Υπάρχει κάποιο περίεργο εξόγκωμα κάτω από τον αφαλό σας; Θα μπορούσε να είναι «Σπιγελιανή κήλη»!

Νιώθετε έναν όγκο κάτω από τον αφαλό σας, ακριβώς στο πλάι του αφαλού σας, όταν σηκώνεστε; Αλλά όταν ξαπλώνετε, υποχωρεί. Μπορεί να μην πονάει καν όταν τον αγγίζετε. Σας έχει συμβεί ποτέ κάτι τέτοιο; Δεν είναι κάτι που πρέπει απλώς να αγνοήσετε. Γιατί, παρόλο που μπορεί να φαίνεται ασήμαντο, μερικές φορές μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρή πάθηση. Σήμερα μιλάμε για μια πάθηση που ονομάζεται «Σπιγελιανή Κήλη», για την οποία πολλοί άνθρωποι δεν έχουν ακούσει, αλλά είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουν.

Τι είναι η Σπιγκελιανή Κήλη;

Με απλά λόγια, πρόκειται για ένα είδος κήλης. Σκεφτείτε το σαν τα όργανα μέσα στην κοιλιά μας, όπως τα έντερα, να προστατεύονται από ένα ισχυρό μυϊκό τοίχωμα. Αυτό το ονομάζουμε κοιλιακό τοίχωμα. Μερικές φορές, εάν υπάρχει αδυναμία σε αυτό το τοίχωμα, η πίεση στο εσωτερικό της κοιλιάς αναγκάζει ένα μέρος των εντέρων, ή ένα κομμάτι λιπώδους ιστού, να σπρώξει μέσα από αυτό το αδύναμο σημείο. Αυτό ονομάζουμε κήλη.

Μια «σπιγελιανή κήλη» είναι μια προεξοχή του εντέρου μέσω ενός συγκεκριμένου αδύναμου σημείου στους μύες στο μπροστινό μέρος της κοιλιάς. Συνήθως εμφανίζεται κάτω από τον αφαλό, στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Σε αντίθεση με άλλες κήλες, αυτή μπορεί μερικές φορές να είναι λίγο πιο δύσκολο να εντοπιστεί επειδή δεν είναι ορατή από έξω.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Το κύριο σύμπτωμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ο όγκος ή το πρήξιμο που εμφανίζεται στην κοιλιά, όπως αναφέραμε νωρίτερα. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα ορατό. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αυτή την κήλη χωρίς συμπτώματα.

Γιατί μια κήλη έχει αυτή τη μορφή;

Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η αποδυνάμωση των μυών στο στομάχι. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους αυτοί οι μύες μπορούν να εξασθενήσουν.

• Γήρανση: Καθώς μεγαλώνουμε, οι μύες στο σώμα μας αποδυναμώνονται φυσικά.
• Εγκυμοσύνη: Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να εξασθενήσουν λόγω του τεντώματος.
• Τραυματισμοί στην κοιλιά: Εάν υποστείτε ένα δυνατό χτύπημα στην κοιλιά ή έχετε κάποιο ατύχημα, οι μύες μπορεί να υποστούν βλάβη και να σχηματιστεί κήλη.

Επιπλέον, ορισμένες παθήσεις που αυξάνουν συνεχώς την πίεση στο εσωτερικό της κοιλιάς αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κήλης. Φανταστείτε τι θα συμβεί αν συνεχίσετε να φυσάτε αέρα σε ένα μπαλόνι. Έτσι είναι.

Παράγοντες που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση:

• Επίμονος βήχας: Ένας επίμονος βήχας, ειδικά σε άτομα με παθήσεις όπως η ΧΑΠ , συχνά ασκεί πίεση στους κοιλιακούς μύες.
• Χρόνια δυσκοιλιότητα: Η συχνή, επίπονη ούρηση κατά την τουαλέτα αυξάνει επίσης την κοιλιακή πίεση.
• Ηπατική νόσος: Ορισμένες ηπατικές νόσοι προκαλούν την πλήρωση της κοιλιάς με υγρό. Αυτό ονομάζεται ασκίτης . Αυτή είναι επίσης η μεγάλη πίεση.
• Παχυσαρκία: Καθώς αυξάνεται το σωματικό βάρος, αυξάνεται και η πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα.
• Άρση βαρέων αντικειμένων: Άτομα που απασχολούνται σε εργασίες που απαιτούν συχνή άρση βαρέων αντικειμένων διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Αν και συνήθως ξεκινά ως ένα μικρό, ανώδυνο ογκίδιο, υπάρχουν τρεις περιπτώσεις στις οποίες αυτή η κήλη μπορεί να γίνει επικίνδυνη. Είναι πολύ σημαντικό να τις γνωρίζετε.

1. Απόφραξη του εντέρου: Το τμήμα του εντέρου που εξερχόταν από την κήλη αποφράσσεται, εμποδίζοντας την διέλευση τροφής και αποβλήτων από αυτό.

2. Εγκλωβισμός: Ένα μέρος του εντέρου που έχει βγει κολλάει και δεν μπορεί να επιστρέψει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο.

3. Στραγγαλισμός: Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη και επείγουσα κατάσταση . Εάν τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα το φραγμένο τμήμα του εντέρου συσταλούν και η παροχή αίματος σταματήσει, το τμήμα αυτό του εντέρου αρχίζει να νεκρώνεται. Αυτό στην ιατρική ονομάζεται (μεσεντέριος ισχαιμία) . Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας κάνει πρώτα μια λεπτομερή ερώτηση σχετικά με τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα εξετάσει το στομάχι σας.

• Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα σας ζητήσει να σταθείτε όρθιοι, να βήξετε ή να ασκηθείτε σωματική πίεση για να δείτε εάν εμφανίζεται ο όγκος.
• Ελιγμός Valsalva: Αυτός περιλαμβάνει το κράτημα της αναπνοής σας, το κλείσιμο του στόματος και της μύτης σας και το σφίξιμο του στομάχου σας. Όπως θα κάνατε όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα. Αυτό αυξάνει την πίεση στο στομάχι σας, η οποία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κήλης, εάν έχετε.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Μερικές φορές, εάν η κήλη δεν είναι καθαρά ορατή, μπορεί να συνιστάται αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) ή υπερηχογράφημα για επιβεβαίωση.
• Λαπαροσκόπηση:Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μπορεί να γίνει μια μικρή τομή στην κοιλιά και να εισαχθεί μια κάμερα για να εξεταστεί η περιοχή.

Τι κάνεις ως θεραπεία;

Η καλύτερη και πιο συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπεία για μια σπιγελιανή κήλη είναι η χειρουργική επέμβαση , καθώς αυτός ο τύπος κήλης δεν επουλώνεται από μόνος του και ενέχει τον κίνδυνο των επικίνδυνων επιπλοκών που συζητήσαμε νωρίτερα.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, το τμήμα του εντέρου που βγήκε τοποθετείται πίσω στην κοιλιά και το αδύναμο σημείο ή η τρύπα στον μυ κλείνεται. Μερικές φορές, χρησιμοποιείται κάτι σαν πλέγμα για την ενδυνάμωση της περιοχής.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Ο χειρουργός σας θα σας εξηγήσει ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς.