Φοβάστε κι εσείς μήπως χρειαστεί να υποβληθείτε σε μια μεγάλη επέμβαση για την αφαίρεση λίθων από τα νεφρά; Γνωρίζατε ότι αντί να χρειάζεται να υποβληθείτε σε μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις όπως αυτές που παλιά απαιτούσαν μεγάλες τομές, τώρα μπορείτε να αφαιρέσετε πέτρες από τα νεφρά χρησιμοποιώντας μια κάμερα που εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής; Αυτό ονομάζουμε μια σύγχρονη μέθοδο θεραπείας που ονομάζεται «νεφροσκόπηση». Σήμερα, θα μιλήσουμε γι' αυτό λεπτομερώς και πολύ απλά.
Τι είναι η νεφροσκόπηση;
Με απλά λόγια, πρόκειται για μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για την εξέταση του εσωτερικού των νεφρών σας και τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων. Δεν περιλαμβάνει τόσες πολλές τομές όπως παλιά.
Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό, λεπτό όργανο που ονομάζεται νεφροσκόπιο. Είναι ένας μακρύς σωλήνας, ελαφρώς παχύτερος από ένα μολύβι. Μια πολύ μικρή τομή γίνεται στο δέρμα στην πλάτη σας και αυτός ο σωλήνας εισάγεται στο νεφρό. Μέσα σε αυτόν τον σωλήνα υπάρχει ένα φως, μια κάμερα (σαν τηλεσκόπιο) και ένα σύστημα άρδευσης για να πλύνει την περιοχή όπου εκτελείται η χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός εκτελεί τη θεραπεία βλέποντας τις εικόνες από αυτήν την κάμερα σε μια μεγάλη οθόνη.
Φανταστείτε ότι χρειάζεται να αφαιρέσετε μια πέτρα από τα νεφρά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υπερήχους ή λέιζερ για να διασπάσετε την πέτρα μέσω αυτού του νεφροσκοπίου. Αφού το διασπάσετε, τα κομμάτια εξάγονται μέσω αυτού του σωλήνα. Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτού είναι ότι δεν χρειάζεται να κάνετε μια μεγάλη ανοιχτή χειρουργική επέμβαση όπως παλιά. Έτσι, μπορείτε να αναρρώσετε πιο γρήγορα.
Ποιες είναι οι χρήσεις της νεφροσκόπησης;
Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται κυρίως για διάφορες περιπτώσεις. Ας δούμε ποιες είναι.
| Ευκαιρία θεραπείας | Απλή εξήγηση |
|---|---|
| Αφαίρεση λίθων νεφρού (PCNL) | Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την αφαίρεση λίθων στα νεφρά, ειδικά εκείνων που είναι μεγαλύτερες (μεγαλύτερες από 1 cm). Η ειδική ονομασία για αυτήν είναι Διαδερμική Νεφρολιθοτομή ή (PCNL) . |
| Αφαίρεση θραυσμάτων πέτρας | Χρησιμοποιείται επίσης για την αφαίρεση θραυσμάτων νεφρικών λίθων που παραμένουν μετά από άλλες θεραπείες. |
| Αφαίρεση μικρών όγκων | Μερικοί μικροί, μη καρκινικοί όγκοι στο εσωτερικό του νεφρού μπορούν να αφαιρεθούν. |
| Αφαίρεση κύστεων νεφρού | Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία κύστεων, οι οποίες είναι σάκοι γεμάτοι με υγρό που σχηματίζονται στα νεφρά. |
| Θεραπεία απόφραξης (Απόφραξη UPJ) | Αντιμετωπίστε την απόφραξη της πυελοουρητηρικής συμβολής (UPJ) , η οποία είναι ένα μπλοκάρισμα στην αρχή του σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα από το νεφρό στην ουροδόχο κύστη. |
| Αφαίρεση άλλων πραγμάτων | Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση κάποιου αντικειμένου που είχε τοποθετηθεί έξω από το σώμα, όπως ένα προηγουμένως τοποθετημένο stent. |
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για αυτή την επέμβαση;
Υπάρχουν πολλά πράγματα για τα οποία πρέπει να προετοιμαστείτε πριν υποβληθείτε σε αυτό το είδος θεραπείας.
- Εξετάσεις: Θα γίνει εξέταση ούρων για να ελεγχθεί η ύπαρξη λοίμωξης στα ούρα σας. Εάν υπάρχει λοίμωξη, θα χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά.
- Πληροφορίες για τη φαρμακευτική αγωγή: Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά όπως ασπιρίνη ή βαρφαρίνη (Coumadin®), θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας συμβουλεύσει να διακόψετε τη λήψη αυτών των φαρμάκων περίπου μία εβδομάδα πριν από την επέμβαση.
- Φαγητό και Ποτό: Γενικά δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα για 8 ώρες πριν από την επέμβαση.
- Ιατρική συμβουλή: Το πιο σημαντικό είναι να μιλήσετε με τον γιατρό σας για όλα αυτά και να ακολουθήσετε πιστά τις οδηγίες του.
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;
Λοιπόν, ας δούμε τώρα ποια είναι τα βήματα για αυτή τη θεραπεία.
