Ĉu vi ofte havas doloron aŭ ŝvelaĵon ĉirkaŭ via anuso (la aperturo, kie via korpo sekrecias rubaĵojn)? Ĉu vi foje rimarkas pus-similan fluidon aŭ iom da sango eliranta? Mi scias, ke povas esti iom mallerte kaj embarase paroli pri ĉi tiuj aferoj kun iu. Sed ĉi tiu estas kondiĉo, kiun multaj homoj spertas kaj povas esti sukcese traktata. Do hodiaŭ, ni parolu malkaŝe pri ĉi tiu kondiĉo nomata anusa fistulo, aŭ kiel ĝi estas medicine nomata, "Anusa Fistulo".
Simple dirite, kio estas anusa fistulo?
Imagu, ke malgranda tunelo aŭ subtera akvokonduktilo formiĝas en nia anuso, malfermiĝanta en la ĉirkaŭan haŭton. Jen kion ni nomas anusa fisuro. Ĉi tio ne estas io, kio normale devus esti en nia korpo, ĝi estas io, kio formiĝas nenature.
Tio ofte komenciĝas per infekto de la malgrandaj glandoj ene de nia anuso. Kiam ĉi tiuj glandoj infektiĝas, formiĝas pusplena absceso, nomata perianusa absceso. Ĉi tiu puso kreas vojon por la puso elflui. Kun la tempo, tiu vojo fariĝas tunelo nomata perianusa fistulo. Iafoje tio ankaŭ nomiĝas perianusa fistulo. Tio signifas ĉirkaŭ la anuso.
Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?
Ĉi tio ne estas tiel malofta kiel vi eble pensas. Ĝi estas relative ofta kondiĉo inter anusaj malsanoj. Ĝi vidiĝas ĉirkaŭ duoble pli ofte ĉe viroj ol ĉe virinoj. Averaĝe, nur ĉirkaŭ duono de homoj, kiuj havas infekton de anusa glando, evoluigos absceson. Kiel menciite antaŭe, 75% de anusaj fistuloj estas kaŭzitaj de absceso.
Ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn karakterizaĵojn?
Ekzistas pluraj ĉefaj kaj oftaj simptomoj de anusa fisuro. Ni rigardu, kio ili estas.
| Simptomo | Priskribo |
|---|---|
| Anusa doloro | Ĉi tio ne estas nur ordinara doloro. Ĝi estas akra, naŭza doloro, kiu venas de interne. Ĉi tiu doloro povas pliiĝi kiam vi sidas, tusas aŭ fekas. Vi eĉ povas senti doloron kiam vi tuŝas la areon. |
| Ŝvelaĵo kaj ruĝeco | Povas esti ruĝeco kaj ŝvelaĵo en aŭ ĉirkaŭ la anuso. Tio indikas aktivan infekton sub la haŭto, kiel ekzemple celulito . |
| Likanta fluido | Povas esti elfluo el la anuso, eta kvanto da puso, aŭ eĉ sango (rektuma sangado) . Iafoje tio ankaŭ povas havi malbonan odoron. |
Aldone al ĉi tiuj ĉefaj simptomoj, iuj homoj povas ankaŭ sperti simptomojn kiel:
- Febro
- Doloro dum urinado
- Malfacileco kontroli fekadon
Iafoje, se vi rigardas en spegulo, vi eble vidas aŭ ne vidas la truon ekstere de la skroto. Ĝi estas kiel malgranda truo en la haŭto. Se vi tuŝas la haŭton ĉirkaŭ ĝi, io simila al puso povas eliri. En iuj malnovaj skrotoj, ĉi tiu truo ekstere povas esti fermita. Tiam la puso denove kolektiĝas, kaŭzante doloron kaj ŝvelaĵon, kaj la truo denove malfermiĝas por ellasi la puson. Ĉi tio povas esti kiel ciklo.
Kial okazas ĉi tiu anusa fisuro?
Kiel ni jam diskutis antaŭe, la ĉefa kaj plej ofta kaŭzo de anusa fisuro estas infekto de glando en la anuso, kiu formas pusplenan sakon (perianusan absceson). La fisuro fariĝas la vojo por ke ĉi tiu puso elfluu.
Tamen, anusaj fisuroj ankaŭ povas okazi pro aliaj maloftaj kialoj.
- Inflamaj intestmalsanoj: Ekzemple, malsano de Crohn.
- Sekse transdoneblaj malsanoj (STS) kiuj okazas en la anuso
- Tuberkulozo influanta la rektumon.
- Akcidento aŭ antaŭa kirurgio implikanta la rektumon.
- Radioterapio por kancero de la pelva regiono
- Maloftaj bakteriaj infektoj kiel aktinomikozo.
- Hidradenito suppurativa estas haŭta malsano, kiu okazas en la ŝvitglandoj.
La plej grava afero estas nepre serĉi kuracistan konsilon se vi havas ĉi tiujn simptomojn, sendepende de la kaŭzo.
Kio okazas se ne traktata?
Jen demando, kiun multaj homoj demandas. Anusa fisuro ne resaniĝos memstare se ne traktita.Se tio okazos, longdaŭraj komplikaĵoj povas okazi.
- Ripetiĝanta infekto: La infekto povas resti aktiva tra la vagino. Eĉ se la doloro ŝajnas malpliiĝi dum kelkaj tagoj, puso povas kolektiĝi denove kaj nova absceso povas formiĝi, kaŭzante doloron.
- Disvastiĝo de la kisto: Se netraktita dum longa tempo, ĉi tiu tunelo povas disbranĉiĝi kaj formi novajn vojojn kaj eliri el aliaj partoj de la haŭto. Trakti tiajn kompleksajn kistojn estas eĉ pli malfacila.
- Kancera risko: Ĉi tio estas tre malofta, sed estis raportoj pri anusa kancero disvolviĝanta ĉe homoj kun delongaj anusaj fisuroj, kiuj estis lasitaj netraktitaj dum multaj jaroj.
Do ne prenu ĉi tiun situacion malserioze. Ne nur eltenu la doloron, konsultu vian kuraciston kiel eble plej baldaŭ.
Kiel kuracisto detektas tion?
Plejofte, kuracisto povas identigi ĉi tiun aperturon dum fizika ekzameno. Tamen, kelkfoje la aperturo ekstere povas esti blokita, do necesas trovi kie komenciĝas la aperturo interne de la aperturo.
Se ĉi tiu testo doloras por vi, la kuracisto eble decidos fari ĝin en la operaciejo sub anestezo.
Vi ankaŭ povas provi ĉi tiujn testojn por trovi la plenan vojon de Bhagandara:
- MR-skanado (Magneta Resonanca Bildigo): Ĉi tio povas klare vidi kie la anusa kanalo pasas kaj kie ĝi konektiĝas, kaj kiel ĝi influas la sfinkterajn muskolojn.
- Endoskopa ultrasono: Malgranda fotilo kaj ultrasona aparato estas enigitaj en la rektumon por akiri klarajn bildojn similajn al tiuj akiritaj per MR-bildo.
- Fistulografio: Speciala fluido estas injektata en la vaginon kaj oni faras rentgenan foton. La vojo de la fluido tiam povas esti klare videbla.
Ĉi tiuj testoj multe helpos la kuraciston determini la tipon de hernio kaj la plej taŭgan kuracadon.
Kiel ĝi estas traktata? Ĉu kirurgio estas necesa?
Jes, plej multaj anusaj fisuroj postulas kirurgion por resaniĝi. Atendi ilian resaniĝon memstare nur kondukos al revenantaj infektoj kaj abscesoj. Tamen, se la fisuron kaŭzas medicina kondiĉo kiel ekzemple malsano de Crohn, kaj ne estas infekto, ĝi kelkfoje povas esti kuracita per medikamentoj.
Tipoj de kirurgio
La naturo de la kirurgio dependas de kiom simpla aŭ kompleksa estas la hernio.
1. Por Simplaj Fistuloj
La ĉefa kirurgio por simplaj fistuloj, kiuj ne kaŭzas gravan damaĝon al la muskoloj de la rekto kaj ne havas branĉojn, estas fistulotomio . Ĉi tiu estas la plej sukcesa (ĉirkaŭ 95%) kaj plej facila metodo. Ĉi tie, la kirurgo malfermas la tunelon de la fistulo kaj permesas al ĝi resaniĝi de interne eksteren.
2. Por Kompleksaj Fistuloj
Hernio, kiu trairas grandan areon de la rekto, branĉoj, aŭ troviĝas ĉe iu kun aliaj malsanoj, estas konsiderata kompleksa. Tio povas postuli kirurgion en pluraj stadioj.
| Kirurgia metodo | Kio simple okazas |
|---|---|
| Seton Drenilo | Ĉi tio estas kiel speciala fadeno. Ĝi estas enigita tra la vagino. Kion ĝi faras estas, ke la tunelo restas malfermita ĝis la tuta puso en la vagino estas drenita kaj malplenigita. Iafoje, monaĥoj uzas ĉi tiun fadenon por tranĉi la vaginon kaj permesi al ĝi resaniĝi. |
| Endorekta Antaŭeniga Klapo | Tio ne implicas tranĉi la muskolojn de la rekto. Anstataŭe, la infektita histo ĉirkaŭ la aperturo ene de la anuso estas forigita, kaj peco de sana histo (klapo) estas tirita el interne de la rekto por fermi la truon. |
| LIFT-Proceduro | Ĉi tie, la parto de la vagino, kiu pasas inter la du muskoloj de la rekto, estas suturita kaj fermita (ligaturo). Ĉi tiu metodo reduktas la riskon de difekto de la muskoloj. |
Resaniĝtempo post kirurgio
Plej ofte, ĉi tiuj kirurgioj estas farataj tiel, ke vi povas iri hejmen sen devi resti en la hospitalo. Vi ricevos dolorpilolojn por uzi kaj aron da instrukcioj por sekvi kiam vi iros hejmen.
- Akvo kaj fibraj suplementoj: Ĉar dolorpiloloj povas kaŭzi mallakson, oni rekomendas preni fibrajn suplementojn por preventi ĝin. Vi devus trinki multe da akvo kun ĉi tiuj.
- Sidbano: Sidi en baseno da varma akvo dum kelkaj minutoj almenaŭ unufoje tage povas redukti doloron kaj helpi la vundon resaniĝi pli rapide.
- Vundoprizorgo: Tenu la vundon pura per gazaj kusenetoj por absorbi fluidon el la vundo, ŝanĝante ilin ofte.
Kutime necesas tri ĝis ses semajnoj por plene resaniĝi.
Kiam vi devus konsulti kuraciston?
Se vi havas severan doloron en via rekto, ĉiam informu vian kuraciston. Ne supozu, ke ĝi malaperos memstare. Multaj homoj pensas, ke temas pri hemoroidoj. Sed hemoroidoj kutime ne kaŭzas tiom da doloro. Eĉ se via kutima kuracisto diras, ke temas pri hemoroidoj, se la doloro daŭras, nepre konsultu specialiston, kiel ekzemple gastroenterologon aŭ kirurgon.
Vivi kun ĉi tiu speco de doloro povas esti tre streĉa, kaj fizike kaj mense. Sed ne hontu pri ĝi kaj ne prokrastu serĉi kuracadon. Ju pli frue vi ricevas kuracadon, des pli facile estas ĝin trakti.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Anusa fistulo estas nenormala tunelo, kiu formiĝas de la interno de la anuso al la ekstero de la haŭto.
- La ĉefaj simptomoj estas severa doloro, ŝvelado kaj pus-simila elfluo el la anuso. Ne konfuzu ĉi tiujn kun hemoroidoj.
- Ĉar ĉi tiu malsano ne resaniĝas memstare, estas tre grave serĉi kuracistan konsilon.
- Kirurgio ofte necesas kiel kuracado. Ju pli frue oni serĉas kuracadon, des pli simpla la kirurgio povas esti.
- Ne hontu aŭ timu paroli pri tio. Ĉi tiu estas malsano, kiu povas esti kuracata kaj tute kuracata.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton