Έχετε παρατηρήσει μερικές μικρές φουσκάλες στο σώμα του νεογέννητου μωρού σας που σας ανησυχούν λίγο; Ή μήπως νιώθετε ότι το μωρό σας δυσκολεύεται να φάει ή να αναπνεύσει; Μερικές φορές, αυτά μπορεί να είναι σημάδια μιας πάθησης που ονομάζεται νεογνικός έρπης, ο οποίος μπορεί να επηρεάσει τα νεογνά. Αυτός είναι πολύ διαφορετικός από τον έρπητα στους ενήλικες και μπορεί να είναι λίγο πιο επικίνδυνος για τα μωρά. Χωρίς άλλη καθυστέρηση, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτό λεπτομερώς.
Τι είναι ο νεογνικός έρπης;
Με απλά λόγια, ο νεογνικός έρπης είναι μια ερπητική λοίμωξη που εμφανίζεται εντός των πρώτων έξι εβδομάδων από τη γέννηση ενός μωρού. Συνήθως εμφανίζεται όταν ο ιός του απλού έρπητα (HSV) μεταδίδεται από τη μητέρα στο μωρό, ειδικά κατά τον τοκετό.
Αυτό δεν μοιάζει με τον έρπητα (για παράδειγμα, έρπητα στα χείλη) που κολλάνε τα μεγαλύτερα παιδιά ή οι ενήλικες. Αυτός ο ιός είναι πολύ επικίνδυνος για τα νεογέννητα μωρά και μερικές φορές μπορεί να είναι απειλητικός για τη ζωή. Αυτό συμβαίνει επειδή ο ιός μπορεί να επηρεάσει τα κύρια όργανα του μωρού, ειδικά τον εγκέφαλο . Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα και να τα αντιμετωπίζετε το συντομότερο δυνατό. Μόνο τότε το μωρό θα έχει μεγαλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης.
Σε χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, η πάθηση επηρεάζει από 5 έως 33 παιδιά ανά 100.000 γεννήσεις. Αυτό σημαίνει ότι περίπου 1.500 μωρά γεννιούνται με έρπητα με αυτόν τον τρόπο κάθε χρόνο. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι αυτός ο αριθμός έχει αυξηθεί ελαφρώς πρόσφατα, αλλά ο ακριβής λόγος για αυτό παραμένει ασαφής.
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αυτής της πάθησης;
Οι γιατροί ταξινομούν τον νεογνικό έρπητα με βάση τα μέρη του σώματος του μωρού που έχει επηρεάσει ο ιός. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι:
1. Νόσος του δέρματος, των ματιών και του στόματος (νόσος SEM): Αυτό προκαλεί το σχηματισμό φουσκαλών γεμάτων με υγρό στο δέρμα του μωρού, μέσα στο στόμα και γύρω από τα μάτια .
2. Νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος (νόσος του ΚΝΣ - νόσος του εγκεφάλου): Εδώ ο ιός αναπτύσσεται και πολλαπλασιάζεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα του μωρού, δηλαδή στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό . Μερικές φορές, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια και να μην εμφανίζονται φουσκάλες στο δέρμα.
3. Διάχυτη νόσος: Σε αυτήν την περίπτωση, ο ιός επηρεάζει πολλά μέρη του σώματος του μωρού, συμπεριλαμβανομένων σημαντικών οργάνων όπως το ήπαρ και οι πνεύμονες . Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να επηρεαστεί ο εγκέφαλος.
Φανταστείτε πόσο δύσκολο πρέπει να είναι αυτό για ένα μικρό μωρό. Γι' αυτό πρέπει να το γνωρίζουμε αυτό.
