Μην κάνετε αυτά τα λάθη όταν δίνετε στο μωρό σας παρακεταμόλη (ακεταμινοφαίνη)!

Ως μητέρα και πατέρας, όσο κι αν φροντίζουμε τα μικρά μας παιδιά, δεν μπορούμε να τα αποτρέψουμε από το να αρρωστήσουν ή να τραυματιστούν ελαφρά. Έτσι, όταν ένα παιδί αρρωστήσει ή αισθάνεται αδιαθεσία, όλοι προσπαθούμε να μειώσουμε τον πόνο και τη δυσφορία του. Ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που χρησιμοποιούμε για τη μείωση του πυρετού και του πόνου σε περιόδους όπως αυτές είναι η παρακεταμόλη, γνωστή και ως ακεταμινοφαίνη. Αλλά πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν χορηγείτε αυτό το φάρμακο σε παιδιά, ειδικά σε μικρά μωρά. Εάν η δοσολογία είναι έστω και ελαφρώς διαφορετική, μπορεί να προκύψουν μεγάλα προβλήματα.

Τι είναι λοιπόν η παρακεταμόλη που χορηγείται σε αυτά τα μικρά μωρά;

Με απλά λόγια, πρόκειται για ένα φάρμακο που μπορεί να αγοραστεί από φαρμακείο χωρίς συνταγή και χρησιμοποιείται για τη μείωση του πυρετού και την ανακούφιση από τον πόνο στα παιδιά. Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η ακεταμινοφαίνη. Τα βρίσκουμε με διάφορες εμπορικές ονομασίες όπως Tylenol, Panadol, Calpol. Συνήθως, 5 χιλιοστόλιτρα (ml) σιροπιού παρακεταμόλης που χορηγούνται σε μικρά παιδιά περιέχουν 160 χιλιοστόγραμμα (mg) ακεταμινοφαίνης.

Είναι πολύ συνηθισμένο να δίνουμε αυτό το φάρμακο σε παιδιά. Εφόσον χορηγείται η σωστή δοσολογία, είναι πολύ ασφαλές και πολύ αποτελεσματικό στη μείωση του πυρετού και του πόνου. Γι' αυτό το συνιστούν και οι γιατροί.

Συνήθως χρησιμοποιούμε παρακεταμόλη σε περιπτώσεις όπως οι εξής:

• Κρυολόγημα, πυρετός
• Ιογενής πυρετός όπως η γρίπη
• Πονοκέφαλο
• Πονόλαιμος
• Πόνος στην οδοντοφυΐα

Ας μάθουμε ακριβώς τους τύπους και τις διαφορές της παρακεταμόλης;

Αν και η παρακεταμόλη είναι το ίδιο φάρμακο, διατίθεται σε διαφορετικές μορφές και περιεκτικότητες. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι που παρασκευάζονται για ενήλικες, μεγαλύτερα παιδιά και βρέφη.

• Για ενήλικες: Διατίθενται σε μορφή δισκίων, καψουλών, φακελίσκων για πόση και πρωκτικών υπόθετων. Ορισμένα δισκία περιέχουν 325 mg, ενώ ορισμένα δισκία «εξαιρετικής ισχύος» περιέχουν 500 mg. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που συνδυάζουν παρακεταμόλη με άλλα παυσίπονα, όπως η ιβουπροφαίνη. Ορισμένα φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα μπορεί επίσης να περιέχουν παρακεταμόλη.

• Παιδική παρακεταμόλη: Συνήθως παρασκευάζονται για παιδιά ηλικίας 2-11 ετών. Διατίθενται σε σιρόπι και μασώμενα δισκία.

• Παρακεταμόλη για βρέφη: Πρόκειται για υγρά που προορίζονται για βρέφη κάτω των 3 ετών. Συνοδεύονται από πλαστική σύριγγα για τη μέτρηση της ακριβούς ποσότητας φαρμάκου.

Μια σημαντική διαφορά μεταξύ βρεφικής και παιδιατρικής παρακεταμόλης

Στο παρελθόν, δηλαδή πριν από το 2011, η συγκέντρωση σιροπιού παρακεταμόλης που χορηγούνταν σε μικρά μωρά ήταν υψηλότερη. Δηλαδή, υπήρχε περισσότερο φάρμακο σε μικρότερη ποσότητα υγρού. Αλλά η συγκέντρωση του σιροπιού που χορηγούνταν σε μεγαλύτερα παιδιά ήταν χαμηλότερη. Εξαιτίας αυτού, οι γονείς δεν χρειαζόταν να δίνουν στα μωρά τους μεγάλη ποσότητα υγρού όταν χορηγούσαν φάρμακο.

Αλλά η διαφορά σε αυτές τις δύο συγκεντρώσεις έχει οδηγήσει σε αρκετά πολύ ατυχή περιστατικά. Μερικοί γονείς, από άγνοια, έχουν δώσει σε μωρά την ίδια δόση σιροπιού υψηλότερης συγκέντρωσης με τα μεγαλύτερα παιδιά. Το αποτέλεσμα ήταν ότι τα μωρά έχουν λάβει υπερβολική δόση, έχουν αναπτύξει μια επικίνδυνη πάθηση που ονομάζεται τοξικότητα από ακεταμινοφαίνη και χρειάστηκε να νοσηλευτούν.

Μετά από αυτά τα γεγονότα, από το 2011, οι κορυφαίες φαρμακευτικές εταιρείες στον κόσμο αποφάσισαν να παράγουν σιρόπια παρακεταμόλης για βρέφη και παιδιά στην ίδια συγκέντρωση (160 mg/5 ml).

Η σωστή δόση παρακεταμόλης που πρέπει να χορηγείται σε ένα παιδί

Η ποσότητα παρακεταμόλης που χρειάζεται το παιδί σας καθορίζεται από το σωματικό του βάρος και όχι από την ηλικία του . Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα.

Μην χορηγείτε παρακεταμόλη σε βρέφη κάτω των 12 εβδομάδων (3 μηνών) χωρίς τη συμβουλή γιατρού.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τη δοσολογία του σιροπιού παρακεταμόλης, η οποία είναι συνήθως 160mg/5ml, με βάση το βάρος του παιδιού. Παρόλο που αυτές είναι γενικές συστάσεις, ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του γιατρού σας.

Πολύ σημαντικό:

• Αυτή η δόση μπορεί να χορηγηθεί μία φορά κάθε 4-6 ώρες .
• Μην χορηγείτε περισσότερες από 4 δόσεις εντός 24 ωρών για οποιονδήποτε λόγο.
• Μην χρησιμοποιείτε κουταλάκια του γλυκού της κουζίνας για να μετρήσετε φάρμακα. Χρησιμοποιείτε πάντα τη σύριγγα ή το δοσομετρικό κύπελλο που συνοδεύει το φάρμακο.

Κίνδυνοι υπερδοσολογίας παρακεταμόλης

Η λήψη υπερβολικής δόσης παρακεταμόλης είναι επικίνδυνη για οποιονδήποτε, ανεξαρτήτως ηλικίας. Υπάρχει ένα όριο στην ποσότητα παρακεταμόλης που μπορεί να διαχειριστεί το συκώτι μας. Η υπέρβαση αυτού του ορίου μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη, ηπατική ανεπάρκεια, ακόμη και θάνατο.

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι με τους οποίους τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν αυτή την πάθηση:

1. Υπερδοσολογία κατά λάθος: Χορήγηση μεγαλύτερης από τη συνταγογραφούμενη ποσότητα ή επανάληψη της χορήγησης του φαρμάκου πριν περάσουν 4 ώρες.

2. Χορήγηση διαφόρων τύπων φαρμάκων που περιέχουν παρακεταμόλη ταυτόχρονα: Για παράδειγμα, χορήγηση σιροπιού παρακεταμόλης για τον πυρετό και στη συνέχεια χορήγηση ενός άλλου σιροπιού για το κρυολόγημα (το οποίο μπορεί επίσης να περιέχει παρακεταμόλη) λίγο αργότερα.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας παρακεταμόλης

Εάν το παιδί σας έχει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα , μεταφέρετέ το αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.

• Ναυτία και έμετος
• Πόνος στην άνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς
• Απώλεια όρεξης και υπερβολική κόπωση
• Σκούρα ούρα, αίμα στα ούρα ή μειωμένη συχνότητα ούρησης
• Σύγχυση, υπερβολική υπνηλία, απώλεια συνείδησης
• Κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος)
• Δυσκολία στην αναπνοή

Στο νοσοκομείο, η θεραπεία εξαρτάται από το χρονικό διάστημα που το παιδί λαμβάνει το φάρμακο και τη σοβαρότητα της πάθησης. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν πλύση στομάχου, χορήγηση ενεργού άνθρακα και ενδοφλέβια χορήγηση του αντιδότου Ν-ακετυλοκυστεΐνης (NAC).

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Φροντίστε να δείτε έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν ένα μωρό κάτω των 3 μηνών έχει πυρετό 100,4°F (38°C) ή υψηλότερο.
• Εάν ο πυρετός του παιδιού είναι υψηλότερος από 40°C.
• Εάν ένα παιδί κάτω των 2 ετών έχει πυρετό που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.
• Εάν ένα παιδί άνω των 2 ετών έχει πυρετό που διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.
• Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει ακόμη και μετά τη χορήγηση παρακεταμόλης.
• Εάν το παιδί εμφανίσει σημάδια αλλεργίας όπως δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο της γλώσσας, των άκρων (μεταβείτε αμέσως στο ΜΕΘ).

Εάν το παιδί σας λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή για κάποια άλλη ιατρική πάθηση (π.χ. επιληψία, φυματίωση), φροντίστε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν του χορηγήσετε παρακεταμόλη.