Ĉu via familiano aŭ amiko havas Parkinson-malsanon aŭ nekontroleblan tremon ? Iafoje, eĉ kun medikamentoj, estas frustrante kiam aferoj plimalboniĝas tage post tago, sed ne estas signifa plibonigo. Hodiaŭ, ni parolas pri nova, promesplena kuracado, kiu aperis kun la progreso de medicina scienco. Ĉi tio nomiĝas Profunda Cerbostimulado, aŭ DBS mallonge.
Kio estas Profunda Cerbostimulado (DBS)?
Simple dirite, DBS estas medicina proceduro kiu liveras tre malgrandan elektran kurenton al specifa parto de via cerbo. Pensu pri ĝi kiel korstimulilo por la cerbo. En ĉi tio, malgranda aparato estas enplantita sub la haŭton proksime de via klaviklo. Ĝi sendas elektrajn signalojn al la dekstra parto de via cerbo per unu aŭ pluraj tre maldikaj dratoj. Ĉi tiuj elektraj signaloj re-stimulas la dormantajn ĉelojn de la cerbo. Ĉi tio povas kontroli la simptomojn de pluraj malsanoj.
Kiu bezonas ĉi tiun kuracadon kaj kial?
La nervoĉeloj en nia cerbo, nomataj neŭronoj , komunikas unu kun la alia per elektraj kaj kemiaj signaloj. Iuj malsanoj povas kaŭzi malpliiĝon de la aktiveco de ĉi tiuj neŭronoj en certaj partoj de la cerbo. Tiam la funkcioj kontrolitaj de tiuj partoj ne funkcias ĝuste. Ekzemple, se neŭronoj en parto, kiu kontrolas movadon, fariĝas neaktivaj, fariĝas malfacile marŝi aŭ kontroli viajn membrojn.
DBS-traktado uzas artefaritan elektran kurenton por reaktivigi dormantajn neŭronojn, sed esploristoj ankoraŭ studas precize kiel ĝi funkcias.
| Kondiĉoj por kiuj DBS-traktado estas nuntempe aprobita | |
|---|---|
| Distonio | Kondiĉo en kiu muskoloj nekontroleble kuntiriĝas kaj kreas nenormalajn pozojn. |
| Esenca Tremo | Stato, en kiu partoj de la korpo, precipe la manoj, tremas nekontroleble. |
| Medikament-rezista epilepsio | Konvulsioj, kiujn malfacilas kontroli per medikamentoj. |
| Parkinson-malsano | Kiam la malsano plimalboniĝas kaj la efikeco de la medikamentoj malpliiĝas. |
| Medikament-rezista devigo-kompulsia | Nedezirataj pensoj kaj agoj, kiujn malfacilas kontroli per medikamentoj. |
Grave: Ĉi tiu kuracado estas studata por kelkaj aliaj kondiĉoj, inkluzive de dependecoj , Alzheimer-malsano , angoro, grava depresio kaj Tourette-sindromo, sed DBS ankoraŭ ne estas norma kuracado por ili.
Kiel estas farata la kirurgio?
Ĉi tiu proceduro ne estas vere unufoja kirurgio. Ĝi kutime estas kompletigita en du aŭ tri kirurgioj faritaj en malsamaj tagoj.
Preparo antaŭ kirurgio
Antaŭ la kirurgio, via kuracisto klarigos al vi la avantaĝojn, malavantaĝojn kaj riskojn de ĉi tiu traktado. Li aŭ ŝi ankaŭ mendos plurajn testojn, kiel ekzemple MRI- aŭ CT-skanadon, por vidi ĉu vi estas bona kandidato por la kirurgio. Ankaŭ,
- Parolante pri medikamentoj: Oni eble petos vin ĉesi preni iujn medikamentojn, precipe sangodiluilojn, antaŭ kirurgio. Sed neniam ĉesu preni iujn ajn medikamentojn sen la konsilo de via kuracisto.
- Purigado: Oni eble petos vin uzi specialan ŝampuon aŭ sapon por prepari vian skalpon kaj haŭton por kirurgio.
- Fastado: En ĉi tioĈar vi estos sub anestezo , vi devos ĉesi manĝi 8 horojn antaŭ la kirurgio kaj trinki fluidojn 2 horojn antaŭe.
Dum kirurgio
Unua etapo: Plumba lokigo
Jen la plej grava kirurgio. Unue, via kapo estas fiksita en speciala kadro por teni ĝin senmova. Poste, tre malgranda truo estas farita en via kranio, kaj maldikaj dratoj kun elektrodoj estas enigitaj tra ĝi al la ĝusta loko en via cerbo.
Surprize, vi eble estos konscia dum ĉi tiu kirurgio. Tio estas ĉar la cerbo ne sentas doloron. Dum vi estas konscia, la kuracistoj povas peti vin fari malgrandajn aferojn (ekz., movi vian manon, paroli) por certigi, ke la drato estas en la ĝusta loko.
Post tio, vi estos tenata sub observado en la hospitalo dum ĉirkaŭ unu tago kaj poste sendita hejmen.
Dua etapo: Lokigo de Pulsgeneratoro
Ĉi tiu kirurgio estas farata en aparta tago. Vi ricevos ĝeneralan anestezon. Malgranda incizo estas farita en via kolo, malgranda spaco estas kreita sub la haŭto, kaj la bateriaro (pulsgeneratoro) estas enigita en ĝin. Poste, la dratoj, kiuj iras al via cerbo kaj ĉi tiu baterio, estas konektitaj sub la haŭto, kaj la incizo estas fermita. Vi povas iri hejmen la saman tagon post ĉi tiu kirurgio.
Kio okazas post kirurgio?
Kelkajn semajnojn post la kirurgio, vi devos viziti vian kuraciston. Tiam la bateriaro (pulsgeneratoro) estos programita. Tio signifas alĝustigi la kvanton kaj ŝablonon de elektraj signaloj por kongrui kun viaj simptomoj. Vi eble devos viziti vian kuraciston plurfoje ĝis tio estos ĝuste ĝusta.
La baterioj en ĉi tiuj aparatoj kutime daŭras 3-5 jarojn. Kelkaj pli novaj aparatoj havas reŝargeblajn bateriojn, kiuj daŭras ĉirkaŭ 9 jarojn. Eĉ ŝanĝi la baterion postulas malgrandan kirurgion.
| Avantaĝoj | Riskoj kaj Komplikaĵoj |
|---|---|
| Bona alternativo por tiuj, kiujn medikamentoj ne trankviligas. | Riskoj rilataj al kirurgio (sangado, infekto). |
| Vivŝanĝa, pliboniganta vivkvaliton de kuracado. | Problemoj rilataj al ekipaĵo (moviĝantaj dratoj, elĉerpiĝo de baterio). |
| Vi povas ŝanĝi la agordojn laŭbezone iam ajn. | Eblaj kromefikoj dum prilaborado (perdo de ekvilibro, konfuzo). |
| Se la kuracado ne sukcesas, la aparato povas esti kirurgie forigita denove. | Provizora malkomforto kiel kapdoloro kaj sensentemo. |
Kiam konsulti kuraciston
Ĉar DBS estas cerboĥirurgio, ni devas esti tre singardaj pri certaj avertaj signoj. Se aperas iu el la jenaj simptomoj, tuj telefonu al via kuracisto aŭ iru al la Urĝejo (UF) de la hospitalo.
- Subita aŭ persista severa kapdoloro .
- Sangado el kirurgiaj incizoj.
- Ruĝeco, ŝvelado, aŭ nekutima sento de varmo ĉirkaŭ la incizo (ĉi tiuj estas signoj de infekto).
- Subitaj ŝanĝoj en vidkapablo (duobla vidado, malklara vidado).
- Febro de 38.3 Celsius (101 Fahrenheit) aŭ pli alta.
Oftaj demandoj pri vivado kun DBS-aparato
Ĉu mi povas uzi elektronikajn aparatojn?
Ĉi tiu aparato ne estas influata de hejmaj aparatoj kiel mikroondoj, komputiloj kaj inteligentaj telefonoj. Ĝi povas esti influata de metaldetektiloj en flughavenoj. Vi ricevos specialan identigilon por uzi tiam.
Ĉu mi povas havi MRI-skanadon?
Ne. Ĉi tio estas tre grava. Persono kun DBS-aparato kutime ne povas havi MRI-skanadon ĉar la forta magneta kampo en la MRI-aparato povas difekti la DBS-aparaton. Tial, estas nepre, ke vi informu viajn kuracistojn, ke vi havas DBS-aparaton antaŭ ol sperti ian ajn kuracadon.
Ĉu DBS tute kuracas la malsanon?
Ne. DBS ne estas kuracilo. Ĝi estas destinita por kontroli simptomojn kaj plibonigi la vivokvaliton.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Profunda Cerbostimulado (DBS) estas progresinta kuracado, kiu ofertas esperon por malsanoj kiel Parkinson-malsano kaj epilepsio, kiuj ne respondas al medikamentoj.
- Ĉi tio estas cerbokirurgio, do ĝi ne estas sen riskoj, sed se sukcesa, ĝi povas multe faciligi la vivon.
- DBS-traktado ne kuracas la malsanon, sed ĝi povas multe helpi kontroli simptomojn kaj konduki pli bonan vivokvaliton.
- Ĉi tio estas tre grava decido. Tial gravas diskuti ĉiujn detalojn kun via kuracisto kaj fari decidon.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton