Μήπως έχετε μικρή διαρροή ούρων χωρίς καν να το καταλάβετε; Σημαίνει αυτό ότι η κύστη σας είναι γεμάτη; Ας μιλήσουμε για την ακράτεια υπερχείλισης!

Νιώθετε μερικές φορές ότι χύνονται κατά λάθος μερικές σταγόνες ούρων στα ρούχα σας; Ή μήπως νιώθετε σαν να τελειώσατε την ούρηση ; Αυτό μπορεί να είναι λίγο ενοχλητικό. Αλλά μπορεί επίσης να συμβεί όταν η ουροδόχος κύστη σας είναι πολύ γεμάτη για να χωρέσει άλλα ούρα. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια πάθηση που ονομάζεται «Ακράτεια από Υπερχείλιση».

Τι είναι αυτή η «Ακράτεια από Υπερχείλιση»;

Με απλά λόγια, η ακράτεια υπερχείλισης είναι όταν η κύστη σας είναι τόσο γεμάτη που δεν μπορείτε να την ελέγξετε και κάποια ούρα διαρρέουν. Είναι σαν μια δεξαμενή νερού που ξεχειλίζει όταν την κλείνετε. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν πρέπει να ουρείτε συχνά, αλλά δεν μπορείτε πάντα να αδειάσετε την κύστη σας εντελώς.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι είναι φυσιολογικό να υπάρχει μικρή διαρροή ούρων καθώς μεγαλώνουν. Είναι αλήθεια ότι ο κίνδυνος αυτής της πάθησης μπορεί να αυξηθεί με την ηλικία. Αλλά δεν είναι κάτι που συμβαίνει σε όλους. Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται «ακράτεια υπερχείλισης», μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε.

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε αμηχανία, θυμό ή απογοήτευση για αυτό. Αλλά δεν θέλετε αυτή η πάθηση να διαταράξει την καθημερινότητά σας. Το πιο σημαντικό είναι να μιλήσετε με έναν γιατρό γι' αυτό, να μάθετε την ακριβή αιτία και να λάβετε την απαραίτητη θεραπεία. Μπορεί να είστε σε θέση να λάβετε βοήθεια με φυσικές θεραπείες, φάρμακα ή άλλες θεραπείες για να βοηθήσετε στον έλεγχο αυτής της πάθησης.

Υπάρχουν και άλλοι τύποι ακράτειας ούρων;

Ναι, η «ακράτεια υπερχείλισης» είναι μόνο ένας τύπος ακράτειας ούρων. Είναι λίγο πιο σπάνια. Υπάρχουν πιο συνηθισμένοι τύποι:

• Ακράτεια ούρων από προσπάθεια: Αυτό συμβαίνει όταν χάνεται μια μικρή ποσότητα ούρων όταν υπάρχει πίεση στην κοιλιά, όπως όταν γελάτε, βήχετε ή φτερνίζεστε.
• «(Επείγουσα ακράτεια)»: Αυτό συμβαίνει όταν ξαφνικά έχετε έντονη επιθυμία για ούρηση και χάνετε κάποια ούρα πριν καν προλάβετε να φτάσετε στην τουαλέτα.
• «(Μικτή ακράτεια)»: Αυτή μπορεί να έχει συμπτώματα τόσο του τύπου «(Ακράτεια από στρες)» όσο και του τύπου «(Επείγουσα ακράτεια)» που αναφέρθηκαν παραπάνω.

Σκεφτείτε, πόσοι από εμάς στη Σρι Λάνκα έχουμε αυτό το πρόβλημα; Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι περίπου ένας στους τρεις ανθρώπους στην Αμερική έχει κάποια μορφή ακράτειας ούρων . Από αυτούς, μόνο περίπου το 5% έχει ακράτεια υπερχείλισης.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ακράτεια υπερχείλισης, να είστε ενήμεροι για αυτά τα συμπτώματα:

• Τα ούρα στάζουν συνεχώς στα ρούχα σας, σαν μια βρύση που στάζει νερό χωρίς να είναι σωστά κλειστή.
• Η ανάγκη για συχνή ούρηση , αλλά βγαίνει μόνο μια μικρή ποσότητα ούρων .
• Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης .
• Κατά την ούρηση , σταματά και δεν συνεχίζεται συνεχώς.
• Ακόμα κι αν νομίζετε ότι έχετε τελειώσει την ούρηση , εξακολουθείτε να νιώθετε σαν να υπάρχουν ούρα στην κύστη σας.

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με αυτό.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Η κύρια αιτία της ακράτειας ούρων από υπερχείλιση είναι η μακροχρόνια κατακράτηση ούρων. Αυτό σημαίνει ότι η κύστη δεν είναι εντελώς άδεια. Η κύστη είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο στο ουροποιητικό μας σύστημα. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους αυτή η κύστη μπορεί να γεμίσει:

• Αυξημένη παραγωγή ούρων : Αυτό μπορεί να συμβεί σε άτομα με ορισμένες ασθένειες, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, ή σε άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που τους προκαλούν αυξημένη ούρηση, όπως διουρητικά.
• Απόφραξη εξόδου ουροδόχου κύστης : Αυτό εμποδίζει την πλήρη κένωση της ουροδόχου κύστης.
• Αποδυνάμωση των μυών της ουροδόχου κύστης ή νευρική βλάβη: Αυτό προκαλεί την αδυναμία της ουροδόχου κύστης να συστέλλεται σωστά και να ωθεί τα ούρα προς τα έξω.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο;

Οι άνδρες, ειδικά όσοι έχουν προβλήματα με τον προστάτη, είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν ακράτεια υπερχείλισης μετά από χειρουργική επέμβαση στον προστάτη. Παθήσεις όπως η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ) ή ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη της ουρήθρας, με αποτέλεσμα να διέρχεται μικρή ποσότητα ούρων από αυτήν.

Μετά από προστατεκτομή για καρκίνο του προστάτη ή μετά από ακτινοθεραπεία ή μετά από χειρουργική επέμβαση στην ουρήθρα, μπορεί μερικές φορές να σχηματιστεί ουλώδης ιστός. Αυτός ο ουλώδης ιστός μπορεί να προκαλέσει στένωση της ουρήθρας (ουρηθρική στένωση). Όταν συμβαίνει αυτό, η κύστη δεν μπορεί να αδειάσει εντελώς, επομένως γεμίζει ξανά γρήγορα. Όταν γεμίζει, υπάρχει διαρροή ούρων .

Επιπλέον, διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε ακράτεια υπερχείλισης εάν έχετε αυτές τις παθήσεις:

• Διαβήτης
• Νευρική βλάβη
• Τραυματισμός του νωτιαίου μυελού

Πώς το διαγιγνώσκει αυτό ένας γιατρός;

Εάν έχετε συμπτώματα ακράτειας υπερχείλισης, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή θα σας ρωτήσει για το ιστορικό της υγείας σας, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση. Αυτή η κλινική εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει πυελική εξέταση εάν είστε γυναίκα ή δακτυλική εξέταση (για έλεγχο του προστάτη σας) εάν είστε άνδρας.

Για να βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κρατάτε ένα «ημερολόγιο ουροδόχου κύστης» για δύο έως τρεις ημέρες. Σε αυτό το ημερολόγιο, θα πρέπει να καταγράφετε:

• Τι πίνεις;
• Πόσο πίνεις;
• Πόσο συχνά ουρείτε ;
• Πόσο συχνά έχετε διαρροή ούρων ;
• Πόσα ούρα διαρρέουν;

Μαζί με αυτά τα πράγματα, ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει διάφορες άλλες εξετάσεις.

Ποιες εξετάσεις γίνονται;

Για να μάθετε ακριβώς αν έχετε «ακράτεια υπερχείλισης», μπορείτε να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Ανάλυση ούρων: Λαμβάνεται δείγμα ούρων από εσάς και ελέγχεται για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI) και αίμα στα ούρα (αιματουρία).
• Υπερηχογράφημα κοιλίας: Χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να τραβήξει λεπτομερείς εικόνες της ουροδόχου κύστης, των νεφρών και άλλων οργάνων στην κοιλιά σας. Μπορεί επίσης να ελέγξει πόσα ούρα απομένουν στην ουροδόχο κύστη σας μετά την ούρηση .
• Κυστεοσκόπηση: Σε αυτήν, ένας λεπτός, φωτιζόμενος σωλήνας με προσαρτημένη κάμερα (κυστεοσκόπιο) εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη για να εξετάσει το ουροποιητικό σας σύστημα.
• Κυστεογράφημα ούρησης (VCUG): Σε αυτήν την εξέταση , ένας ουροκαθετήρας εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην κύστη σας, μια ειδική ουσία (σκιαγραφικό) εγχέεται μέσω αυτού και λαμβάνονται ακτινογραφίες. Αυτή η ουσία επιτρέπει στον γιατρό να δει πώς φαίνεται η κύστη σας όταν γεμίζει και αδειάζει.
• Ουροδυναμικός έλεγχος: Πρόκειται για μια σειρά εξετάσεων που ελέγχουν πόσο καλά συγκρατούν και απελευθερώνουν τα ούρα η ουροδόχος κύστη και άλλα μέρη του ουροποιητικού σας συστήματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια εξέταση υπολειμματικών ούρων μετά την ούρηση, η οποία μετρά την ποσότητα ούρων που απομένουν στην κύστη σας μετά την ούρηση .

Πώς ελέγχεται αυτό και ποιες είναι οι θεραπείες;

Η θεραπεία για την ακράτεια υπερχείλισης εξαρτάται από την ακριβή αιτία. Μερικές φορές μπορείτε να διαχειριστείτε την πάθηση φυσικά.

Πράγματα που μπορείτε να κάνετε φυσικά:

• Εκγύμναση της ουροδόχου κύστης ή χρονομετρημένη ούρηση:Αυτό περιλαμβάνει την επίσκεψη στην τουαλέτα σε καθορισμένες ώρες καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας (για παράδειγμα, κάθε δύο έως τρεις ώρες) για ούρηση . Στόχος είναι να αδειάσετε την κύστη σας πριν γεμίσει, ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε την ανάγκη για ούρηση .
• Διπλή ούρηση: Σε αυτήν την περίπτωση, αφού ολοκληρώσετε την ούρηση μία φορά, περιμένετε λίγο περισσότερο πριν προσπαθήσετε να ουρήσετε ξανά. Ή, προσπαθείτε να αδειάσετε εντελώς την κύστη σας τεντώνοντας την (μέχρι κάτω).

Ιατρική περίθαλψη:

Οι θεραπείες ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία. Η θεραπεία σας μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φάρμακα: Εάν αυτή η πάθηση προκαλείται από διόγκωση του προστάτη, μπορεί να χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή για τη συρρίκνωσή του.
• Χειρουργική επέμβαση: Εάν υπάρχει απόφραξη στο ουροποιητικό σύστημα, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για να την αφαιρέσει.
• Αυτοκαθετηριασμός ή καθαρός διαλείπων καθετηριασμός (CIC): Σε αυτόν τον τρόπο, εισάγετε έναν καθετήρα στην κύστη σας σε τακτά χρονικά διαστήματα καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας για να αδειάσετε την κύστη σας. Ο καθετήρας αφαιρείται όταν τελειώσετε.
• Μόνιμος καθετηριασμός: Σε αυτόν τον τρόπο, ένας καθετήρας παραμένει στην ουροδόχο κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα ούρα συλλέγονται σε έναν σάκο αποστράγγισης ούρων έξω από το σώμα.
• Υπερηβικός καθετήρας: Σε αυτή τη διαδικασία, ένας χειρουργός εισάγει έναν μόνιμο σωλήνα απευθείας στην ουροδόχο κύστη σας από την κάτω κοιλιακή χώρα. Τα ούρα συλλέγονται σε μια σακούλα. Αυτή η διαδικασία δεν χρησιμοποιεί την ουρήθρα.
• Νευροδιαμόρφωση ιερού νεύρου (διέγερση νεύρων): Ένας γιατρός εισάγει ένα λεπτό σύρμα στην κάτω πλάτη σας. Τοποθετείται κατά μήκος ενός νεύρου που συνδέεται με την ουροδόχο κύστη σας και παρέχει απαλή, συνεχή διέγερση για να βοηθήσει την ουροδόχο κύστη σας να συστέλλεται σωστά. Μια μικρή μπαταρία εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα σας.

Τι είδους φάρμακα χρησιμοποιούνται;

Εάν έχετε ακράτεια υπερχείλισης λόγω διόγκωσης του προστάτη, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα φάρμακο α-αναστολέα για να βοηθήσει στη συρρίκνωση του προστάτη σας. Για παράδειγμα:

• `(Αλφουζοσίνη)`
• `(Δοξαζοσίνη)`
• `(Σιλοδοσίνη)`
• `(Ταμσουλοσίνη)`
• `(Τεραζοσίνη)`

Μην ξεχνάτε ότι αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής.

Άλλες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από αυτό

Τα άτομα με ακράτεια υπερχείλισης μπορεί να έχουν διαρροή ούρων σε μικρές ποσότητες, αλλά επειδή συμβαίνει συχνά, μπορεί να έχουν διαρροή μεγάλης ποσότητας ούρων στο τέλος της ημέρας.

Αυτά τα ούραΜπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά απορροφητικά εσώρουχα και ουροεπιθέματα για να απορροφήσετε τα ούρα. Ωστόσο, μπορεί να ανησυχείτε για τη μυρωδιά και για το αν θα φανεί μέσα από τα ρούχα σας. Μπορεί να φοβάστε να βγείτε έξω και να είστε κοντά σε ανθρώπους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μοναξιά, άγχος και κατάθλιψη. Η συχνή έκθεση σε ούρα μπορεί επίσης να προκαλέσει δερματικά εξανθήματα και πληγές.

Το πιο σημαντικό είναι ότι, εάν η κύστη δεν αδειάσει πλήρως, αυξάνεται ο κίνδυνος ουρολοιμώξεων (ΟΥΛ), που σημαίνει λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και των νεφρών. Επίσης, τα υπόλοιπα ούρα μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη. Αυτές οι πέτρες μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη, φλεγμονή και πόνο. Η πίεση από μια συνεχώς γεμάτη κύστη μπορεί επίσης να προκαλέσει νεφρική βλάβη.

Πώς να προστατευτείτε από αυτό; (Πρόληψη)

Η εκγύμναση της κύστης και η διπλή ούρηση μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της υπερχείλισης της κύστης και της διαρροής ούρων . Είναι επίσης σημαντικό να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας, όπως η διαχείριση ιατρικών παθήσεων όπως ο διαβήτης και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους.

Θα θεραπευτεί πλήρως αυτή η πάθηση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα με ακράτεια υπερχείλισης θα βελτιώσουν τα συμπτώματά τους μόλις αντιμετωπιστεί η υποκείμενη πάθηση της κατακράτησης ούρων. Σπάνια χρειάζεται ουροκαθετήρας. Επομένως, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας συστήσει τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για να διαχειριστείτε την ακράτεια υπερχείλισης και να μειώσετε τον αντίκτυπό της στη ζωή σας.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Μπορείτε να χρησιμοποιείτε απορροφητικά εσώρουχα ή επιθέματα για να βοηθήσετε στην απορρόφηση των ούρων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Είναι επίσης σημαντικό να προστατεύετε το δέρμα σας από εξανθήματα και κοψίματα. Η χρήση βαζελίνης ή κρέμας που περιέχει οξείδιο του ψευδαργύρου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του ερεθισμού του δέρματος.

Εάν αισθάνεστε στρες, άγχος ή κατάθλιψη λόγω ακράτειας υπερχείλισης, είναι επίσης καλή ιδέα να μιλήσετε με έναν θεραπευτή ή σύμβουλο ή ψυχολόγο.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό:

• Εάν αισθανθείτε την ανάγκη να ουρήσετε ξανά αφού τελειώσετε την ούρηση .
• Εάν αισθανθείτε πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην πλάτη ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων κατά την ούρηση .
• Δυσκολία στην ούρηση : Αυτό σημαίνει ότι είναι δύσκολο να ξεκινήσει κανείς την ούρηση .Ακράτεια ούρων, συχνή ούρηση ή και αδυναμία ούρησης .
• Εάν έχετε συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετό ή ρίγη.
• Εάν υπάρχει αίμα στα ούρα.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Μπορείτε να κάνετε στον γιατρό ερωτήσεις όπως:

• Τι προκαλεί την κατακράτηση ούρων και την ακράτεια υπερχείλισης;
• Ποιες εξετάσεις προτείνετε;
• Τι λένε τα αποτελέσματα των εξετάσεών μου;
• Υπάρχουν θεραπείες που μπορώ να δοκιμάσω στο σπίτι;
• Ποιες επιλογές θεραπείας προτείνετε;
• Είναι ο καθετηριασμός ή η νευρική διέγερση κατάλληλο για μένα;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αυτών των θεραπειών;
• Πρέπει να δω έναν ουρολόγο;

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Η ακράτεια ούρων από υπερχείλιση μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή πάθηση. Μπορεί να σας κάνει να νιώθετε άβολα και να φοβάστε να πάτε στην τουαλέτα. Αλλά δεν αποτελεί φυσιολογικό μέρος της γήρανσης και η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει. Με την κατάλληλη θεραπεία, η ακράτεια ούρων από υπερχείλιση μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά, και μερικές φορές ακόμη και πλήρως. Επομένως, εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με αυτό, μιλήστε με τον γιατρό σας. Μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια.

Ακράτεια Υπερχείλισης , Έλεγχος Ούρων, Κύστη, ΟύραΔιαρροή, Προστάτης, Ουρολοίμωξη, Υγεία στη Σρι Λάνκα