνά χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό που ανήκει στην οικογένεια των «πενικιλινών». «Ανθεκτικό» σημαίνει «ανθεκτικό». Δηλαδή, αυτό το συγκεκριμένο στέλεχος βακτηρίων Staph που ονομάζεται MRSA έχει αναπτύξει την ικανότητα να αντιστέκεται σε πολλά αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της «μεθικιλλίνης».

Με απλά λόγια, το MRSA είναι ένας τύπος βακτηρίου Staph που έχει την ικανότητα να «πολεμά και να κερδίζει» ενάντια στα κοινά αντιβιοτικά. Είναι σαν να πολεμάς έναν εχθρό και να κατασκευάζεις ειδική θωράκιση για να προστατευτείς από τα όπλα του. Αυτό καθιστά πολύ δύσκολη τη θεραπεία μιας λοίμωξης από MRSA, καθώς υπάρχουν πολύ λίγα φάρμακα που δρουν εναντίον της.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι λοιμώξεων από MRSA:

Οι λοιμώξεις από MRSA χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους με βάση τον τρόπο με τον οποίο μπορούν να μεταδοθούν σε εμάς. Αυτό είναι πολύ σημαντικό να κατανοηθεί.

1. MRSA που αποκτάται μέσω υγειονομικής περίθαλψης (HA-MRSA): Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτός ο τύπος εξαπλώνεται σε περιβάλλοντα υγειονομικής περίθαλψης, όπως νοσοκομεία, κλινικές και οίκους ευγηρίας. Άτομα που νοσηλεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή έχουν υποβληθεί σε ενδοφλέβια έγχυση διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από αυτόν τον τύπο. Επειδή τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνά στα νοσοκομεία, τα βακτήρια εκεί είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αντοχή σε αυτά.

2.MRSA που αποκτήθηκε στην κοινότητα (CA-MRSA): Αυτός είναι ο τύπος που πρέπει να μας ανησυχεί περισσότερο. Δεν μεταδίδεται από το νοσοκομείο, αλλά από τη γενική κοινότητα. Μπορεί να μεταδοθεί σε πολυσύχναστα μέρη όπως σχολεία, αθλητικές εγκαταστάσεις (γυμναστήρια, παιδικές χαρές), στρατιωτικές βάσεις, οικοτροφεία. Ακόμα και ένα φυσιολογικά υγιές άτομο μπορεί να το κολλήσει.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από MRSA;

Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από MRSA εξαρτώνται από το σημείο του σώματος που έχει προσβληθεί. Μερικές φορές μπορεί να φαίνονται σαν μια φυσιολογική λοίμωξη, αλλά μπορούν γρήγορα να γίνουν σοβαρά.

Πώς μεταδίδεται ο MRSA;

Το MRSA είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο. Μερικοί άνθρωποι έχουν βακτήρια MRSA στο σώμα τους (για παράδειγμα, μέσα στη μύτη τους) αλλά δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Τους ονομάζουμε «αποικισμένους φορείς». Ακόμα κι αν δεν έχουν συμπτώματα, μπορούν να μεταδώσουν τα βακτήρια σε άλλους.

Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους τρόπους μετάδοσης του MRSA:

• Άμεση επαφή: Αγγίζοντας μια πληγή ή το δέρμα κάποιου που έχει κάποια λοίμωξη.
• Άγγιγμα μολυσμένων επιφανειών: Τα βακτήρια MRSA μπορούν να ζήσουν σε επιφάνειες όπως πόμολα, τραπέζια και σεντόνια για εβδομάδες. Μπορείτε να μολυνθείτε εάν αγγίξετε μια τέτοια επιφάνεια και στη συνέχεια αγγίξετε τη μύτη ή το στόμα σας με το ίδιο χέρι.
• Κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων: Η κοινή χρήση αντικειμένων όπως πετσέτες, ξυράφια, ρούχα και αθλητικός εξοπλισμός με ένα μολυσμένο άτομο μπορεί εύκολα να μεταδώσει τη μόλυνση. Φανταστείτε μια ομάδα ράγκμπι να μοιράζεται πετσέτες και, αν ένα άτομο την έχει προσβληθεί, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να μολυνθούν και τα άλλα.
• Μολυσμένος ιατρικός εξοπλισμός: Η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω ακατάλληλα αποστειρωμένου εξοπλισμού ή εμφυτευμένων συσκευών (π.χ. κεντρική φλεβική γραμμή, αναπνευστικός σωλήνας) σε νοσοκομεία.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει MRSA;

Αν και ο καθένας μπορεί να κολλήσει MRSA, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Πώς διαγιγνώσκουν και θεραπεύουν οι γιατροί μια λοίμωξη από MRSA;

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λοίμωξη από MRSA, ένας γιατρός θα πάρει ένα δείγμα από την μολυσμένη περιοχή και θα το στείλει σε εργαστήριο για εξέταση. Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα δείγμα πύου από μια πληγή, ένα δείγμα αίματος, ένα δείγμα ούρων ή ένα δείγμα φλέγματος.

Το εργαστήριο θα καλλιεργήσει τα βακτήρια σε αυτό το δείγμα και θα το εξετάσει για «καλλιέργεια». Στη συνέχεια, θα διαπιστώσει ποια αντιβιοτικά λειτουργούν σε αυτά τα βακτήρια και ποια όχι (Τεστ Ευαισθησίας στα Αντιβιοτικά). Μόνο μετά από αυτή τη δοκιμή επιβεβαιώνεται ότι πρόκειται για MRSA και επιλέγεται το καταλληλότερο φάρμακο.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία για το MRSA εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης.

• Για δερματικές λοιμώξεις: Τις περισσότερες φορές, εάν υπάρχει απόστημα γεμάτο με πύον, αυτό ανοίγεται και το πύον αφαιρείται (τομή και παροχέτευση). Μερικές φορές αυτό από μόνο του μπορεί να ελέγξει τη λοίμωξη. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά χάπια ή αλοιφές που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

• Για σοβαρές λοιμώξεις: Εάν η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος, στους πνεύμονες ή σε άλλα εσωτερικά όργανα, μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε και να σας χορηγηθούν ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτικά . Αυτά είναι πολύ ισχυρά φάρμακα. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να χορηγηθούν ταυτόχρονα περισσότεροι από ένας τύποι αντιβιοτικών.

Τι πρέπει να κάνουμε για να παραμείνουμε ασφαλείς από τον MRSA;

Αν και ο MRSA είναι μια επικίνδυνη λοίμωξη, μπορούμε να κάνουμε πολλά για να προστατευτούμε από αυτήν διατηρώντας καλή προσωπική υγιεινή.

• Πλένετε τα χέρια σας συχνά: Αυτό είναι το πιο σημαντικό. Πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα . Φροντίστε να πλένετε τα χέρια σας αφού βγείτε έξω, πριν φάτε και αφού χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα. Χρησιμοποιήστε απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ όταν δεν έχετε διαθέσιμο νερό.
• Κρατήστε τις πληγές καλυμμένες: Διατηρείτε πάντα καθαρές τυχόν γρατζουνιές ή κοψίματα στο σώμα σας και καλύψτε τα με έναν καθαρό επίδεσμο. Πλένετε πάντα τα χέρια σας αφού αγγίξετε μια πληγή.
• Μην μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα: Μην μοιράζεστε πράγματα όπως πετσέτες, ξυράφια, ρούχα και σαπούνια με άλλους. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε αυτό στο γυμναστήριο και στους κοιτώνες.
• Καθαρισμός επιφανειών: Καθαρίστε τις επιφάνειες που αγγίζετε συχνά, όπως πόμολα, διακόπτες φώτων, τηλέφωνα και αθλητικό εξοπλισμό, με απολυμαντικό διάλυμα.
• Ντους μετά την άσκηση: Κάντε ντους το συντομότερο δυνατό μετά από προπόνηση στο γυμναστήριο ή αθλήματα.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό; Πότε πρέπει να πάω στο ETU;

Δεν είναι όλες οι δερματικές αλλοιώσεις MRSA, αλλά υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα για τα οποία θα πρέπει να μας ανησυχούν ιδιαίτερα.

Πηγαίνετε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Υψηλός πυρετός: Εάν ο πυρετός είναι υψηλότερος από 40°C.
• Το τραύμα είναι σοβαρό: Εάν το τραύμα προκαλεί έντονο πόνο, έχει δυσάρεστη οσμή ή αποστραγγίζει πράσινο, κίτρινο ή καφέ υγρό.
• Δυσκολία στην αναπνοή και πόνος στο στήθος.
• Απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης: Εάν αισθανθείτε αδυναμία, ζάλη ή λιποθυμία.
• Σύγχυση: Εάν αισθάνεστε ζάλη.

Αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια ότι η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί σε όλο το σώμα και εξελίσσεται σε μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται σήψη . Επομένως, δεν είναι καλή ιδέα να καθυστερήσετε σε μια τέτοια στιγμή.