Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει καρκίνο του μαστού, η εκμάθηση νέων θεραπειών μπορεί να είναι τόσο ελπιδοφόρα όσο και γεμάτη ερωτήματα. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια τέτοια νέα ελπίδα, ένα φάρμακο που ονομάζεται Trodelvy. Πρόκειται για μια θεραπεία για δύο συγκεκριμένους τύπους καρκίνου του μαστού (τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού - TNBC και καρκίνος του μαστού HR+/HER2-) που έχουν εξαπλωθεί πολύ μακριά για να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση ή που δεν έχουν ανταποκριθεί σε δύο άλλες θεραπείες. Ας μιλήσουμε για αυτό απλά και με φιλικό τρόπο.
Πώς λειτουργεί το Trodelvy μέσα στο σώμα;
Με απλά λόγια, το Trodelvy είναι μια «στοχευμένη θεραπεία». Αυτό σημαίνει ότι αντί να εφαρμόζεται απλώς σε όλο το σώμα, το φάρμακο αυτό εντοπίζει και επιτίθεται απευθείας στα καρκινικά κύτταρα.
Σκεφτείτε το σαν έναν πύραυλο που κατευθύνεται κατευθείαν προς τον στόχο.
1. Ανίχνευση καρκινικών κυττάρων: Πολλά καρκινικά κύτταρα του μαστού έχουν στην επιφάνειά τους μια πρωτεΐνη που ονομάζεται Trop-2. Το φάρμακο Trodelvy περιέχει ένα ειδικό μέρος (μονοκλωνικό αντίσωμα) που μπορεί να προσκολληθεί σε αυτήν την πρωτεΐνη Trop-2. Αυτή είναι που ταυτοποιεί συγκεκριμένα το καρκινικό κύτταρο.
2. Χορήγηση του φαρμάκου: Αφού προσκολληθεί στο καρκινικό κύτταρο, το Trodelvy απελευθερώνει ένα ισχυρό χημικό φάρμακο (ένα χημειοθεραπευτικό φάρμακο που ονομάζεται SN-38) κρυμμένο μέσα στο καρκινικό κύτταρο.
3. Καταστροφή καρκινικών κυττάρων: Μόλις εισέλθει στο καρκινικό κύτταρο, αυτό το φάρμακο SN-38 σταματά τη διαίρεση του κυττάρου και τη δημιουργία περισσότερων κυττάρων (αντιγράφοντας το DNA του). Στη συνέχεια, το καρκινικό κύτταρο δεν μπορεί να αναπτυχθεί περαιτέρω και πεθαίνει.
Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι στοχεύει και επιτίθεται μόνο σε καρκινικά κύτταρα, ελαχιστοποιώντας τη βλάβη στα υγιή κύτταρα.
Πώς χορηγείται αυτή η θεραπεία;
Το Trodelvy είναι ένα φάρμακο που χορηγείται ως φυσιολογικό ορό σε φλέβα (ενδοφλέβια έγχυση) . Θα το λάβετε σε νοσοκομείο ή κέντρο θεραπείας καρκίνου, υπό την επίβλεψη γιατρού ή εκπαιδευμένου νοσηλευτικού προσωπικού.
Η θεραπεία χορηγείται σε έναν κύκλο 21 ημερών. Δηλαδή, το φάρμακο χορηγείται την πρώτη ημέρα και την όγδοη ημέρα . Στη συνέχεια, ο κύκλος των 21 ημερών ολοκληρώνεται και ο επόμενος κύκλος ξεκινά από την αρχή.
- Την πρώτη φορά που χορηγείται το φάρμακο, μπορεί να χρειαστούν περίπου 3 ώρες.
- Μετά από αυτό, μπορείτε να το ολοκληρώσετε σε 1-2 ώρες.
Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει ακεταμινοφαίνη (όπως το Panadol), αντιισταμινικά (όπως η πυριδοξίνη) και πιθανώς στεροειδή για την πρόληψη ασθενειών όπως πυρετός, ναυτία και δερματικές αλλεργίες.
