Μήπως το αγαπημένο σας πρόσωπο, ίσως η μητέρα, ο πατέρας, η γιαγιά ή ο παππούς σας, πάσχει από Αλτσχάιμερ; Όλοι γνωρίζουμε τη θλίψη και την αδυναμία που συνοδεύουν τη σταδιακή απώλεια μνήμης και την λήθη οικείων προσώπων. Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι στην πραγματικότητα μια πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια μνήμης, εγκεφαλική βλάβη, ακόμη και θάνατο. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για αυτήν την ασθένεια, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να την επιβραδύνουν και να προσφέρουν κάποια ανακούφιση στον ασθενή. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τέτοια ειδική κατηγορία φαρμάκων. Αυτή είναι οι ανταγωνιστές υποδοχέων NMDA . Αν και το όνομα είναι λίγο περίπλοκο, ας το καταλάβουμε απλά.
Μια μικρή χημική ιστορία που συμβαίνει στον εγκέφαλο
Ο εγκέφαλός μας είναι ένα καταπληκτικό μέρος. Περιέχει δισεκατομμύρια νευρικά κύτταρα ή «νευρώνες». Αυτά τα κύτταρα επεξεργάζονται πληροφορίες, θυμούνται πληροφορίες και λένε σε άλλα μέρη του σώματος τι να κάνουν στέλνοντας ηλεκτρικά και χημικά σήματα μεταξύ τους.
Ονομάζουμε τους αγγελιοφόρους που μεταφέρουν αυτά τα χημικά σήματα «νευροδιαβιβαστές». Ένας από αυτούς τους αγγελιοφόρους είναι το «γλουταμινικό» .
Απλώς σκεφτείτε το γλουταμινικό ως μια βάρκα που μεταφέρει ένα μήνυμα από το ένα νευρικό κύτταρο στο άλλο. Αυτή η βάρκα χρειάζεται μια ειδική αποβάθρα για να πάει στο άλλο κύτταρο και να δέσει. Αυτή η αποβάθρα είναι αυτό που ονομάζουμε υποδοχέα NMDA (υποδοχέας `N-μεθυλο-D-ασπαρτικού`). Όταν η βάρκα που ονομάζεται γλουταμινικό προσκολλάται σε αυτή τη θύρα NMDA, στέλνει μια άλλη σημαντική ουσία που ονομάζεται `ασβέστιο` στο κύτταρο. Αυτό το ασβέστιο είναι αυτό που ολοκληρώνει αυτό το μήνυμα και μας βοηθά να μαθαίνουμε και να θυμόμαστε κάτι. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία σε έναν υγιή εγκέφαλο.
Τι συμβαίνει λοιπόν στη νόσο Αλτσχάιμερ;
Στα εγκεφαλικά κύτταρα ενός ατόμου με νόσο Αλτσχάιμερ , αρχίζει να παράγεται υπερβολική ποσότητα γλουταμινικού οξέος . Αυτό που συμβαίνει είναι ότι υπερβολική ποσότητα ασβεστίου ρέει σε αυτά τα νευρικά κύτταρα. Φανταστείτε τι συμβαίνει αν γεμίσετε μια δεξαμενή νερού με υπερβολική ποσότητα νερού; Ξεχειλίζει. Ομοίως, όταν συσσωρεύεται υπερβολική ποσότητα ασβεστίου μέσα στα κύτταρα, αυτά τα κύτταρα αρχίζουν να καταστρέφονται. Αυτή η βλάβη είναι που σταδιακά επιδεινώνει τα συμπτώματα της νόσου Αλτσχάιμερ.
Δείτε πώς βοηθούν οι ανταγωνιστές υποδοχέων NMDA
Η κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ανταγωνιστές υποδοχέων NMDA λειτουργεί μειώνοντας τον αριθμό των σημείων όπου αυτά τα επιπλέον γλουταμινικά πλοία μπορούν να δέσουν στον υποδοχέα NMDA. Δηλαδή, το φάρμακο μπλοκάρει ορισμένες από τις θύρες. Αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι αυτά τα φάρμακα επιτρέπουν τη ροή βασικών μηνυμάτων . Δηλαδή, ελέγχουν μόνο την καταστροφική εισροή ασβεστίου χωρίς να προκαλούν σημαντική διαταραχή στην κανονική λειτουργία του εγκεφάλου. Αυτό μειώνει τη βλάβη στα νευρικά κύτταρα και ελέγχει την ταχύτητα της νόσου.
Στη θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνότερα φάρμακα που στοχεύουν έναν άλλο νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ακετυλοχολίνη. Ωστόσο, οι ανταγωνιστές των υποδοχέων NMDA είναι μια σημαντική κατηγορία φαρμάκων που λειτουργούν με διαφορετικό τρόπο.
Ο κύριος ανταγωνιστής υποδοχέα NMDA που έχει εγκριθεί επί του παρόντος για τη θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ είναι η μεμαντίνη (εμπορική ονομασία `Namenda XR`). Συνήθως συνταγογραφείται από γιατρούς για μέτρια έως σοβαρά στάδια της νόσου. Μερικές φορές, η μεμαντίνη χορηγείται σε συνδυασμό με τους προαναφερθέντες «αναστολείς χολινεστεράσης», οι οποίοι αυξάνουν τα επίπεδα ακετυλοχολίνης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα σε ορισμένους ασθενείς.
Αλλά να θυμάστε ότι αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν το ίδιο για όλους.
Ας ενημερωθούμε επίσης για τις παρενέργειες.
Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και αυτό μπορεί να έχει μικρές παρενέργειες.
- Η ζάλη είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα.
- Επιπλέον, μπορεί επίσης να εμφανιστούν πράγματα όπως πονοκέφαλοι και δυσκοιλιότητα .
- Πολύ σπάνια, υπάρχει πιθανότητα σύγχυσης στον εγκέφαλο .
Εάν εσείς ή ο ασθενής σας εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας . Δεν είναι ποτέ καλή ιδέα να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου ή να αλλάξετε τη δοσολογία μόνοι σας.
Άλλα φάρμακα αυτής της οικογένειας και οι χρήσεις τους
Υπάρχουν και άλλα φάρμακα σε αυτήν την οικογένεια που ονομάζονται ανταγωνιστές υποδοχέων NMDA. Μερικά από αυτά τα βλέπουμε στην καθημερινή ζωή. Μερικά είναι λίγο πιο επικίνδυνα και χρησιμοποιούνται κατάχρηση ως ναρκωτικά. Οι επιστήμονες ερευνούν επίσης τα οφέλη αυτής της κατηγορίας φαρμάκων για άλλες νευρολογικές ασθένειες, όπως η νόσος Πάρκινσον και η ALS (αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση).
Ας μάθουμε περισσότερα γι' αυτό από τον παρακάτω πίνακα.
| Όνομα φαρμάκου | Κύρια χρήση | Σημαντικά σημεία και κίνδυνοι |
|---|---|---|
| Δεξτρομεθορφάνη | Περιέχεται σε σιρόπια για τον βήχα. | Γενικά ασφαλές, αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνο εάν ληφθεί σε υψηλές δόσεις. |
| Κεταμίνη | Αναισθητικό φάρμακο (για ανθρώπους και ζώα). | Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων. Αλλά καταχράται ως «ναρκωτικό κλαμπ». Μπορεί να προκαλέσει παραισθήσεις και αίσθημα αποστασιοποίησης. Βρίσκεται σε εξέλιξη έρευνα για τη χρήση του για παθήσεις όπως η κατάθλιψη. |
| Φαινκυκλιδίνη (PCP) | Καταχράστηκε ως ναρκωτικό. | Αρχικά αναπτύχθηκε ως αναισθητικό, αλλά αποσύρθηκε από τη χρήση λόγω σοβαρών παρενεργειών (ψευδαισθήσεις, σύγχυση). Ένα επικίνδυνο φάρμακο γνωστό ως «Angel Dust». Συνδέεται με βίαιη συμπεριφορά. |
Μήνυμα για το σπίτι
- Αν και η νόσος Αλτσχάιμερ δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, τα φάρμακα ανταγωνιστές των υποδοχέων NMDA, όπως η μεμαντίνη, μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των μέτριων έως σοβαρών σταδίων της νόσου μειώνοντας τη βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα.
- Αυτά τα φάρμακα δρουν προστατεύοντας τα νευρικά κύτταρα από την περίσσεια γλουταμινικού στον εγκέφαλο.
- Όπως με κάθε φάρμακο, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες όπως ζάλη. Να το συζητάτε πάντα με τον γιατρό σας. Ποτέ μην αλλάζετε τη δοσολογία ή διακόπτετε τη λήψη του φαρμάκου μόνοι σας.
- Αυτή η κατηγορία φαρμάκων, όπως η κεταμίνη και η PCP, χρησιμοποιούνται ως ναρκωτικά και είναι πολύ επικίνδυνα. Υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ αυτών και των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη νόσο Αλτσχάιμερ.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας