Φαίνεται ότι σχηματίζονται νέα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο μάτι σας; Να μιλήσουμε για αυτή τη νεοαγγείωση του ματιού;

Μερικές φορές τα μάτια μας αντιμετωπίζουν απροσδόκητα προβλήματα, έτσι δεν είναι; Ξαφνικά, η όρασή μας γίνεται θολή ή τα μάτια μας κοκκινίζουν και πονάνε. Μπορεί να υπάρχει μια πάθηση πίσω από όλα αυτά για την οποία δεν έχουμε ακούσει πολλά. Μια τέτοια πάθηση είναι η οφθαλμική νεοαγγείωση ή ο σχηματισμός νέων αιμοφόρων αγγείων μέσα στο μάτι.

Τι είναι ο σχηματισμός νέων αιμοφόρων αγγείων στο μάτι; (Νεοαγγείωση του οφθαλμού)

Με απλά λόγια, αυτό συμβαίνει όταν σχηματίζονται νέα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο μάτι. Ωστόσο, αυτά τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται σε σημεία που δεν θα έπρεπε, με τρόπους που δεν θα έπρεπε και μερικές φορές σε υπερβολική ποσότητα . Αναπτύσσονται σαν ζιζάνια. Νέοι ινώδεις ιστοί μπορούν επίσης να σχηματιστούν ανάμεσα σε αυτά τα νέα αιμοφόρα αγγεία. Τότε είναι που αρχίζει να επηρεάζεται η όραση.

Αυτό είναι που ιατρικά ονομάζουμε «νεοαγγείωση», δηλαδή τον σχηματισμό νέων, ανεπιθύμητων αιμοφόρων αγγείων μέσα στο μάτι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή και ουλές στο εσωτερικό του ματιού, οι οποίες τελικά μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη ή ολική απώλεια της όρασης . Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση προκαλείται από τραυματισμό ή συνεχιζόμενη ασθένεια .

Πού στο μάτι μπορούν να σχηματιστούν αυτά τα νέα αιμοφόρα αγγεία;

Ας δούμε τώρα ποια μέρη του ματιού μπορούν να επηρεάσουν αυτά τα νέα αιμοφόρα αγγεία. Το μάτι είναι ένα πολύπλοκο και ευαίσθητο όργανο.

• Χοριοειδής: Βρίσκεται ανάμεσα στον αμφιβληστροειδή και τον σκληρό χιτώνα, το λευκό μέρος του ματιού. Εδώ βρίσκονται τα περισσότερα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα το μάτι.
• Αμφιβληστροειδής: Εδώ είναι το σημείο όπου το φως που εισέρχεται στο μάτι μετατρέπεται σε ηλεκτρικά σήματα και αποστέλλεται στον εγκέφαλο. Αυτό μας επιτρέπει να βλέπουμε πράγματα.
• Ωχρά κηλίδα: Βρίσκεται στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς. Μας βοηθά να βλέπουμε καθαρά τα πράγματα που βρίσκονται ακριβώς μπροστά μας.
• Ίριδα: Αυτό είναι το μέρος του ματιού που του δίνει το χρώμα του. Ο μικρός μαύρος κύκλος στη μέση, που είναι η κόρη , βρίσκεται επίσης εδώ.
• Κερατοειδής χιτώνας: Αυτό είναι το διαυγές, γυάλινο μέρος του ματιού στο μπροστινό μέρος, σαν παράθυρο.
• Επιπεφυκότας: Αυτή είναι μια λεπτή μεμβράνη που προστατεύει το μάτι.

Σχηματισμός νέων αιμοφόρων αγγείων στο αγγειακό στρώμα `(Χοριοειδής Νεοαγγείωση - CNV)`

Ας δούμε τώρα αυτό το «(Χοριοειδές)», δηλαδή τον σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων στο αγγειακό στρώμα. Αυτό ονομάζεται «(Χοριοειδής Νεοαγγείωση - ΧΝΝ)».

Αυτό παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD). Οι γιατροί πιστεύουν ότι η αιτία είναι τα αυξημένα επίπεδα μιας χημικής ουσίας που ονομάζεται Αγγειακός Ενδοθηλιακός Αυξητικός Παράγοντας (VEGF), η οποία παράγεται από τον αμφιβληστροειδή ενός ατόμου με AMD.

Αυτά τα νέα αιμοφόρα αγγεία δεν είναι φυσιολογικά. Είναι πολύ αδύναμα, σαν σπασμένος σωλήνας.Αυτό μπορεί να προκαλέσει διαρροή υγρών, και μερικές φορές ακόμη και αίματος, στον αμφιβληστροειδή. Σκεφτείτε το σαν ένα μικρό μπαλόνι γεμάτο με νερό, και μια φουσκάλα μπορεί να σχηματιστεί στον αμφιβληστροειδή.

Αυτές οι αιτίες της «(CNV)» μπορούν επίσης να προκαλέσουν το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων στον κεντρικό αμφιβληστροειδή (νεοαγγείωση ωχράς κηλίδας - MNV). Ωστόσο, μερικές φορές η «(MNV)» μπορεί να εμφανιστεί χωρίς κανένα λόγο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ονομάζεται επίσης «(Ιδιοπαθής)», που σημαίνει «άγνωστης αιτίας».

Νεοαγγείωση κερατοειδούς

Στη συνέχεια, ας μιλήσουμε για τον σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων στον κερατοειδή. Θυμηθείτε, ο κερατοειδής είναι το διαυγές μέρος του ματιού. Κανονικά, δεν έχει καθόλου αιμοφόρα αγγεία. Γι' αυτό είναι τόσο διαυγής. Έτσι, εάν σχηματιστούν νέα αιμοφόρα αγγεία σε αυτόν, αυτή η διαύγεια μπορεί να διαταραχθεί και μπορεί να μοιάζει με ομίχλη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει θολή όραση.

Αυτή η «νεοαγγείωση του κερατοειδούς» σχετίζεται με διάφορες οφθαλμικές παθήσεις.

Νεοαγγείωση αμφιβληστροειδούς

Η νεοαγγείωση του αμφιβληστροειδούς είναι ο σχηματισμός νέων, ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή. Να θυμάστε ότι ο αμφιβληστροειδής είναι το σημείο όπου βρίσκονται τα φωτοευαίσθητα κύτταρα. Αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες και τραυματισμούς. Αυτά τα νέα αιμοφόρα αγγεία είναι αδύναμα και μπορεί να αιμορραγούν και να παρουσιάσουν διαρροή υγρού.

Νεοαγγείωση της ίριδας

Νεοαγγείωση ίριδας είναι η ανάπτυξη νέων και ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων στην ίριδα - το μέρος του ματιού που δίνει χρώμα στο μάτι. Ονομάζεται επίσης Ερυθρότητα της ίριδας. Σχετίζεται με έναν σοβαρό τύπο γλαυκώματος που ονομάζεται νεοαγγειακό γλαύκωμα. Το γλαύκωμα είναι μια ασθένεια που βλάπτει το οπτικό νεύρο και αποτελεί σημαντική απειλή για την όραση.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Ας δούμε τώρα ποια συμπτώματα νιώθουμε και ας δούμε πότε σχηματίζονται νέα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο μάτι. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το πού έχουν σχηματιστεί τα νέα αιμοφόρα αγγεία.

Εάν σχηματιστούν νέα αιμοφόρα αγγεία στο χοριοειδές και την ωχρά κηλίδα:

• Τα πράγματα που βλέπετε μπορεί να φαίνονται παραμορφωμένα και διαστρεβλωμένα , σαν να κοιτάτε μέσα από νερό ή μέσα από έναν παραμορφωμένο καθρέφτη.
• Όταν κοιτάτε ευθεία μπροστά, μπορεί να δείτε ένα κενό ή μια μαύρη κηλίδα στη μέση της όρασής σας.

Εάν σχηματιστούν νέα αιμοφόρα αγγεία στον κερατοειδή (αγγείωση του κερατοειδούς):

Μπορεί να μην έχετε καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, αν έχετε, μπορεί να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα:

• Πόνος στα μάτια.
• Ερυθρότητα των ματιών.
• Δακρυσμένα μάτια.
• Ευαισθησία στο φως (Φωτοφοβία) - Αυτό σημαίνει δυσκολία στην παρατήρηση πραγμάτων όπως το ηλιακό φως και τα έντονα φώτα.
• Εάν φοράτε φακούς επαφής, ενδέχεται να μην μπορείτε να τους φορέσετε για περισσότερο από μερικές ώρες.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Εντάξει, ας δούμε τώρα γιατί σχηματίζονται νέα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο μάτι με αυτόν τον τρόπο και ποιες είναι οι αιτίες. Οι λόγοι για αυτούς τους σχηματισμούς είναι ελαφρώς διαφορετικοί σε κάθε σημείο.