Τι έρευνα έχει γίνει σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου;
Έχουν διεξαχθεί αρκετές μεγάλες κλινικές μελέτες για την επιβεβαίωση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας του Trodelvy. Οι ASCENT και TROPiCS-02 είναι δύο από τις κύριες μελέτες.
Αυτές οι μελέτες συνέκριναν ασθενείς που έλαβαν Trodelvy με ασθενείς που έλαβαν τυπική χημειοθεραπεία. Εστίασαν σε δύο κύρια σημεία:
- Επιβίωση Χωρίς Εξέλιξη (PFS): Πρόκειται για το χρονικό διάστημα που ένας ασθενής ζει χωρίς να επιδεινωθεί ο καρκίνος.
- Συνολική Επιβίωση (OS): Αυτό σημαίνει τον συνολικό χρόνο ζωής του ασθενούς.
Ευεργετικά αποτελέσματα που αποδεικνύονται από την έρευνα
Και οι δύο αυτές μελέτες έδειξαν πολύ καλά αποτελέσματα.
Μελέτη ASCENT (για καρκίνο TNBC):
- Ενώ οι ασθενείς που έλαβαν Trodelvy είχαν τον καρκίνο υπό έλεγχο για 5,6 μήνες χωρίς επιδείνωση, το ίδιο διάστημα για όσους έλαβαν τακτική φαρμακευτική αγωγή ήταν μόνο 1,7 μήνες .
- Η συνολική επιβίωση (OS) των ασθενών που έλαβαν Trodelvy ήταν περίπου 11,8 μήνες , σε σύγκριση με 6,9 μήνες στην άλλη ομάδα.
Μελέτη TROPiCS-02 (για καρκίνους HR+/HER2-):
- Ενώ οι ασθενείς που έλαβαν Trodelvy είχαν τον καρκίνο υπό έλεγχο για 5,5 μήνες χωρίς εξάπλωση, όσοι έλαβαν τη συνήθη φαρμακευτική αγωγή ήταν 4 μήνες .
- Οι ασθενείς που έλαβαν Trodelvy έζησαν κατά μέσο όρο 3,2 μήνες περισσότερο από τους άλλους (14,4 μήνες έναντι 11,2 μηνών).
- Το ποσοστό συρρίκνωσης του όγκου ήταν επίσης υψηλότερο μεταξύ εκείνων που έλαβαν Trodelvy (21% έναντι 14%).
Με απλά λόγια, και οι δύο μελέτες έδειξαν ότι οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με Trodelvy έζησαν περισσότερο διατηρώντας τον έλεγχο της νόσου και συνολικά περισσότερο από τους ασθενείς που έλαβαν τυπική χημειοθεραπεία.
Παρενέργειες φαρμάκων και πώς να τις αντιμετωπίσετε
Όπως κάθε φάρμακο, το Trodelvy μπορεί να έχει παρενέργειες. Το πιο σημαντικό είναι να τις γνωρίζετε και να συνεργάζεστε με τον γιατρό σας για να τις διαχειριστείτε. Ακολουθούν οι πιο συχνές παρενέργειες και τι μπορείτε να κάνετε γι' αυτές.
| Παρενέργεια | Περιγραφή και διαχείριση |
|---|---|
| Μειωμένα λευκά αιμοσφαίρια (ουδετεροπενία) | Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Ο γιατρός σας θα σας κάνει εξετάσεις αίματος. Εάν εμφανίσετε πυρετό, θα μπορούσε να είναι σημάδι λοίμωξης, γι' αυτό ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας . |
| Διάρροια | Χαλαρά κόπρανα. Πίνετε άφθονα υγρά όπως νερό και ζωμό. Εάν η διάρροια είναι σοβαρή ή διαρκεί αρκετές ημέρες, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας . |
| Ναυτία και έμετος | Μείνετε μακριά από έντονες μυρωδιές. Τρώτε μικρά γεύματα αντί για μεγάλα. Ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα για τη ναυτία. |
| Κούραση | Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι. Ξεκουραστείτε αρκετά. Κάντε ελαφριά άσκηση με την έγκριση του γιατρού σας. |
| Τριχόπτωση | Για ένα διάστημα, μπορεί να πέσουν κάποια ή όλα τα μαλλιά σας. Αυτό είναι προσωρινό. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περούκα ή κάλυμμα κεφαλής. |
| Μειωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια (αναιμία) | Αυτό μπορεί να προκαλέσει αίσθημα αδυναμίας και κόπωσης. Ο γιατρός θα εξετάσει το αίμα σας και θα σας συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. |
Ειδική ενημέρωση σχετικά με την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό
Η θεραπεία με Trodelvy δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης . Μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Επομένως, είναι επιτακτική ανάγκη να χρησιμοποιείτε μια αποτελεσματική μορφή αντισύλληψης κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 6 μήνες μετά την τελευταία δόση. Οι θηλάζουσες μητέρες πρέπει να απέχουν από τον θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 1 μήνα μετά την τελευταία δόση.
Υπάρχουν αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και τροφές;
Δεν έχουν αναφερθεί συγκεκριμένες αλληλεπιδράσεις με τρόφιμα για το Trodelvy. Ωστόσο, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.Οι παρενέργειες όπως η ναυτία, η διάρροια και η κόπωση μπορεί να είναι πιο σοβαρές.
Ενδέχεται να εμφανιστούν αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να μειώσουν τις επιδράσεις του Trodelvy, ενώ άλλα μπορεί να αυξήσουν τις επιδράσεις του Trodelvy και να επιδεινώσουν τις παρενέργειες.
Επομένως, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, είτε πρόκειται για μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες είτε ακόμα και για φυτικά συμπληρώματα. Αυτό είναι πολύ σημαντικό.
Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο;
Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στο Trodelvy ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Προσέξτε για συμπτώματα όπως τα εξής:
- Δυσκολία στην αναπνοή (συριγμός)
- Πρήξιμο στο πρόσωπο, τον λαιμό
- Χαμηλή αρτηριακή πίεση
- Σοβαρό δερματικό εξάνθημα
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, πρόκειται για επείγον περιστατικό. Μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Πράγματα που πρέπει να πείτε στον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία
- Ηπατική νόσος: Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε ηπατική νόσο.
- Γονίδιο UGT1A1: Μερικοί άνθρωποι έχουν μια παραλλαγή αυτού του γονιδίου, η οποία τους θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών όπως χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας υποβάλει σε εξετάσεις για αυτό, εάν είναι απαραίτητο.
- Σχεδιασμός εγκυμοσύνης: Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν εσείς ή η σύντροφός σας σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος. Εάν ο σύντροφος λαμβάνει θεραπεία, θα πρέπει να χρησιμοποιεί μια μορφή αντισύλληψης, όπως προφυλακτικά, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 3 μήνες μετά την τελευταία δόση.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το Trodelvy είναι μια στοχευμένη θεραπεία που χρησιμοποιείται για ορισμένους τύπους προχωρημένου καρκίνου του μαστού.
- Λειτουργεί διαφορετικά από την παραδοσιακή χημειοθεραπεία, στοχεύοντας απευθείας στα καρκινικά κύτταρα.
- Αυτή η θεραπεία χορηγείται μέσω φλέβας σε νοσοκομείο.
- Παρενέργειες όπως διάρροια και χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων είναι πιθανές και είναι σημαντικό να συνεργαστείτε στενά με τον γιατρό σας για τη διαχείρισή τους.
- Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακα, βιταμίνες, ακόμη και παραδοσιακά βότανα που παίρνετε.
- Αυτή η θεραπεία δεν είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.
- Παρακαλούμε συζητήστε με τον ογκολόγο σας εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς και όλες τις σχετικές αποφάσεις.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας