Έχετε ακούσει ποτέ για κάποιον συγγενή ή φίλο που βρισκόταν σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) και προσβλήθηκε από μια «νοσοκομειακή λοίμωξη»; Μερικές φορές αυτό οφείλεται σε έναν τύπο βακτηρίου που αναφέρουμε, ο οποίος είναι ανθεκτικός σε πολλά φάρμακα και είναι λίγο επικίνδυνος. Ενώ αυτό το βακτήριο συνήθως δεν προκαλεί πολλά προβλήματα σε υγιείς ανθρώπους, μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για κάποιον που νοσηλεύεται και έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Τι ακριβώς είναι το Acinetobacter baumannii;
Με απλά λόγια, πρόκειται για ένα είδος βακτηρίου. Υπάρχουν σε αφθονία στο περιβάλλον, ειδικά στο έδαφος και το νερό. Σε εργαστηριακές δοκιμές, αυτό το βακτήριο ταξινομείται ως «αρνητικό κατά Gram». Αυτό σημαίνει ότι φαίνεται ροζ όταν βάφεται με μια συγκεκριμένη χρωστική. Ενώ αυτό μπορεί να μην είναι σημαντικό για εμάς, είναι σημαντικό για τους γιατρούς.
Αλλά ο κύριος λόγος για τον οποίο όλοι φοβόμαστε αυτό το βακτήριο είναι η εκπληκτική του ικανότητα. Αυτή είναι η ικανότητά του να αντιστέκεται στα αντιβιοτικά . Γνωρίζουμε ότι όταν έχουμε μια βακτηριακή λοίμωξη, ένας γιατρός μας χορηγεί αντιβιοτικά. Αλλά αυτό το βακτήριο, το Acinetobacter baumannii, έχει βρει τρόπους να αντιστέκεται σε πολλά αντιβιοτικά. Αυτό το ονομάζουμε πολυανθεκτικότητα. Είναι σαν να χτίζουμε διαφορετικά είδη καταφυγίων για να κρυφτούμε όταν έρχεται ένας εχθρός. Επομένως, οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν μια μεγάλη πρόκληση για να θεραπεύσουν τις λοιμώξεις που προκαλούνται από αυτό το βακτήριο.
Πώς μεταδίδεται αυτή η λοίμωξη; Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο;
Αυτή η βακτηριακή λοίμωξη είναι πολύ σπάνια στον γενικό πληθυσμό εκτός νοσοκομειακού περιβάλλοντος. Ωστόσο, μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί εκτός νοσοκομειακού περιβάλλοντος σε άτομα με διαβήτη, χρόνια πνευμονοπάθεια ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Αλλά ο μεγαλύτερος κίνδυνος αφορά τους νοσηλευόμενους ασθενείς, ειδικά εκείνους που είναι πολύ άρρωστοι. Σκεφτείτε το εξής: Ένα άτομο που βρίσκεται σε μια τέτοια κατάσταση είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή τη λοίμωξη:
- Όσοι λαμβάνουν θεραπεία στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ).
- Άτομα που είναι συνδεδεμένα με αναπνευστήρες.
- Άτομα με ουροκαθετήρες ή φλεβικούς καθετήρες.
- Άτομα που βρίσκονται στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Άτομα με ανοιχτά χειρουργικά τραύματα.
Οι κύριοι τρόποι μετάδοσης αυτής της λοίμωξης είναι μέσω των χεριών του νοσοκομειακού προσωπικού, αγγίζοντας έναν μολυσμένο ασθενή, μέσω σταγονιδίων που εισέρχονται στον αέρα όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζεται και μέσω ιατρικού εξοπλισμού που δεν έχει καθαριστεί σωστά.
Αυτό το βακτήριο μπορεί να επιβιώσει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε επιφάνειες όπως ο εξοπλισμός και τα κρεβάτια των νοσοκομείων. Γι' αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικά πράγματα όπως η καθαριότητα στα νοσοκομεία και το πλύσιμο των χεριών από το προσωπικό.
Ακόμη και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει συμπεριλάβει αυτό το βακτήριο «Acinetobacter baumannii» στα βακτήρια που αποτελούν τη μεγαλύτερη απειλή για την ανθρωπότητα. Ο λόγος γι' αυτό είναι η εκπληκτική του ικανότητα να αντιστέκεται στα προαναφερθέντα αντιβιοτικά.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της λοίμωξης;
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το ποιο μέρος του σώματος έχει μολυνθεί από το βακτήριο. Για παράδειγμα, εάν οι πνεύμονες έχουν μολυνθεί, δεν θα υπάρχουν συμπτώματα, αλλά εάν ο εγκέφαλος έχει μολυνθεί, θα υπάρχουν.
Ας το εξηγήσουμε αυτό περαιτέρω με τον παρακάτω πίνακα.
| Τύπος λοίμωξης | Περιγραφή και συμπτώματα |
|---|---|
| Νοσοκομειακή πνευμονία | Αυτή είναι η πιο συχνή λοίμωξη που προκαλείται από αυτό το βακτήριο. Μπορεί να εμφανιστεί ιδιαίτερα σε άτομα που νοσηλεύονται σε ΜΕΘ ή σε αναπνευστήρες. Συμπτώματα: πυρετός, δυσκολία στην αναπνοή, ταχυπαλμία, πόνος στο στήθος και ρίγη. |
| Λοιμώξεις αίματος (λοιμώξεις αίματος / σήψη) | Τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση. Σε ΜΕΘ, ο κίνδυνος θανάτου από μια τέτοια λοίμωξη είναι περίπου 30%-40%. Συμπτώματα: Υψηλός πυρετός, ρίγη, γρήγορη αναπνοή και σύγχυση. |
| Λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος | Η μηνιγγίτιδα, μια λοίμωξη των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο, μπορεί να εμφανιστεί, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, απώλεια συνείδησης, σπασμούς, δυσκαμψία στον αυχένα, πονοκέφαλο και αδυναμία να κοιτάξει κανείς έντονα φώτα. |
| Άλλες λοιμώξεις | Μπορεί επίσης να εμφανιστούν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, λοιμώξεις των οστών, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, λοιμώξεις τραυμάτων και λοιμώξεις του εσωτερικού τοιχώματος της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα). |
Πώς αντιμετωπίζεται αυτό;
Αυτή είναι η μεγαλύτερη πρόκληση. Επειδή αυτό το βακτήριο είναι ανθεκτικό σε πολλά αντιβιοτικά, είναι πολύ δύσκολο για τους γιατρούς να επιλέξουν μια θεραπεία.
Αυτό συμβαίνει συνήθως:
Όταν ο γιατρός σας υποψιάζεται λοίμωξη, θα πάρει ένα δείγμα (π.χ. αίμα, φλέγμα ή υγρό από μια πληγή) από την μολυσμένη περιοχή και θα το στείλει σε εργαστήριο. Αυτό ονομάζεται εξέταση «καλλιέργειας».
Αλλά χρειάζονται αρκετές ημέρες για να βγουν τα αποτελέσματα αυτής της «(καλλιέργειας)». Εάν ο ασθενής είναι σε κρίσιμη κατάσταση, δεν μπορείτε να περιμένετε αυτά τα αποτελέσματα. Έτσι, ο γιατρός ξεκινά τη θεραπεία με βάση την καλύτερη εκτίμησή του , με βάση την εμπειρία του με τους τύπους βακτηρίων που είναι συνηθισμένοι στο νοσοκομείο και ποια αντιβιοτικά έχουν αποδώσει πρόσφατα αποτελέσματα.
Όταν η έκθεση καλλιέργειας φτάσει σε λίγες ημέρες, θα αναφέρει με σαφήνεια ποια βακτήρια προκαλούν τη λοίμωξη, ποια αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά και ποια όχι. Ο γιατρός θα αποφασίσει στη συνέχεια εάν θα αλλάξει ή όχι τη θεραπεία που ξεκίνησε νωρίτερα με βάση αυτήν την έκθεση.
Μερικές φορές, αυτό το βακτήριο είναι ανθεκτικό σε πολύ ισχυρά αντιβιοτικά «τελευταίας λύσης» όπως η «καρβαπενέμη». Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία γίνεται εξαιρετικά περίπλοκη. Επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, αφήστε την απόφαση για τη θεραπεία αποκλειστικά στον γιατρό σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το Acinetobacter baumannii είναι μια σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη που είναι ανθεκτική σε πολλά αντιβιοτικά και εξαπλώνεται κυρίως στα νοσοκομεία.
- Ο υψηλότερος κίνδυνος αφορά τους ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση που νοσηλεύονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), εκείνους που είναι συνδεδεμένοι με αναπνευστήρα, εκείνους με χειρουργικά τραύματα και εκείνους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέρος του σώματος που έχει μολυνθεί (πνεύμονες, αίμα, εγκέφαλος κ.λπ.).
- Η θεραπεία είναι σύνθετη και θα πρέπει να διαχειρίζεται ο γιατρός σας με βάση τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.
- Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε αυτή τη μόλυνση είναι η αυστηρή τήρηση των κατάλληλων πρακτικών υγιεινής στα νοσοκομεία (ειδικά το πλύσιμο των χεριών από το προσωπικό).
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας