Έχετε ακούσει ποτέ την ιστορία της «κατάστασης της σπονδυλικής στήλης»; Πιθανότατα την έχουμε ακούσει μετά από ένα ατύχημα ή μια πτώση από ύψος. Και καθώς μεγαλώνουμε, πιθανότατα έχουμε δει κάποιους παππούδες και γιαγιάδες να σκύβουν λίγο προς τα εμπρός, δηλαδή να κάνουν καμπούρα. Και οι δύο αυτές παθήσεις ονομάζονται ιατρικά «κάταγμα σπονδυλικής στήλης». Το άκουσμα αυτού του ονόματος μπορεί να είναι λίγο τρομακτικό, αλλά μην φοβάστε. Δεν είναι όλα τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης σοβαρά. Σήμερα, θα μιλήσουμε για τα πάντα, αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες, με έναν πολύ απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Τι ακριβώς είναι ένα κάταγμα σπονδυλικής στήλης;
Με απλά λόγια, η σπονδυλική μας στήλη δεν είναι ένα μακρύ οστό. Είναι σαν ένας πύργος που αποτελείται από 33 μικρά κομμάτια οστού (τα οποία ονομάζουμε «σπονδύλους») στοιβαγμένα το ένα πάνω στο άλλο. Αυτός ο πύργος είναι που μας επιτρέπει να στεκόμαστε, να σκύβουμε και να στρίβουμε. Έτσι, ένα κάταγμα ή σπάσιμο σε έναν ή περισσότερους από αυτούς τους σπονδύλους είναι αυτό που ονομάζουμε κάταγμα σπονδυλικής στήλης . Οι άνθρωποι συχνά το αποκαλούν «σπασμένο σπονδυλικό σύστημα» ή «σπασμένο πίσω μέρος της πλάτης».
Οι κύριες αιτίες αυτού είναι η οστεοπόρωση και τα τραύματα, όπως πτώσεις, αθλητικοί τραυματισμοί ή τροχαία ατυχήματα.
Το καλύτερο είναι ότι τα περισσότερα από αυτά τα κατάγματα δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρειαστεί να φοράτε ειδικό νάρθηκα για μερικούς μήνες. Ωστόσο, τα πιο σοβαρά κατάγματα μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση.
Ποιοι είναι οι τύποι καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης;
Ένας γιατρός θα ταξινομήσει το κάταγμα οστού σας με βάση διάφορους παράγοντες. Δηλαδή, σε ποιο σημείο του οστού συνέβη το κάταγμα, πώς έσπασε το οστό και αν τα θραύσματα του σπασμένου οστού είναι εκτός θέσης (σταθερά ή ασταθή). Ας τα δούμε όλα αυτά ένα προς ένα.
Ανάλογα με το πού έγινε το διάλειμμα
Η σπονδυλική μας στήλη χωρίζεται σε τρία κύρια μέρη. Ένα κάταγμα μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε από αυτά τα μέρη.
- Κάταγμα αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: Αυτό συμβαίνει στους σπονδύλους του λαιμού σας.
- Κάταγμα θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: Κάταγμα στην άνω σπονδυλική στήλη, το οποίο εκτείνεται από τον αυχένα μέχρι το άκρο των πλευρών.
- Κάταγμα οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: Κάταγμα στην κάτω μοίρα της σπονδυλικής στήλης που προκαλεί πόνο στην πλάτη σε πολλούς ανθρώπους.
Ανάλογα με το πώς έσπασε το οστό
Αυτό είναι λίγο σημαντικό. Υπάρχουν τρεις τύποι που εμφανίζονται πιο συχνά.
| Τύπος διακοπής | Απλά εξηγημένο |
|---|---|
| Συμπιεστικά κατάγματα | Αυτές είναι μικρές ρωγμές ή σπασίματα στους σπονδύλους. Είναι σαν ένα σφουγγάρι που συρρικνώνεται όταν το πιέζετε. Η κύρια αιτία αυτού είναι η οστεοπόρωση . Αυτή αποδυναμώνει τα οστά και μπορεί να σπάσει ακόμη και με μια μικρή πτώση. Μερικές φορές, αυτή η πάθηση μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα, με αποτέλεσμα να χάσετε μερικά εκατοστά σε ύψος ή να σκύψετε (κύφωση) . |
| Κατάγματα από ρήξη | Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει μια ξαφνική, ισχυρή πρόσκρουση στη σπονδυλική στήλη. Φανταστείτε κάποιον να πέφτει από ένα ψηλό δέντρο και να προσγειώνεται ακριβώς στα πόδια του. Στη συνέχεια, λόγω της υψηλής πίεσης στη σπονδυλική στήλη, οι σπόνδυλοι μπορούν να σπάσουν σε κομμάτια και να εκραγούν. Αυτό είναι λίγο σοβαρό. |
| Τυχαία Κατάγματα | Αυτό είναι σαν την άλλη πλευρά του κατάγματος ρήξης που αναφέρθηκε παραπάνω. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι οι σπόνδυλοι απομακρύνονται ο ένας από τον άλλον. Το καλύτερο παράδειγμα αυτού είναι τα τροχαία ατυχήματα. Εάν φοράτε μόνο τη ζώνη ασφαλείας και δεν φοράτε τη ζώνη ασφαλείας, και το όχημα τρακάρει ξαφνικά, το κάτω μέρος του σώματός σας κολλάει στη ζώνη και το πάνω μέρος εκτοξεύεται γρήγορα προς τα εμπρός. Στη συνέχεια, η σπονδυλική στήλη μπορεί να τεντωθεί και να προκληθεί αυτό το είδος κατάγματος. Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να φοράτε σωστά τη ζώνη ασφαλείας. |
Με βάση τη σταθερότητα της θραύσης (Σταθερό έναντι Ασταθούς)
Αυτό είναι που ανησυχεί περισσότερο τους γιατρούς.
- Σταθερό κάταγμα: Εδώ το οστό είναι σπασμένο, αλλά τα κομμάτια δεν έχουν μετατοπιστεί. Βρίσκονται στη σωστή θέση. Αυτό απαιτεί θεραπεία, αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι απίθανη.
- Ασταθές Κάταγμα: Αυτός είναι ο πιο σοβαρός τύπος κατάγματος. Τα σπασμένα κομμάτια του οστού έχουν μετατοπιστεί από το σημείο που βρίσκονταν. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης του νωτιαίου μυελού, ο οποίος είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της σπονδυλικής στήλης . Αυτός ο τύπος κατάγματος σίγουρα θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση.
Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την πάθηση;
Στην πραγματικότητα, ο καθένας μπορεί να υποστεί κάταγμα οστού λόγω ατυχήματος. Αλλά ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Οι γυναίκες και τα άτομα άνω των 50 ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Έχετε οστεοπόρωση (ασθένεια απώλειας οστικής μάζας).Αν ναι, ο κίνδυνος κατάγματος της σπονδυλικής στήλης (ειδικά κατάγματος συμπίεσης) είναι πολύ υψηλός. Ένα άτομο που έχει υποστεί κάταγμα έχει περίπου πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να υποστεί και άλλο.
Επιπλέον, άτομα με τις ακόλουθες παθήσεις διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο:
- Καρκίνος (ειδικά εάν λαμβάνετε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία)
- Άτομα που χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Υπερθυρεοειδισμός
- Λοιμώξεις των οστών (οστεομυελίτιδα)
- Νεφρική νόσος
- Ψυχική ασθένεια που σχετίζεται με την ανορεξία (νευρική ανορεξία)
- Ανεπάρκεια βιταμίνης D
- Τα άτομα που καπνίζουν και πίνουν πολύ διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.
Τι συμβαίνει στο σώμα όταν σπάς την πλάτη σου; Μπορείς να περπατήσεις;
Όταν σπάσετε ένα οστό στη σπονδυλική σας στήλη, μπορεί να είναι δύσκολο για εσάς να κινηθείτε κανονικά και να κάνετε χρήσιμη εργασία. Αυτό μπορεί να οφείλεται στον πόνο.
Συχνά, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει έναν ειδικό νάρθηκα για να διατηρήσετε τη σπονδυλική σας στήλη ευθεία. Αυτός μπορεί να είναι λίγο άβολος στη χρήση, αλλά είναι απαραίτητος για την σωστή επούλωση του σπασμένου οστού.
Το πιο σημαντικό ερώτημα είναι: «Μπορείτε να περπατήσετε με σπασμένη σπονδυλική στήλη;» Η απάντηση είναι ναι, τις περισσότερες φορές μπορείτε. Σε περίπτωση κατάγματος συμπίεσης, ειδικά ενός που προκαλείται από οστεοπόρωση, μπορείτε να περπατήσετε, αλλά θα αισθανθείτε πόνο. Ωστόσο, εάν το κάταγμα προκαλέσει βλάβη στον νωτιαίο μυελό και προκαλέσει παράλυση, δεν θα μπορείτε να περπατήσετε.
Ακόμα κι αν έχετε ήπια συμπτώματα, αν ο πόνος στην πλάτη σας δεν υποχωρήσει σε λίγες μέρες, αν επιδεινωθεί ή αν συνοδεύεται από πρήξιμο, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αν έχετε κάποιο ατύχημα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ETU).
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός κατάγματος σπονδυλικής στήλης;
Παραδόξως, ορισμένα συμπιεστικά κατάγματα δεν προκαλούν συμπτώματα. Η οστεοπόρωση, ειδικότερα, μπορεί να μην προκαλεί πόνο κατά το περπάτημα. Μερικοί άνθρωποι ανακαλύπτουν ότι έχουν ένα παλιό κάταγμα στη σπονδυλική τους στήλη μόνο όταν κάνουν ακτινογραφία για κάποια άλλη πάθηση.
Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να είναι όπως φαίνονται στον παρακάτω πίνακα.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή | ||
|---|---|---|---|
| Πόνος στην πλάτη | Ένας οξύς, έντονος πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά. Ή ένας πόνος που αυξάνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Αυτός ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί κατά το περπάτημα ή την ορθοστασία. | ||
| Πρήξιμο ή ευαισθησία | Η περιοχή του κατάγματος μπορεί να είναι πρησμένη και επώδυνη στην αφή. | ||
| Αλλαγή στάσης | Αλλαγή στάσης | Να λυγίζεις την πλάτη σου μπροστά με τρόπο που δεν ήταν πριν, δηλαδή να γίνεσαι καμπούρης. | |
| Μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης | Μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης από την πλάτη στα χέρια ή τα πόδια. Αυτό μπορεί να είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα. | ||
| Απώλεια ύψους | Με την πάροδο του χρόνου, η συμπίεση πολλαπλών σπονδύλων μπορεί να μειώσει σημαντικά το ύψος σας (ίσως έως και 15 εκατοστά). | ||
| Ανεξέλεγκτη ούρηση | Μια πάθηση κατά την οποία δεν μπορείτε να ελέγξετε τα ούρα ή τα κόπρανά σας για έναν λόγο που δεν είχατε ποτέ πριν. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή επείγουσα κατάσταση. Θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. |
Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;
Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, αυτός ή αυτή θα σας κάνει πρώτα ερωτήσεις και θα σας κάνει μια κλινική εξέταση. Θα εξετάσει την πλάτη σας και θα αναζητήσει τυχόν ευαισθησία, πρήξιμο ή αλλαγές στο σχήμα της. Είναι σημαντικό να δώσετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το πού αισθάνεστε τον πόνο και πότε ξεκίνησε.
Στη συνέχεια, θα παραγγείλουν αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.
- Ακτινογραφική εξέταση:Αυτό σας επιτρέπει να δείτε καθαρά εάν υπάρχει κάταγμα ή εάν κινούνται θραύσματα οστών.
- Μαγνητική τομογραφία: Αυτή μπορεί να ελέγξει για βλάβη όχι μόνο στα οστά της σπονδυλικής στήλης, αλλά και στους μαλακούς ιστούς γύρω από αυτήν, ειδικά στον νωτιαίο μυελό.
- Αξονική τομογραφία: Αυτή βοηθά στη δημιουργία μιας πολύ σαφούς και λεπτομερούς εικόνας της βλάβης στα οστά, εάν χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Επιπλέον, θα σας ζητηθεί να υποβληθείτε σε εξέταση οστικής πυκνότητας (δοκιμασία οστικής πυκνότητας ή σάρωση DEXA) . Αυτή μπορεί να καθορίσει εάν έχετε οστεοπόρωση και πόσο σοβαρή είναι.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του κατάγματος, τον τύπο του κατάγματος και την εντόπισή του στη σπονδυλική σας στήλη.
Μη χειρουργικές θεραπείες
Τα καλά νέα είναι ότι τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη. Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι:
- Νάρθηκας: Θα σας δοθεί ένας ειδικός νάρθηκας για να διατηρείτε τη σπονδυλική σας στήλη ευθεία μέχρι να επουλωθεί σωστά το σπασμένο οστό. Αυτό συνήθως διαρκεί αρκετούς μήνες.
- Φυσικοθεραπεία: Παρέχονται ειδικές ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να μειώσει τον πόνο και να βοηθήσει στην πρόληψη μελλοντικών καταγμάτων.
- Θεραπεία για την οστεοπόρωση: Εάν έχετε οστεοπόρωση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα ή συμπληρώματα όπως το ασβέστιο για την ενδυνάμωση των οστών σας.
Χειρουργική
Εάν το κάταγμα κινδυνεύει να προκαλέσει βλάβη στον νωτιαίο μυελό σας ή εάν ο πόνος σας δεν βελτιωθεί μετά από αρκετούς μήνες άλλων θεραπειών, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που εκτελούνται συχνότερα.
- Σπονδυλοπλαστική: Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός εγχέει ένα ειδικό υγρό τσιμέντο στον σπόνδυλο που έχει υποστεί κάταγμα για να ενισχύσει το οστό.
- Κυφοπλαστική: Αυτή είναι παρόμοια με την προηγούμενη, αλλά πριν από την έγχυση του τσιμέντου, ο χειρουργός εισάγει ένα μικρό μπαλόνι στον σπόνδυλο και τον φουσκώνει. Αυτό προκαλεί την ανύψωση του συμπιεσμένου και συρρικνωμένου οστού στο σωστό του ύψος. Μόνο τότε εγχέεται το τσιμέντο.
Και οι δύο αυτές χειρουργικές επεμβάσεις συνήθως γίνονται την ίδια ημέρα και μπορείτε να πάτε σπίτι (εξωτερικές επεμβάσεις). Ωστόσο, θα σας συμβουλεύσει να ξεκουράζεστε στο κρεβάτι για περίπου 24 ώρες μετά την επέμβαση και να αποφεύγετε την άρση βαρών για περίπου 6 εβδομάδες.
Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο;
Ένα κάταγμα σπονδυλικής στήλης είναι ένας σοβαρός τραυματισμός, επομένως όλοι θα πρέπει να προσπαθούμε να το αποτρέψουμε.
- Να φοράτε πάντα σωστά τη ζώνη ασφαλείας σας όταν επιβαίνετε σε οχήματα. Τόσο η ζώνη μέσης όσο και η ζώνη ώμου είναι υποχρεωτικές.
- Να φοράτε τον απαραίτητο προστατευτικό εξοπλισμό όταν αθλείστε.
- Μην τοποθετείτε πράγματα με τρόπο που θα μπορούσε να σας προκαλέσει γλίστρημα και πτώση στο σπίτι ή στη δουλειά. Διατηρείτε τα πράγματα καθαρά και τακτοποιημένα.
- Μην σκαρφαλώνετε σε καρέκλες ή τραπέζια για να φτάσετε σε οτιδήποτε βρίσκεται από πάνω. Χρησιμοποιήστε κατάλληλη σκάλα.
- Διατηρήστε μια υγιεινή διατροφή και μια ρουτίνα άσκησης για τα οστά. Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, βιταμίνες C και D. Ασκήσεις όπως το περπάτημα, το τζόκινγκ και η άρση βαρών ενδυναμώνουν τα οστά.
- Εάν είστε άνω των 50 ετών ή έχετε οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη διενέργεια εξέτασης οστικής πυκνότητας.
- Εάν δυσκολεύεστε να περπατήσετε ή κινδυνεύετε να πέσετε, μην διστάσετε να χρησιμοποιήσετε μπαστούνι ή περιπατητήρα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ένα «κάταγμα σπονδυλικής στήλης» είναι κάτι που μπορεί να συμβεί λόγω ατυχήματος ή οστεοπόρωσης.
- Ειδικά αν είστε άνω των 50 ετών, μην αγνοείτε τον πόνο στην πλάτη που δεν υποχωρεί σε λίγες μέρες. Επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό.
- Τα περισσότερα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση, αλλά απαιτούν θεραπεία, όπως η χρήση νάρθηκα.
- Ο έντονος πόνος στην πλάτη μετά από ατύχημα ή πτώση είναι σημάδι ότι πρέπει να πάτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ETU).
- Συμπτώματα όπως μούδιασμα στα άκρα, αδυναμία ή απώλεια ελέγχου του εντέρου και της ουροδόχου κύστης θα πρέπει να θεωρούνται επείγοντα περιστατικά και θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως σε νοσοκομείο.
- Μια υγιεινή διατροφή και η τακτική άσκηση μπορούν να διατηρήσουν τα οστά σας δυνατά και να μειώσουν τον κίνδυνο αυτών των τύπων καταγμάτων στο μέλλον.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας