Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - Γνωρίζετε αυτό το φάρμακο;

Σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας κάποιο φάρμακο για κάποια πάθηση όπως η κατάθλιψη ή ο χρόνιος πόνος; Έχετε ακούσει για την ονομασία «τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά» μεταξύ αυτών των φαρμάκων; Αν και αυτά είναι μια κάπως παλαιότερη γενιά φαρμάκων, εξακολουθούν να είναι πολύ χρήσιμα σε ορισμένες περιπτώσεις. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για όλα όσα αφορούν αυτά τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά ή «TCA» εν συντομία.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτά τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs);

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA) είναι μια κατηγορία φαρμάκων που βοηθούν στον έλεγχο των συμπτωμάτων της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής. Παρόλο που έχουν τη λέξη «αντικαταθλιπτικό» στο όνομά τους, οι γιατροί τα συνταγογραφούν και για μια ποικιλία άλλων παθήσεων.

Αυτά ονομάζονται επίσης αντικαταθλιπτικά «πρώτης γενιάς» επειδή ήταν τα πρώτα αντικαταθλιπτικά που ανακαλύφθηκαν. Ονομάζονται «τρικυκλικά» επειδή έχουν τρεις δακτυλίους στη χημική τους δομή.

Στις μέρες μας, επειδή τα νεότερα φάρμακα για την κατάθλιψη είναι ασφαλέστερα και έχουν λιγότερες παρενέργειες (όπως οι SSRIs), οι γιατροί συνταγογραφούν τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA) για την κατάθλιψη λιγότερο συχνά. Ωστόσο, μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικά για ορισμένα άτομα που δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλα φάρμακα. Χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως για άλλες παθήσεις.

Ποιοι είναι οι τύποι των τρικυκλικών αντισυλληπτικών (TCA); Για ποιους τύπους ασθενειών τα συνταγογραφούν οι γιατροί;

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι τρικυκλικών αντισυλληπτικών (TCA) που χρησιμοποιούνται στη Σρι Λάνκα και σε όλο τον κόσμο. Ελέγξτε αν το φάρμακο που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας είναι ένα από αυτά.

Εκτός από την κατάθλιψη και την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή που αναφέρθηκαν παραπάνω, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για αρκετές άλλες παθήσεις. Αυτό ονομάζεται «χρήση εκτός ενδείξεων». Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο χορηγείται για μια πάθηση διαφορετική από αυτήν για την οποία εγκρίθηκε, όταν η έρευνα έχει δείξει ότι είναι χρήσιμο για μια άλλη πάθηση.

• Χρόνιος πόνος: Ειδικά πόνος που σχετίζεται με τα νεύρα, όπως η διαβητική νευροπάθεια και η μεθερπητική νευραλγία.
• Για την πρόληψη των ημικρανιών: Ελέγξτε τις συχνές ημικρανίες.
• Αϋπνία: Σε μερικούς ανθρώπους χορηγούνται χαμηλές δόσεις για να τους βοηθήσουν να κοιμηθούν.
• Αγχώδεις διαταραχές
• Ινομυαλγία: Πόνος και κόπωση σε όλο το σώμα.
• Ενούρηση στο κρεβάτι: Αυτή η πάθηση συνιστάται μερικές φορές για μικρά παιδιά.

Πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο στο σώμα;

Με απλά λόγια, ο εγκέφαλός μας περιέχει χημικές ουσίες που μεταδίδουν μηνύματα μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Αυτές τις ουσίες τις ονομάζουμε νευροδιαβιβαστές . Η «νορεπινεφρίνη» και η «σεροτονίνη» είναι δύο πολύ σημαντικοί νευροδιαβιβαστές που ελέγχουν τη διάθεση, την ευτυχία και τη συμπεριφορά μας.

Αυτά τα επίπεδα μπορεί να είναι χαμηλά σε καταστάσεις όπως η κατάθλιψη. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά δρουν αυξάνοντας τα επίπεδα αυτών των νευροδιαβιβαστών, της «νορεπινεφρίνης» και της «σεροτονίνης» στον εγκέφαλο, βελτιώνοντας την επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων.

Κατά τον έλεγχο του πόνου, αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν τα σήματα πόνου από τον νωτιαίο μυελό στον εγκέφαλο.

Ποιες είναι οι παρενέργειες και οι κίνδυνοι αυτών των φαρμάκων;

Τα τρικυκλικά αντισυλληπτικά (TCA) έχουν ελαφρώς υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών από τα νεότερα φάρμακα. Ωστόσο, δεν τις εμφανίζουν όλοι. Εάν εμφανιστούν, θα μειωθούν με την πάροδο του χρόνου καθώς ο οργανισμός συνηθίζει το φάρμακο.

Συχνές παρενέργειες

• Ξηροστομία
• Δυσκοιλιότητα
• Ζάλη
• Υπνηλία
• Θολή όραση

Άλλες παρενέργειες

• Δυσκολία στην ούρηση ή κατακράτηση ούρων
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία)
• Ορθοστατική υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση όταν στέκεστε ή σηκώνεστε)
• Αυξημένη όρεξη και αύξηση βάρους

Εάν αυτές οι παρενέργειες σας ενοχλούν, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας πριν διακόψετε τη φαρμακευτική αγωγή. Αυτός ή αυτή μπορεί να είναι σε θέση να προσαρμόσει τη δόση ή να προτείνει κάποια άλλη λύση.

Περιπτώσεις που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή

• Εάν έχετε καρδιακή νόσο: Τα τρικυκλικά αντισυλληπτικά (TCA) μπορούν να επηρεάσουν ορισμένες καρδιακές παθήσεις, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) πριν ξεκινήσει τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
• Εάν έχετε επιληψία/σπασμούς: Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων.
• Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος: Τα τρικυκλικά αντισυλληπτικά (TCA) δεν είναι πολύ ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά.

Πρέπει να ανησυχείτε για υπερβολική δόση;

Ναι, αυτό είναι κάτι στο οποίο σίγουρα πρέπει να δώσουμε προσοχή. Τα τρικυκλικά αντισυλληπτικά (TCA) είναι μια κατηγορία φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή τοξικότητα σε περίπτωση υπερβολικής δόσης.

Επομένως, να παίρνετε πάντα το φάρμακό σας ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Φυλάξτε τα χάπια σας σε ασφαλές μέρος, μακριά από παιδιά και κατοικίδια ζώα.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

• Ανωμαλίες του καρδιακού παλμού
• Πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση
• Ακραία υπνηλία
• Επιληπτικές κρίσεις
• Σεισμικές δονήσεις
• Άνοια
• Κατάσταση κώματος

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε εμφανίσει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, μην καθυστερήσετε. Καλέστε αμέσως το 1990 για ασθενοφόρο ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ETU) του πλησιέστερου νοσοκομείου. Εάν χρειαστεί, μπορείτε επίσης να καλέσετε το Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών Δηλητηριάσεων στο Εθνικό Νοσοκομείο του Κολόμπο για συμβουλές.