Μήπως ο γιατρός σας υποψιάστηκε ότι έχετε κάποιο πρόβλημα με το ουροποιητικό σας σύστημα και σας είπε να κάνετε μια ειδική ακτινογραφία για να το εξετάσει; Θα μπορούσε να είναι μια «οπισθοδρομική πυελογραφία». Το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίπλοκο, αλλά στην πραγματικότητα είναι μια πολύ ασφαλής εξέταση που βοηθά τους γιατρούς να κατανοήσουν καλύτερα το πρόβλημά σας. Ας ξεκαθαρίσουμε λοιπόν όλη τη σύγχυση σχετικά με αυτό σήμερα.
Τι είναι το ανάδρομο πυελόγραμμα (RP);
Με απλά λόγια, πρόκειται επίσης για ακτινογραφία. Αλλά για να έχουμε μια πιο καθαρή εικόνα από μια κανονική ακτινογραφία, χρησιμοποιούμε ένα ειδικό υγρό που ονομάζεται «χρώση αντίθεσης». Αυτή η χρωστική ουσία κάνει τα μέρη του ουροποιητικού σας συστήματος να ξεχωρίζουν με λευκό χρώμα στην ακτινογραφία.
Η λέξη «ανάδρομη» σε αυτό σημαίνει «πηγαίνοντας προς τα πίσω». Σκεφτείτε το, κανονικά τα ούρα μας σχηματίζονται, ταξιδεύουν κάτω από τους ουρητήρες και στη συνέχεια συλλέγονται στην κύστη πριν εγκαταλείψουν το σώμα. Αλλά σε αυτή τη δοκιμή, στέλνουμε αυτή την ειδική χρωστική από κάτω προς τα πάνω μέσω των ουρητήρων, η οποία είναι η αντίθετη από την κανονική της διαδρομή, προς τα νεφρά. Γι' αυτό ονομάζεται «ανάδρομη».
Ένα «πυελόγραμμα» είναι μια ακτινογραφία που λαμβάνεται από τη νεφρική πύελο, ένα τμήμα του νεφρού σε σχήμα χοάνης όπου συλλέγονται τα ούρα. Έτσι, όταν τα δύο συνδυάζονται, δημιουργείται μια καθαρή ακτινογραφία του άνω μέρους του ουροποιητικού συστήματος.
Πώς διαφέρει αυτό από ένα IVP;
Μπορεί επίσης να έχετε ακούσει για την ενδοφλέβια πυελογραφία (IVP). Είναι επίσης μια ακτινογραφία που χρησιμοποιεί χρωστική ουσία. Η κύρια διαφορά έγκειται στον τρόπο με τον οποίο η χρωστική ουσία εγχέεται στο σώμα.
- Ενδοφλέβια Πυελογραφία (IVP): Εδώ, η χρωστική ουσία εγχέεται σε μια φλέβα στο χέρι. Στη συνέχεια, η χρωστική ουσία ταξιδεύει σε όλο το σώμα με το αίμα, φιλτράρεται μέσω των νεφρών και εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα, όπου λαμβάνεται η ακτινογραφία.
- Ανάδρομη πυελογραφία (RP): Εδώ, η χρωστική ουσία εγχέεται απευθείας στο ουροποιητικό σύστημα. Δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
Έτσι, εάν κάποιος έχει αλλεργία στην ενδοφλέβια χρωστική ουσία, η καλύτερη επιλογή για να κάνει με ασφάλεια είναι αυτό το ανάδρομο πυελογράφημα.
Επί του παρόντος, η χρήση των εξετάσεων IVP έχει μειωθεί κάπως λόγω νέων τεχνολογιών όπως τα ουρογραφήματα CT, αλλά η εξέταση RP εξακολουθεί να είναι πολύ χρήσιμη σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις.
Σε ποιες περιπτώσεις θα σας παρέπεμπε ένας γιατρός για αυτή την εξέταση;
Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτήν την εξέταση. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς.
| Ύποπτη πάθηση | Απλή Εξήγηση |
|---|---|
| Βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα | Ελέγξτε αν οι ουρητήρες σας έχουν υποστεί ζημιά από ατύχημα ή άλλη αιτία. |
| Απόφραξη ή στένωση του ουροποιητικού συστήματος | Ελέγξτε αν υπάρχει κάποια απόφραξη ή στένωση στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε την ακριβή απόφραξη στη ροή των ούρων. |
| Πέτρες ή όγκοι | Ελέγξτε για πέτρες ή ανώμαλες αναπτύξεις στα νεφρά, τους ουρητήρες ή την ουροδόχο κύστη. Αυτά μπορούν να φανούν καθαρά με τη χρωστική ουσία. |
| Ως βοήθημα σε άλλες θεραπείες | Μερικές φορές χρησιμοποιείται για να ληφθεί μια σαφής εικόνα του εσωτερικού ενός ουρητήρα πριν από την τοποθέτηση ενός stent ή την εκτέλεση μιας ουρητηροσκόπησης, μιας διαδικασίας που χρησιμοποιεί κάμερα. |
Ας μάθουμε βήμα προς βήμα πώς γίνεται αυτό το τεστ.