Αιτίες σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων στο χοριοειδές και την ωχρά κηλίδα:

• Εκφύλιση ωχράς κηλίδας: Αυτή είναι η κύρια αιτία.
• Ακραία μυωπία.
• Η οφθαλμική ιστοπλάσμωση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη του ματιού.
• Τραυματισμός στα μάτια.
• Αγγειοειδείς ραβδώσεις: Αυτές είναι σαν ρωγμές που σχηματίζονται σε ένα από τα στρώματα του αμφιβληστροειδούς.
• Ραγοειδίτιδα: Πρόκειται για μια ομάδα οφθαλμικών παθήσεων που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στο εσωτερικό του ματιού, ερυθρότητα και πόνο στο μάτι.

Αιτίες σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων στον κερατοειδή:

• Συγγενείς ασθένειες: Πρόκειται για ασθένειες που υπάρχουν κατά τη γέννηση.
• Τραύμα στα μάτια: Για παράδειγμα, χημικά εγκαύματα.
• Λοιμώδης κερατίτιδα.
• Αλλεργίες.
• Ανοσοποιητικό σύστημα και φλεγμονώδεις διαταραχές.
• Η παρατεταμένη χρήση φακών επαφής μπορεί να προκαλέσει στέρηση οξυγόνου στους ιστούς (υποξία).
• Απόρριψη κερατοειδικού μοσχεύματος από τον οργανισμό.

Αιτίες σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή:

• Αμφιβληστροειδίτιδα.
• Αμφιβληστροειδοπάθεια: Αυτό περιλαμβάνει παθήσεις όπως η αμφιβληστροειδοπάθεια που σχετίζεται με τον διαβήτη, η δρεπανοκυτταρική αμφιβληστροειδοπάθεια και η αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας.
• Μειωμένη ροή αίματος στα κύρια αιμοφόρα αγγεία του λαιμού σας (καρωτίδες αρτηρίες).
• Απόφραξη φλέβας αμφιβληστροειδούς: Πρόκειται για την απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου στον αμφιβληστροειδή.

Αιτίες νέων αιμοφόρων αγγείων στην ίριδα:

• Αμφιβληστροειδοπάθεια σχετιζόμενη με τον διαβήτη.
• Απόφραξη κεντρικής φλέβας του αμφιβληστροειδούς.
• Οφθαλμικό ισχαιμικό σύνδρομο: Μια πάθηση που προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στο μάτι.
• Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς: Αυτό συμβαίνει όταν ο αμφιβληστροειδής αποκολλάται από τους υποστηρικτικούς ιστούς του.
• Ραγοειδίτιδα.

Πώς το αναγνωρίζετε αυτό; Ποιες είναι οι εξετάσεις;

Λοιπόν, αν έχετε συμπτώματα όπως αυτά, πώς ακριβώς μπορεί ένας γιατρός να τα διαγνώσει; Υπάρχουν αρκετές εξετάσεις για αυτό.

• Εξέταση οφθαλμού με διασταλμένη σχισμοειδή λυχνία:Σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόζονται οφθαλμικές σταγόνες στο μάτι, η κόρη διευρύνεται και το εσωτερικό του ματιού εξετάζεται προσεκτικά με ένα ειδικό όργανο, όπως ένα μικροσκόπιο.
• Οπτική Τομογραφία Συνοχής (OCT): Αυτή είναι σαν μια σάρωση του εσωτερικού του ματιού. Μπορεί να λάβει καθαρές εικόνες διατομής των στρωμάτων στο εσωτερικό του ματιού. Μπορεί να αναζητήσει πράγματα όπως νέα αιμοφόρα αγγεία και διαρροές υγρών.
• Αγγειογραφία με φλουορεσκεΐνη ή αγγειογραφία με πράσινο ινδοκυανίνης: Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση μιας ειδικής χρωστικής ουσίας σε μια φλέβα στο χέρι σας και τη λήψη φωτογραφιών των αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό του ματιού σας. Αυτό μπορεί να δείξει με σαφήνεια πράγματα όπως μπλοκαρίσματα και διαρροές στα αιμοφόρα αγγεία.

Ποιες είναι οι θεραπείες;

Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση ποικίλλει ανάλογα με την αιτία και το μέρος του οφθαλμού που επηρεάζεται. Αυτές οι θεραπείες συνήθως περιλαμβάνουν φάρμακα ή/και αφαίρεση, η οποία καταστρέφει τα νέα, ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία.

Είδη φαρμάκων:

Ορισμένες από αυτές είναι ενδοϋαλοειδικές ενέσεις που χορηγούνται απευθείας στο μάτι. Αυτές δρουν κυρίως ελέγχοντας μια χημική ουσία που ονομάζεται VEGF και μειώνοντας τον σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων.

• «Μπεβασιζουμάμπη (Avastin®)» (Αυτό χρησιμοποιείται ως «(εκτός ενδείξεων)», που σημαίνει ότι δεν προορίζεται για την ασθένεια για την οποία έχει εγκριθεί, αλλά επειδή είναι γνωστό ότι είναι ευεργετικό)
• `Μπρολουτσιζουμάμπη (Beovu®)`
• `Αφλιβερσέπτη (Eylea®)`
• `Ρανιμπιζουμάμπη (Lucentis®)`
• Γονιδιακή θεραπεία: Πρόκειται για μια νέα θεραπευτική μέθοδο που βρίσκεται ακόμη στο στάδιο της έρευνας.
• Αναστολείς MMP: Για παράδειγμα, ένα χάπι που ονομάζεται δοξυκυκλίνη , το οποίο χορηγείται για την τόνωση της ανάπτυξης νέων αιμοφόρων αγγείων στον κερατοειδή.

Μέθοδοι που καταστρέφουν τον ανώμαλο ιστό:

• Θεραπεία αφαίρεσης με λέιζερ: Αυτή χρησιμοποιεί ακτίνες λέιζερ για να «κάψει» και να καταστρέψει τα νέα αιμοφόρα αγγεία.
• Φωτοδυναμική θεραπεία (PDT): Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση ενός φωτοευαίσθητου φαρμάκου στο μάτι και στη συνέχεια την ενεργοποίηση ενός ειδικού φωτός στο μάτι για την επιλεκτική καταστροφή των ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων.
• Καυτηρίαση: Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί θερμότητα για τη θεραπεία ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων.

Επίσης, να θυμάστε: Αυτές οι θεραπείες μπορεί να έχουν παρενέργειες. Για παράδειγμα, τα στεροειδή και τα αντι-VEGF φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα. Επίσης, όταν καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία, ο υγιής ιστός μπορεί μερικές φορές να υποστεί βλάβη. Επομένως, είναι σημαντικό να συζητήσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε θεραπείας με τον γιατρό σας και να επιλέξετε αυτήν που είναι καλύτερη για εσάς.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να προστατευτούμε από αυτή την κατάσταση;

Ενώ αυτή η πάθηση δεν μπορεί να προληφθεί πλήρως, υπάρχουν πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να φροντίσουμε τα μάτια μας και να μειώσουμε τον κίνδυνο:

• Πριν κάνετε οπτική επαφήΠλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι.
• Εάν φοράτε φακούς επαφής, ακολουθήστε τις σωστές οδηγίες για τη χρήση και τον καθαρισμό τους. Μην τους φοράτε για περισσότερο από το προβλεπόμενο χρονικό διάστημα. Αφαιρέστε τους όταν κοιμάστε.
• Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με τροφές και συμπληρώματα που μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της υγείας των ματιών σας. Για άτομα με Ηλικιακή Εκφύλιση της Ωχράς Κηλίδας (ΗΕΩ), υπάρχει ένας τύπος συμπληρώματος που ονομάζεται AREDS 2 και μπορεί να βοηθήσει στη διακοπή ή τον έλεγχο της εξέλιξης της νόσου στα αρχικά της στάδια.
• Ακολουθήστε υγιεινές συνήθειες τρόπου ζωής. Αυτό σημαίνει να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, να ασκείστε τακτικά και να αποφεύγετε το κάπνισμα. Εάν έχετε οποιαδήποτε ιατρική πάθηση, όπως διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση, ελέγξτε την καλά.

Τι μπορεί να αναμένεται με αυτήν την κατάσταση;

Αν αυτός ο σχηματισμός νέου αιμοφόρου αγγείου δεν αντιμετωπιστεί, η όρασή σας θα μειωθεί σταδιακά και τελικά θα εξαφανιστεί. Αυτό θα έχει μεγάλο αντίκτυπο στη ζωή σας, έτσι δεν είναι;

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν την επιτυχία της θεραπείας. Σε αυτούς περιλαμβάνονται η θέση του θρόμβου αίματος, η σοβαρότητά του, η ηλικία σας και το εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν χάσετε ξαφνικά την όρασή σας, αισθανθείτε έντονο πόνο στα μάτια ή έχετε μια αίσθηση καύσου στα μάτια σας που δυσκολεύει την όραση, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Επίσης, εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όρασή σας (π.χ. θολή όραση, μαύρες κηλίδες) ή οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα που υποψιάζεστε ότι μπορεί να αποτελούν πρόβλημα, επισκεφθείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο.

Είναι επίσης σημαντικό να κάνετε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις, όπως σας συστήνει ο οφθαλμίατρός σας. Εάν διατρέχετε κίνδυνο για ορισμένες οφθαλμικές παθήσεις (π.χ. διαβήτης, οικογενειακό ιστορικό Ηλικιακής Εκφύλισης της Ωχράς Κηλίδας), ίσως χρειαστεί να τις επισκέπτεστε συχνότερα.

Είναι η «νεοαγγείωση» και η «αγγειογένεση» δύο διαφορετικά πράγματα;

Αυτό είναι ένα θέμα με μεγάλο βάθος, αλλά για να το θέσω απλά, η «αγγειογένεση» είναι η διαδικασία κατά την οποία νέα αιμοφόρα αγγεία διακλαδίζονται από υπάρχοντα αιμοφόρα αγγεία. Η «αγγειογένεση» είναι η διαδικασία κατά την οποία νέα αιμοφόρα αγγεία ξεκινούν από κύτταρα (σαν να ξεκινούν από το μηδέν). Η «νεοαγγείωση» μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη δημιουργία νέων αιμοφόρων αγγείων και με τους δύο τρόπους. Έτσι, η «νεοαγγείωση» είναι ένας ευρύς όρος και μπορεί να περιλαμβάνει όλους αυτούς τους τύπους σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε από αυτή την ιστορία είναι

Έχουμε λοιπόν μιλήσει πολύ για αυτή την πάθηση που ονομάζεται «νεοαγγείωση του οφθαλμού», όπου σχηματίζονται νέα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο μάτι. Ενώ αυτό μπορεί να φαίνεται λίγο τρομακτικό, αν αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί την κατάλληλη στιγμή, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η πάθηση να αντιμετωπιστεί και να διατηρηθεί η όραση.

• Εάν παρατηρήσετε ξαφνική αλλαγή στην όραση, ερυθρότητα, πόνο ή δυσκολία στην όραση σε έντονο φως, μην καθυστερήσετε. Επισκεφθείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο.
• Εάν έχετε παθήσεις όπως διαβήτη, υπερμετρωπία ή οικογενειακό ιστορικό Ηλικιακής Εκφύλισης της Ωχράς Κηλίδας (ΗΕΩ), ελέγχετε τακτικά τα μάτια σας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• Χρησιμοποιήστε το φάρμακο που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας ακριβώς, ακολουθήστε τις οδηγίες του και μην διακόψετε τη θεραπεία στη μέση.
• Αποφύγετε εντελώς το κάπνισμα. Το κάπνισμα είναι πολύ επιβλαβές για την υγεία των ματιών, ειδικά για παθήσεις όπως η Ηλικιακή Εκφύλιση της Ωχράς Κηλίδας (ΗΕΩ) και η διαβητική οφθαλμοπάθεια.
• Μια υγιεινή διατροφή και η τακτική άσκηση δεν είναι μόνο καλές για τα μάτια σας, αλλά και για ολόκληρο το σώμα σας. Συμπεριλάβετε πράσινα λαχανικά, φρούτα και ψάρια πλούσια σε ωμέγα-3 στη διατροφή σας.

Να θυμάστε ότι τα μάτια σας είναι πολύτιμα. Είναι ο πιο πολύτιμος πόρος που έχουμε για να δούμε τον κόσμο. Επομένως, είναι δική σας ευθύνη να τα φροντίζετε καλά. Αν το γνωρίζετε εκ των προτέρων και λάβετε τα απαραίτητα μέτρα, μπορείτε να αποφύγετε πολλά προβλήματα.

` Νεοαγγείωση του Οφθαλμού, Οφθαλμολογικές Παθήσεις, Όραση, Αμφιβληστροειδής, Οφθαλμολογία, Θεραπεία Οφθαλμών