Ποια είναι τα σημάδια ότι το μωρό σας έχει έρπητα;
Το πιο εμφανές σύμπτωμα είναι συχνά οι φουσκάλες γεμάτες με υγρό που εμφανίζονται στο δέρμα του μωρού, γύρω από τα μάτια και στο στόμα . Ωστόσο, δεν εμφανίζουν όλα τα μωρά αυτές τις φουσκάλες. Εξαρτάται από τον τύπο του έρπητα που έχει το μωρό.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή μέσα στις πρώτες έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού.Μπορεί να συμβεί, αλλά είναι πιο πιθανό να συμβεί μέσα στις πρώτες τέσσερις εβδομάδες. Κάποια πράγματα, όπως φουσκάλες, το μωρό που δεν θηλάζει, δυσκολία στην αναπνοή και αλλαγές στη συμπεριφορά του μωρού, μπορεί να τα παρατηρήσετε στο σπίτι. Εάν παρατηρήσετε κάτι τέτοιο, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Υπάρχουν όμως ορισμένα συμπτώματα που μπορούν να εντοπιστούν μόνο κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης.
Εάν το μωρό δυσκολεύεται να αναπνεύσει ή εάν δεν μπορείτε να το ξυπνήσετε, καλέστε αμέσως το 1990 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.
Συμπτώματα δερματικών, οφθαλμικών και στοματικών παθήσεων (νόσος SEM)
Αυτά συνήθως εμφανίζονται μεταξύ 9 και 11 ημερών μετά τη γέννηση του μωρού.
- Διαφανείς, γεμάτες με υγρό φουσκάλες στο δέρμα του μωρού σας. Το δέρμα γύρω από αυτές τις φουσκάλες μπορεί να έχει αποχρωματιστεί. Οι φουσκάλες μπορεί επίσης να σχηματίσουν συστάδες.
- Φουσκάλες γεμάτες με υγρό πάνω ή γύρω από τα βλέφαρα του μωρού σας . Τα μάτια του μωρού σας μπορεί να είναι κόκκινα, υγρά και πρησμένα.
- Πληγές στο στόμα του μωρού, στη γλώσσα και στον ουρανίσκο .
Συμπτώματα νόσου του κεντρικού νευρικού συστήματος (νόσος του ΚΝΣ)
Αυτά συνήθως εμφανίζονται μεταξύ 16 και 19 ημερών μετά τη γέννηση του μωρού.
- Υπερβολική υπνηλία.
- Συνεχής ανησυχία και ευερεθιστότητα.
- Κλονισμός.
- Έλλειψη ή καθόλου ενδιαφέρον για κατανάλωση γάλακτος.
- Ασταθής θερμοκρασία σώματος (πολύ υψηλή ή πολύ χαμηλή).
- Τα μαλακά σημεία στο κρανίο του μωρού είναι διογκωμένα.
- Επιληπτικές κρίσεις.
- Φουσκάλες γεμάτες με υγρό στο δέρμα. Περίπου το 60% - 70% των μωρών με αυτό το είδος νόσου αναπτύσσουν αυτές τις φουσκάλες.
Συμπτώματα διάχυτης νόσου
Αυτά συνήθως εμφανίζονται μεταξύ 10 και 12 ημερών μετά τη γέννηση του μωρού. Μπορεί να παρατηρήσετε τα ακόλουθα σημάδια στο μωρό σας:
- Ασταθής θερμοκρασία σώματος (πολύ υψηλή ή πολύ χαμηλή).
- Συνεχής ανησυχία και ευερεθιστότητα.
- Υπερβολική υπνηλία.
- Έλλειψη ή καθόλου ενδιαφέρον για κατανάλωση γάλακτος.
- Ταχεία αναπνοή και αλλαγές στον τρόπο αναπνοής (αναπνευστική δυσχέρεια).
- Φούσκωμα στην κοιλιά.
- Φουσκάλες γεμάτες με υγρό στο δέρμα. Περίπου το 60% των μωρών με αυτό το είδος ασθένειας αναπτύσσουν αυτές τις φουσκάλες, αλλά μόνο αφού η λοίμωξη έχει επιδεινωθεί.
Συμπτώματα που μπορούν να ανιχνευθούν μέσω ιατρικών εξετάσεων:
- Προβλήματα πήξης του αίματος (διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη).
- Ηπατική ανεπάρκεια.
- Οίδημα εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα).
- Φλεγμονή του καρδιακού μυός (μυοκαρδίτιδα).
Τι προκαλεί τον έρπητα στα νεογέννητα;
Ο νεογνικός έρπης προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα (HSV) .Επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως, μπορούν να αρρωστήσουν πολύ από αυτόν τον ιό HSV.
Πώς μεταδίδεται ο έρπης στα νεογέννητα;
Τις περισσότερες φορές (85%) ο ιός μεταδίδεται από τη μητέρα στο μωρό κατά τον τοκετό . Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ο ιός είναι ενεργός στην γεννητική περιοχή της μητέρας όταν το μωρό περνάει από τον γεννητικό σωλήνα.
Αν και λιγότερο συχνό (περίπου 10%), ένα μωρό μπορεί επίσης να μολυνθεί μετά την έκθεση στον ιό μετά τη γέννηση. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο με έρπητα στα χείλη φιλήσει το μωρό . Ή εάν ένα άτομο με λοίμωξη από έρπητα στο δέρμα (ερπητική γρίππη) αγγίξει το μωρό.
Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα (περίπου 5%) ο ιός να περάσει στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης . Οι γιατροί το ονομάζουν αυτό ενδομήτρια λοίμωξη . Αυτό σημαίνει ότι ο ιός του HSV περνάει μέσω του πλακούντα στο έμβρυο. Εάν συμβεί αυτό, τα τυπικά συμπτώματα του έρπητα στα νεογνά μπορούν να παρατηρηθούν εντός 48 ωρών από τη γέννηση του μωρού. Μερικές φορές, αυτή η ενδομήτρια λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει αποβολές.
Παράγοντες κινδύνου για μετάδοση κατά τον τοκετό
Ο ιός HSV μπορεί να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού μόνο εάν έχετε ενεργό λοίμωξη από έρπητα των γεννητικών οργάνων εκείνη τη στιγμή. Σημαντικό είναι ότι μπορείτε να έχετε ενεργό λοίμωξη ακόμη και αν δεν έχετε συμπτώματα . Ο ιός μπορεί να υπάρχει στο γεννητικό σας σύστημα (όπως στον κόλπο και τον τράχηλο) ακόμη και αν δεν έχετε συμπτώματα.
Έρευνες δείχνουν ότι ο κίνδυνος μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με το πότε εμφανίζετε για πρώτη φορά μια λοίμωξη από έρπητα:
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εάν δεν έχετε εκτεθεί προηγουμένως σε έρπητα): Εάν εμφανίσετε έρπητα των γεννητικών οργάνων για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο δεύτερο τρίμηνο, κοντά στον τοκετό, διατρέχετε τον υψηλότερο κίνδυνο μετάδοσης έρπητα στο μωρό σας. Οι γιατροί το ονομάζουν πρωτοπαθές πρώτο επεισόδιο . Αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζετε έρπητα των γεννητικών οργάνων με έναν από τους δύο υποτύπους του HSV (HSV-1 ή HSV-2) και δεν έχετε προηγούμενη έκθεση στον άλλο υποτύπο. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός HSV έχει εισέλθει στο σώμα σας για πρώτη φορά και δεν έχετε αντισώματα κατά κανενός από τους δύο τύπους. Εάν εμφανίσετε αυτήν την πρωτοπαθή λοίμωξη αργά στην εγκυμοσύνη, ο ιός είναι πολύ πιο πιθανό να υπάρχει στα γεννητικά όργανα του μωρού σας κατά τη στιγμή του τοκετού.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εάν έχετε εκτεθεί στο παρελθόν σε άλλον υπότυπο του HSV): Αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσετε λοίμωξη από έρπητα των γεννητικών οργάνων με έναν υπότυπο του HSV για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά έχετε αντισώματα εναντίον του λόγω προηγούμενης έκθεσης στον άλλο υπότυπο. Η έρευνα δείχνει ότι εξακολουθεί να υπάρχει σημαντικός κίνδυνος μετάδοσης του ιού στο μωρό σας, αλλά ο κίνδυνος μπορεί να είναι χαμηλότερος από ό,τι για κάποιον που δεν έχει εκτεθεί ποτέ στον HSV. Αυτό συμβαίνει επειδή τα προηγούμενα αντισώματά σας περνούν μέσω του πλακούντα στο μωρό σας, παρέχοντας κάποια προστασία.
- Πριν από την εγκυμοσύνη: Εάν είχατε έρπητα των γεννητικών οργάνων πριν μείνετε έγκυος, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού στο μωρό σας είναι χαμηλός. Ο ιός πρέπει να επανενεργοποιηθεί κατά τον τοκετό (υποτροπιάζουσα λοίμωξη) για να μεταδοθεί στο μωρό σας. Αν και ο HSV μπορεί να επανενεργοποιηθεί, η έρευνα δείχνει ότι μια επαναμόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσει νεογνικό έρπητα από μια πρώτη λοίμωξη. Αυτό συμβαίνει επειδή τα αντισώματα από την προηγούμενη λοίμωξη μεταδίδονται στο μωρό σας και το προστατεύουν.
Γιατί ο έρπης στα νεογνά είναι μια επικίνδυνη πάθηση;
Ο νεογνικός έρπης είναι μια επικίνδυνη πάθηση επειδή μπορεί να βλάψει τα όργανα του μωρού, ειδικά τον εγκέφαλο . Για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στον εγκέφαλο του μωρού (ερπητική εγκεφαλίτιδα) . Ακόμα και με θεραπεία, ο νεογνικός έρπης μπορεί μερικές φορές να είναι θανατηφόρος.
Οι δερματικές, οφθαλμικές και στοματικές παθήσεις (ΔΟΣ) δεν επηρεάζουν αρχικά τον εγκέφαλο ή τα εσωτερικά όργανα του μωρού. Ωστόσο, εξακολουθούν να είναι επικίνδυνες επειδή μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη οφθαλμική βλάβη, ακόμη και τύφλωση . Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι ΔΟΣ μπορούν να εξελιχθούν σε εγκεφαλική νόσο (νόσο του ΚΝΣ) ή σε διάχυτη νόσο.
Πώς να διαγνώσετε τον έρπητα στα νεογέννητα;
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν τον νεογνικό έρπητα εξετάζοντας τα συμπτώματα του μωρού και πραγματοποιώντας εξετάσεις. Θέλουν να αποκλείσουν άλλες παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Για παράδειγμα, υπάρχει μια κοινή (και ακίνδυνη) πάθηση που ονομάζεται τοξικό νεογνικό ερύθημα , η οποία προκαλεί επίσης δερματικό εξάνθημα και φουσκάλες γεμάτες με υγρό.
Εάν οι γιατροί υποψιαστούν έρπητα, εξετάζουν αμέσως το μωρό για να δουν εάν υπάρχει ο ιός του απλού έρπητα στο σώμα του μωρού.
Ποιες άλλες εξετάσεις πρέπει να γίνουν στο μωρό μου;
Ένας γιατρός θα συλλέξει δείγματα υγρών από το σώμα του μωρού σας. Αυτό θα περιλαμβάνει τη χρήση ενός στυλεού για την προσεκτική λήψη δειγμάτων από αυτές τις περιοχές του σώματος του μωρού σας:
- Από το στόμα.
- Με μάτια.
- Από τον λαιμό (το άνω μέρος που ονομάζεται ρινοφάρυγγας).
- Μέσω του πρωκτού.
- Αν υπάρχουν φουσκάλες, από αυτές τις φουσκάλες.
Ο γιατρός του μωρού σας μπορεί επίσης να συλλέξει αυτά τα δείγματα:
- Αίμα.
- Εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) . Αυτό είναι ένα υγρό που λαμβάνεται από τη σπονδυλική στήλη του μωρού. Αυτό απαιτεί οσφυονωτιαία παρακέντηση .
Εργαστηριακές δοκιμές
Ο γιατρός του μωρού θα στείλει αυτά τα δείγματα σε εργαστήριο για εξετάσεις. Οι εξετάσεις που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Τεστ καλλιέργειας ιού: Χρησιμοποιεί ειδικές τεχνικές για την ανάπτυξη του ιού HSV σε ένα υγρό δείγμα. Εάν δεν υπάρχουν σημάδια ανάπτυξης μετά από πέντε ημέρες, οι γιατροί συνήθως θεωρούν το τεστ αρνητικό (δεν υπάρχει HSV).
- Δοκιμή PCR (Αλυσιδωτή Αντίδραση Πολυμεράσης):Αυτή η εξέταση αναζητά το DNA του ιού του απλού έρπητα σε σωματικά υγρά. Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού για αυτήν την εξέταση για να δουν εάν ο ιός έχει επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα του μωρού.
Άλλοι τύποι δοκιμών
Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις επιβεβαιώσουν ότι το μωρό σας έχει έρπητα, η ιατρική ομάδα του μωρού σας πιθανότατα θα κάνει επίσης αυτές τις εξετάσεις:
- Ακτινογραφία θώρακος.
- Ακτινογραφία κοιλίας.
- Απεικόνιση εγκεφάλου, όπως η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία).
- Λεπτομερής οφθαλμολογική εξέταση.
Όλα αυτά βοηθούν τους γιατρούς να μάθουν περισσότερα για το πώς ο ιός έχει επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματος του μωρού. Χρησιμοποιούν αυτές τις πληροφορίες για να αναπτύξουν ένα σχέδιο θεραπείας για το μωρό.
Ποιες είναι οι θεραπείες για τον έρπητα στα νεογνά;
Εάν οι γιατροί υποψιάζονται ότι το μωρό σας έχει νεογνικό έρπητα, πιθανότατα θα νοσηλεύσουν το μωρό για θεραπεία .
Οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα αντιιικό φάρμακο που ονομάζεται ακυκλοβίρη για τη θεραπεία του έρπητα στα νεογνά. Το μωρό σας θα λάβει αυτό το φάρμακο ενδοφλεβίως (IV) και στη συνέχεια ως υγρό (από το στόμα) για να το λάβει . Δείτε τι μπορείτε να περιμένετε:
- Εάν το μωρό σας έχει δερματική, οφθαλμική και στοματική νόσο (SEM) , θα χρειαστεί 14 ημέρες ενδοφλέβιας θεραπείας. Στη συνέχεια, θα χρειαστεί να ολοκληρώσει μια εξάμηνη αγωγή με από του στόματος φαρμακευτική αγωγή. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης των φουσκαλών στο δέρμα.
- Εάν το μωρό σας πάσχει από νόσο του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) ή διάχυτη νόσο , θα χρειαστεί ενδοφλέβια θεραπεία για 21 ημέρες. Μετά την ολοκλήρωση της ενδοφλέβιας θεραπείας, το μωρό σας θα πρέπει να λαμβάνει από του στόματος φαρμακευτική αγωγή για έξι μήνες. Αυτό βοηθά στην υποστήριξη της νευρικής ανάπτυξης του μωρού σας και μειώνει τον κίνδυνο μακροχρόνιων επιπτώσεων στον εγκέφαλο.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ορισμένα μωρά με παθήσεις που σχετίζονται με το ΚΝΣ μπορεί να χρειάζονται ενδοφλέβια θεραπεία για περισσότερες από 21 ημέρες. Μια πάθηση που σχετίζεται με το ΚΝΣ είναι όταν μια εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) δείχνει την παρουσία του ιού HSV στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό του μωρού. Αυτό μπορεί να οφείλεται είτε σε νόσο του ΚΝΣ είτε σε διάχυτη νόσο.
Εάν ναι, το μωρό θα χρειαστεί να υποβληθεί σε επαναληπτική σπονδυλική παρακέντηση για να βεβαιωθεί ότι ο ιός έχει απομακρυνθεί πλήρως από τον εγκέφαλο. Το τεστ πρέπει να είναι αρνητικό πριν διακοπεί η ενδοφλέβια θεραπεία. Σε ορισμένα μωρά μπορεί να χρειαστεί άλλη μια εβδομάδα ή και περισσότερο για να απομακρυνθεί ο ιός από τον εγκέφαλο. Μόνο τότε μπορούν να ξεκινήσουν την από του στόματος θεραπεία.
Ποιες είναι οι προοπτικές για ένα μωρό με έρπητα;
Η πρόγνωση του μωρού σας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Για παράδειγμα, τον τύπο του έρπητα που έχει το μωρό σας και το πόσο καλά ελέγχει η θεραπεία τον ιό. Η ιατρική ομάδα του μωρού σας μπορεί να σας πει ακριβώς τι να περιμένετε βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα. Τα περισσότερα μωρά με νεογνικό έρπητα αναρρώνουν . Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η πάθηση μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Χάρη στα αντιιικά φάρμακα, περισσότερα μωρά επιβιώνουν σήμερα από ποτέ. Σήμερα, το 71% των μωρών με διάχυτη νόσο και το 96% των μωρών με νόσο του ΚΝΣ επιβιώνουν τουλάχιστον μέχρι τα πρώτα τους γενέθλια.
Ο έρπης στα νεογνά μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, όπως:
- Αναπτυξιακή καθυστέρηση ( καθυστέρηση στην επίτευξη αναπτυξιακών ορόσημων κατά τον αναμενόμενο χρόνο).
- Νοητική αναπηρία.
- Εγκεφαλική παράλυση (αδυναμία στις κινήσεις).
- Επιληψία.
Τα καλά νέα είναι ότι η έγκαιρη παρέμβαση (δραστηριότητες και υπηρεσίες προσαρμοσμένες στις ανάγκες κάθε παιδιού) και η συνεχής υποστήριξη μπορούν να βοηθήσουν το παιδί σας. Για παράδειγμα, το παιδί σας μπορεί να ωφεληθεί από τη φυσικοθεραπεία, τη λογοθεραπεία και τις υποστηρικτικές τεχνολογίες (όπως οι αναγνώστες οθόνης).
Μπορεί να προληφθεί ο έρπης στα νεογνά;
Οι γιατροί κάνουν ό,τι μπορούν για να αποτρέψουν τον έρπητα στα νεογνά. Να τι πρέπει να γνωρίζετε:
- Τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν: Εάν είχατε έρπητα των γεννητικών οργάνων στο παρελθόν, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα για να τα λαμβάνετε κατά τη διάρκεια των τελευταίων εβδομάδων της εγκυμοσύνης σας. Αυτό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της λοίμωξης κατά τη διάρκεια του τοκετού και μπορεί επίσης να επιτρέψει έναν φυσιολογικό τοκετό χαμηλότερου κινδύνου.
- Μια καισαρική τομή (Κασαρική τομή) μπορεί να είναι ασφαλέστερη: Μερικές φορές οι γιατροί συστήνουν καισαρική τομή εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Για παράδειγμα, πιθανότατα θα πραγματοποιήσουν καισαρική τομή εάν έχετε ενεργή λοίμωξη κατά τη στιγμή του τοκετού. Σε αυτήν την περίπτωση, το μωρό διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης από ό,τι αν γεννούσατε φυσιολογικά. Έτσι, μια καισαρική τομή είναι ασφαλέστερη.
- Οι γιατροί κάνουν αλλαγές κατά τον τοκετό: Εάν πρόκειται να γεννήσετε φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τον εξοπλισμό που χρησιμοποιεί για το μωρό σας. Για παράδειγμα, μπορεί να μην χρησιμοποιήσει μια συσκευή παρακολούθησης του τριχωτού της κεφαλής του εμβρύου, επειδή μπορεί να προκαλέσει μικρές ρωγμές στο δέρμα του μωρού σας. Όταν το μωρό σας έχει μια ρωγμή στο δέρμα του, είναι πιο εύκολο να εισέλθει ο ιός του HSV και να προκαλέσει μόλυνση. Οι γιατροί θα αποφασίσουν ποιο εξοπλισμό θα χρησιμοποιήσουν και ποιον όχι με βάση τον κίνδυνο μόλυνσης του μωρού σας.
- Εσείς και ο γιατρός σας είστε στην ίδια ομάδα: Η συζήτηση με τον γιατρό σας για το σεξ δεν είναι πάντα εύκολη. Μπορεί να είναι άβολη και μπορεί ακόμη και να σας φαίνεται σαν κάτι που δεν θέλετε να κάνετε. Αλλά η συζήτηση με τον γιατρό σας σχετικά με τρόπους πρόληψης του έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορεί να σας βοηθήσει να προστατεύσετε εσάς και το μωρό σας. Για παράδειγμα, εάν διατρέχετε κίνδυνο για μια νέα λοίμωξη από έρπητα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να περιορίσετε ή να διακόψετε τη σεξουαλική δραστηριότητα κατά τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Η πρώτη έκθεση στον ιό HSV-1 ή HSV-2 κατά τη διάρκεια της ύστερης εγκυμοσύνης είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου για τον νεογνικό έρπητα.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν το μωρό σας έχει οποιοδήποτε από τα συμπτώματα του νεογνικού έρπητα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό . Ο νεογνικός έρπης χρειάζεται άμεση θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα το μωρό σας λάβει θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης και ανάρρωσης με ελάχιστες ή καθόλου μακροπρόθεσμες επιπτώσεις. Μην περιμένετε μέχρι τον επόμενο έλεγχο υγείας του μωρού σας.
Μπορούν τα μωρά να εμφανίσουν έρπητα στα χείλη τους;
Ναι. Τα μωρά μπορεί να εμφανίσουν έρπητα στα χείλη τους εάν εκτεθούν στον ιό του απλού έρπητα (HSV). Αυτός ο ιός μπορεί να αρρωστήσει πολύ τα νεογέννητα. Εάν πιστεύετε ότι το μωρό σας έχει εκτεθεί ή εάν εμφανίζει συμπτώματα, επισκεφθείτε έναν γιατρό.
Μπορεί κάποιος με έρπητα να κάνει παιδί;
Σίγουρα είναι. Άτομα με ιστορικό έρπητα των γεννητικών οργάνων γεννούν υγιή μωρά. Στην πραγματικότητα, εάν έχετε διαγνωστεί με έρπητα των γεννητικών οργάνων, είναι πιο πιθανό να αποκτήσετε ένα μωρό χωρίς ο ιός να προκαλέσει προβλήματα. Αυτό συμβαίνει επειδή οι υποτροπιάζουσες λοιμώξεις από έρπητα είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν νεογνικό έρπητα από ό,τι μια πρώτη λοίμωξη.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας για το ιατρικό σας ιστορικό, ώστε να λάβει τις απαραίτητες προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Μπορεί να έχετε προετοιμαστεί για πολλά πράγματα, αλλά μάλλον δεν περιμένατε κάτι τέτοιο. Η διάγνωση έρπητα σε ένα νεογέννητο μπορεί να είναι ένα σοκ, ειδικά αν δεν πιστεύατε ότι ήταν δυνατό. Αντιμετωπίστε αυτή την κατάσταση μέρα με τη μέρα, ίσως ώρα με την ώρα.
Τα περισσότερα μωρά ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Η ιατρική επιστήμη έχει προχωρήσει πολύ με την πάροδο του χρόνου, επομένως υπάρχουν πολλοί λόγοι να είμαστε αισιόδοξοι.
Εάν αισθάνεστε φόβο ή άγχος, ζητήστε υποστήριξη από την ιατρική ομάδα του μωρού σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε τα επόμενα βήματα στη θεραπεία και τι να περιμένετε από μέρα σε μέρα.
Ας θυμηθούμε τα πιο σημαντικά πράγματα (Μήνυμα για το σπίτι)
- Ο νεογνικός έρπης είναι μια δυνητικά πολύ επικίνδυνη λοίμωξη για τα μωρά.
- Συχνά μεταδίδεται από τη μητέρα στο μωρό κατά τον τοκετό .
- Φουσκάλες στο δέρμα του μωρού, υπερβολική υπνηλία, μη θηλασμός, δυσκολίες στην αναπνοήΕάν παρατηρήσετε τέτοια συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή .
- Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σώσει τη ζωή του μωρού και να μειώσει τις μακροπρόθεσμες επιπλοκές.
- Εάν έχετε έρπητα, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης , ώστε να λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε τη μετάδοση της νόσου στο μωρό σας.
- Μην ανησυχείτε , με την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη και την αγάπη και τη φροντίδα σας, πολλά μωρά αναρρώνουν.
Να θυμάστε, δεν είστε μόνοι. Οι γιατροί είναι εκεί για να βοηθήσουν εσάς και το μωρό σας. Γι' αυτό, μιλήστε τους για οτιδήποτε.
👩🏽⚕️ Επιπλέον ερωτήσεις (Συχνές ερωτήσεις)
💬 Η πρόπτωση της μήτρας σημαίνει ότι η μήτρα προεξέχει από τον κόλπο;
Αυτό συμβαίνει στη χειρότερη φάση της! Η μήτρα συγκρατείται στην πυελική κοιλότητα από μύες και συνδέσμους. Όταν αυτοί οι μύες αποδυναμώνονται λόγω τοκετού, γήρανσης ή ανύψωσης βαρέων αντικειμένων, η μήτρα γλιστράει προς τα κάτω στον κόλπο και προεξέχει/προεξέχει.
💬 Πώς νιώθει μια γυναίκα όταν η μήτρα της κατεβαίνει έτσι;
Δεν υπάρχει πόνος στα αρχικά στάδια. Υπάρχει όμως ένα αφόρητο «βάρος, αίσθημα τραβήγματος» στην κάτω κοιλιακή χώρα (πυελικό βάρος). Νιώθουν σαν να υπάρχει μια μπάλα στον κόλπο ή σαν να κάθονται πάνω σε μια μπάλα. Επίσης, επειδή η μήτρα έχει πέσει κάτω και πιέζει την ουροδόχο κύστη, τα ούρα διαρρέουν ξαφνικά όταν γελάτε/φτερνίζεστε και οι ουρολοιμώξεις είναι συχνές.
💬 Πώς επανατοποθετείτε μια πρόπτωση μήτρας και την θεραπεύετε;
Εάν η πρόπτωση δεν είναι πολύ βαθιά (ήπια πρόπτωση), αρκεί να κάνετε ασκήσεις Kegel για την ενδυνάμωση των κολπικών μυών. Ωστόσο, εάν η μήτρα είναι πολύ χαμηλά και βγαίνει προς τα έξω, οι γιατροί είτε εισάγουν έναν δακτύλιο σιλικόνης (κολπικό πεσσό) για να συγκρατήσουν τη μήτρα. Είτε ράβουν τα τοιχώματα με χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση) είτε αφαιρούν εντελώς τη μήτρα (υστερεκτομή).
νεογνικός έρπης, βρεφικός έρπης, HSV, βρεφικές λοιμώξεις, φουσκάλες δέρματος, εγκεφαλικές λοιμώξεις, έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας