Έχετε χαμηλά αιμοπετάλια; Ας μιλήσουμε για τη θρομβοπενία με απλά λόγια.

Χρειάζεται περισσότερος χρόνος από το συνηθισμένο για να σταματήσει η αιμορραγία μια μικρή τομή; Ή μήπως τα ούλα σας αιμορραγούν όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας; Ίσως έχετε μώλωπες στο σώμα σας που δεν φαίνεται να οφείλονται σε κάτι. Αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων στο σώμα σας. Στην ιατρική ορολογία, ονομάζουμε αυτήν την πάθηση θρομβοκυτταροπενία. Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται περίεργο, πρόκειται για μια κοινή πάθηση μεταξύ μας. Έτσι, σήμερα θα μιλήσουμε για αυτή τη θρομβοκυτταροπενία που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους αλλά δεν είναι ευρέως γνωστή. Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε για όλα απλά και καθαρά.

Με απλά λόγια, τι είναι η θρομβοπενία;

Εντάξει, ας καταλάβουμε πρώτα τι είναι τα αιμοπετάλια. Φανταστείτε ότι υπάρχουν μικρά κομμάτια «γύψου» που κυκλοφορούν μέσα στο σώμα σας. Αυτά ονομάζονται αιμοπετάλια. Παράγονται στον μυελό των οστών μας. Η κύρια λειτουργία τους είναι να συσσωρεύονται γρήγορα στο σημείο ενός τραυματισμού και να σχηματίζουν έναν θρόμβο αίματος για να σταματήσουν την αιμορραγία. Είναι σαν να βουλώνετε μια τρύπα σε έναν τοίχο.

Η θρομβοπενία είναι όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα σας είναι χαμηλότερος από τον φυσιολογικό. Τι συμβαίνει όταν συμβαίνει αυτό; Το «επίθεμα» που σταματά την αιμορραγία δεν επαρκεί πλέον. Έτσι, ακόμη και μια μικρή πληγή μπορεί να αιμορραγήσει πολύ και μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για να σταματήσει η αιμορραγία.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση προκαλείται από μια άλλη ιατρική πάθηση, όπως μια αυτοάνοση ασθένεια, ή ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων που λαμβάνουμε. Το καλύτερο είναι ότι μόλις εντοπιστεί η αιτία, μπορεί να αντιμετωπιστεί και ο αριθμός των αιμοπεταλίων να επανέλθει στο φυσιολογικό.

Πώς μετριέται ο αριθμός των αιμοπεταλίων; Φυσιολογικά και μη φυσιολογικά επίπεδα

Όταν κάνουμε μια εξέταση αίματος (Πλήρης Αιμοληψία), μπορούμε να γνωρίζουμε τον ακριβή αριθμό αιμοπεταλίων. Κανονικά, ένας υγιής ενήλικας έχει 150.000 έως 450.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο αίματος. Στη θρομβοπενία, αυτός ο αριθμός μειώνεται. Ταξινομούμε τη σοβαρότητα της πάθησης ανάλογα με το μέγεθος της μείωσης.

Τις περισσότερες φορές, τα άτομα με ήπια ανεπάρκεια δεν εμφανίζουν σημαντικά συμπτώματα. Αλλά όταν φτάσει σε σοβαρό επίπεδο, πρέπει να είμαστε προσεκτικοί.

Πώς να καταλάβετε εάν έχετε θρομβοπενία; Προσέξτε αυτά τα συμπτώματα

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν κανένα σύμπτωμα, ακόμη και αν έχουν ελαφρώς χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Αλλά όταν εμφανιστούν συμπτώματα, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν: Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Γιατί μειώνονται έτσι τα αιμοπετάλια; Ποιες είναι οι κύριες αιτίες;

Οι αιτίες των χαμηλών αιμοπεταλίων στο αίμα μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες κατηγορίες.

1. Ανεπαρκής παραγωγή αιμοπεταλίων από τον μυελό των οστών: Υπάρχει πρόβλημα με τον μυελό των οστών, ο οποίος είναι το «εργοστάσιο αιμοπεταλίων» μας, προκαλώντας μείωση της παραγωγής.

2. Τα αιμοπετάλια που παράγονται καταστρέφονται ή χρησιμοποιούνται στο σώμα: Το εργοστάσιο λειτουργεί καλά, αλλά τα αιμοπετάλια που παράγονται διασπώνται γρήγορα για κάποιο λόγο.

3. Κατακράτηση αιμοπεταλίων από τον σπλήνα: Ο σπλήνας είναι ένα όργανο που βρίσκεται στην άνω αριστερή πλευρά της κοιλιάς μας. Μερικές φορές συγκρατεί περισσότερα αιμοπετάλια από ό,τι θα έπρεπε, εμποδίζοντάς τα να απελευθερωθούν στο αίμα.

Ας δούμε τώρα ποιοι είναι οι συγκεκριμένοι λόγοι για αυτό.

• Αυτοάνοσα νοσήματα: Αυτό συμβαίνει όταν το αμυντικό σύστημα του σώματός μας επιτίθεται και καταστρέφει τα δικά μας αιμοπετάλια. Παραδείγματα περιλαμβάνουν παθήσεις όπως η «(Ανοσοποιητική Θρομβοπενία - ITP)», ο «(Λύκος)» και η «(Ρευματοειδής Αρθρίτιδα)».
• Καρκίνοι του αίματος: Καρκίνοι όπως η λευχαιμία και το λέμφωμα μπορούν να βλάψουν τον μυελό των οστών και να μειώσουν την παραγωγή αιμοπεταλίων.
• Θεραπείες για τον καρκίνο:Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία, οι οποίες σκοτώνουν τον καρκίνο, μπορούν να βλάψουν όχι μόνο τα καρκινικά κύτταρα, αλλά και τα υγιή κύτταρα του μυελού των οστών.
• Ορισμένες λοιμώξεις: Οι ιογενείς λοιμώξεις όπως ο δάγκειος πυρετός, καθώς και ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις, μπορούν προσωρινά να μειώσουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• Φάρμακα: Ορισμένα αντιβιοτικά, αντιπηκτικά όπως η ηπαρίνη και φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν χαμηλά αιμοπετάλια ως παρενέργεια.
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ: Το αλκοόλ μειώνει τη λειτουργία του μυελού των οστών και την παραγωγή αιμοπεταλίων.
• Εγκυμοσύνη: Ορισμένες έγκυες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν ήπια μείωση των αιμοπεταλίων, ειδικά κοντά στον τοκετό. Αυτή συχνά επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά τον τοκετό.
• Έκθεση σε τοξικές χημικές ουσίες: Η μακροχρόνια έκθεση σε πράγματα όπως το αρσενικό, το βενζόλιο και τα φυτοφάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό.

Είναι κάτι που πρέπει να φοβόμαστε; Πιθανές επιπλοκές

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ήπια ή μέτρια θρομβοπενία. Δεν προκαλεί ιδιαίτερη βλάβη. Ωστόσο, εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι σοβαρός , δηλαδή εάν ο αριθμός τους πέσει κάτω από 20.000, υπάρχει κάποιος κίνδυνος.

• Εσωτερική αιμορραγία: Αυτή είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή. Η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί στο πεπτικό σύστημα ή στον εγκέφαλο. Η αιμορραγία στον εγκέφαλο είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
• Καρδιακή προσβολή: Πολύ σπάνια, αυτή η πάθηση μπορεί να προκαλέσει παρεμπόδιση της ροής του αίματος προς την καρδιά.

Αυτά τα πράγματα συμβαίνουν μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις. Επομένως, εάν έχετε συμπτώματα, η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και η λήψη θεραπείας μπορούν να αποτρέψουν τέτοιες σοβαρές παθήσεις.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν πάτε στον γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας, τα φάρμακα που παίρνετε και αν κάποιος στην οικογένειά σας είχε παρόμοιες παθήσεις. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση για να ελέγξει για μώλωπες, κόκκινες κηλίδες κ.λπ.

Επιπλέον, μπορούν να γίνουν διάφορες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση:

• Πλήρης Αιματολογική Εξέταση (CBC): Αυτή είναι η πιο βασική και σημαντική εξέταση. Μπορεί να ελέγξει όχι μόνο τον αριθμό των αιμοπεταλίων, αλλά και τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων.
• Περιφερικό Αιμοπετάλιο: Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη μιας σταγόνας αίματος και την εξέταση της στο μικροσκόπιο. Μπορείτε να πάρετε μια ιδέα για την κατάσταση των αιμοπεταλίων εξετάζοντας το σχήμα και το μέγεθός τους.
• Δοκιμή θρόμβου αίματος:Εξετάσεις που μετρούν τον χρόνο που χρειάζεται για να πήξει το αίμα σας. Οι εξετάσεις `(PT)` και `(PTT)` είναι δύο τέτοιες εξετάσεις.
• Βιοψία μυελού των οστών: Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων οφείλεται σε πρόβλημα με τον μυελό των οστών σας, μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε αυτήν την εξέταση. Αυτή περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος μυελού των οστών από το οστό του ισχίου σας και την εξέτασή του.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσο χαμηλός είναι ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας και ποια είναι η αιτία.

Αλλά εάν χρειάζεται θεραπεία, συνήθως γίνονται τα εξής:

• Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας: Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Για παράδειγμα, εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας είναι χαμηλός λόγω ενός φαρμάκου που παίρνετε, ο γιατρός σας θα αλλάξει αυτό το φάρμακο. Εάν οφείλεται σε λοίμωξη, θα το αντιμετωπίσει.
• Στεροειδή: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ελέγξουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος σε κάποιο βαθμό και να μειώσουν την καταστροφή των αιμοπεταλίων.
• Μετάγγιση αίματος: Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας είναι πολύ χαμηλός και διατρέχετε κίνδυνο αιμορραγίας, μπορείτε να λάβετε εξωτερική μετάγγιση αιμοπεταλίων. Ωστόσο, αυτή είναι μια προσωρινή λύση.
• Σπληνεκτομή: Εάν άλλες θεραπείες αποτύχουν και διαπιστωθεί ότι ο σπλήνας παγιδεύει μεγάλο αριθμό αιμοπεταλίων, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει χειρουργικά τον σπλήνα. Θα χρειαστεί να κάνετε τα απαραίτητα εμβόλια εκ των προτέρων, καθώς υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος μόλυνσης μετά την αφαίρεση του σπλήνα.

Πράγματα που μπορείτε να κάνετε όταν ζείτε με θρομβοπενία

Εάν έχετε αυτή την πάθηση, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να ελαχιστοποιήσετε την αιμορραγία και τους μώλωπες.

• Μην λαμβάνετε παυσίπονα χωρίς ιατρική συμβουλή: Ορισμένα παυσίπονα, όπως η «(ασπιρίνη)» και η «(ιβουπροφαίνη)», μπορούν να μειώσουν περαιτέρω την ικανότητα πήξης του αίματος. Επομένως, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο.
• Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμό: Είναι καλύτερο να αποφεύγετε αθλήματα επαφής όπως το ράγκμπι και το ποδόσφαιρο, καθώς και την άρση βαρών. Αντ' αυτού, μπορείτε να επικεντρωθείτε σε ασφαλείς ασκήσεις όπως η κολύμβηση και το περπάτημα. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό και επιλέξτε αυτό που είναι κατάλληλο για εσάς.
• Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ: Όπως αναφέραμε νωρίτερα, το αλκοόλ επηρεάζει την παραγωγή αιμοπεταλίων. Επομένως, εάν πίνετε αλκοόλ, να το κάνετε με μέτρο.
• Να είστε προσεκτικοί όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας:Χρησιμοποιήστε μια μαλακή οδοντόβουρτσα. Βουρτσίστε τα δόντια σας προσεκτικά για να αποφύγετε τραυματισμό των ούλων σας.
• Ταξιδέψτε με ασφάλεια: Να φοράτε πάντα ζώνη ασφαλείας όταν ταξιδεύετε με όχημα.
• Ενημερώστε άλλους γιατρούς: Εάν πρόκειται να πάτε σε οδοντίατρο ή να υποβληθείτε σε οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση, φροντίστε να ενημερώσετε αυτούς τους γιατρούς ότι έχετε θρομβοπενία και τα φάρμακα που παίρνετε.