Υποφέρετε από έντονο, επίμονο πόνο που δεν υποχωρεί παρά τα φάρμακα και τη θεραπεία; Γνωρίζουμε πόσο δύσκολο είναι να ζούμε με αυτό το είδος πόνου, ειδικά στην πλάτη, τα πόδια και τα χέρια. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική ιατρική συσκευή που μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο αυτού του είδους του έντονου πόνου.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτός ο διεγέρτης του νωτιαίου μυελού;
Ένας διεγέρτης νωτιαίου μυελού είναι μια μικρή ιατρική συσκευή που ο γιατρός σας μπορεί να εμφυτεύσει χειρουργικά στο σώμα σας. Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του έντονου, μακροχρόνιου πόνου. Χρησιμοποιείται επίσης ως καλή εναλλακτική λύση στα ισχυρά παυσίπονα, όπως τα οπιοειδή, τα οποία μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν εθισμό.
Πώς μειώνει τον πόνο αυτή η συσκευή;
Για να καταλάβετε πώς λειτουργεί αυτό, πρέπει να έχετε μια μικρή ιδέα για τον πόνο και το νευρικό μας σύστημα.
Τι είναι ο πόνος;
Ο πόνος είναι συνήθως ένας προστατευτικός μηχανισμός. Μας ενημερώνει πότε έχετε τραυματιστεί ή πότε πρόκειται να συμβεί κάτι. Ο πόνος είναι επίσης ένα σημαντικό σύμπτωμα πολλών ασθενειών.
Ωστόσο, ο πόνος δεν μας παρέχει πάντα προστασία. Ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν αφόρητο πόνο ή μπορεί να είναι ένας συνεχής πόνος που δεν υποχωρεί ποτέ. Αυτό το ονομάζουμε χρόνιο πόνο . Η ζωή με αυτό το είδος πόνου μπορεί να δυσκολέψει τον ύπνο ή ακόμα και να κάνει οτιδήποτε χρήσιμο. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί επίσης να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική σας υγεία.
Λειτουργία του νευρικού συστήματος
Σκεφτείτε το νευρικό σας σύστημα ως ένα δίκτυο τηλεφωνικών καλωδίων που διατρέχει όλο το σώμα σας. Είναι αυτό που μεταφέρει πληροφορίες μπρος-πίσω μεταξύ του εγκεφάλου σας και του υπόλοιπου σώματός σας. Ο πόνος είναι σαν μια «κλήση» που έρχεται μέσω αυτής της τηλεφωνικής γραμμής στον εγκέφαλό σας.
Αυτή η μέθοδος, που ονομάζεται νευροδιαμόρφωση, χρησιμοποιεί ένα πολύ λεπτό ηλεκτρικό ρεύμα για να διεγείρει ορισμένες νευρικές ίνες στο νωτιαίο μυελό σας. Με άλλα λόγια, είναι σαν να κάνετε μια άλλη «κλήση» στην ίδια τηλεφωνική γραμμή που λαμβάνει την «κλήση» πόνου και να την κάνετε κατειλημμένη . Αυτό εμποδίζει το σήμα πόνου να φτάσει στον εγκέφαλο. Με αυτόν τον τρόπο μειώνεται η αίσθηση του πόνου.
Ποιος χρειάζεται περισσότερο αυτή τη θεραπεία;
Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως όταν άλλες θεραπείες, όπως χάπια, ενέσεις και φυσικοθεραπεία, δεν έχουν αποδώσει καρπούς. Αν και αυτές οι παθήσεις είναι πιο συχνές στους ενήλικες, και τα μικρά παιδιά μπορεί μερικές φορές να χρειάζονται αυτή τη θεραπεία.
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει μερικές από τις κύριες παθήσεις που αντιμετωπίζονται με αυτήν τη συσκευή.
| Ιατρική κατάσταση | Περιγραφή |
|---|---|
| Πόνος στην πλάτη | Χρόνιος πόνος στην πλάτη που δεν έχει θεραπευτεί με άλλες μεθόδους. |
| Πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση στην πλάτη | Σύνδρομο επίμονου σπονδυλικού πόνου (PSPS), ειδικά πόνος που επιμένει μετά από χειρουργική επέμβαση όπως η πεταλεκτομή. |
| Νευρικά προβλήματα που σχετίζονται με τον διαβήτη | Πόνος που προκαλείται από νευρική βλάβη λόγω διαβήτη (Διαβητική Νευροπάθεια). |
| Νευροπαθητικός πόνος | Πόνος που προκαλείται από κάποιο ελάττωμα στο ίδιο το νευρικό σύστημα. |
| Σύνδρομο Σύνθετου Περιφερειακού Πόνου (CRPS) | Σοβαρός, μακροχρόνιος πόνος σε ένα χέρι ή πόδι μετά από τραυματισμό. |
Επιπλέον, βρίσκεται σε εξέλιξη έρευνα για να διαπιστωθεί εάν αυτή η μέθοδος μπορεί να είναι χρήσιμη για άλλες παθήσεις, όπως πόνος στο στήθος (στηθάγχη), τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού και νευρικός πόνος μετά από έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα).
Τι συμβαίνει πριν από την επέμβαση;
Αυτή δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής. Αυτό σημαίνει ότι λαμβάνεται υπόψη όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει. Πριν από την επέμβαση, θα χρειαστεί να κάνετε διάφορα πράγματα, όπως εξετάσεις αίματος και σαρώσεις, για να δείτε αν είστε κατάλληλοι για αυτήν.
Επιπλέον, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αρκετούς ειδικούς.
- Νευρολόγος: Προσδιορίστε την ακριβή πάθηση που προκαλεί τον πόνο σας.
- Ειδικός Διαχείρισης Πόνου:Βεβαιωθείτε ότι άλλες θεραπείες δεν έχουν λειτουργήσει.
- Νευροχειρουργός: Είναι αυτός που εκτελεί την επέμβαση για την εμφύτευση αυτής της συσκευής.
- Ψυχίατρος/Ψυχολόγος: Ο χρόνιος πόνος μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική σας υγεία, επομένως είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή και στην ψυχική σας υγεία.
- Αναισθησιολόγος: Συζητήστε γι' αυτό, επειδή η επέμβαση γίνεται υπό αναισθησία.
Μόλις όλα είναι εντάξει, θα λάβετε οδηγίες για το πώς να προετοιμαστείτε για την επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει πράγματα όπως η ενημέρωση του γιατρού για τα φάρμακα που παίρνετε και η νηστεία πριν από την επέμβαση.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Αυτή η διαδικασία συνήθως λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια. Το πρώτο είναι μια «δοκιμαστική» διαδικασία. Εάν αυτή είναι επιτυχής, το δεύτερο στάδιο είναι όταν η συσκευή (γεννήτρια παλμών/μπαταρία) εμφυτεύεται μόνιμα μέσα στο σώμα.
Με απλά λόγια, αυτή η συσκευή αποτελείται από δύο μέρη: ηλεκτρόδια (ηλεκτρόδια) τοποθετημένα κοντά στη σπονδυλική στήλη και μια μπαταρία που παράγει ηλεκτρικούς παλμούς (γεννήτρια παλμών). Τα δύο μέρη συνδέονται με ένα καλώδιο που τρέχει κάτω από το δέρμα.
1. Διαδικασία Δίκης
Σε αυτήν τη διαδικασία, σας χορηγείται αναισθησία για να σας βάλει σε έναν ελαφρύ ύπνο. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια τεχνική παρόμοια με την ακτινογραφία (ακτινοσκόπηση), μια βελόνα εισάγεται μέσω του δέρματος στο σωστό σημείο της σπονδυλικής σας στήλης (τον επισκληρίδιο χώρο). Το άλλο άκρο του ηλεκτροδίου βγαίνει από το δέρμα και συνδέεται με μια προσωρινή μπαταρία στο εξωτερικό.
Αυτή η δοκιμή διαρκεί από μερικές ημέρες έως μία ή δύο εβδομάδες. Εάν ο πόνος σας μειωθεί κατά περισσότερο από 50% κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η δοκιμή θεωρείται επιτυχής. Εάν ναι, το επόμενο βήμα είναι η χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση μιας μόνιμης συσκευής.
2. Μόνιμη εμφύτευση συσκευής (χειρουργική επέμβαση εμφύτευσης)
Αυτή η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Εδώ, τοποθετούνται μόνιμα ηλεκτρόδια στο ίδιο σημείο όπως και στο πείραμα. Στη συνέχεια, δημιουργείται ένας μικρός χώρος κάτω από το δέρμα και τοποθετείται μια μπαταρία (γεννήτρια παλμών) . Αυτή η μπαταρία τοποθετείται συνήθως σε ένα σημείο που μπορείτε εύκολα να ελέγξετε, για παράδειγμα, στο πλάι της κοιλιάς ή στους γλουτούς.
Ορισμένες μπαταρίες μπορούν να ενεργοποιηθούν/απενεργοποιηθούν με τηλεχειριστήριο. Κάποιες μπορούν να φορτιστούν. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει όλα αυτά.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της θεραπείας;
Όπως κάθε ιατρική μέθοδος, έτσι και αυτή έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.
| Φόντα | Κίνδυνοι και επιπλοκές |
|---|---|
| Να είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε πόνο που δεν έχει θεραπευτεί με άλλες μεθόδους. | Κίνδυνος μόλυνσης: Εάν αναπτυχθεί λοίμωξη γύρω από τη συσκευή, ενδέχεται να απαιτηθεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή της. |
| Να είστε σε θέση να μειώσετε την εξάρτηση από τα παυσίπονα. | Μετατόπιση ηλεκτροδίου: Όταν το σώμα κινείται, το ηλεκτρόδιο μπορεί να μετακινηθεί από την αρχική του θέση. |
| Μια δοκιμή μπορεί να γίνει πριν από τη μόνιμη χειρουργική επέμβαση. | Δυσλειτουργίες της συσκευής: Τα ηλεκτρόδια μπορεί να σπάσουν ή η μπαταρία να παρουσιάσει βλάβη. Οι μπαταρίες ενδέχεται να χρειάζονται αντικατάσταση κάθε λίγα χρόνια. |
| Να είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε πολλά είδη νευρικού πόνου. | Υποτροπή πόνου: Η ικανότητα ελέγχου του πόνου μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. |
Πότε πρέπει να δείτε επειγόντως έναν γιατρό;
Θα σας δοθούν ραντεβού παρακολούθησης μετά την επέμβαση. Φροντίστε να παρευρεθείτε σε αυτά τα ραντεβού. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια , θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στο νοσοκομείο ή στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) .
- Ένας επίμονος πονοκέφαλος που εμφανίζεται όταν κάποιος στέκεται ή κάθεται και υποχωρεί όταν ξαπλώνει: Αυτό μπορεί να είναι σημάδι διαρροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ).
- Σημάδια λοίμωξης στο χειρουργικό σημείο: ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνος ή έκκριση υγρού με δυσάρεστη οσμή από το τραύμα.
- Αιφνίδια έναρξη μουδιάσματος, απώλειας αίσθησης ή μυϊκής αδυναμίας στο κάτω μέρος του σώματος: Αυτό μπορεί να είναι σημάδι βλάβης του νωτιαίου μυελού που προκαλείται από κάθετη κίνηση από το σημείο εφαρμογής του ηλεκτροδίου.
- Συμπτώματα σήψης: Υψηλός πυρετός, ρίγη, δυσκολία στην αναπνοή και σύγχυση. Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Συνήθως, χρειάζονται περίπου 4-6 εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως η μόνιμη συσκευή και να επιστρέψει στις κανονικές δραστηριότητες. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να αποφεύγετε την άρση βαρών και το έντονο σκύψιμο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η διέγερση του νωτιαίου μυελού είναι μια σύγχρονη τεχνική που χρησιμοποιείται για τον χρόνιο πόνο που δεν έχει ανακουφιστεί από άλλες θεραπείες.
- Αυτό λειτουργεί μπλοκάροντας τη μετάδοση σημάτων πόνου στον εγκέφαλο μέσω ενός ανεπαίσθητου ηλεκτρικού ρεύματος.
- Πριν από την μόνιμη εμφύτευση της συσκευής, πραγματοποιείται μια προσωρινή δοκιμή για να διαπιστωθεί εάν σας ταιριάζει.
- Επειδή αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει τόσο οφέλη όσο και κινδύνους, είναι πολύ σημαντικό να τη συζητήσετε διεξοδικά με τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιεσδήποτε αποφάσεις.
- Εάν εμφανιστούν οποιαδήποτε προειδοποιητικά σημάδια μετά την επέμβαση, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας