Έχετε νιώσει ποτέ έντονο πόνο που μοιάζει με ηλεκτροπληξία από την πλάτη σας, μέσω των γλουτών σας, κάτω από το πόδι σας; Ή μήπως νιώθετε σαν να σας τσιμπάει το πόδι σας ή κάτι να σας τσιμπάει; Αυτό είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Σήμερα μιλάμε για αυτή την πάθηση που ονομάζεται ισχιαλγία, από την οποία υποφέρουν πολλοί άνθρωποι. Μην ανησυχείτε, αν είστε σωστά ενημερωμένοι σχετικά με αυτό, συχνά μπορεί να θεραπευτεί.
Με απλά λόγια, τι είναι η ισχιαλγία;
Η ισχιαλγία είναι ο νευρικός πόνος που προκαλείται από τραυματισμό, βλάβη ή ερεθισμό του ισχιακού νεύρου. Δεν είναι απλώς πόνος στην πλάτη.
Φανταστείτε, το μακρύτερο και μεγαλύτερο νεύρο στο σώμα μας είναι το ισχιακό νεύρο. Έχει περίπου το μέγεθος του μικρού μας δακτύλου. Στην πραγματικότητα δεν είναι ένα μόνο νεύρο, αλλά μια δέσμη νεύρων που προέρχονται από τον νωτιαίο μυελό μας.
Έχουμε δύο ισχιακά νεύρα σε κάθε πλευρά του σώματός μας, ένα δεξιά και ένα αριστερά. Αυτό το νεύρο εκτείνεται από την κάτω πλάτη, διασχίζει τους γλουτούς, κατεβαίνει το πόδι και στη συνέχεια διασπάται σε μικρότερα νεύρα ακριβώς κάτω από το γόνατο. Αυτά τα μικρότερα νεύρα συνδέονται με την κνήμη, το πέλμα και τα δάχτυλα των ποδιών μας.
Έτσι, εάν υπάρχει συμπίεση ή πίεση οπουδήποτε κατά μήκος αυτού του μακρού νεύρου, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως πόνο, μούδιασμα και απώλεια αίσθησης κατά μήκος ολόκληρης της διαδρομής.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ισχιαλγίας;
Τα συμπτώματα της ισχιαλγίας μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται μόνο ήπια δυσφορία, ενώ άλλοι μπορεί να αφόρητο πόνο. Ας ρίξουμε μια ματιά στα κύρια συμπτώματα.
| Σύμπτωμα | Πώς σας φαίνεται αυτό; |
|---|---|
| Πόνος | Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα. Πολλοί άνθρωποι το περιγράφουν ως πόνο που μοιάζει με κάψιμο ή ηλεκτροπληξία. Αυτός ο πόνος ταξιδεύει από την πλάτη προς τα κάτω στο πόδι. Αυτός ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν βήχετε, φτερνίζεστε ή σκύβετε προς τα εμπρός . |
| Αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή τσιμπήματος (παραισθησία) | Είναι σαν ένα μούδιασμα στο πόδι. Μπορεί να νιώθετε σαν μυρμήγκια να τρέχουν τριγύρω, σαν να σας τρυπούν βελόνες. |
| Μούδιασμα | Η αίσθηση μειώνεται σε ορισμένα μέρη του ποδιού ή της πλάτης. Αυτό συμβαίνει επειδή τα σήματα από τα νεύρα στον εγκέφαλο δεν πηγαίνουν σωστά. |
| Μυϊκή αδυναμία | Αυτό είναι ένα μάλλον σοβαρό σύμπτωμα. Νιώθετε σαν το πόδι σας να μουδιάζει. Μπορεί να είναι δύσκολο να περπατήσετε ή να σταθείτε όρθιοι. |
| Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης | Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή και επείγουσα κατάσταση. Εάν έχετε διαρροή κοπράνων ή ούρων χωρίς να το συνειδητοποιείτε, αυτό σημαίνει ότι τα νευρικά σήματα που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη και τα έντερα διαταράσσονται. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου. |
Γιατί έχουμε ισχιαλγία; Ποιες είναι οι αιτίες;
Δεν υπάρχει μία μόνο αιτία για την ισχιαλγία. Οτιδήποτε επηρεάζει το ισχιακό νεύρο ή τις νευρικές ρίζες που το τροφοδοτούν μπορεί να την προκαλέσει. Ακολουθούν μερικές από τις κύριες αιτίες:
- Δισκοκήλες: Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία. Με απλά λόγια, ένα ζελατινώδες τμήμα της σπονδυλικής μας στήλης (ένας δίσκος) που βρίσκεται ανάμεσα στους σπονδύλους προεξέχει και πιέζει ένα κοντινό νεύρο.
- Εκφυλιστική νόσος του δίσκου / Σπονδυλική στένωση: Καθώς μεγαλώνουμε, συμβαίνουν αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, οι οποίες περιορίζουν τη διαδρομή για τα νεύρα και προκαλούν συμπίεσή τους.
- Σπονδυλολίσθηση: Ένα οστό της σπονδυλικής στήλης (σπόνδυλος) γλιστράει πάνω σε ένα άλλο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συμπίεση νεύρων.
- Οστεοαρθρίτιδα: Η εκφύλιση των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στα οστά της σπονδυλικής στήλης και να πιέσει τα νεύρα.
- Τραυματισμός: Αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από ατύχημα ή τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη.
- Εγκυμοσύνη: Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα και το βάρος του μωρού μπορούν να προκαλέσουν συμπίεση των νεύρων.
- Εξογκώματα ή προσκρούσεις: Πολύ σπάνια, ένα εξόγκωμα στη σπονδυλική στήλη μπορεί επίσης να προκαλέσει τσίμπημα νεύρου.
Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει ισχιαλγία;
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της ισχιαλγίας.
- Ηλικία: Ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς η σπονδυλική στήλη αλλάζει καθώς μεγαλώνουμε. Είναι πολύ σπάνιο για κάποιον κάτω των 20 ετών να αναπτύξει ισχιαλγία χωρίς ατύχημα.
- Υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία: Η σπονδυλική μας στήλη είναι σαν γερανός. Όσο περισσότερο βάρος κουβαλάμε, τόσο μεγαλύτερη πίεση ασκεί στη σπονδυλική μας στήλη. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων στην πλάτη και ισχιαλγίας.
- Επάγγελμα: Τα άτομα που εργάζονται σε εργασίες που περιλαμβάνουν την άρση βαρέων αντικειμένων, το συχνό σκύψιμο ή την εργασία σε άβολες στάσεις διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Επίσης, όσοι εργάζονται στην ίδια θέση για μεγάλα χρονικά διαστήματα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
- Έλλειψη άσκησης: Όταν το σώμα γίνεται αδρανές, η υποστήριξη που παρέχεται στη σπονδυλική στήλη μειώνεται, ειδικά όταν οι μύες γύρω από την πλάτη και την κοιλιά αποδυναμώνονται.
- Διαβήτης: Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει νευρική βλάβη. Αυτό ονομάζεται «Περιφερική Νευροπάθεια». Αυτή η βλάβη μπορεί επίσης να επηρεάσει το ισχιακό νεύρο.
- Κάπνισμα: Το κάπνισμα επηρεάζει αρνητικά την παροχή αίματος. Αυτό επίσης δεν είναι καλό για την υγεία της σπονδυλικής στήλης.
Γιατρέ, πώς ξέρετε ότι πρόκειται για ισχιαλγία;
Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Πώς προέρχεται ο πόνος, από πού προέρχεται και πότε έχει εμφανιστεί. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση.
Σε αυτή τη δοκιμή,
- Βλέπω τον τρόπο που περπατάς.
- Θα σας αναγκάσουν να ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι και τα πόδια σας θα ανυψωθούν ευθεία προς τα πάνω ένα προς ένα για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει πόνος. Αυτό ονομάζεται «τεστ ανύψωσης ίσιου ποδιού».
- Ελέγχεται η δύναμη και η αίσθηση των μυών στα πόδια.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η εξέταση μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια. Ωστόσο, για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία ή να αποκλειστεί κάποια άλλη πάθηση, μπορεί να σας παραπέμψουν για εξετάσεις όπως:
- Ακτινογραφίες ή αξονικές τομογραφίες της σπονδυλικής στήλης
- Μαγνητικές τομογραφίες
- Μελέτες αγωγιμότητας νεύρων
Ποιες είναι οι θεραπείες για την ισχιαλγία;
Υπάρχουν δύο κύριοι στόχοι στη θεραπεία της ισχιαλγίας. Ο ένας είναι η μείωση του πόνου . Ο άλλος είναι η αύξηση της κίνησης και της λειτουργικότητας . Πολλές θεραπείες μπορούν να γίνουν στο σπίτι.
Πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας στο σπίτι
Οι ήπιες ή μέτριες ισχιαλγικές παθήσεις συχνά ανακουφίζονται με αυτά τα απλά πράγματα.
1. Παγοκύστες: Για τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες μετά την έναρξη του πόνου, εφαρμόστε μια παγοκύστη στην επώδυνη περιοχή για περίπου 20 λεπτά. Αυτό θα μειώσει το πρήξιμο και τον πόνο.
2. Θερμαντικά επιθέματα: Μετά από μερικές ημέρες, εφαρμόστε ένα θερμοφόρα ή μια θερμαινόμενη πετσέτα για περίπου 20 λεπτά. Αυτό θα χαλαρώσει τους μύες και θα μειώσει τον πόνο. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση εναλλάσσοντας κρύο και ζέστη.
3. Παυσίπονα: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) (π.χ. ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή πριν συνεχίσετε τη χρήση τους.
4.Διατάσεις και δραστηριότητα: Το να είστε εντελώς κατάκοιτοι μπορεί να αυξήσει τον πόνο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε μικρούς περιπάτους και απαλές διατάσεις σε επίπεδο που να είναι ανεκτό για τον πόνο.
Αλλά να θυμάστε, αν ο πόνος είναι έντονος, αν τα πόδια σας νιώθουν μούδιασμα ή αν νιώθετε ότι χάνετε την ισορροπία σας, μην μένετε απλώς σπίτι και κάνετε αυτά τα πράγματα. Επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό.
Θεραπεία με τη βοήθεια γιατρού
Εάν οι σπιτικές θεραπείες δεν βοηθήσουν ή εάν ο πόνος είναι έντονος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες όπως:
- Συνταγογραφούμενα φάρμακα: Μπορούν να συνταγογραφηθούν ισχυρότερα παυσίπονα, μυοχαλαρωτικά ή ειδικά φάρμακα για νευρικό πόνο.
- Φυσικοθεραπεία: Πρόκειται για μια πολύ σημαντική θεραπεία. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει τις σωστές ασκήσεις και διατάσεις. Αυτές θα βοηθήσουν στη μείωση της πίεσης στο νεύρο, στην ενδυνάμωση των μυών της πλάτης και στην πρόληψη της επανεμφάνισης της πάθησης στο μέλλον.
- Ενέσεις στη σπονδυλική στήλη: Για τον έλεγχο του έντονου πόνου, ένα στεροειδές φάρμακο που ονομάζεται κορτικοστεροειδές εγχέεται στην περιοχή του πόνου. Αυτό μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο για αρκετούς μήνες.
- Εναλλακτικές θεραπείες: Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση από τη γιόγκα, τον βελονισμό ή τη θεραπεία μασάζ.
Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο για έναν πολύ μικρό αριθμό ατόμων. Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται όταν καμία άλλη θεραπεία δεν έχει βοηθήσει, όταν υπάρχει αφόρητος πόνος ή όταν υπάρχει σοβαρή νευρική βλάβη και μυϊκή αδυναμία.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:
- Δισκεκτομή: Χειρουργική αφαίρεση του τμήματος που πιέζει τα νεύρα μιας κήλης δίσκου.
- Πεταλεκτομή: Εάν η νευρική οδός έχει στενώσει, αφαιρείται ένα μικρό τμήμα του σπονδύλου για να δημιουργηθεί χώρος για το νεύρο.
Μπορεί να έχετε κι εσείς αυτές τις ερωτήσεις.
Μπορεί η ισχιαλγία να εμφανιστεί και στα δύο πόδια;
Τις περισσότερες φορές, η ισχιαλγία επηρεάζει μόνο το ένα πόδι. Ωστόσο, πολύ σπάνια, εάν υπάρχει πρόβλημα με τον τρόπο που τα νωτιαία νεύρα ταξιδεύουν και προς τις δύο κατευθύνσεις, μπορεί να επηρεάσει και τα δύο πόδια.
Γιατί εμφανίζεται η ισχιαλγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα προκαλούν χαλάρωση των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης. Επίσης, το βάρος και η θέση του μωρού μπορούν να πιέσουν το νεύρο. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι αυτός ο πόνος συχνά υποχωρεί μετά τη γέννηση του μωρού.
Πώς καταλαβαίνετε αν πρόκειται για πόνο στην πλάτη ή για πρόβλημα στο ισχίο;
Συνήθως, ο πόνος από ένα πρόβλημα όπως η αρθρίτιδα του ισχίου γίνεται αισθητός στη βουβωνική χώρα. Ωστόσο, εάν ο πόνος ξεκινά από την πλάτη και ταξιδεύει κατά μήκος του ποδιού μέσω του γλουτού και συνοδεύεται από μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης, πιθανότατα πρόκειται για ισχιαλγία.
Πότε πρέπει να δείτε γιατρό και να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο;
Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Δεν πρέπει να φοβάστε κάθε πόνο στην πλάτη. Αλλά να είστε ενήμεροι για αυτά τα συμπτώματα.
| Κατάσταση | Τι να κάνετε |
|---|---|
| Δείτε τον γιατρό σας. | |
| Εάν ο πόνος είναι μέτριος ή μεγαλύτερος | Ακόμα κι αν χρειαστούν μερικές εβδομάδες θεραπείας στο σπίτι, δεν υπάρχει βελτίωση. |
| Εάν έχετε μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια σας | Είναι σημαντικό να ζητήσετε συμβουλή, καθώς αυτά μπορεί να είναι σημάδια νευρικής βλάβης. |
| Μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ). | |
| Εάν αισθανθείτε απώλεια δύναμης (μυϊκή αδυναμία) στα πόδια σας | Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι συμβαίνει σοβαρή βλάβη στο νεύρο. |
| Εάν χάσετε τον έλεγχο των εντέρων ή των ούρων σας | Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση και απαιτεί άμεση θεραπεία. |
| Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο ή δυσκαμψία μετά από ατύχημα (πτώση, τροχαίο ατύχημα) | Θα πρέπει να ελεγχθεί άμεσα, καθώς μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. |
Μήνυμα για το σπίτι
- Η ισχιαλγία δεν είναι απλώς πόνος στην πλάτη, είναι πόνος που προκαλείται από συμπίεση του ισχιακού νεύρου.
- Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση θα υποχωρήσει μέσα σε λίγες εβδομάδες με απλές θεραπείες στο σπίτι. Μην ανησυχείτε.
- Η διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος, ο έλεγχος του σωματικού βάρους και η τακτική άσκηση μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της ισχιαλγίας.
- Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα όπως μούδιασμα στα πόδια σας, απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης, πρόκειται για επείγον περιστατικό. Μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου χωρίς καθυστέρηση.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες σχετικά με τον πόνο σας, μην υποφέρετε μόνοι σας και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න