Περιμένετε άλλο ένα μωρό; Αν το πρώτο σας μωρό γεννήθηκε με καισαρική τομή ( καισαρική τομή ), μπορεί να αναρωτιέστε: «Θα μπορέσω να γεννήσω το μωρό μου φυσικά αυτή τη φορά;» Αυτό είναι ένα μεγάλο ερώτημα για πολλές μητέρες. Ο φυσιολογικός τοκετός μετά από καισαρική τομή είναι ιατρικά γνωστός ως VBAC (Κολπικός τοκετός μετά από καισαρική τομή). Έτσι, ενώ αυτό είναι δυνατό για πολλές μητέρες, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να συζητήσουμε πριν αποφασίσουμε αν είναι κατάλληλο για εσάς και ασφαλές.
Το πιο σημαντικό είναι η ασφάλεια δική σας και του μωρού σας. Η VBAC δεν είναι μια ασφαλής επιλογή για όλους.
Μερικές φορές, αν κάποιος που διατρέχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών προσπαθήσει να γεννήσει φυσιολογικά, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά, ακόμη και απειλητικά για τη ζωή, προβλήματα σε εσάς και το μωρό σας. Γι' αυτό είναι σημαντικό να συζητήσετε τους κινδύνους με τον γιατρό σας πριν πάρετε μια απόφαση.
Πώς είναι η υγεία σου και του μωρού σου;
Για να αποφασίσετε αν μπορείτε να δοκιμάσετε μια VBAC, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι τόσο εσείς όσο και το μωρό σας είστε υγιείς. Εάν είστε υγιείς, μπορεί να μπορείτε να δοκιμάσετε μια VBAC ακόμα κι αν έχετε δίδυμα . Αλλά θα χρειαστεί να λάβετε την έγκριση του γιατρού σας.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ότι η προσπάθεια για VBAC είναι πολύ επικίνδυνη. Παρακάτω παρατίθενται ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να σας εμποδίσουν να έχετε έναν επιτυχημένο φυσιολογικό τοκετό.
| Παράγοντας κινδύνου | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Ευσαρκία | Εάν ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) σας είναι 30 ή υψηλότερος. |
| Προεκλαμψία | Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. |
| Ηλικία | Συνήθως η μητέρα είναι άνω των 35 ετών. |
| Χρόνος μεταξύ προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων | Εάν έχουν περάσει τουλάχιστον 19 μήνες από την προηγούμενη καισαρική τομή σας. |
| Μέγεθος μωρού | Εάν το βάρος του μωρού στη μήτρα είναι πολύ μεγαλύτερο από το μέγεθός του (μεγάλο έμβρυο). |
Ας μάθουμε για τις ουλές από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις καισαρικής τομής.
Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει οπωσδήποτε να συζητήσετε με τον γιατρό σας είναι η φύση της ουλής της μήτρας . Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ουλή στο εξωτερικό της κοιλιάς σας και η ουλή στο εσωτερικό της μήτρας σας είναι η ίδια. Ωστόσο, οι τομές μπορεί να είναι σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι με τους οποίους γίνονται τομές στην κοιλιά και τη μήτρα σας κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής:
- Κάθετη κοπή: Μια κοπή που γίνεται από πάνω προς τα κάτω.
- Εγκάρσια κοπή: Μια κοπή που γίνεται από πλευρά σε πλευρά (εγκάρσια).
| Τύπος τομής μήτρας | Επιπτώσεις στην VBAC |
|---|---|
| Κάθετη κοπή | Δεν μπορείτε να επιχειρήσετε VBAC . Υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος ρήξης αυτής της ουλής κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Θα χρειαστεί να κάνετε άλλη μια καισαρική τομή. |
| Χαμηλή εγκάρσια κοπή | Μπορεί να είστε σε θέση να επιχειρήσετε μια καισαρική τομή (VBAC) . Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος και ασφαλέστερος τύπος καισαρικής τομής. Εάν άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι χαμηλοί, ο γιατρός σας είναι πιο πιθανό να επιτρέψει μια καισαρική τομή. |
Έτσι, μπορείτε να καταλάβετε πόσο σημαντικό είναι να γνωρίζετε ακριβώς τι είδους ουλή έχει η μήτρα σας.
Το νοσοκομείο που θα επιλέξετε είναι επίσης σημαντικό!
Αυτό είναι επίσης κάτι που θα πρέπει να διερευνήσετε εκ των προτέρων. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν το νοσοκομείο στο οποίο σκοπεύετε να γεννήσετε το μωρό σας επιτρέπει την ενδομητρίωση (VBAC) και εάν διαθέτει τις απαραίτητες εγκαταστάσεις. Δεν το επιτρέπουν όλα τα νοσοκομεία.
Ο λόγος είναι ότι, ενώ ο κίνδυνος ρήξης της παλιάς ουλής είναι χαμηλός κατά την προσπάθεια VBAC, εάν συμβεί, πρόκειται για επείγον περιστατικό . Το νοσοκομείο θα πρέπει να είναι προετοιμασμένο να αντιμετωπίσει ένα τέτοιο επείγον περιστατικό. Αυτό σημαίνει ότι όλα όσα χρειάζονται για μια επείγουσα καισαρική τομή, όπως χειρουργεία, αναισθησιολόγοι και εγκαταστάσεις τραπεζών αίματος, θα πρέπει να είναι έτοιμα ανά πάσα στιγμή. Ορισμένα νοσοκομεία μπορεί να μην διαθέτουν τις εγκαταστάσεις για να αντιμετωπίσουν ένα τέτοιο επείγον περιστατικό. Επομένως, η επιλογή του νοσοκομείου είναι επίσης πολύ σημαντική.
Χαμηλός κίνδυνος σημαίνει καθόλου κίνδυνος;
Όχι. Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος ρήξης μήτρας για κάθε υγιή μητέρα με χαμηλή εγκάρσια ουλή που επιχειρεί VBAC. Οι γιατροί δεν μπορούν να πουν με 100% βεβαιότητα αν αυτό θα συμβεί και σε εσάς ή όχι.
Αν και οι ρήξεις μήτρας εμφανίζονται σε λιγότερο από 1% των γυναικών που επιχειρούν VBAC, μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες εάν συμβούν, επομένως ορισμένες μητέρες δεν είναι διατεθειμένες να αναλάβουν ούτε καν αυτό το μικρό ρίσκο.
Επομένως, είναι καλύτερο να σκεφτείτε προσεκτικά τις επιλογές σας, να μιλήσετε με τον γιατρό σας και να πάρετε μια απόφαση αφού κατανοήσετε τόσο τα πλεονεκτήματα όσο και τα μειονεκτήματα.
Ποια είναι τα οφέλη μιας επιτυχημένης VBAC;
Εντάξει, τώρα που μιλήσαμε για τα μειονεκτήματα, ας δούμε τα οφέλη μιας επιτυχημένης καισαρικής τομής. Εάν έχετε την οικονομική δυνατότητα για μια VBAC και θέλετε έναν φυσιολογικό τοκετό, υπάρχουν πολλοί καλοί λόγοι για να τη δοκιμάσετε. Και οι πιθανότητες επιτυχίας είναι υψηλές. Περίπου το 70% των μητέρων που δοκιμάζουν μια VBAC γεννούν με επιτυχία το μωρό τους φυσιολογικά. Για τις υπόλοιπες, οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού απαιτούν επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή.
Εάν έχετε μια επιτυχημένη VBAC, θα έχετε τα εξής οφέλη:
- Δεν χρειάζεται να υποβληθείτε σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση.
- Η αιμορραγία είναι ελάχιστη.
- Μπορείτε να αναρρώσετε πιο γρήγορα από ό,τι μετά την επέμβαση.
- Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι χαμηλός.
- Υπάρχει μικρή πιθανότητα βλάβης στην ουροδόχο κύστη ή τα έντερα.
- Αν περιμένετε άλλο παιδί στο μέλλον, τα πιθανά προβλήματα κατά τον τοκετό θα μειωθούν.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ενώ ένας φυσιολογικός τοκετός μετά από καισαρική τομή (VBAC) είναι εφικτός για πολλούς ανθρώπους, δεν είναι σωστός για όλους.
- Ο πιο σημαντικός παράγοντας για να καθοριστεί εάν μπορείτε να έχετε VBAC είναι ο τύπος της ουλής στη μήτρα από την προηγούμενη χειρουργική επέμβαση (είτε είναι κάθετη είτε οριζόντια).
- Πριν επιχειρήσετε την VBAC, φροντίστε να συζητήσετε και να κατανοήσετε διεξοδικά τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα και όλους τους κινδύνους με τον γιατρό σας.
- Βεβαιωθείτε ότι το νοσοκομείο που θα επιλέξετε για τον τοκετό σας διαθέτει όλες τις απαραίτητες εγκαταστάσεις (μονάδα ενδομητρίωσης, χειρουργεία) για να πραγματοποιήσει επείγουσα καισαρική τομή.
- Τελικά, το πιο σημαντικό είναι να επιλέξετε την ασφαλέστερη μέθοδο για εσάς και το μωρό σας. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να πάρετε αυτήν την απόφαση.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας