ආයුබෝවන්! ඔයා දැන් ගර්භණී කාලයේ සති 28ක්, ඒ කියන්නේ මාස හතක් සම්පූර්ණ කරලා! මේ වෙනකොට ඔයාටත් බබාටත් ගොඩක් වෙනස්කම් වෙලා ඇති නේද? බඩත් දැන් ටිකක් ලොකු වෙලා, පැටියා ඇතුළේ දඟලනවා ඔයාට හොඳටම දැනෙනවා ඇති. හරිම ආදරණීය හැඟීමක් නේද ඒක? අපි බලමු මේ සතියේ ඔයාගේ පුංචි පැටියා කොහොමද හැදෙන්නේ වැඩෙන්නේ, ඔයා මොනවද මේ කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කියලා.
මේ සතියේ ඔයාගේ පැටියාගේ වර්ධනය කොහොමද?
මේ සතිය 28 කියන්නේ ඔයාගේ තුන්වෙනි ත්රෛමාසිකයේ (third trimester) ආරම්භය වගේ. පැටියා දැන් වේගයෙන් ලොකු මහත් වෙන කාලයක්.
පැටියාගේ බර සහ දිග හරියටම කොච්චරද?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පැටියා දැන් බරින් කිලෝග්රෑම් 1ක් විතර (ග්රෑම් 1000ක්) වෙනවා. ඒ කියන්නේ පුංචි වතුර බෝතලයකට වඩා ටිකක් බරයි. දිග නම්, හිසේ මුදුනේ ඉඳලා තට්ටම් ප්රදේශය දක්වා (අපි කියන්නේ crown to rump කියලා) සෙන්ටිමීටර් 25ක් විතර (අඟල් 10ක් විතර) ඇති. සම්පූර්ණ දිග බැලුවොත්, කකුල් දිග ඇරියම මීට වඩා ටිකක් දිගයි. හරියටම කිව්වොත්, පොඩි වට්ටක්කා ගෙඩියක විතර සයිස් එකක්! එයා දැන් ඔයාගේ කුස ඇතුළේ හොඳට ඉඩ අරගෙන ඉන්නේ.
මොළයේ පුදුම දියුණුවක්!
මේ කාලේදී පැටියාගේ මොළය හරිම වේගෙන් දියුණු වෙනවා. ඔයාට මතකද අර පොඩි කාලේ අපි ඉගෙනගන්න පොත්වල මොළේ පින්තූරවල තියෙන්නේ ඇතුළට ගුලි වෙච්ච, ගොඩක් නැමුම් තියෙන විදිහට? අන්න ඒ මොළයේ නැමුම් සහ ඇලි (folds and grooves) තමයි මේ සතියේදී තව තවත් හැදෙමින් තියෙන්නේ. මේවා වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න තමයි මොළයේ මතුපිට ප්රමාණය වැඩි වෙන්නේ, ඒ කියන්නේ බුද්ධිය, මතකය වගේ දේවල් වලට තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙනවා. හරියට පරිගණකයක `(memory capacity)` එක වැඩි වෙනවා වගේ තමයි. මේ වෙනකොටත් එයාට ඔයාගේ කටහඬ අඳුරගන්න පුළුවන්, එළියට `(react)` කරන්න පුළුවන්.
ඇඟේ තෙල් තට්ටු හැදෙනවා
තව වැදගත් දෙයක් තමයි, පැටියාගේ ඇඟේ තෙල් තට්ටු (layers of fat) එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේක හරිම වැදගත්. ඇයි දන්නවද?
- මේ තෙල් තට්ටු තමයි පැටියා ඉපදුනාට පස්සේ එයාගේ ඇඟේ උණුසුම රඳවගන්න උදව් කරන්නේ. හරියට අපි සීතලට පොරවගන්නවා වගේ.
- ඒ වගේම, මේ තෙල් කියන්නේ ශක්තිය ගබඩා කරගන්න තැනක්. ඉපදුනාට පස්සේ මුල් දවස්වලදී මේ ශක්තිය පැටියාට ගොඩක් ඕන වෙනවා.
- පැටියාගේ හම ටිකක් පිරිපුන් වෙලා, ලස්සන වෙන්නෙත් මේ තෙල් තට්ටු නිසා තමයි.
ඊළඟ වෛද්ය පරීක්ෂණයේදී මොනවද වෙන්නේ?
ඔයා දැන් නිතර නිතර වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න යනවා ඇතිනේ. ඊළඟ පාර ඔයා යද්දී, දොස්තර මහත්මයා හරි නෝනා හරි ඔයාට කියයි පැටියා කුස ඇතුළේ ඉන්න විදිහ ගැන.
පැටියා ඉන්නේ කොයි පැත්තටද? හිස පහළටද? නැත්නම්…?
සාමාන්යයෙන් බබාලා ඉපදෙන්න ලංවෙනකොට හිස පහළට (headfirst position) හැරිලා තමයි ඉන්නේ. මේක තමයි ප්රසූතියට පහසුම ඉරියව්ව.
හැබැයි සමහර වෙලාවට පැටියාගේ කකුල් දෙක හරි තට්ටම් පැත්ත හරි පහළට (feet-first or bottom-first) හැරිලා ඉන්න පුළුවන්. අපි මේකට තමයි බ්රීච් ඉරියව්ව `(Breech Position)` කියලා කියන්නේ.
හිතන්නකෝ, පැටියා ඔයාගේ බඩ ඇතුළේ පුංචි ගෙදරක ඉන්නවා වගේ. එයාට කැමති විදිහට එහාට මෙහාට පෙරළෙන්න, කැරකෙන්න තවම ඉඩ තියෙනවා.
පැටියා `(Breech Position)` එකේ නම් කලබල වෙන්න එපා!
ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා කිව්වොත් පැටියා තාම `(Breech Position)` එකේ ඉන්නේ කියලා, කලබල වෙන්න නම් එපා හොඳද? මේක ගොඩක් අම්මලාට වෙන දෙයක්.
- තව කල් තියෙනවා: පැටියාට එයාගේ ඉරියව්ව වෙනස් කරගන්න තව මාස දෙකක් විතර කල් තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට බබාලා අන්තිම මොහොත වෙනකොට හරියට හිස පහළට දාගන්නවා.
- ගොඩක් බබාලා ඉබේම හැරෙනවා: විශේෂ දෙයක් කරන්න ඕන වෙන්නේ නෑ, බහුතරයක් බබාලා එයාලාම සුදුසු විදිහට හැරෙනවා.
- `(C-section)` එකක් අවශ්ය වෙයිද?: සමහර වෙලාවට, පැටියා දිගටම `(Breech Position)` එකේ හිටියොත්, දොස්තර මහත්වරු සිසේරියන් සැත්කමක් `(Caesarean section / C-section)` කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. ඒක කරන්නේ අම්මගෙත් බබාගෙත් ආරක්ෂාවට. හැබැයි ඒ ගැන දැන්ම හිතලා වද වෙන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ඒ ගැන හොඳට විස්තර කරලා දෙයි.
දැනට වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා සන්සුන්ව ඉන්න එක. ඔයාගේ වෛද්යවරයා කියන දේවල් හොඳින් අහගෙන ඉන්න.
මේ සතිය 28දී අම්මා කෙනෙක් විදියට ඔයාට කොහොමද?
පැටියා ලොකු වෙනකොට ඔයාගේ ඇඟටත් ඒක දැනෙනවා ඇති. මේ කාලේදී ඔයාට මේ වගේ දේවල් අත්විඳින්න පුළුවන්:
- කොන්දේ කැක්කුම: බඩ ලොකු වෙනකොට කොන්දට ටිකක් බර දැනෙන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා: ලොකු වෙන ගර්භාෂයෙන් පෙනහළු තෙරපෙන නිසා ටිකක් හුස්ම ගන්න අමාරු ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- නිතර නිතර මුත්රා කරන්න අවශ්ය වීම: පැටියා මුත්රාශය තෙරපන නිසා වෙන්න පුළුවන්.
- පෙරළි වේදනා `(Braxton Hicks contractions)`: බඩ එකපාරට තදවෙලා අතහරිනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේවා නියම ප්රසව වේදනා නෙවෙයි, ගර්භාෂය ප්රසූතියට සූදානම් වෙන පුහුණු වීමක් වගේ. හැබැයි මේවා නිතර එනවානම්, වේදනාව වැඩිනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
- නින්ද නොයාම: පහසු ඉරියව්වක් හොයාගන්න අමාරු නිසා නින්ද ටිකක් අඩුවෙන්න පුළුවන්.
මේ දේවල් සාමාන්යයි, හැබැයි ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් අපහසුවක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
ඔයා මේ කාලේදී මොනවද කරන්න ඕනෑ?
මේ කාලේදී ඔයා ඔයා ගැනත් පැටියා ගැනත් හොඳට බලාගන්න ඕන.
1. පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක්
කලින් වගේම, යකඩ, කැල්සියම්, ප්රෝටීන්, විටමින් අඩංගු හොඳ සමබල ආහාර වේලක් ගන්න. දොස්තර මහත්මයා දීලා තියෙන අමතර විටමින් පෙති හරියට බොන්න. වතුර හොඳට බොන්න අමතක කරන්න එපා.
2. සැහැල්ලු ව්යායාම සහ ප්රමාණවත් විවේකය
- දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා, ඔයාට ගැළපෙන සැහැල්ලු ව්යායාම කරන්න. ඇවිදින එක, යෝගා වගේ දේවල් හොඳයි.
- විවේකය හරිම වැදගත්. දවල්ට ටිකක් නිදාගන්න පුළුවන් නම් ගොඩක් හොඳයි. රෑටත් සුවපහසු විදිහට නිදාගන්න උත්සහ කරන්න. වම් ඇලයට හැරිලා නිදාගන්න එකෙන් පැටියාට ලේ ගමනාගමනය හොඳට වෙනවා.
3. වෛද්ය පරීක්ෂණ අතපසු කරන්න එපා
දොස්තර මහත්මයා හමුවෙන්න දාලා තියෙන දවස්වලට හරියටම යන්න. එතකොට තමයි ඔයාගෙයි පැටියගෙයි සෞඛ්ය තත්ත්වය හරියටම දැනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම් ඒකත් ඉක්මනට හොයාගන්න පුළුවන්.
4. පැටියත් එක්ක සම්බන්ධයක් ගොඩනගා ගන්න
ඔයාගේ පැටියාට දැන් ඔයාගේ කටහඬ හොඳට ඇහෙනවා. එයා එක්ක කතා කරන්න, සින්දු කියන්න, බඩ හිමින් අතගාන්න. මේ දේවල් වලින් ඔයාගෙයි පැටියගෙයි අතර තියෙන බැඳීම තවත් ශක්තිමත් වෙනවා. තාත්තටත් කියන්න පැටියත් එක්ක කතා කරන්න කියලා.
අවධානයෙන් ඉන්න ඕන ලක්ෂණ මොනවද?
මේ කාලේදී සමහර දේවල් ගැන ඔයා ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. මේ වගේ දෙයක් වුණොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න:
- දරුණු බඩේ වේදනාවක් හෝ කොන්දේ වේදනාවක් දිගටම තිබීම.
- යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිරය වහනය වීම හෝ වතුර වගේ දියරයක් පිටවීම.
- පැටියා දඟලන එකේ අඩුවක් දැනුනොත් (දවසකට දස වතාවකට වඩා අඩුවෙන් දඟලනවා වගේ දැනුනොත්).
- දරුණු ඔලුවේ කැක්කුමක්, ඇස් පෙනීම බොඳවීමක්, අත් පා ඉදිමීමක් වගේ ලක්ෂණ.
- උණ හෝ සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ තදබල ගතියක්.
මේවා හදිසි අවස්ථා වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
හිතේ තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, මේ සතිය 28 ගැන අපි කතා කරපු දේවල් සාරාංශයක් විදිහට මතක් කරගමු:
- ඔයාගේ පැටියා දැන් කිලෝග්රෑම් 1ක් විතර බරයි, සෙන්ටිමීටර් 25ක් විතර දිගයි. එයා හොඳින් වර්ධනය වෙනවා.
- මොළය වේගයෙන් දියුණු වෙනවා, ඇඟේ තෙල් තට්ටු හැදෙනවා. මේවා පැටියාගේ අනාගත සෞඛ්යයට හරිම වැදගත්.
- පැටියාගේ ඉරියව්ව ගැන (හිස පහළටද, නැත්නම් `(Breech Position)` ද කියලා) දොස්තර මහත්මයා කියයි. `(Breech)` වුණත් කලබල වෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට පැටවුන් ඉබේම හරි ඉරියව්වට හැරෙනවා.
- අම්මා කෙනෙක් විදියට ඔයාගේ සෞඛ්යයත් හරිම වැදගත්. පෝෂ්යදායී කෑම, ව්යායාම, විවේකය අමතක කරන්න එපා.
- වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට නියමිත දිනට සහභාගී වෙන්න.
- මොනවාහරි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්මයාට දැනුම් දෙන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා සතුටින්, සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න එක. මේ ගර්භණී කාලය කියන්නේ ජීවිතේ හරිම සුන්දර කාලයක්. හැම මොහොතක්ම විඳින්න. ඔයාටයි පැටියාටයි දෙන්නටම අපි සුබ පතනවා!
ඔයාට තව මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනියගෙන් හරි අහන්න හොඳද? එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
` ගර්භණී සතිය 28, බබාගේ වර්ධනය, බ්රීච් ඉරියව්ව, සිසේරියන් සැත්කම, මවගේ සෞඛ්ය, ගර්භණී සමයේ ආහාර, ප්රසූතියට සූදානම් වීම
