Έχετε περιοδικές κινήσεις των άκρων κατά τον ύπνο (PLMS);

Σας επιπλήττει η γυναίκα ή ο σύζυγός σας μόλις ξυπνάτε το πρωί, λέγοντας: «Με κλωτσούσες όλη νύχτα και δεν με άφησες καν να κοιμηθώ σωστά»; Ή μήπως κοιμάστε πολύ άσχημα, αλλά ξυπνάτε το πρωί νιώθοντας ανέμπνευστη και κουρασμένη όλη μέρα; Ο λόγος για αυτά τα πράγματα μπορεί να είναι κάτι που συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου και δεν το γνωρίζετε καν. Αυτό θα συζητήσουμε σήμερα.

Με απλά λόγια, τι είναι το PLMS;

Το PLMS σημαίνει Periodic Limb Movements of Sleep (Περιοδικές Κινήσεις των Άκρων του Ύπνου) . Στα Σινχάλα, σημαίνει «περιοδικές κινήσεις των άκρων κατά τη διάρκεια του ύπνου». Πρόκειται για μια κινητική διαταραχή. Σε αυτήν την πάθηση, τα χέρια ή/και τα πόδια σας συσπώνται επανειλημμένα χωρίς τον έλεγχό σας ενώ κοιμάστε. Αυτές οι κινήσεις μπορούν να διαταράξουν τον ύπνο σας. Μερικοί άνθρωποι αποκαλούν επίσης αυτή την πάθηση «σύνδρομο μυοκλονίας που σχετίζεται με τον ύπνο».

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι κινήσεις συμβαίνουν στα πόδια. Φανταστείτε, το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας είναι τεντωμένο, ενώ ο αστράγαλος, το γόνατο και το ισχίο σας είναι σε κάμψη. Είναι σαν να κλωτσάτε το πόδι σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να συμβεί και στα χέρια.

Το Σύνδρομο Ανήσυχων Ποδιών (PLMS) συνήθως δεν εμφανίζεται μόνο του. Σε περίπου 80%-90% των περιπτώσεων, εμφανίζεται με την πάθηση που όλοι γνωρίζουμε ως Σύνδρομο Ανήσυχων Ποδιών (RLS) . Επιπλέον, το PLMS παρατηρείται επίσης με τις ακόλουθες άλλες ιατρικές παθήσεις:

• Αποφρακτική υπνική άπνοια: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία η αναπνοή σταματά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Ναρκοληψία: Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Διαταραχή Συμπεριφοράς Ύπνου REM: Αναπαράσταση ονείρων κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Ουραιμία: Συσσώρευση τοξινών στο αίμα λόγω νεφρικής ανεπάρκειας.
• Όγκος του νωτιαίου μυελού: Ένας όγκος που εμφανίζεται στον νωτιαίο μυελό.
• ΔΕΠΥ (Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής/Υπερκινητικότητας): Ελλειμματική προσοχή και υπερκινητικότητα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ PLMS και PLMD;

Αυτά τα δύο ονόματα είναι πολύ παρόμοια, επομένως μπορεί να είναι λίγο περίπλοκα. Υπάρχει όμως μια μικρή αλλά σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο. Ας την κατανοήσουμε ξεκάθαρα.

Από τις δύο, η PLMD είναι λίγο πιο σπάνια, αλλά η PLMS είναι πιο συχνή.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Οι ερευνητές εκτιμούν ότι μεταξύ 4% και 11% των ενηλίκων και 5% και 8% των παιδιών πάσχουν από PLMS ή PLMD. Αυτές οι κινήσεις των άκρων είναι πολύ συχνές σε μελέτες ύπνου.

Ποια συμπτώματα εμφανίζει κάποιος με PLMS;

Τα άτομα με PLMS επισκέπτονται συχνά τον γιατρό τους λόγω προβλημάτων που σχετίζονται με τον ύπνο. Τα κυριότερα είναι:

• Υπερβολική κόπωση και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Αϋπνία.

Ένα άτομο με PLMS ή PLMD έχει τα χέρια ή τα πόδια του να τρέμουν ή να τινάζονται για 20 έως 40 δευτερόλεπτα κάθε φορά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Παραδόξως, πολλά άτομα με αυτή την πάθηση δεν γνωρίζουν ότι συμβαίνουν αυτές οι κινήσεις . Αλλά ο σύντροφός τους στο κρεβάτι μπορεί να πει: «Κλωτάς τη νύχτα».

Μερικοί άνθρωποι ξυπνούν συχνά από τον ύπνο λόγω αυτών των κινήσεων και δυσκολεύονται να κοιμηθούν.

Τι προκαλεί το PLMS;

Στην πραγματικότητα, οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία του PLMS. Πιστεύουν ότι προκαλείται από ένα πρόβλημα ή ανωμαλία στον νωτιαίο μυελό μας. Δηλαδή, μπορεί να υπάρχει πρόβλημα με τα σήματα που προέρχονται από τον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό και προκαλούν τις ακούσιες κινήσεις μας κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Επιπλέον, έχει βρεθεί ότι ορισμένα φάρμακα επιδεινώνουν το PLMS. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• Ορισμένα φάρμακα για την κατάθλιψη (αντικαταθλιπτικά): Παραδείγματα περιλαμβάνουν μιρταζαπίνη, βενλαφαξίνη, σετραλίνη, φλουοξετίνη και αμιτριπτυλίνη.
• Ορισμένα φάρμακα για αλλεργίες (αντιισταμινικά).
• Ορισμένα φάρμακα για ψυχικές ασθένειες (αντιψυχωσικά/νευροληπτικά).

Παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τον κίνδυνο αυτής της πάθησης

Οποιαδήποτε από τις ακόλουθες παθήσεις ή συνήθειες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης PLMS. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτές.

Πώς διαγιγνώσκεται το PLMS;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, υπάρχει μια εξέταση που γίνεται κυρίως για να επιβεβαιωθεί αυτή η πάθηση. Ονομάζεται Πολυυπνογράφημα (PSG) . Μερικοί άνθρωποι την αποκαλούν επίσης «Μελέτη Ύπνου» .

Αυτό περιλαμβάνει τη διανυκτέρευση σε νοσοκομείο ή κέντρο μελέτης ύπνου και την παρακολούθηση του σώματός σας ενώ κοιμάστε. Προσαρτούν μερικούς μικρούς αισθητήρες στο σώμα σας. Αυτοί οι αισθητήρες,

• Η εγκεφαλική σας δραστηριότητα (εγκεφαλικά κύματα)
• Καρδιακός ρυθμός
• Πρότυπο αναπνοής
• Επίπεδο οξυγόνου στο αίμα
• Και το πιο σημαντικό, καταγράφει τις κινήσεις των χεριών και των ποδιών .

Αυτή η μελέτη ύπνου μπορεί επίσης να βοηθήσει στον προσδιορισμό του εάν έχετε άλλα προβλήματα ύπνου, όπως υπνική άπνοια. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για άλλες αιτίες.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το PLMS;

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για το Σύνδρομο Ανήσυχων Ποδιών (PLMS). Ωστόσο, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν τα ίδια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το Σύνδρομο Ανήσυχων Ποδιών (RLS). Επειδή υπάρχει ισχυρή σύνδεση μεταξύ του RLS και του PLMS, αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματικά για το PLMS. Μερικά από αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• `Πραμιπεξόλη`
• `Ροπινιρόλη`
• `Ροτιγοτίνη`
• `Γκαμπαπεντίνη`
• `Πρεγκαβαλίνη`

Επιπλέον, οι ερευνητές μελετούν διάφορα άλλα φάρμακα, όπως η κλοναζεπάμη, η μελατονίνη, το βαλπροϊκό και η σελεγιλίνη.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, εάν λαμβάνετε ήδη φαρμακευτική αγωγή για την κατάθλιψη ή κάποια άλλη πάθηση, είναι πιθανό η φαρμακευτική αγωγή να επιδεινώνει το PLMS. Εάν υπάρχει υποψία για κάτι τέτοιο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει κάποιο άλλο φάρμακο.

Θα μπορούσε αυτή η κατάσταση να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις;

Το PLMS μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα του ύπνου σας και μπορεί επίσης να διαταράξει τον ύπνο του συντρόφου σας.

Δεν υπάρχει ακόμη πολλή έρευνα σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του PLMS. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με διαταραχές κίνησης κατά τον ύπνο, όπως το PLMS, είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση . Η υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο μελλοντικών ασθενειών όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή προσβολή. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης αυτού του κινδύνου.

Υπάρχει τρόπος πρόληψης του PLMS;

Δεδομένου ότι η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, δεν υπάρχει συγκεκριμένος τρόπος για να την αποτρέψουμε. Ωστόσο, η διαχείριση των παραγόντων κινδύνου που συζητήσαμε παραπάνω μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της πάθησης. Για παράδειγμα,

• Αν καπνίζετε, σταματήστε.
• Να είσαι σωματικά δραστήριος (άσκηση).
• Έλεγχος του σωματικού βάρους.
• Λήψη κατάλληλης θεραπείας για παθήσεις όπως η αναιμία.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε διαγνωστεί με PLMS, επισκεφθείτε ξανά τον γιατρό σας εάν:

• Εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή εάν τα υπάρχοντα συμπτώματά σας επιδεινωθούν.
• Εάν η θεραπεία που λαμβάνετε προκαλεί δυσάρεστες παρενέργειες.

Είναι η PLMS πρόδρομος της νόσου του Πάρκινσον;

Αυτός είναι ένας συνηθισμένος φόβος για πολλούς ανθρώπους. Παρόλο που τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον μπορεί να εμφανίσουν κινήσεις των άκρων κατά τη διάρκεια του ύπνου, καμία έρευνα δεν έχει αποδείξει ότι η PLMS ή η PLMD είναι ένα πρώιμο σημάδι της νόσου του Πάρκινσον. Επομένως, μην το φοβάστε άσκοπα.

Τέλος, εάν έχετε οποιαδήποτε προβλήματα ύπνου ή εάν αισθάνεστε εξαντλημένοι ακόμα και αφού κοιμάστε καλά, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό. Ο καλός ύπνος είναι απαραίτητος για τη συνολική μας υγεία. Το σύνδρομο PLMS μπορεί να μην είναι η αιτία του προβλήματός σας, αλλά είναι καλύτερο να κάνετε εξετάσεις και να το διαπιστώσετε με βεβαιότητα. Μη διστάσετε να υποβάλετε στον γιατρό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες έχετε.