Θυμάστε να έχετε δυσκολία στην ούρηση μετά από χειρουργική επέμβαση προστάτη ή θεραπεία καρκίνου ; Ίσως νιώθατε ότι η ουρήθρα σας στένευε ή ότι είχατε ακόμα ούρα στην κύστη σας αφού τελειώσατε την ούρηση ; Εάν έχετε βιώσει κάποιο από αυτά τα πράγματα, μπορεί να έχετε αναπτύξει μια πάθηση που ονομάζεται σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης, την οποία οι γιατροί ονομάζουν σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης . Αυτό μπορεί να σας ακούγεται λίγο καινούργιο, αλλά μην ανησυχείτε. Ας το συζητήσουμε απλά, στα Σινχάλα που μπορείτε να καταλάβετε.
Τι είναι η σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης;
Με απλά λόγια, η ουροδόχος κύστη σας είναι ένα μικρό όργανο που μοιάζει με σάκο στην κάτω κοιλιακή χώρα και συλλέγει ούρα (ούρα). Είναι σαν ένα μπαλόνι, που διαστέλλεται όταν είναι γεμάτη με ούρα και συστέλλεται ξανά όταν ουρείτε . Στο κάτω μέρος αυτής της κύστης, εκεί που συνδέεται με την ουρήθρα , βρίσκεται αυτό που ονομάζουμε αυχένα της κύστης . Αυτό είναι σαν μια πύλη, όπου αρχίζουν να ρέουν τα ούρα .
Τώρα, μερικές φορές μετά από θεραπεία προστάτη, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός στο άνοιγμα της ουρήθρας. Αυτός ο ουλώδης ιστός προκαλεί στένωση ή σύσπαση της ουρήθρας. Είναι σαν κάτι να κολλάει σε έναν σωλήνα νερού και να μειώνει τη ροή του νερού. Όταν το άνοιγμα της ουρήθρας στενεύει, μπορεί να δυσκολέψει την ούρηση και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε άλλες παθήσεις που επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά.
Σκεφτείτε, όπως ακριβώς όταν ένας δρόμος είναι κλειστός, είναι δύσκολο για τα οχήματα να περάσουν, αλλά όταν η ουροδόχος κύστη είναι φραγμένη, είναι δύσκολο να ουρήσουν .
Ποιοι τύποι θεραπειών για τον προστάτη μπορούν να προκαλέσουν αυτή την πάθηση;
Αυτό δεν συμβαίνει με όλες τις θεραπείες για τον προστάτη. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος σύσπασης του αυχένα της ουροδόχου κύστης μετά από αυτές τις θεραπείες:
- Προστατεκτομή : Αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου ή μέρους του προστάτη αδένα.
- Ριζική προστατεκτομή : Πρόκειται επίσης για χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί πλήρως τον προστάτη αδένα, ειδικά σε περιπτώσεις καρκίνου.
- Διουρηθρική εκτομή του προστάτη (TURP ) : Σε αυτή τη διαδικασία, ένα εργαλείο εισάγεται μέσω της ουρήθρας για να αποκόψει και να αφαιρέσει τα διευρυμένα μέρη του προστάτη αδένα.
- Ακτινοθεραπεία : Ακτινοθεραπεία υψηλής ενέργειας που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα .
Δεν θα εμφανίσουν όλοι αυτή την πάθηση μετά από αυτές τις θεραπείες, γι' αυτό να το έχετε αυτό κατά νου.
Μπορεί να θεραπευτεί αυτή η σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης;
Ναι, σίγουρα μπορεί να θεραπευτεί. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα μετά από θεραπεία για τον προστάτη, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή θα αποφασίσει ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε.
Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;
Πρόκειται στην πραγματικότητα για μια πολύ σπάνια πάθηση . Σύμφωνα με τους ειδικούς, μόνο ένας στους δέκα ανθρώπους μετά από χειρουργική επέμβαση προστάτη αναπτύσσει αυτή την πάθηση (σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης). Μην ανησυχείτε λοιπόν άσκοπα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της σύσπασης του αυχένα της ουροδόχου κύστης;
Αυτά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται ξαφνικά, αναπτύσσονται σταδιακά. Μπορεί να μην τα παρατηρήσετε καν στην αρχή.
- Πρέπει να πιέζεις δυνατά όταν αρχίζεις να ουρείς . Δεν βγαίνει απλώς, πρέπει να το ζορίζεις λίγο.
- Πόνος κατά την ούρηση (δυσουρία). Μπορεί να αισθανθείτε σαν αίσθημα καύσου ή τσούξιμο.
- Αδύναμη ροή ούρων. Δεν ουρείτε τόσο συχνά όσο παλιά.
- Μια ροή ούρων που ξεκινά και σταματά. Τα ούρα δεν ρέουν συνεχώς, αλλά σε διαλείπουσες εκρήξεις.
- Η αίσθηση ότι η κύστη δεν έχει αδειάσει εντελώς ακόμη και μετά την ούρηση (κατακράτηση ούρων). Αίσθημα ότι έχουν απομείνει ούρα .
- Συχνές ουρολοιμώξεις ( UTIs ). Τα ούρα παραμένουν στην ουροδόχο κύστη, διευκολύνοντας την ανάπτυξη μικροβίων .
- Ο σχηματισμός λίθων στην ουροδόχο κύστη.
- Η ακούσια διαρροή ούρων ή η αδυναμία ελέγχου της ούρησης (ακράτεια υπερχείλισης).
Αυτά τα συμπτώματα συχνά αρχίζουν να εμφανίζονται εντός τριών έως έξι μηνών μετά από χειρουργική επέμβαση στον προστάτη. Στην αρχή, μπορεί να μην παρατηρήσετε ιδιαίτερα μια ουρολοίμωξη. Αλλά σταδιακά αυτό μπορεί να επιδεινωθεί και μπορεί ακόμη και να μην μπορείτε να ουρήσετε καθόλου. Επομένως, εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό.
Γιατί βουλώνει αυτός ο αυχένας της ουροδόχου κύστης; Ποιες είναι οι αιτίες;
Οι γιατροί και οι ερευνητές δεν μπορούν ακόμη να πουν ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό (σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης). Ωστόσο, πιστεύουν ότι υπάρχουν μερικοί κύριοι λόγοι.
Μία από αυτές είναι μια επιπλοκή που εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προστάτη αδένα . Ο αυχένας της ουροδόχου κύστης συνδέεται με τον προστάτη αδένα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο ουρολόγος επανασυνδέει τον αυχένα της ουροδόχου κύστης με την ουρήθρα. Αυτό ονομάζεται αναστόμωση . Καθώς επουλώνεστε, μπορεί να σχηματιστεί ένας θρόμβος αίματος (αιμάτωμα) κάτω ή ανάμεσα στα ράμματα. Αυτός ο θρόμβος αίματος μπορεί να προκαλέσει τράβηγμα ή ακόμα και θραύση των ραμμάτων. Στη συνέχεια, σχηματίζονται κενά στο σημείο που έγινε η σύνδεση. Αυτά τα κενά γεμίζουν με ουλώδη ιστό. Αυτός ο ουλώδης ιστός είναι αυτό που εμποδίζει τη δίοδο μεταξύ της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
Ένας άλλος λόγος θα μπορούσε να είναι ότι η αναστόμωση δεν λαμβάνει επαρκή αιμάτωση . Εάν τα ράμματα είναι πολύ σφιχτά, τα κοντινά αιμοφόρα αγγεία μπορεί να συσταλούν και η ροή του αίματος να μειωθεί. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ουλές.
Ποιος επηρεάζεται από τη σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης;
Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση προστάτη.
Ωστόσο, εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις που επηρεάζουν τη ροή του αίματος όταν κάνετε χειρουργική επέμβαση στον προστάτη - για παράδειγμα , διαβήτη ή καρδιακή νόσο - ενδέχεται να διατρέχετε ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξετε αυτό το πρόβλημα με τον αυχένα της ουροδόχου κύστης.
Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η πάθηση;
Εάν έχετε συμπτώματα απόφραξης του αυχένα της ουροδόχου κύστης, ένας ουρολόγος θα είναι ο μόνος που μπορεί να το επιβεβαιώσει. Αυτός ή αυτή θα σας εξετάσει και θα σας ζητήσει μια σειρά από εξετάσεις.
Τι εξετάσεις γίνονται για αυτό;
Ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις όπως αυτές:
- Κυστεοσκόπηση : Σε αυτήν την επέμβαση, ο γιατρός εισάγει έναν μικρό σωλήνα (κυστεοσκόπιο) με κάμερα και φως που εισέρχονται μέσω της ουρήθρας σας στην κύστη σας. Μην ανησυχείτε, θα σας χορηγηθεί τοπική αναισθησία , ώστε να μην αισθάνεστε πόνο. Η κύστη μπορεί επίσης να γεμίσει με αποστειρωμένο νερό ή αλατούχο διάλυμα για να βλέπετε καθαρά το εσωτερικό της κύστης.
- Κυστεοουρηθρογράφημα : Σε αυτήν την εξέταση, ο γιατρός εισάγει έναν μικρό, εύκαμπτο πλαστικό σωλήνα (ουρητήρα) μέσω της ουρήθρας σας στην κύστη σας. Μια ειδική χρωστική ουσία (σκιαγραφικό) εγχέεται μέσω του σωλήνα στην κύστη σας. Στη συνέχεια λαμβάνονται ακτινογραφίες της ουροδόχου κύστης σας. Η χρωστική ουσία προκαλεί πρήξιμο της ουροδόχου κύστης και δείχνει καθαρά το εσωτερικό της.
- Κυστεοουρηθρογράφημα ούρησης (VCUG ) : Αυτό είναι παρόμοιο με το κυστεοουρηθρογράφημα παραπάνω. Ωστόσο, ουρείτε .Μια ακτινογραφία λαμβάνεται κατά την ούρηση.
- Τεστ ροής ούρων : Αυτό ελέγχει πόσο καλά αδειάζει η κύστη σας όταν ουρείτε . Μετράει παράγοντες όπως η ταχύτητα και η ποσότητα των ούρων που αποβάλλετε.
- Δοκιμασία υπολειμματικών ούρων μετά την ούρηση (δοκιμασία PVR ) : Αυτή χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα για να μετρήσει πόσα ούρα απομένουν στην ουροδόχο κύστη μετά το τέλος της ούρησης .
Αυτές οι εξετάσεις επιτρέπουν στον γιατρό να κατανοήσει ακριβώς πώς είναι φραγμένη η ουροδόχος κύστη σας και ποια είναι η αιτία.
Πώς αντιμετωπίζεται η σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης;
Υπάρχουν αρκετές επιλογές θεραπείας για αυτό. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καλύτερη θεραπεία με βάση την πάθησή σας.
- Διαστολή : Δεν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση. Είναι κάτι που μπορεί να γίνει στο ιατρείο. Αυτός ή αυτή θα εισάγει σταδιακά μεγαλύτερους σωλήνες στην ουρήθρα σας. Αυτό θα διαστέλλει σταδιακά την περιοχή που είναι φραγμένη. Στη συνέχεια, θα εισαχθεί ένας μικρός σωλήνας (ουροκαθετήρας) για την παροχέτευση των ούρων από την ουροδόχο κύστη σας.
- Διουρηθρική επέμβαση : Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση που εκτελείται υπό αναισθησία. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ρεζεκτοσκόπιο, μια συσκευή παρόμοια με ένα κυστεοσκόπιο, και χρησιμοποιεί ηλεκτρικό ρεύμα για να αφαιρέσει τον ουλώδη ιστό που έχει κολλήσει στην ουρήθρα.
- Ανακατασκευή και εκτροπή ούρων : Αυτό γίνεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής απόφραξης του αυχένα της ουροδόχου κύστης. Μερικές φορές χρειάζεται να αφαιρεθεί ολόκληρη ή μέρος της ουροδόχου κύστης. Στη συνέχεια, δημιουργείται μια νέα οδός εξόδου των ούρων από το σώμα. Συνήθως, δημιουργείται ένα μικρό άνοιγμα (στόμα) στην κοιλιά μέσω του οποίου συλλέγονται τα ούρα σε έναν σάκο.
Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει περισσότερα για αυτές τις θεραπείες.
Η σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης θεραπεύεται από μόνη της;
Όχι, αυτή η πάθηση δεν θα υποχωρήσει από μόνη της. Ωστόσο, εάν η σύσπασή σας δεν είναι πολύ σοβαρή, δηλαδή είναι ήπια , ο γιατρός σας μπορεί να ακολουθήσει μια προσέγγιση «περιμένετε και δείτε». Αυτό σημαίνει ότι τόσο εσείς όσο και ο γιατρός θα παρακολουθείτε για να δείτε εάν υπάρχει κάποια αλλαγή στα συμπτώματά σας.
Η απόφραξη θεωρείται ήπια μόνο εάν δεν προκαλεί βλάβη στα νεφρά σας και μπορείτε να αδειάσετε πλήρως την ουροδόχο κύστη σας χωρίς κανένα πρόβλημα.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για την ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση στον αυχένα της ουροδόχου κύστης;
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν εντός δύο έως τριών εβδομάδων μετά από χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της απόφραξης του αυχένα της ουροδόχου κύστης.Θα χρειαστούν περίπου 10 λεπτά για να αναρρώσει. Ωστόσο, δεν αναρρώνουν όλοι ταυτόχρονα. Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια συγκεκριμένη ιδέα σχετικά με αυτό.
Μπορεί να προληφθεί η σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης;
Δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να το αποτρέψετε αυτό, καθώς είναι μια πολύ σπάνια μορφή ουλώδους ιστού που μπορεί να εμφανιστεί μετά από θεραπεία προστάτη.
Τι πρέπει να περιμένω εάν έχω σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης;
Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση είναι γενικά επιτυχής. Ωστόσο, μερικές φορές ο ουλώδης ιστός μπορεί να επανεμφανιστεί και να εμφανιστεί σύσπαση . Ο ουλώδης ιστός είναι ιδιαίτερα πιθανό να επανεμφανιστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν έχετε λάβει ακτινοθεραπεία .
- Εάν έχετε υποβληθεί σε άλλες χειρουργικές επεμβάσεις ή διαδικασίες στην ουρήθρα σας.
- Εάν προέκυψαν προβλήματα κατά την αρχική θεραπεία του αυχένα της ουροδόχου κύστης.
Εάν η απόφραξη επανεμφανιστεί, ενδέχεται να χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα σφίξιμο στην ουροδόχο κύστη μετά από θεραπεία για τον προστάτη, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό . Επίσης, εάν λαμβάνετε θεραπεία για αυτό, ενημερώστε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή εάν τα υπάρχοντα συμπτώματά σας επιδεινωθούν.
Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ;
Εάν συμβεί κάποιο από αυτά, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα :
- Αν δεν μπορείτε να ουρήσετε καθόλου.
- Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο στην κοιλιά ή στη βουβωνική χώρα.
- Εάν ιδρώνετε υπερβολικά.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις όταν επισκεφτείτε τον γιατρό σας:
- Πώς απέκτησα αυτή τη σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης;
- Ποια επιλογή θεραπείας μου προτείνετε;
- Πόσο καιρό χρειάζεται για να αναρρώσει κανείς μετά από αυτή τη θεραπεία;
- Μπορεί η στεγανότητα της ουροδόχου κύστης να επανέλθει μετά τη θεραπεία;
Να θυμάστε ότι η απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης είναι μια σπάνια πάθηση που δυσκολεύει την ούρηση . Στους περισσότερους ανθρώπους, τα συμπτώματα υποχωρούν μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, είναι πιθανό η πάθηση να επανεμφανιστεί και να απαιτήσει περαιτέρω θεραπεία.
Μήνυμα για το σπίτι
Εάν έχετε συμπτώματα όπως δυσκολία στην ούρηση , αδύναμη ουρήθρα ή ατελή κένωση των ούρων μετά από θεραπεία προστάτη, αυτό μπορεί να οφείλεται σε μια πάθηση που ονομάζεται σύσπαση του αυχένα της ουροδόχου κύστης . Αν και πρόκειται για μια σπάνια πάθηση, μπορεί να αντιμετωπιστεί .Μην πανικοβάλλεστε, επισκεφθείτε έναν ουρολόγο το συντομότερο δυνατό και λάβετε συμβουλές. Αυτός ή αυτή θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε για την καλύτερη θεραπεία για εσάς και θα σας προσφέρει ανακούφιση. Μην κρύβετε τίποτα, μιλήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας. Καλή υγεία!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න