Αυτή είναι μια εξέταση που συνήθως γίνεται σε χειρουργείο νοσοκομείου. Ας δούμε τι θα συμβεί σε αυτήν.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας δώσει όλες τις απαραίτητες οδηγίες πριν κάνετε αυτήν την εξέταση. Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, ειδικά για αραιωτικά αίματος , για τυχόν αλλεργίες που έχετε και για το εάν είστε έγκυος.
Δεδομένου ότι συνήθως χρησιμοποιείται αναισθησία για αυτό, θα σας ζητηθεί να νηστεύσετε το βράδυ πριν από την εξέταση. Επίσης, μην ξεχάσετε να φέρετε κάποιον να σας πάει σπίτι μετά την εξέταση.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Θα σας δοθεί μια ειδική νοσοκομειακή ρόμπα για να φορέσετε. Στη συνέχεια, ο αναισθησιολόγος θα βάλει μια ενδοφλέβια γραμμή στο χέρι σας και θα σας αναισθητοποιήσει μέσω αυτής. Αυτό γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία . Αυτό σημαίνει ότι δεν θα νιώσετε τίποτα, θα κοιμάστε εντελώς.
Στη συνέχεια, ο ουρολόγος θα εισάγει έναν λεπτό, εξοπλισμένο με κάμερα σωλήνα που ονομάζεται κυστεοσκόπιο στην ουρήθρα σας και στην ουροδόχο κύστη σας. Η κάμερα θα εξετάσει μέσα από αυτήν για να βρει πού ξεκινούν οι δύο ουρητήρες. Στη συνέχεια, πολύ προσεκτικά, ένας άλλος πολύ λεπτός σωλήνας θα εισαχθεί στην ουρήθρα και θα εγχυθεί η χρωστική ουσία. Μόλις η χρωστική ουσία τοποθετηθεί πλήρως, θα ληφθούν αρκετές ακτινογραφίες. Εάν υπάρχει κάποια άλλη θεραπεία που πρέπει να γίνει, όπως η αφαίρεση μιας πέτρας, ο γιατρός θα την κάνει και αυτή τη στιγμή.
Μετά τη Διαδικασία
Μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση, θα μεταφερθείτε στη μονάδα ανάνηψης για παρακολούθηση μέχρι να ξυπνήσετε από την αναισθησία. Εκεί, το νοσηλευτικό προσωπικό θα σας φροντίσει μέχρι η αναπνοή και η αρτηριακή σας πίεση να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Θα ελέγξουν επίσης εάν υπάρχει αίμα στα ούρα σας και πόσα ούρα έχετε. Μόλις όλα πάνε καλά, θα σας επιτραπεί να πάτε σπίτι με τον/την σύντροφό σας.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη αυτής της εξέτασης;
Φόντα
- Κατάλληλο για άτομα με αλλεργίες: Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτού είναι ότι ακόμη και κάποιος που είναι αλλεργικός στην ενδοφλέβια χρωστική μπορεί να το κάνει αυτό. Επειδή η χρωστική δεν εισέρχεται στο αίμα, ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης είναι πολύ χαμηλός.
- Ταυτόχρονη εξέταση και θεραπεία: Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μικρές θεραπείες, όπως η αφαίρεση μικρών λίθων.
- Χαμηλή έκθεση σε ακτινοβολία: Η ποσότητα ακτινοβολίας που δέχεται το σώμα είναι σχετικά χαμηλή.
Κίνδυνοι
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι, αλλά η RP είναι μια πολύ ασφαλής διαδικασία. Οι πιθανοί κίνδυνοι είναι:
- Προβλήματα που σχετίζονται με την αναισθησία.
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ΟΥΟ).
- Υπάρχει μικρή πιθανότητα μικρής βλάβης στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη κατά την εισαγωγή της κάμερας.
Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να αναρρώσω; Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Συνήθως μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία ή να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό και άλλα υγρά.
Πολύ σημαντικό: Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά την επιστροφή σας στο σπίτι, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
- Αν έχετε πυρετό.
- Εάν αισθάνεστε ρίγος ή κρύο.
- Εάν είναι δύσκολο να ουρήσετε.
- Εάν αισθάνεστε αφόρητο πόνο κατά την ούρηση.
- Εάν υπάρχει αυξημένη ποσότητα αίματος στα ούρα.
Μην αγνοείτε αυτά τα συμπτώματα. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τυχόν επιπλοκές.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η ανάδρομη πυελογραφία (RP) είναι μια ασφαλής ακτινογραφία που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αποφράξεων, λίθων και όγκων στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα (νεφροί, ουρητήρες).
- Αυτή είναι μια εξαιρετική επιλογή για όσους είναι αλλεργικοί στις ενδοφλέβιες χρωστικές.
- Επειδή αυτό γίνεται υπό αναισθησία, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού, όπως η νηστεία, και να έχετε κάποιον να σας μεταφέρει σπίτι.
- Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως πυρετό, ρίγη, έντονο πόνο ή υπερβολική αιμορραγία μετά την εξέταση, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න