Αρχικά, ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά τυχόν εξετάσεις που έχετε κάνει (όπως αξονική τομογραφία ή ουρογράφημα) και θα σχεδιάσει την επέμβασή σας. Θα σας χορηγηθεί γενική αναισθησία, επομένως δεν θα αισθανθείτε πόνο, σαν να κοιμάστε.
Στη συνέχεια, θα τοποθετηθείτε στο χειρουργικό τραπέζι με το στομάχι σας προς τα κάτω. Αρχικά, ένας μικρός σωλήνας (καθετήρας) θα εισαχθεί μέσω της ουρήθρας σας στο νεφρό σας. Μια ειδική χρωστική ουσία θα διοχετευτεί μέσω του σωλήνα και θα ληφθεί μια ακτινογραφία για να φανεί καθαρά το εσωτερικό του νεφρού σας.
Στη συνέχεια, όπως έχει προγραμματιστεί, μια βελόνα εισάγεται μέσω του δέρματος στην πλάτη σας στο νεφρό. Η περιοχή γίνεται ελαφρώς πιο φαρδιά και εισάγεται ένας σωλήνας (θηκάρι). Αυτό γίνεται μέσω μιας μικρής τομής περίπου στο μέγεθος ενός δεκάρα. Τώρα, μέσω αυτού του σωλήνα, το νεφροσκόπιο και άλλα χειρουργικά εργαλεία μπορούν να περάσουν απευθείας στο νεφρό.
Τώρα, ο γιατρός κοιτάζει μέσα από την κάμερα και σπάει μια πέτρα στα νεφρά ή, αν πρόκειται για απόφραξη, την αφαιρεί και αφαιρεί τα κομμάτια μέσω του νεφροσκοπίου.
Τέλος, κάτι που ονομάζεται ουρητηρικό stent τοποθετείται μέσα στον σωλήνα που εκτείνεται από το νεφρό στην ουροδόχο κύστη (ουρητήρα). Πρόκειται για έναν κοίλο πλαστικό σωλήνα μήκους περίπου 25-30 εκατοστών. Αυτό βοηθά στην ευκολότερη ροή των ούρων και βοηθά το νεφρό να επουλωθεί ταχύτερα. Το stent συνήθως αφαιρείται όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας σε περίπου μία εβδομάδα.
Ποια είναι τα πράγματα που πρέπει να προσέξετε αφού γυρίσετε σπίτι;
Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε σε αίθουσα ανάνηψης. Μόλις επιβεβαιωθεί ότι όλα είναι καλά, συνήθως θα μπορείτε να πάτε σπίτι την επόμενη μέρα. Προσέξτε ιδιαίτερα αυτά τα πράγματα αφού επιστρέψετε σπίτι.
- Εάν εμφανίσετε πυρετό, κρυώνετε και έχετε ρίγη ή έχετε έντονο πόνο που δεν μπορεί να ελεγχθεί με τα παυσίπονα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
- Είναι φυσιολογικό να έχετε λίγο αίμα στα ούρα σας μετά από χειρουργική επέμβαση. Αλλά...
Εάν έχετε έντονη αιμορραγία στα ούρα σας ή εάν δείτε μεγάλους θρόμβους αίματος, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα περιστατικά του πλησιέστερου νοσοκομείου (ETU). Αυτό δεν είναι κάτι που πρέπει να αναβληθεί.
- Εκτός εάν ο γιατρός σας σας συμβουλεύσει διαφορετικά, αποφύγετε την άρση βαρών ή την έντονη άσκηση για δύο έως τέσσερις εβδομάδες.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της θεραπείας;
Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι είναι μια πολύ ασφαλής μέθοδος και δεν απαιτεί σοβαρή χειρουργική επέμβαση (παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση). Επομένως, ο χρόνος ανάρρωσης είναι μικρότερος και ο κίνδυνος μόλυνσης είναι επίσης χαμηλότερος.
Ωστόσο, όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υπάρχουν ορισμένοι μικροί κίνδυνοι.
- Αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση (μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος σε τέτοιες περιπτώσεις).
- Συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες.
- Μια σοβαρή λοίμωξη όπως η σήψη.
- Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
- Βλάβη στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα.
Αυτοί οι κίνδυνοι είναι πολύ σπάνιοι. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει όλα αυτά διεξοδικά πριν από την επέμβαση, επομένως δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η νεφροσκόπηση είναι μια σύγχρονη διαδικασία που εισάγει μια κάμερα μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα για να δει και να θεραπεύσει το εσωτερικό του νεφρού.
- Αυτό είναι πολύ αποτελεσματικό, ειδικά για την αφαίρεση μεγάλων λίθων στα νεφρά (μέθοδος PCNL), μικρών κύστεων και αποφράξεων.
- Ο χρόνος ανάρρωσης μετά από αυτό είναι πολύ μικρότερος από ό,τι μετά από έναν μεγάλο ακρωτηριασμό.
- Εάν εμφανίσετε πυρετό, ανεξέλεγκτο πόνο ή έντονη αιμορραγία μετά από χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μην διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න