Έχετε χαμηλά αιμοπετάλια στο αίμα σας; Ας μιλήσουμε για θρομβοπενία!

Όταν παθαίνεις μια μικρή τομή, η αιμορραγία σταματάει μετά από λίγο, σωστά; Ή έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι μερικές φορές εμφανίζετε μπλε ή μωβ μώλωπες στο σώμα σας χωρίς να χτυπήσετε τίποτα; Η ​​κύρια αιτία πίσω από αυτά τα πράγματα είναι τα μικρά κύτταρα που ονομάζονται « αιμοπετάλια » στο αίμα μας. Αλλά τι συμβαίνει όταν αυτοί οι βοηθοί μειώνονται σε αριθμό; Αυτό ονομάζουμε θρομβοπενία στην ιατρική. Μην ανησυχείτε, ας το συζητήσουμε απλά.

Με απλά λόγια, τι είναι η θρομβοπενία;

Η θρομβοπενία είναι μια πάθηση κατά την οποία ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα σας είναι χαμηλότερος από τον φυσιολογικό. Τα αιμοπετάλια είναι μικροσκοπικά , δισκοειδή κύτταρα στο αίμα μας. Η κύρια λειτουργία τους είναι να σχηματίζουν έναν θρόμβο στο σημείο μιας πληγής για να σταματήσουν την αιμορραγία. Είναι σαν να επιδιορθώνετε μια τρύπα σε έναν τοίχο.

Έχετε αναρωτηθεί ποτέ τι σημαίνει αυτή η λέξη; «Αιμοπετάλια» είναι μια άλλη ονομασία για τα αιμοπετάλια. «Πενία» σημαίνει ότι δεν υπάρχει αρκετή ποσότητα, έλλειψη. Έτσι, όταν αυτά τα δύο συνδυάζονται, σχηματίζεται «Θρομβοπενία».

Κανονικά, ένα υγιές άτομο θα πρέπει να έχει μεταξύ 150.000 και 450.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο αίματος (μια σταγόνα αίματος περιέχει περίπου 35 μικρολίτρα). Εάν αυτός ο αριθμός είναι μικρότερος από 150.000 στην εξέταση αίματος, θεωρείται μια πάθηση που ονομάζεται θρομβοπενία.

Έχετε κι εσείς συμπτώματα σαν κι αυτά;

Τις περισσότερες φορές, μια μικρή μείωση των αιμοπεταλίων δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα. Ωστόσο, εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας μειωθεί σημαντικά, ενδέχεται να εμφανίσετε τα εξής συμπτώματα:

Γιατί μειώνονται έτσι τα αιμοπετάλια; Ποιες είναι οι αιτίες;

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να έχετε χαμηλά αιμοπετάλια. Πολύ σπάνια, μπορεί να είναι κληρονομικό. Αλλά τις περισσότερες φορές, προκαλείται από κάποια άλλη ιατρική πάθηση ή από κάποιο φάρμακο που παίρνετε. Με απλά λόγια, υπάρχουν τρεις κύριες κατηγορίες αιτιών.

1. Επειδή το σώμα δεν παράγει αρκετά αιμοπετάλια

Ο μυελός των οστών μας είναι το εργοστάσιο που παράγει αυτά τα αιμοπετάλια. Εάν η παραγωγή αυτού του εργοστασίου μειωθεί, τα αιμοπετάλια θα μειωθούν.

• Καρκινικές παθήσεις όπως η λευχαιμία
• Ορισμένοι τύποι αναιμίας
• Ιογενείς λοιμώξεις , για παράδειγμα δάγκειος πυρετός, ηπατίτιδα C ή HIV
• Χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για καρκίνο
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Κατάποση τοξικών ουσιών όπως φυτοφάρμακα και αρσενικό

2. Επειδή τα αιμοπετάλια καταστρέφονται ταχύτερα από ό,τι παράγονται

Ακόμα κι αν το εργοστάσιο λειτουργεί καλά, αν η εστία χαλάσει γρήγορα, θα υπάρξει έλλειψη αιμοπεταλίων.

• Εγκυμοσύνη (για ορισμένους)
• Αυτοάνοσα νοσήματα. Αυτό συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός μας καταστρέφει κατά λάθος τα δικά του αιμοπετάλια. Για παράδειγμα, ο λύκος.
• Ορισμένες βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις
• Ορισμένα φάρμακα (π.χ. ηπαρίνη)
• Σπάνιες παθήσεις όπως η θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα (TTP)

3. Επειδή τα αιμοπετάλια κολλάνε στον σπλήνα

Κανονικά, περίπου το ένα τρίτο των αιμοπεταλίων μας αποθηκεύεται στον σπλήνα. Ωστόσο, εάν ο σπλήνας διευρυνθεί λόγω μιας ασθένειας όπως η κίρρωση του ήπατος, ένας μεγάλος αριθμός αιμοπεταλίων παγιδεύεται μέσα σε αυτόν, μειώνοντας τον αριθμό των αιμοπεταλίων που κυκλοφορούν στο αίμα.

Υπάρχουν επίσης διαφορετικοί τύποι θρομβοπενίας.

Η θρομβοπενία μπορεί να χωριστεί σε διάφορους κύριους τύπους ανάλογα με την αιτία που την προκαλεί.

• Ανοσολογική Θρομβοπενική Πορφύρα (ITP): Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Αυτό που συμβαίνει εδώ είναι ότι το ανοσοποιητικό μας σύστημα καταστρέφει τα δικά μας αιμοπετάλια λόγω ενός προβλήματος. Αυτή μπορεί να εμφανιστεί σε δύο τύπους: οξεία ITP σε παιδιά και χρόνια ITP σε ενήλικες.
• Θρομβωτική Θρομβοπενική Πορφύρα (TTP): Πρόκειται για μια σπάνια αλλά επικίνδυνη πάθηση. Μικροί θρόμβοι αίματος σχηματίζονται σε όλο το σώμα. Επειδή χρησιμοποιούνται πάρα πολλά αιμοπετάλια για την παραγωγή αυτών των θρόμβων, ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα μειώνεται.
• Φαρμακευτική θρομβοπενία (DIT): Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων. Συνήθως υποχωρεί όταν διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή.
• Θρομβοπενία κύησης: Μια πάθηση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως δεν είναι σοβαρή. Συχνά υποχωρεί μετά τον τοκετό.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Συχνά ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης αίματος (Πλήρης Αιμοληψία – FBC) που γίνεται για άλλο λόγο. Μόλις ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε χαμηλά αιμοπετάλια, θα σας ζητήσει να κάνετε μερικές ακόμη εξετάσεις για να διαπιστώσετε την αιτία.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το σώμα σας και να εκτελέσει υπερηχογράφημα κοιλίας για να ελέγξει για τυχόν διευρυμένο σπλήνα ή πρόβλημα στο ήπαρ.

Θα μπορούσε αυτή η κατάσταση να είναι σοβαρή;

Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό δεν αποτελεί μεγάλο πρόβλημα. Ωστόσο, εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων πέσει κάτω από 20.000, μπορεί να είναι επικίνδυνο. Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στο εσωτερικό του σώματος, ειδικά στον εγκέφαλο, ακόμη και χωρίς τραυματισμό. Αυτό είναι απειλητικό για τη ζωή.

Επομένως, εάν έχετε θρομβοπενία, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας και να πηγαίνετε στις κλινικές εγκαίρως. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως έντονο πονοκέφαλο, αλλαγές στην όραση ή δυσκολία στην ομιλία, θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου, καθώς αυτά μπορεί να είναι σημάδια εγκεφαλικής αιμορραγίας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων σας και από το πόσο χαμηλός είναι ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας.

• Αντιμετώπιση της αιτίας: Εάν η αιτία του χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων είναι κάποιο φάρμακο, ο γιατρός θα διακόψει αυτό το φάρμακο και θα συνταγογραφήσει κάποιο άλλο φάρμακο. Εάν πρόκειται για λοίμωξη, θα την αντιμετωπίσει.
• Φάρμακα: Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα του ανοσοποιητικού συστήματος όπως η ITP, το ανοσοποιητικό σύστημα ελέγχεται με τη χορήγηση φαρμάκων όπως τα στεροειδή.
• Μετάγγιση αίματος ή αιμοπεταλίων: Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι πολύ χαμηλός ή υπάρχει σοβαρή αιμορραγία, χορηγούνται αιμοπετάλια εξωτερικά (μετάγγιση αιμοπεταλίων).
• Χειρουργική επέμβαση: Εάν άλλες θεραπείες αποτύχουν να ελέγξουν την πάθηση, μπορεί να χρειαστεί σπληνεκτομή.
• Ανταλλαγή πλάσματος: Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπως η TTP.

Πώς μπορείς να φροντίσεις τον εαυτό σου;

Όταν ζείτε με αυτή την πάθηση, είναι σημαντικό να μειώσετε τον κίνδυνο τραυματισμού.

• Αποφύγετε επικίνδυνες δραστηριότητες: Μείνετε μακριά από αθλήματα επαφής όπως η πυγμαχία, το καράτε και το ράγκμπι.
• Να είστε προσεκτικοί με τα φάρμακα: Πάντα να ρωτάτε τον γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε παυσίπονα που αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη.
• Περιορίστε το αλκοόλ: Το αλκοόλ μπορεί να μειώσει την παραγωγή αιμοπεταλίων στον μυελό των οστών, επομένως είναι καλύτερο να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ.

Θρομβοπενία, Αιμοπετάλια, Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων, Αιμορραγία, Μώλωπες, Πορφύρα, Πετεχίες