Ni lernu pli pri insulino. Kial ĝi estas tiel grava por niaj korpoj?

Vi verŝajne aŭdis la vorton insulino, ĉu ne? Eble se iu en via familio havas diabeton, aŭ se vi mem estas diabetulo, ĉi tiu nomo estas tre konata. Do, kio estas insulino? Kial ĝi estas tiel grava por nia korpo? Ni parolu pri ĝi simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio estas insulino? Kion ĝi faras?

Simple dirite, insulino estas hormono nature produktata en niaj korpoj. Ĝin fabrikas organo nomata nia pankreato. La ĉefa funkcio de insulino estas helpi la ĉelojn de nia korpo uzi la sukeron, aŭ glukozon en medicinaj terminoj, el la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas, kiel energion.

Pensu pri ĝi tiel: la ĉeloj en nia korpo estas kiel malgrandaj domoj. Ĉi tiuj domoj bezonas energion por funkcii. Tiu energio venas de glukozo. Tamen, por ke ĉi tiu glukozo eniru la domojn nomatajn ĉeloj, ĝi bezonas ŝlosilon por malfermi la pordon. Tiu ŝlosilo estas insulino. Kiam insulino malfermas la pordojn de la ĉeloj, la glukozo en la sango eniras la ĉelojn kaj konvertiĝas en energion.

Nun vi komprenas la gravecon de insulino, ĉu ne? Se pro iu ajn kialo nia pankreato ne produktas insulinon ĝuste, aŭ se la korpo ne povas uzi la insulinon, kiun ĝi produktas, tiu glukozo ne povas eniri la ĉelojn. Tiam okazas, ke la glukozonivelo en la sango simple pliiĝas. Jen kion ni nomas alta sangosukero (hiperglicemio) . Se ĉi tiu situacio daŭros, ni alfrontos malsanon nomatan diabeto.

Ankaŭ ekzistas specoj de insulino, kiuj estas administrataj ekstere kiel kuracado por homoj kun diabeto. Ni diskutos tion poste.

Ĉu insulino malaltigas la nivelon de sukero en la sango aŭ pliigas ĝin?

Jes, insulino malaltigas viajn sangosukernivelojn. Tio estas ĝia ĉefa tasko. Sed niaj korpoj funkcias laŭ tre stranga maniero. Ekzistas alia hormono, kiu helpas teni ekvilibrajn sangosukernivelojn, kaj tio estas glukagono. Dum insulino malaltigas sangosukeron, glukagono levas sangosukernivelojn kiam necese. Ĉi tiuj du hormonoj kunlaboras por teni niajn sangosukernivelojn en sana intervalo.

Tamen, kiam vi prenas insulinon ekstere kiel kuracilon por diabeto, kelkfoje se vi prenas pli ol la bezonata kvanto, via sangosukernivelo povas fali tro malalte. Ĉi tio nomiĝas hipoglikemio . Se tio okazas, vi bezonas rapide manĝi aŭ trinki iom da sukero por korekti ĝin. Ankaŭ ekzistas glukagonaj injektoj, kiuj povas esti donitaj se via sangosukero falas grave. Plej bone estas paroli kun via kuracisto pri tio.

Kie insulino estas produktata?

Kiel ni menciis antaŭe, insulino estas produktata en nia pankreato. Pli precize, de beta-ĉeloj en specialaj aretoj de ĉeloj nomataj la insuletoj de Langerhans en la pankreato.Ĉi tiu hormono insulino estas produktata de la pankreato. Ĉi tio estas endokrina procezo. Tio estas, la produktita insulino estas liberigita rekte en la sangon.

La pankreato ankaŭ havas alian funkcion, kiu estas eksokrina , kio estas la liberigo de enzimoj tra duktoj kiuj helpas digesti manĝaĵon.

Kiuj malsanoj povas esti asociitaj kun insulino?

Ĉu insulino nature malpliiĝas, pliiĝas, aŭ ne funkcias ĝuste en la korpo, diversaj malsanoj povas okazi.

Diabetaj kondiĉoj, kiuj okazas kiam ne sufiĉas insulino

Se insulino ne funkcias ĝuste, la sangosukerniveloj altiĝas, kondukante al diabeto. Iuj specoj de diabeto povas esti kaŭzitaj de difekto al la pankreato:

• Tipo 1 diabeto: Ĉi tio estas aŭtoimuna malsano. Simple dirite, nia propra imunsistemo atakas la beta-ĉelojn, kiuj produktas insulinon. Kun la tempo, la natura produktado de insulino fare de la korpo preskaŭ tute perdiĝas.
• Tipo 3c diabeto (ankaŭ konata kiel pankreatogena diabeto): Ĉi tio okazas kiam la pankreato estas difektita kaj jam ne produktas insulinon. Ĉi tiun kondiĉon povas kaŭzi kondiĉoj kiel kronika pankreatito kaj mukoviskozeco . Ĝi ankaŭ povas okazi post kiam la pankreato estis kirurgie forigita (pankreatektomio).
• Latenta aŭtoimuna diabeto ĉe plenkreskuloj (LADA): Ĉi tion ankaŭ kaŭzas aŭtoimuna reago, kiel tipo 1 diabeto. Tamen, ĝi disvolviĝas pli malrapide. LADA kutime diagnoziĝas ĉe homoj pli ol 30-jaraj.

Kondiĉoj kaŭzitaj de insulinrezisto

Ĉi tio ankaŭ estas grava kaŭzo de diabeto. Insulinrezisto estas kiam niaj muskolaj, grasaj kaj hepataj ĉeloj ne respondas ĝuste al insulino. Estas kvazaŭ la ŝlosilo en la pordseruro ne funkcias. Ĉi tio povas konduki al kondiĉoj kiel:

• Antaŭdiabeto: Ĉi tiu estas kondiĉo kie la niveloj de sangosukero estas pli altaj ol normale, sed ne sufiĉe altaj por esti nomataj tipo 2 diabeto. Insulinrezisto estas la ĉefa kaŭzo.
• Tipo 2 diabeto: Ĉi tiu kondiĉo okazas kiam insulinrezisto pliiĝas ĝis la punkto kie la pankreato ne povas kontroli ĝin, kaŭzante pliiĝon de sangosukerniveloj.
• Gravedeca diabeto:Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu povas disvolviĝi dum gravedeco. Esploristoj kredas, ke hormonoj liberigitaj de la placento kaŭzas insulinreziston. Se la pankreato ne povas superi ĉi tiun reziston, disvolviĝas gravedeca diabeto. Tamen, ĉi tio ofte pliboniĝas post la naskiĝo de la bebo.

Krome, ekzistas genetika tipo de diabeto nomata maturec-komenca diabeto de junuloj (MODY) . Ĉi tio ankaŭ nomiĝas monogena diabeto . Ĝin kaŭzas genetika mutacio, kiu transdoniĝas tra generacioj kaj influas la manieron kiel la korpo produktas kaj uzas insulinon.

Kondiĉo kaŭzita de troa insulino

Tre malofta tumoro nomata insulinomo povas kaŭzi, ke la pankreato produktas tro multe da insulino. Tio povas kaŭzi oftajn, foje severajn, malaltajn sangosukernivelojn. En la plej multaj kazoj, ĉi tiuj insulinomoj povas esti kuracitaj per kirurgio.

Kiuj tipoj de insulino ekzistas por diabeto?

Ekzistas multaj specoj de insulino haveblaj por trakti diabeton. Plej multaj venas en injektebla formo - ĉu per pinglo, plumo aŭ pumpilo. Ekzistas ankaŭ inhalitaj insulinoj. Se vi havas diabeton, via kuracisto determinos la tipon kaj dozon taŭgajn por vi. La dozo povas esti adaptita laŭbezone.

Insulintipoj estas ĉefe dividitaj laŭ kiom rapide ili efikas kaj kiom longe ili daŭras en la korpo .

• Rapidefika insulino: Ĉi tiu tipo de insulino komencas efiki post 5-20 minutoj kaj daŭras ĉirkaŭ 3-5 horojn. Ĝi funkcias plej bone unu aŭ du horojn post injekto. Insulino glulisino estas unu el ĉi tiuj tipoj. Enspirita insulino ankaŭ apartenas al ĉi tiu kategorio. Tiuj kutime estas prenitaj antaŭ manĝoj.
• Regula insulino aŭ mallongefika insulino: Ĉi tiuj inkluzivas Novolin R® kaj Humulin R® . Ili komencas efiki ene de 30-45 minutoj post injekto kaj daŭras ĉirkaŭ 5-8 horojn. Ili atingas sian maksimumon 2-4 horojn post injekto.
• Meze efika insulino: Ĉi tiu tipo bezonas ĉirkaŭ du horojn por komenci efiki. Ĝi funkcias plej bone inter 4 kaj 12 horoj post injekto. Ĝi daŭras ĉirkaŭ 14-24 horojn. Izofana insulino (NPH) estas unu el ĉi tiuj tipoj.
• Longdaŭra insulino: Ĉi tiu tipo de insulino bezonas ĉirkaŭ unu horon por atingi la sangocirkuladon kaj komenci funkcii. Ĝi funkcias plej bone inter 3 kaj 14 horoj post injekto. Ĝi daŭras ĉirkaŭ unu tagon. Insulino glargino estas ekzemplo de ĉi tiu tipo.
• Ultralongefika insulino: Ĉi tiu tipo de insulino bezonas ĉirkaŭ ses horojn por atingi la sangocirkuladon kaj restas aktiva je la sama nivelo dum pluraj horoj (t.e., ĝi ne atingas sian pinton samtempe). Ĝi daŭras ĉirkaŭ du tagojn. Insulino degludec estas unu el ĉi tiuj tipoj.

Grave: Ĉiam sekvu la instrukciojn de via kuracisto pri la tipo, dozo kaj metodo de insulino preskribita por vi. Neniam ŝanĝu vian insulindozon sen konsulti kuraciston.

Ĉu estas iuj kromefikoj de insulina terapio?

La plej ofta komplikaĵo de insulinoterapio estas malaltaj sangosukerniveloj (hipoglikemio) kaŭzitaj de troa insulino-konsumo.

Krom tio, ekzistas aliaj kromefikoj, kiuj povas okazi malofte:

• Haŭtaj reagoj ĉe insulinjektolokoj: Kiam insulino estas injektata plurfoje en la saman areon, graso povas amasiĝi sub la haŭto, formante bulojn. Aŭ la graso povas disfali kaj formi kavetojn en la haŭto. Ĉi tio nomiĝas lokigita lipodistrofio . Ĉi tio povas redukti la sorbadon de insulino. Tial gravas ofte ŝanĝi la insulinjektolokojn.
• Alergia reago al insulino: Iuj homoj povas havi alergian reagon al iuj specoj de insulino. Tio povas kaŭzi doloron, bruladon, poste haŭtan miskolorigon, jukadon kaj ŝveladon ĉirkaŭ la injektloko dum kelkaj horoj.
• Insulinantikorpoj: Tre malofte, ĉar la insulino donita ekstere estas iomete malsama ol la natura insulino produktita en la korpo, nia korpo povas produkti antikorpojn kontraŭ ĝi. Ĉi tiuj antikorpoj povas malhelpi la insulinon donitan ekstere funkcii ĝuste. En ĉi tiu kazo, vi eble bezonos preni tre grandajn dozojn de insulino.

Kiuj estas la plej bonaj lokoj por injekti insulinon?

Vi povas injekti insulinon en plurajn lokojn sur via korpo. Ĝenerale, la plej bonaj lokoj por injekti insulinon estas la lokoj kie vi havas grason (adipan histon). Jen estas:

• Via stomaka regiono - sed almenaŭ 5 centimetrojn for de via umbiliko.
• La antaŭa aŭ flankoj de viaj femuroj.
• La dorso de viaj supraj brakoj.
• La supro de viaj gluteoj.

Kiel menciite antaŭe, vi devus ŝanĝi la lokojn, kie vi injektas insulinon, por eviti haŭtajn komplikaĵojn. Se vi injektas unu lokon hodiaŭ, injektu ĝin en malsama loko la sekvan tagon. Vi povas demandi vian specialiston pri diabeta prizorgo kaj edukado aŭ kuraciston por pliaj informoj pri tio.

Ĉu ekzistas io tia kiel normala insulinnivelo?

Fakte, ne ekzistas "normalo" por insulinniveloj. Tio estas ĉar ĉiu estas malsama, kaj viaj insulinbezonoj povas multe varii de horo al horo dum la tuta tago. Ekzistas pluraj faktoroj, kiuj povas influi viajn insulinnivelojn:

• La tipo kaj kvanto de manĝaĵoj, kiujn vi manĝas (precipe manĝaĵoj enhavantaj karbonhidratojn).
• Kiam vi manĝas kaj kiom ofte vi manĝas .
• Via aktivecnivelo kaj kian ekzercadon vi faras (ekzemple, kardiovaskula aŭ halterlevo).
• Ĉu vi estas malsana aŭ sub streso .
• Ĉu vi estas veka aŭ dormanta?
• Aliaj specoj de hormonoj.
• Iuj medikamentoj, kiel ekzemple kortikosteroidoj .

Ankaŭ, ne ekzistas norma testo kiu nur kontrolas viajn insulinnivelojn. Plej ofte, sangosukerniveloj estas kontrolataj.

Ĉu homoj kun tipo 2 diabeto ankoraŭ bezonas insulinon?

Ne ĉiuj kun tipo 2 diabeto, sed iuj homoj, bezonas insulinon por bone regi la malsanon.

Ekzistas multaj aliaj specoj de medikamentoj por tipo 2 diabeto. Ekzemple, buŝaj piloloj kaj GLP-1-agonistaj injektoj . Ĉi tiuj medikamentoj funkcias por kontraŭbatali insulinreziston laŭ diversaj manieroj. Tamen, se insulinrezisto estas severa, ĉi tiuj medikamentoj sole eble ne sufiĉas por konservi sanajn sangosukernivelojn. Tiam insulino estas bezonata.

Kiom longe persono kun diabeto povas esti sen insulino?

Persono kun insulindependanta diabeto bezonas eksogenan insulinon por pluvivi. Sen ĝi, vivminaca komplikaĵo nomata Diabet-rilata Ketoacidozo (DKA) povas disvolviĝi.

DKA estas subita, severa komplikaĵo. Ĝi povas disvolviĝi ene de 24 horoj. Ĝi povas disvolviĝi eĉ pli rapide se vi vomas. Gravas voki kuraciston aŭ iri al la hospitalo tuj kiam vi spertas simptomojn de DKA. Se netraktita, DKA povas esti mortiga.

La plej gravaj aferoj por memori el tio, pri kio ni parolis (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Do, vi verŝajne nun komprenas, ke insulino estas esenca hormono, kiu helpas niajn korpojn resti sanaj kaj funkcii ĝuste.

• Insulino estas natura hormono produktita de nia pankreato. Ĝi helpas transporti sukeron (glukozon) el la sango en la ĉelojn kaj krei energion.
• Se via korpo ne povas produkti sufiĉe da insulino aŭ uzi ĝin ĝuste, via kuracisto povas preskribi eksteran insulinon kiel kuracilon por diabeto.
• Se oni preskribis al vi insulinon, uzu ĝin precize kiel via kuracisto diras al vi.Sekvu la dozon, tempon kaj injektlokon precize.
• Se vi spertas simptomojn de hipoglikemio (ekz. ŝvitado, tremado, svenado, rapida korbato), tuj prenu iom da sukero.
• Se vi havas simptomojn de diabeta ketoacidozo (DKA) (ekz., troa soifo, ofta urinado, naŭzo, vomado, stomakdoloro, spiradmalfacilaĵo, frukteca spirodoloro) , tuj serĉu kuracistan konsilon.

Estas tre grave zorgi pri via sano. Se vi havas demandojn pri insulino aŭ diabeto, ne hezitu paroli kun via kuracisto.

` Insulino, diabeto, sangosukero, pankreato, hormonoj, diabeta kuracado, specoj de insulino