Φανταστείτε, τι θα συνέβαινε αν ο φυσικός μηχανισμός του σώματός σας να σταματά την αιμορραγία ξαφνικά έβγαινε εκτός ελέγχου και μετά σταματούσε εντελώς; Μικροί θρόμβοι αίματος σχηματίζονταν σε όλο σας το σώμα, όλα τα απαραίτητα για αυτό είχαν εξαφανιστεί και στη συνέχεια δεν μπορούσατε να σταματήσετε την αιμορραγία ούτε με έναν μικρό τραυματισμό. Αυτή είναι μια από αυτές τις πολύ σοβαρές, πολύπλοκες ασθένειες για τις οποίες μιλάμε σήμερα , η Διάχυτη Ενδαγγειακή Πήξη (ΔΕΠ) . Αν και αυτό ακούγεται σαν ένα τρομακτικό όνομα, ας το καταλάβουμε απλά.
Τι ακριβώς είναι η ΔΕΠ;
Με απλά λόγια, η διάχυτη πεπτική αγγειοδιαστολή (ΔΕΠ) είναι μια σοβαρή πάθηση που επηρεάζει την ικανότητα πήξης του αίματός σας. Αυτό που συμβαίνει είναι ότι το σύστημα πήξης του αίματος του σώματός σας διαταράσσεται εντελώς. Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε δύο κύρια στάδια.
1. Στάδιο 1 (Στάδιο Σχηματισμού Θρόμβων): Σε αυτό το στάδιο, χιλιάδες μικροσκοπικοί θρόμβοι αίματος αρχίζουν να σχηματίζονται σε όλο το σώμα σας, μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας . Για να σχηματίσουμε αυτούς τους θρόμβους αίματος, χρησιμοποιούμε πολλά αιμοπετάλια και παράγοντες πήξης. Είναι σαν να χρησιμοποιούμε πολλά τσιμεντόλιθους για να χτίσουμε περιττά μικρά τείχη σε όλη την πόλη. Με αυτόν τον τρόπο, αυτά τα πράγματα χρησιμοποιούνται γρήγορα.
2. Στάδιο 2 (Στάδιο Αιμορραγίας): Τώρα, το σώμα έχει ξεμείνει από αιμοπετάλια και πρωτεΐνες που χρειάζονται για την πήξη του αίματος. Σε αυτό το σημείο, ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός δεν μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία . Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα δεν έχει πλέον το «τσιμέντο» που χρειάζεται για να σχηματίσει θρόμβο αίματος. Αυτό προκαλεί ανεξέλεγκτη έντονη αιμορραγία. Αυτό είναι το πιο επικίνδυνο στάδιο της νόσου και απαιτεί άμεση θεραπεία.
Είναι σημαντικό ότι η διάμεση ενδαρτερεκτομή αγγειοδιασταλτικών συνδρόμων (ΔΕΠ) δεν εμφανίζεται ποτέ από μόνη της. Εμφανίζεται πάντα ως αποτέλεσμα μιας άλλης σοβαρής ιατρικής πάθησης ή επιπλοκής. Αναφέρεται ότι εμφανίζεται σε περίπου 1% των νοσηλευόμενων ασθενών.
Τι προκαλεί ΔΕΠ;
Όπως αναφέραμε νωρίτερα, η διάμεση ενδαρτερεκτομή (ΔΕΠ) προκαλείται από μια υποκείμενη ιατρική πάθηση. Η αιτία ποικίλλει από ασθένεια σε ασθένεια. Συνήθως ξεκινά με κάτι ξένο (π.χ. βακτηριακές τοξίνες , κατεστραμμένα θραύσματα ιστών) που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Ας δούμε τις κύριες αιτίες.
| Τύπος αιτιολογίας | Παραδείγματα και περιγραφές |
|---|---|
| Αιτίες αιφνίδιας (οξείας) ΔΕΠΥ |
|
| Αιτίες χρόνιας διάχυτης ενδοφθάλμιας έγχυσης (ΔΕΠ) |
|
Ποια είναι τα πιθανά συμπτώματα της ΔΕΠΥ;
Τα συμπτώματα που εμφανίζετε εξαρτώνται από το αν η πάθηση DIC εμφανίζεται ξαφνικά (οξεία) ή αργά (χρόνια).
Συμπτώματα οξείας διάχυτης ενδοφθάλμιας έγχυσης (ΔΕΠ)
Το κύριο και πιο επικίνδυνο σύμπτωμα αυτού είναι η ανεξέλεγκτη αιμορραγία.
- Υπερβολική αιμορραγία από χειρουργικό σημείο, ενδοφλέβια θέση, μύτη ή ούλα.
- Μώλωπες που εμφανίζονται σε όλο το σώμα χωρίς λόγο.
- Έμετος με αίμα.
- Αιμορραγία με τα κόπρανα.
- Αιμορραγία στον εγκέφαλο, το πεπτικό σύστημα, τους μύες ή τις σωματικές κοιλότητες.
Συμπτώματα χρόνιας διάχυτης ενδοφθάλμιας έγχυσης (ΔΕΠ)
Ο κύριος κίνδυνος σε αυτόν τον τύπο δεν είναι η αιμορραγία, αλλά οι θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στα αρχικά στάδια. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορούν να ταξιδέψουν και να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία σε ζωτικά όργανα.
- Ανεπάρκεια οργάνων: Εάν ένας θρόμβος αίματος εμποδίζει τη ροή του αίματος σε ένα όργανο όπως τα νεφρά, το ήπαρ ή οι πνεύμονες.
- Εγκεφαλικά επεισόδια: Εάν ένας θρόμβος αίματος φράξει ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο.
- Καρδιακή προσβολή: Εάν ένα αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί την καρδιά με αίμα φράξει.
- Εν τω βάθει φλεβική θρομβοεμβολή (ΕΒΦΘ): Σχηματίζονται θρόμβοι αίματος μέσα στις φλέβες των ποδιών ή των βραχιόνων, προκαλώντας πρήξιμο και πόνο σε αυτές τις περιοχές.
- Δυσκολία στην αναπνοή: Εάν ο θρόμβος αίματος ταξιδέψει στους πνεύμονες.
Μερικές φορές, η βραδείας έναρξης διάμεση πεπτική αγγειοδιαστολή (ΔΕΠ) μπορεί να μην προκαλέσει κανένα σύμπτωμα. Επίσης, η αιμορραγία από τρία άσχετα σημεία ταυτόχρονα (π.χ. ρινορραγίες, ούλα και ούρα) μπορεί να αποτελεί ένδειξη ΔΕΠ.
Ποιες είναι οι θεραπείες για τη ΔΕΠ;
Το πρώτο και πιο σημαντικό πράγμα που κάνουν οι γιατροί σε μια περίπτωση διάμεσης πεπτικής οδού (ΔΕΠ) είναι να θεραπεύσουν την υποκείμενη ιατρική πάθηση που προκάλεσε τη ΔΕΠ. Για παράδειγμα, εάν η ΔΕΠ προκαλείται από λοίμωξη (σήψη), θα χορηγηθούν αντιβιοτικά για αυτήν τη λοίμωξη.
Επιπλέον, χορηγείται θεραπεία για τον έλεγχο των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη ΔΕΠ.
- Μεταγγίσεις πλάσματος: Εάν έχει υπάρξει υπερβολική απώλεια αίματος, χορηγείται πλάσμα αίματος για να αντικαταστήσει τις πρωτεΐνες (παράγοντες πήξης) που απαιτούνται για την πήξη του αίματος.
- Μεταγγίσεις αιμοπεταλίων: Αυτές χορηγούνται για την αποκατάσταση του αριθμού των αιμοπεταλίων που έχει μειωθεί λόγω αιμορραγίας.
- Οξυγονοθεραπεία: Εάν η παροχή αίματος σε ένα όργανο διαταραχθεί λόγω θρόμβου αίματος, χορηγείται οξυγόνο για την πρόληψη βλάβης σε αυτό το όργανο.
- Αντιπηκτικά φάρμακα: Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αραιωτικά αίματος όπως η ηπαρίνη . Μπορεί να αναρωτιέστε: «Ουάου, γιατί κάποιος που ήδη αιμορραγεί να χρειάζεται περισσότερα αραιωτικά αίματος;» Αυτά χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή. Χορηγούνται για την πρόληψη του σχηματισμού πιο επικίνδυνων θρόμβων αίματος, ειδικά σε χρόνια διάχυτη πεπτική αγγειοδιαστολή ή στα πρώιμα στάδια της νόσου. Αυτή είναι μια απόφαση που μόνο ο γιατρός σας μπορεί να πάρει.
Η οξεία διάμεση ενδαρτερεκτομή (ΔΕΠ) είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση. Απαιτεί θεραπεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) ή μονάδα επείγουσας θεραπείας (ΜΕΘ) νοσοκομείου. Αλλά μην ανησυχείτε, τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή τοκετού και μια ιατρική ομάδα είναι εκεί μαζί σας.
Αφού φύγετε από το νοσοκομείο, ο γιατρός σας θα συνεχίσει να σας παρακολουθεί και να παρακολουθεί για τυχόν υποκείμενες ιατρικές παθήσεις και επιπλοκές που προκαλούνται από τη διάχυτη ενδοφθάλμια διάρροια.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η διάχυτη ενδαρτερεκτομή δεν είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται από μόνη της. Είναι πάντα μια επιπλοκή μιας άλλης σοβαρής ιατρικής πάθησης (π.χ. σήψη, καρκίνος, σοβαρό τραύμα).
- Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι πρώτα, σχηματίζονται άσκοπα θρόμβοι αίματος σε όλο το σώμα και στη συνέχεια οι ουσίες που χρειάζονται για την πήξη του αίματος εξαντλούνται, οδηγώντας σε ανεξέλεγκτη αιμορραγία.
- Η θεραπεία επικεντρώνεται στη θεραπεία της υποκείμενης πάθησης που προκάλεσε τη ΔΕΠ, καθώς και στη διαχείριση των συμπτωμάτων.
- Εάν εμφανίσετε ξαφνική αιμορραγία ή σοβαρούς μώλωπες από πολλαπλές περιοχές του σώματός σας χωρίς προφανή λόγο, ειδικά εάν έχετε κάποια άλλη σοβαρή ασθένεια, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Διάχυτη Ενδοαγγειακή Πήξη, Θρόμβος Αίματος, Αιμορραγία, Αιμορραγία, Σήψη, Συμπτώματα











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας