Έχετε δει ποτέ μια τιμή που ονομάζεται eGFR σε μια εξέταση αίματος; Ίσως ο γιατρός σας να σας την έχει ενημερώσει. Αν και μπορεί να φαίνεται λίγο περίπλοκο σε πολλούς ανθρώπους, στην πραγματικότητα είναι μια πολύ σημαντική εξέταση που μετρά πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά μας. Σήμερα, θα μιλήσουμε πολύ απλά και ευγενικά για το τι είναι αυτός ο eGFR, τι σημαίνει και τι σημαίνουν αυτές οι τιμές.
Με απλά λόγια, τι είναι το eGFR;
Η πλήρης έννοια του eGFR είναι Εκτιμώμενος Ρυθμός Σπειραματικής Διήθησης . Μην φοβάστε, οι λέξεις είναι μεγάλες, αλλά η ιστορία είναι πολύ απλή.
Φανταστείτε ότι τα νεφρά σας έχουν εκατομμύρια μικροσκοπικά φίλτρα μέσα τους. Είναι σαν σουρωτήρι τσαγιού. Αυτά τα φίλτρα φιλτράρουν τα ανεπιθύμητα απόβλητα στο αίμα μας, το καθαρίζουν και στη συνέχεια τα αποβάλλουν από το σώμα μας μέσω των ούρων. Στην ιατρική, ονομάζουμε αυτά τα μικροσκοπικά φίλτρα σπειράματα .
Έτσι, ο eGFR είναι μια τιμή που υπολογίζει πόσο αίμα καθαρίζεται σε ένα λεπτό από αυτά τα φίλτρα που ονομάζονται σπειράματα. Αυτό δεν μετριέται άμεσα, αλλά αυτή η τιμή υπολογίζεται (εκτιμάται) μετρώντας την κρεατινίνη σε ένα δείγμα του αίματός σας και την εντάσσετε σε έναν τύπο με στοιχεία όπως η ηλικία, το φύλο σας κ.λπ. Γι' αυτό ονομάζεται «Εκτιμώμενος» GFR.
Αυτή η εξέταση επιτρέπει στους γιατρούς να ανιχνεύσουν πρώιμα σημάδια προβλημάτων με τη νεφρική σας λειτουργία, ιδιαίτερα τη χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) .
Γιατί ένας γιατρός ζητά να ελέγξει την τιμή eGFR;
Συνήθως ελέγχετε τον eGFR σας στο πλαίσιο μιας τακτικής εξέτασης αίματος, η οποία συνήθως γίνεται ετησίως. Επιπλέον, εάν έχετε οποιονδήποτε από τους παράγοντες κινδύνου που αναφέρονται παρακάτω, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια εξέταση eGFR για την παρακολούθηση της υγείας των νεφρών σας.
- Εάν έχετε διαβήτη .
- Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) .
- Εάν έχετε καρδιακή νόσο .
- Εάν κάποιος στην οικογένεια (μητέρα, πατέρας, αδέλφια) έχει ιστορικό νεφρικής νόσου .
- Εάν ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) είναι μεγαλύτερος από 25 (υπέρβαρο).
- Εάν έχετε συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI) ή αποφράξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Εάν έχετε συγγενείς παθήσεις που επηρεάζουν τα νεφρά.
- Εάν έχετε υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κίνδυνος νεφρικής βλάβης είναι υψηλός. Επομένως, ο στόχος του γιατρού είναι να ελέγχει τακτικά την τιμή eGFR και να εντοπίζει τυχόν προβλήματα σε πρώιμο στάδιο.
Τι είναι η κρεατινίνη και η κυστατίνη C;
Μιλήσαμε για το πώς να υπολογίσουμε τον eGFR. Το κύριο στοιχείο που χρησιμοποιείται για αυτόν είναι η κρεατινίνη.
- Κρεατινίνη: Με απλά λόγια, πρόκειται για ένα απόβλητο που παράγεται όταν οι μύες μας εργάζονται. Όταν περπατάμε, τρέχουμε ή κάνουμε οποιαδήποτε εργασία, χρησιμοποιούμε μυϊκή ενέργεια. Το απόβλητο που ονομάζεται κρεατινίνη και που παράγεται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας συσσωρεύεται στο αίμα. Οι υγιείς νεφροί τη φιλτράρουν από το αίμα και την αποβάλλουν στα ούρα. Ωστόσο , όταν οι νεφροί δεν λειτουργούν σωστά, αυτή η κρεατινίνη αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα αντί να φιλτράρεται. Η αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα σημαίνει ότι η διαδικασία διήθησης των νεφρών εξασθενεί.
- Κυστατίνη C: Μερικές φορές, ειδικά σε ηλικιωμένους ή σε άτομα με μεγάλη μυϊκή μάζα, η κρεατινίνη από μόνη της μπορεί να μην δώσει μια ακριβή εικόνα. Τα επίπεδα κρεατινίνης επηρεάζονται επίσης από παράγοντες όπως η μυϊκή μάζα, η ηλικία και η διατροφή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί θα ελέγξουν το επίπεδο μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται Κυστατίνη C στο αίμα. Αυτή παράγεται από τα κύτταρα του σώματός μας, επομένως η μυϊκή μάζα δεν έχει σημαντική επίδραση.
Χρειάζεται να προετοιμαστώ πριν από το τεστ eGFR;
Ναι. Πρόκειται για μια πολύ ευαίσθητη εξέταση. Επομένως, για να λάβετε την πιο ακριβή ένδειξη, πρέπει να ακολουθήσετε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας. Μπορεί να σας ζητηθεί να:
- Νηστεύστε για μερικές ώρες (μπορείτε να πιείτε μόνο νερό).
- Σταματήστε να τρώτε κρέας μία ή δύο ημέρες πριν από την εξέταση.
- Σταματήστε να παίρνετε κάποια φάρμακα που παίρνετε για κάποιο χρονικό διάστημα (φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά).
Εάν δεν ακολουθήσετε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες, η ένδειξη eGFR ενδέχεται να είναι λανθασμένη. Ακολουθήστε λοιπόν τις οδηγίες του γιατρού σας ακριβώς. Η εξέταση συνήθως γίνεται λαμβάνοντας μια μικρή ποσότητα αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας. Είναι μια απλή διαδικασία που διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.
Τι μας λένε οι τιμές eGFR; Περιπτώσεις νεφρικής νόσου
Εντάξει, ας περάσουμε τώρα στα σημαντικά. Τι σημαίνει η τιμή eGFR στην αναφορά σας;
Ο μέσος όρος eGFR ενός υγιούς ενήλικα είναι περίπου 100. Είναι φυσιολογικό αυτή η τιμή να μειώνεται σταδιακά καθώς μεγαλώνουμε, ακόμη και αν δεν υπάρχει κάποια ασθένεια.
Το πιο σημαντικό είναι ότι εάν ο eGFR σας παραμείνει κάτω από 60 για περισσότερο από τρεις μήνες , ένας γιατρός μπορεί να τη διαγνώσει ως χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ).
Η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) χωρίζεται σε 5 κύρια στάδια με βάση τον eGFR. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά.
| Στάδιο | Τιμή eGFR | Εννοια |
|---|---|---|
| Στάδιο 1 | Πάνω από 90 | Ακόμα κι αν τα νεφρά έχουν υποστεί ελαφρά βλάβη, εξακολουθούν να λειτουργούν καλά και συνήθως δεν εμφανίζουν συμπτώματα. |
| Στάδιο 2 | Μεταξύ 60 - 89 | Η βλάβη στα νεφρά έχει αυξηθεί λίγο, αλλά εξακολουθούν να λειτουργούν καλά. |
| Στάδιο 3 | Μεταξύ 30 - 59 | Η νεφρική λειτουργία έχει μειωθεί σημαντικά. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα συμπτώματα (όπως κόπωση και πρήξιμο στα πόδια). |
| Στάδιο 4 | Μεταξύ 15 - 29 | Η νεφρική λειτουργία έχει μειωθεί σημαντικά. Πρόκειται για μια σοβαρή πάθηση. |
| Στάδιο 5 | Κάτω των 15 ετών | Αυτό ονομάζεται νεφρική ανεπάρκεια . Τα νεφρά λειτουργούν με λιγότερο από 15% χωρητικότητα. Η αιμοκάθαρση ή η μεταμόσχευση νεφρού είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της ζωής. |
Τι συμβαίνει στη συνέχεια εάν η τιμή eGFR είναι μη φυσιολογική;
Εάν ο eGFR σας είναι χαμηλός, ο γιατρός σας θα σας πει να μην ανησυχείτε και θα σας ζητήσει μερικές ακόμη εξετάσεις για να βρει την ακριβή αιτία.
- Γενική εξέταση ούρων: Αυτή η εξέταση αναζητά πρωτεΐνη (ειδικά αλβουμίνη) ή αίμα στα ούρα. Αυτά μπορεί να είναι πρώιμα σημάδια νεφρικής βλάβης.
- Υπερηχογράφημα/αξονική τομογραφία νεφρών: Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν να διαπιστωθεί το μέγεθος και το σχήμα των νεφρών, καθώς και εάν υπάρχουν πέτρες ή όγκοι.
- Βιοψία νεφρού: Μερικές φορές, ένα πολύ μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από το νεφρό και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτό βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της νόσου και της σοβαρότητάς της.
Ποια είναι τα συμπτώματα που απαιτούν επίσκεψη σε γιατρό;
Η νεφρική νόσος συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Γι' αυτό είναι σημαντικές οι εξετάσεις όπως ο eGFR. Αλλά καθώς η νόσος εξελίσσεται, μπορεί να παρατηρήσετε αυτά τα πράγματα. Εάν τα έχετε, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.
- Αίσθημα ότι ουρείτε περισσότερο από το συνηθισμένο.
- Ξηρό και φαγούρα στο δέρμα.
- Ναυτία και έμετος.
- Πρήξιμο των χεριών, των ποδιών και των αστραγάλων.
- Δυσκολία στην αναπνοή.
- Μυϊκές συσπάσεις.
- Σκουρόχρωμη επιδερμίδα.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα άλλων ασθενειών. Επομένως, είναι καλύτερο να μην πανικοβάλλεστε και να ζητήσετε ιατρική συμβουλή για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το eGFR είναι μια απλή εξέταση αίματος που μετράει πόσο καλά καθαρίζουν το αίμα τα νεφρά σας.
- Μια υγιής τιμή είναι περίπου 100. Είναι φυσιολογικό αυτή η τιμή να μειώνεται ελαφρώς με την ηλικία.
- Εάν η τιμή eGFR παραμείνει κάτω από 60 για περισσότερο από 3 μήνες, μπορεί να αποτελεί ένδειξη χρόνιας νεφρικής νόσου (ΧΝΝ).
- Είναι πολύ σημαντικό για τα άτομα με διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακές παθήσεις και οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου να παρακολουθούν τακτικά τον eGFR τους.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την τιμή του eGFR, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Μην λαμβάνετε δικές σας αποφάσεις για την υγεία σας με βάση πληροφορίες που βρίσκονται στο Διαδίκτυο.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας