Όταν ένας γιατρός σας λέει σε εσάς ή σε κάποιον που γνωρίζετε ότι πρέπει να υποβληθείτε σε εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς, ένας από τους μεγαλύτερους φόβους που σας έρχεται στο μυαλό είναι: «Θα ανοίξει το στήθος μου;» Τι συμβαίνει στην πραγματικότητα σε αυτό; Ο ιατρικός όρος για αυτό το «άνοιγμα του θώρακα» είναι «Στερνοτομή». Μην τρομάξετε όταν ακούσετε αυτό το όνομα, δεν είναι τόσο τρομακτικό όσο νομίζετε. Ας μιλήσουμε για τα πάντα πολύ απλά, από το Α έως το Ω.
Με απλά λόγια, τι είναι η στερνοτομή;
Η στερνοτομή είναι μια διαδικασία που διαχωρίζει προσωρινά το επίπεδο οστό στη μέση του στήθους σας, το στέρνο (στήθος), για χειρουργική επέμβαση. Σκεφτείτε το ως εξής: το στέρνο και τα πλευρά υπάρχουν για να προστατεύουν ζωτικά όργανα όπως η καρδιά και οι πνεύμονες μέσα στο στήθος μας. Είναι σαν ένα χρηματοκιβώτιο που φυλάσσει τιμαλφή.
Έτσι, όταν ένα καρδιακό πρόβλημα (όπως ένα φραγμένο αιμοφόρο αγγείο που οδηγεί στην καρδιά) χρειάζεται να διορθωθεί χειρουργικά, ο χειρουργός πρέπει να έχει καλή πρόσβαση στην καρδιά. Εκείνη τη στιγμή, αυτό το προστατευτικό στέρνο κόβεται προσεκτικά στη μέση και στη συνέχεια χωρίζεται στα δύο για να δημιουργηθεί μια δίοδος προς την καρδιά. Αυτό ονομάζεται «στερνοτομή».
Όπως ακριβώς ένα πλαίσιο πόρτας αφαιρείται προσωρινά και στη συνέχεια επανατοποθετείται για να επιτρέψει σε ένα μεγάλο αντικείμενο να εισέλθει σε ένα σπίτι, έτσι και αυτό το στέρνο χωρίζεται προσωρινά στα δύο και στη συνέχεια επανατοποθετείται μετά από χειρουργική επέμβαση για να επιτρέψει στους χειρουργούς να φτάσουν εύκολα στην καρδιά σας.
Μερικές φορές, αντί να κοπεί εντελώς το στέρνο, γίνεται μια μικρότερη τομή (περίπου 5-7 εκατοστά). Αυτό ονομάζεται «μίνι-στερνοτομή».
Είναι η στερνοτομή μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση;
Ναι, αυτή θεωρείται μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Ο κύριος λόγος είναι ότι χρειάζονται περίπου 8 εβδομάδες, ή περίπου δύο μήνες, για να επουλωθεί πλήρως το στέρνο. Επίσης, η στερνοτομή συνήθως εκτελείται ως ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση, πράγμα που σημαίνει ότι προετοιμάζει το έδαφος για μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση όπως η ανοιχτή καρδιοχειρουργική επέμβαση, οπότε όταν κάνετε και τις δύο αυτές χειρουργικές επεμβάσεις μαζί, γίνεται μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Αλλά να θυμάστε ότι πρόκειται για μια πολύ συχνή και επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση που εκτελείται από καρδιοχειρουργούς σε όλο τον κόσμο.
Πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση; Βήμα προς βήμα
Είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο όταν σκέφτεστε μια τέτοια χειρουργική επέμβαση. Αλλά αυτός ο φόβος μειώνεται σημαντικά όταν ξέρετε ακριβώς τι πρόκειται να συμβεί. Δείτε πώς εκτελείται η χειρουργική επέμβαση βήμα προς βήμα.
| Βήματα | Τι συμβαίνει; |
|---|---|
| 1. Προετοιμασία | Θα σας γίνει πλήρης αναισθησία, επομένως δεν θα αισθανθείτε κανέναν πόνο. Στη συνέχεια, το δέρμα στο στήθος σας θα καθαριστεί σχολαστικά και θα αφαιρεθούν τρίχες, εάν είναι απαραίτητο. |
| 2. Τομή δέρματος | Ο χειρουργός θα κάνει μια τομή 6 ιντσών στο δέρμα του στήθους σας, από το σημείο ανάμεσα στις κλείδες σας και προς τα κάτω. |
| 3. Τομή στέρνου | Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ιατρικό πριόνι («στερνικό πριόνι»), το στέρνο χωρίζεται πολύ προσεκτικά και με ακρίβεια σε δύο μέρη στη μέση. |
| 4. Δημιουργώντας χώρο για την καρδιά | Εισάγεται μια ειδική συσκευή (ένας «συστολέας») και τα δύο διαχωρισμένα θραύσματα οστών μετακινούνται στα πλάγια, δημιουργώντας χώρο ώστε η καρδιά να είναι καθαρά ορατή. |
| 5. Εκτέλεση σοβαρής χειρουργικής επέμβασης | Αυτό συμβαίνει όταν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στην καρδιά ή σε σχετικό όργανο (π.χ. χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, αντικατάσταση βαλβίδας). |
| 6. Επανασύνδεση του στέρνου | Μόλις ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση, το διαχωρισμένο στέρνο επανασυναρμολογείται και ασφαλίζεται με περίπου 8 έως 12 σύρματα από ανοξείδωτο χάλυβα (σύρματα στερνοτομής). |
| 7. Ράψιμο της πληγής | Τέλος, οι εσωτερικοί ιστοί και το δέρμα συρράπτονται, το τραύμα κλείνεται και εφαρμόζεται αλοιφή για την πρόληψη της μόλυνσης. |
Τι να περιμένετε μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί να παραμείνετε στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) του νοσοκομείου για μερικές ημέρες. Στη συνέχεια, θα μεταφερθείτε σε κανονικό θάλαμο.
Χρόνος αποθεραπείας και πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε
- Χρόνος αποκατάστασης:Χρειάζονται περίπου δύο μήνες για να επουλωθεί πλήρως το στέρνο. Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- Πόνος: Είναι φυσιολογικό να έχετε κάποιο πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τον πόνο με απλά παυσίπονα όπως η «παρακεταμόλη». Εάν έχετε αφόρητο πόνο, ενημερώστε τον γιατρό ή τη νοσοκόμα σας.
- Άρση βαρών: Αυτό είναι πολύ σημαντικό . Τους πρώτους δύο μήνες, μην σηκώνετε περισσότερα από 4-5 κιλά . Με απλά λόγια, δεν είναι καλό να σηκώνετε περισσότερα από 4-5 λίτρα γάλα.
- Πώς να χρησιμοποιείτε τα χέρια σας: Όταν σηκώνετε κάτι, χρησιμοποιήστε και τα δύο χέρια. Επίσης, σηκώστε με τα δύο χέρια κοντά στο σώμα σας. Αποφύγετε να σηκώνετε βάρη με το ένα χέρι ή να σπρώχνετε πόρτες.
- Βήχας και φτέρνισμα: Όταν βήχετε, φτερνίζεστε ή γελάτε, τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ή ένα σταυρωμένο χέρι στο στήθος σας. Αυτό θα μειώσει την πίεση στο στέρνο σας και θα μειώσει τον πόνο.
- Οδήγηση: Συνήθως θα μπορείτε να οδηγήσετε ξανά σε περίπου ένα ή δύο μήνες, αλλά είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε.
Προειδοποιητικά σημάδια ότι πρέπει να δείτε γιατρό
Αφού επιστρέψετε στο σπίτι, είναι πολύ σημαντικό να δώσετε προσοχή στην πληγή σας και στο σώμα σας. Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο νοσοκομείο όπου λάβατε θεραπεία.
- Αλλαγές στο στέρνο: Εάν αισθάνεστε ότι το στέρνο σας κινείται ή εάν ακούσετε ή αισθανθείτε ένα «κλικ» ή έναν ήχο «κλικ».
- Αυξανόμενος πόνος: Ο πόνος θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά καθώς η πληγή επουλώνεται. Αλλά αν ο πόνος ξαφνικά αυξηθεί.
- Αποστράγγιση τραύματος: Εάν η πληγή εκκρίνει κίτρινο, πράσινο ή δύσοσμο πυώδες υγρό.
- Πρήξιμο και ερυθρότητα: Εάν η περιοχή γύρω από την πληγή είναι πολύ κόκκινη, πρησμένη και ζεστή στην αφή.
- Πυρετός: Εάν υπάρχει πυρετός στο σώμα.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι η πληγή έχει μολυνθεί ή ότι το οστό δεν επουλώνεται σωστά. Μην τα αγνοείτε λοιπόν.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η στερνοτομή είναι μια πολύ συχνή και ασφαλής διαδικασία που χρησιμοποιείται για να δημιουργηθεί χώρος για καρδιοχειρουργική επέμβαση. Μην τη φοβάστε.
- Χρειάζονται περίπου δύο μήνες για να επουλωθεί ένα κομμένο στέρνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αποφύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα ή να καταπονείτε το σώμα σας με οποιονδήποτε τρόπο.
- Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας, ειδικά όσον αφορά την άρση βαρών και την προστασία του στήθους σας.
- Εάν η πληγή γίνει επώδυνη, κάνει έναν ασυνήθιστο θόρυβο ή έχει συμπτώματα όπως πύον που βγαίνει από αυτήν, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
- Αν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτήν την επέμβαση, μην διστάσετε να ρωτήσετε τον χειρουργό σας. Είναι δικαίωμά σας.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න